铸造废砂处置申报表范本

铸造废砂处置申报表范本铸造废砂处置申报表申报单位：_________________________申报日期：_________________________一、申报单位基本信息1.单位名称：________________________________________________2.单位地址：________________________________________________3.法定代表人：_____________________________________________4.联系人：_________________________________________________5.联系电话：_______________________________________________二、铸造废砂产生情况1.铸造废砂的种类：_________________________________________2.铸造废砂的产生量：_______________________________________3.铸造废砂的处理方式：_____________________________________4.铸造废砂处理设施是否具备环保审批手续：_____________________5.铸造废砂处理设施是否进行过环境影响评价：___________________三、铸造废砂处置计划1.铸造废砂处置方式：_______________________________________2.铸造废砂处置设施名称及地址：_____________________________3.铸造废砂处置设施具备的环保措施：_________________________4.铸造废砂处置设施的处理能力：_____________________________5.铸造废砂处置设施的运营时间：_____________________________四、铸造废砂处置对环境的影响评估1.铸造废砂处置对土壤的影响评估：___________________________2.铸造废砂处置对水体的影响评估：___________________________3.铸造废砂处置对大气的影响评估：___________________________4.铸造废砂处置对生态系统的影响评估：_______________________五、铸造废砂处置环境监测计划1.铸造废砂处置设施环境监测项目：_________________________2.铸造废砂处置设施环境监测频率：_________________________3.铸造废砂处置设施环境监测方法：_________________________4.铸造废砂处置设施环境监测结果报告：_____________________六、申报单位的法律责任承诺本人/本单位郑重承诺，所填写的以上信息均真实、准确、完整，如有不实情况，愿意承担由此产生的一切法律责任。申报单位（盖章）：___________________