预防接种门诊制度

防止接种管理制度防止接种安全管理制度防止接种信息管理制度免疫规划资料档案管理制度疑似防止接种异常反映监测处置制度疫苗管理制度冷链管理制度流动人口防止接种管理制度防止接种管理制度适龄小朋友防止接种实施居住地属地化管理，接种单位应明确服务辖区。实施防止接种前，应当告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、可能出现的不良反映以及注意事项，并如实统计告知状况，由受种方和接种方共同签字确认。实施防止接种前，应询问受种者的健康状况以及与否有防止接种禁忌等状况，并如实统计询问的内容；当对受种者的健康状况有怀疑时，应建议其到医院进行检查后，决定与否防止接种。防止接种操作前，要进行“三查七对”。三查：检查受种者健康状况和接种禁忌证，核对防止接种卡（簿）与小朋友防止接种证，检查疫苗、注射器外观与批号、效期；七对：核对受种对象姓名、年纪、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。实施防止接种，应严格按照多个疫苗的接种年（月）龄、间隔时间、接种途径、接种部位、接种剂量等规范操作。防止接种后，及时在防止接种证、卡（簿）和信息系统中具体统计接种信息，统计真实、完整、清晰、规范。防止接种后，受种者现场留观30分钟，如出现不良反映，及时解决和报告。防止接种安全管理制度防止接种安全管理符合《基层医疗机构医院感染管理基本规定》（国卫办医发〔〕40号）等有关规定。防止接种全部使用一次性注射器。使用后的自毁型注射器、一次性普通注射器及其它医疗废物要按照《医疗废物解决条例》等规定解决。防止接种前方可打开或取出注射器材，使用后的注射器不得双手回套针帽，或用手分离注射器针头。在注射过程中避免被针头误伤。如被污染的注射针头刺伤，应按照有关规定处置。无菌干棉球和棉签使用前须经高温、高压消毒，用前应检查小包装的密封性、灭菌日期及失效日期；灭菌物品一经打开，使用时间不得超出24小时。盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的75%乙醇的容器应密闭保存，每七天更换2次，同时更换灭菌容器；一次性小包装的瓶装75%乙醇，启封后使用时间不超出7天。安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。除液体bOPV外，活疫苗超出半小时、灭活疫苗超出1小时未用完，应将疫苗废弃；液体bOPV未能立刻用完，应在2～8℃温度下保存，并于当天内用完，如有剩余应废弃。接种现场应备有足够体检器材和急救药品。每次运转前或运转后要对物品和环境进行消毒，并做好消毒统计。防止接种信息管理制度1、国家对小朋友实施防止接种证制度。接种单位应按“首诊负责建卡”规定为适龄小朋友建立防止接种卡（簿）和信息个案，为无证小朋友补证。有关信息规定书写工整、文字规范、填写精确、内容齐全。2、实施防止接种信息化管理。全部受种者均应纳入客户端管理，在接种后即时将接种信息录入客户端，并于当天完毕数据上传。3、受种者迁移时，应在原接种单位办理小朋友既往防止接种证明，转入迁入地接种单位；迁入地接种单位应主动向受种者索查既往防止接种证明；无防止接种信息的要及时补建。4、接种单位最少每季度对辖区内小朋友的防止接种信息进行1次核查和整顿，对失去联系≥12个月或迁出、死亡小朋友的防止接种资料，由接种单位另行妥善保管。5、防止接种证由小朋友监护人或受种者长久保管。防止接种卡（簿）和信息个案由接种单位保管，保管期限应在小朋友满6岁后再保存不少于。成人防止接种统计保存时间不得少于5年。6、要加强信息安全管理。系统账号专人专用，定时修改密码，不得公开和转让。每天完毕接种后要对数据进行备份，异处妥善保存。7、建立防止接种信息保密制度。小朋友防止接种信息资料查询应当经县级及以上卫生计生行政部门同意后，由同级疾病防止控制机构办理。防止接种单位所在医疗卫生机构不办理防止接种信息查询事宜。

免疫规划资料档案管理制度1、要规范免疫规划资料管理，资料的种类、内容、规格及使用办法符合全省统一规定。2、免疫规划资料应涉及：（1）综合管理资料：人口状况、工作人员状况、接种单位状况、冷链设备运转状况、培训状况等。（2）防止接种资料：国家免疫规划疫苗常规接种状况报表、第二类疫苗接种状况报表、防止接种登记簿、补充免疫接种状况报表、入托、入学接种证查验及补种状况报表等。（3）疑似防止接种异常反映监测资料。（4）疫苗、注射器和冷链管理等资料：疫苗运输统计、疫苗和注射器计划、出入库登记、冷链设备档案、冷链设备温度统计、环境消毒统计、高压消毒统计、注射器使用和解决统计等。（5）疫苗可防止疾病监测资料。（6）文字资料：上级来文、会议和培训资料、督导资料、宣传资料、工作计划和总结等。3、各类资料应保存至规定时限。需要更新的资料应在有关信息变动后15日内完毕更新；需要上报的资料应按照上级规定时限报告。4、各类资料应实施档案化管理，准时整顿，装订成册保存。常规资料最少每季度整顿一次，每年3月底前完毕对上年度资料的装订存档；阶段性工作资料在工作结束后15日内完毕资料装订存档。

