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精品文档-下载后可编辑这个热射病多发的夏天这个夏天,热射病肆虐
入夏以来,各地温度屡创新高,据不完全统计,截至8月,全国各地频频出现“热死人”现象。安徽出现两例热射病死亡病例,上海出现两例死亡,江苏两例死亡,湖南有3例环卫工人中暑身亡,宁波出现15例热射病患者,其中4人死亡,武汉150人中暑,5人死亡。在“秋老虎”的威力下,进入8月以来,国内仍有多地相继出现热射病死亡病例。
7月27日中午,杭州59岁的何女士被送到医院,体温高达41.7℃,医生说这是热射病,属于极度中暑,死亡率高达90%。
7月29日下午,南京火车站附近广场,60多岁的安徽男子于某被发现一动不动,在路人的帮助下,120急救车火速把该男子送到中大医院急诊中心。于某来医院的时候,面色紫绀,心跳、呼吸都没了,测了一下体温有42℃,最后确诊是“热射病”。虽然医生奋力抢救,可惜最终还是没能挽救患者的生命。
8月5日,河北省沧州市中心医院证实,当地一务农男子因在高温环境下焚烧麦秆时,诱发热射病,造成昏厥、体温过高、多脏器受损等并发症,最终因年事过高抢救无效身亡。
8月6日,在枣庄市某工地打工的农民陈发全,体温42℃,严重中暑,被送进了市中区人民医院(ICU)重症监护室救治。7日凌晨2时许经抢救无效死亡。
8月16日下午3时,临潼区渭北工业区,51岁的李银芳午休完,像平时一样来到工地,刚干了20多分钟,就因中暑“晕倒不起”,于17日凌晨抢救无效死亡。她的死亡诊断证明上面清晰地写着:多脏器功能衰竭、热射病。
热射病到底是什么病?
那么热射病这个名词是“旧酒装新瓶”,还是医疗界的“新晋权贵”?近年来,脑结冰、荔枝病、热射病等医学新名词的横空出世,让人们真有点中暑般眩晕。
“我觉得可能就是严重的中暑,只不过是新造出来的名词罢了。但这个病具体什么表现不是太了解。”北京市民刘先平接受采访时说。
“热射病是什么新病?以前怎么从来没有听说过?听说外地好多地方都发现了这种病,能不能给点信息?”《人人健康》微博里,也有多名网友求问。
医生给出的解释是:最严重中暑、体温超40℃并昏迷。
西安交大二附院急诊科医生高彦霞表示,热射病是因高温引起人体体温调节功能失调,使体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。
高医生讲,中暑按级别区分,从轻到重是热痉挛、热衰竭、热射病,症状会交叉或同时出现,重度中暑时会出现热痉挛,即出现抽搐;进一步发展成热衰竭,患者面色苍白、血压下降,脉搏弱,甚至休克。最严重的中暑症状,就是热射病,人体热平衡失调,体温超过40℃,意识模糊,进入到昏迷状态。
高医生说,热射病虽然死亡率高,但如能及时送医抢救,是可以成功救治的,并不留后遗症。热射病高危人群主要有环卫工人、建筑工人、交警等在户外长时间作业的人群。
另有一种是因锻炼过度引发的劳力性热射病。
日前,北京友谊医院急诊接诊了一名热射病患者。据医生了解,这名47岁的男性患者是一名长跑爱好者,近日北京连续高温,他依然坚持进行每日10公里长跑。不料,当跑到大约7公里的时候,就感觉左脚无力,于是该患者停止了跑步,同时出现下蹲后突然晕厥、大汗、神志不清伴口吐白沫、高热、大小便失禁、肢体抽搐等症状,一小时后由120送入北京友谊医院急诊,被确诊为劳力性热射病。
据了解,该患者目前已因脏器功能不全收至重症医学科。北京友谊医院重症监护室主治医师白静介绍,热射病还有一类叫作劳力性热射病,主要是在高温环境下身体剧烈活动,内源性产热过多导致。当周围环境温度>27℃,同时相对湿度过高的情况下进行剧烈体力活动即可发病,以胸痛、汗毛直立、过度通气、恶心呕吐、肌肉痉挛、共济失调、语无伦次为主要症状,有些患者还伴有意识丧失。严重情况下,可发生溶血、急性肾衰竭、急性肝衰竭等,甚至危及生命。
白静提醒,户外运动爱好者在高温环境下最好控制运动量,以免因运动过于剧烈而导致劳力性热射病。
全社会一起来击退“热射病”
预防热射病最重要的一点就是避免高温环境。
对抗热射病,我们首先要了解的是国家关于防暑降温的相关政策。根据《防暑降温措施管理办法》,高温天气是指地市级以上气象主管部门所属气象台站的日最高气温35℃以上天气。关于高温工作,该《办法》规定:
35℃~37℃:用人单位应采取换班轮休等方式,缩短劳动者连续作业时间,并且不得安排室外露天作业劳动者加班。
37℃~40℃:全天安排劳动者室外露天作业时间累计不得超过6小时,连续作业时间不得超过国家规定,且在气温最高时段3小时内不得安排室外露天作业。
40℃以上:应当停止当日室外露天作业。
此外,医学专家还给出一些具体预防措施:
1.每天至少要有7~8个小时的睡眠,充足的睡眠可使大脑和身体各系统都得到放松,能有效预防中暑。
2.天气炎热时不提倡长时间得户外剧烈运动。
3.高温闷热下户外长时间工作的人群,如建筑施工人员,尽量防止直接暴露在烈日之下,并需及时大量补充水分,最好为淡盐水。
3.外出自带降温水瓶,用矿泉水瓶装上凉白开,放在冷冻槽里冰冻后使用,可以降温还可以饮用。
4.保持室内温度适宜,空气新鲜,但不要长时间使用空调,避免室内外温差过大,影响体温调控。
5.合理饮食,可多吃些西瓜、桃、黄瓜、西红柿等蔬菜水果,具有预防中暑的功效。
6.饮食清淡,可喝降热祛暑粥,如西瓜皮粥、荷叶粳米粥、绿豆粳米粥。
7.每日用温水冲凉或用湿毛巾擦浴,以利散热。
8.若感觉不适,要迅速到阴凉通风处仰卧休息,物理降温,可口服十滴水、藿香正气等防暑药物。还可取大椎、内关、曲池、合谷、足三里穴,用拇指由轻到重在这些穴位上按压3至4分钟,以局部产生酸、麻、胀、痛感为宜。
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