疫苗管理制度制订、上报疫苗计划。接种单位应根据国家免疫规划程序和辖区传染病防止控制工作的需要，制订第一、二类疫苗使用计划并报告县级疾控机构。接受疫苗要索取证明文献。在接受疫苗时，应索取由药品检定机构依法签发的生物制品每批检查合格或者审核同意证明复印件；接受进口疫苗时，还应索取进口药品通关单复印件；索取的上述证明文献，保存至超出疫苗使用期２年备查。接受疫苗要索要运输温度统计。在接受疫苗时，应当索要疫苗配送方本次运输过程的温度监测统计。要做好疫苗出入库统计。疫苗要实施专人管理，应当建立真实、完整的购进、储存、分发、供应统计；以上统计应保存至超出疫苗使用期２年备查。要经常核对疫苗出入库状况，日清月结，定时盘点，做到帐、物相符。应通过客户端生物制品管理系统进行疫苗出入库统计。疫苗的储存与运输。应根据免疫程序、年度工作计划、防止接种服务形式、冷链储存条件以及应急接种需要等状况拟定国家免疫规划疫苗储存数量；疫苗和稀释液储存和运输温度符合《防止接种工作规范》和阐明书等有关规定。疫苗的报废。需报废疫苗统一回收至县级以上疾控机构，在同级食品药品监督管理部门和卫生计生行政部门监督下销毁，并保存统计不少于5年。

冷链管理制度冷链设备的验收和安装。冷链设备到货后及时组织技术人员按规定的程序及设备使用阐明进行验收，应建立健全领发手续，做到专物专用；房间要干燥通风，避免阳光直射；每台设备安装专用接地插座（三相电源），不可与其它设备或电器共用。冷链设备的维护和使用。冷链设施、设备应有专人进行管理与维护；要定时检查、维护和更新，确保符合规定规定；冷链设备要对的使用，定时保养，确保设备的良好状态；冷链设备的报废，严格按照国有资产管理规定执行。冷链设备应专用，不能寄存与防止接种无关物品，更不得挪作它用。建立冷链设备档案。要建立健全冷链设备档案，并通过中国免疫规划信息管理系统和我省有关工作规定进行报告。对新装备或状态发生变化的冷链设备，规定在变更后15日内进行更新报告。冷链温度统计。接种单位应按规定安装使用冷链温（湿）度监测系统，对储存疫苗的冷链设备进行温度统计，统计保存2年备查。必须启用系统报警功效，接到监测系统报警后，管理人员应第一时间进行必要处置，以确保设备及寄存疫苗安全。

流动人口防止接种管理制度1、流动小朋友是指户籍在外县或无户口，随父母或其它监护人在流入地临时居住的小朋友。2、流动小朋友的防止接种实施现居住地管理。流动小朋友与本地小朋友享有同样的防止接种服务。3、要及时掌握辖区流动小朋友状况。接种单位要主动争取基层社会管理组织的支持，通过多个途径及时理解流动小朋友的分布和流向信息；最少每季度要进行一次流动小朋友主动搜索，到流动人口集居地、出租房等地，掌握流动小朋友状况。4、为流动小朋友提供接种便利。流动人口相对集中的地方，可设立防止接种点，增加防止接种门诊开诊频率和服务时间等，提供便利的防止接种服务。5、要做好流动小朋友防止接种登记。我省和外省在暂住地居住≥3个月的流动小朋友，由现居住地接种单位负责防止接种，并在客户端建立防止接种个案，无防止接种证者需同时建立或补办防止接种证。在暂住地居住＜3个月的外省流动小朋友，由现居住地接种单位提供防止接种，将接种信息统计到防止接种证上，并在客户端建立临时接种登记。6、要做好本地外出小朋友的管理。接种单位要掌握小朋友外出、返回期间的防止接种状况，及时录入客户端并根据实际变更居住状态；可运用春节等节假日期间检查外出返乡小朋友防止接种状况，并予以查漏补种。疑似防止接种异常反映监测处置制度建立疑似防止接种异常反映报告制度。接种单位工作人员发现疑似防止接种异常反映（AEFI）或接到受种者或其监护人的报告后，应当及时向受种者所在地的县级卫生计生行政部门、药品监督管理部门报告。发现怀疑与防止接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，应当在发现后2小时内向所在地县级卫生计生行政部门、药品监督管理部门报告。填写疑似防止接种异常反映报告卡。接种单位工作人员应当在发现AEFI后48小时内填写AEFI个案报告卡向受种者所在地的县级疾控机构报告。发现怀疑与防止接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI时，在2小时内填写AEFI个案报告卡或群体性AEFI记录表，向受种者所在地的县级疾控机构报告。实施疑似防止接种异常反映网络直报。有网