论西医文化在药学领域的地位

论西医文化在药学领域的地位

人体的主要热量来源是葡萄糖的摄取量。葡萄糖目前用于补充热量，对低糖血症的治疗也很广泛。静脉滴注胰岛素和葡萄糖溶液,并结合糖原,以此来合成血钾离子,然后,细胞内有钾离子的进入,血钾浓度下降,所以,被用来治疗高钾血症。还有,腹膜透析液渗透压可以靠葡萄糖来维持和调节。直接进行葡萄糖静脉注射。在体内,葡萄糖完全的氧化,生成了CO2和水,经肺和肾排出体外,能量由此产生。在我们国家,对于葡萄糖的生产及应用,都有着非常严格的标准和规定,其中,对于葡萄糖的无菌,含量及相关数值都有着非常高的标准和要求,如果有任意的一项没有符合国家标准和相关规定,都不用于临床。这就要求我们的葡萄糖的相关生产企业,药厂医院等单位,要注重生产葡萄糖属蛇也的设备,技术和质量控制措施这些极其重要的因素,百年大计,质量第一,特别是对于药品来说,其关乎着人民的生命健康安全,所以,确保药品的质量是至关重要的。1无水葡萄糖的制备葡萄糖还有另外一个名称,即右旋糖,其组成是由:淀粉水解,其还可以分为麦芽糖、葡萄糖、糊精等,这都取决于水解程度的不同。葡萄糖中有一个分子的结晶水,水中的结晶形成了这个状态,呈现无色白色结晶体,也会呈现出颗粒状粉末状态,如果改用无水甲醇对其进行重结晶,就称为了无水葡萄糖。我们从生产工艺上来探寻,葡萄糖在原料上来讲,是有可能混有尚未水解完全的一些杂质。这些杂质会直接的影响到葡萄糖注射液的澄明皮,并且会直接的导致药物液体形成一种浑浊的状态。还有就是,有的葡萄糖的药物液体中,会呈现一种重金属和无机盐的残留,这些都直接的导致了药液的各项指标都无法达到标准,还有从原料上来分析,特别对于水葡萄糖来说,经过不规范的储存过程,都可以导致药液的变质和霉变,这样的药液是绝对不符合药品质量规定的从以上的各项分析,我们可以得出这样的一个结论,我们在生产和对于原料上来看,必须要符合国家规定的原料才可以进行生产,质量低下的原料品种是绝对的禁用的。2旋光异构体的制备葡萄糖是直链五羟基醛,分子中含有4个不对称碳原子,构成16个旋光异构体,其中8个为D-构型,8个为L-构型。目前这16个旋光异构体的单质均已获得,但只有D-(+)-葡萄糖,D-(+)-半乳糖和D(+)-甘霹糖是天然存在的,其它13种只能用人工方法制备。药典规定测定葡萄糖的比旋度的时候,一定要加入一定量的氨试液,并且要在其静止一段时间后,才可以进行测定,这些能够使异构体达到一种相对平衡的状态,以获得准确可靠的结果,因此在用旋光法测定葡萄糖注射液中间体或成品的含量时应加以注意。3葡萄糖注射液的变色葡萄糖注射液其本身的分解造成了其发生颜色变换,即颜色变黄。一般在酸性环境下,葡萄糖注射液会发生脱水的反应,还有就是,其生产原料中如果有蛋白质的残留的话,也会发生这样的液体颜色的变化,还有,氨基酸的作用,均可生成5-羟甲基呋哺甲醛(5-HMF),5-HMF本身是无色物质,但其聚合物可显黄色至红色,氨基酸还可进一步与5-HMF反应生成新的有色物质,5-HMF含量与溶液变色程度成正比。除此之外,葡萄糖原料中残存的糊精,以及在加热灭菌过程中产生的焦糖,这些都会导致液体的颜色的变化或者加深,并且,还可以直接的造成液体的澄明度的改变。原料霉烂变质后严重染菌而产生异性蛋白,解放内毒素,对溶液影响更大。实践证明,完全符合标准的葡萄糖原料,按生产工艺要求生产出的产品很少变色,而质量不合格的原料往往发生变色现象。葡萄糖注射液的变色可通过以下措施得到改进,首先葡萄糖溶液的PH值应控制在一定范围内,因为溶液在pH值大干5.5的环境中可发生差向异构化,葡萄糖可变成D-果糖和D-甘露糖,而pH值小于3时又可引起广泛脱水,将溶液pH值控制在3.8~4.0时最稳定,高压灭菌后也无变化,因此为了保证溶液的最佳PH值,在葡萄糖注射液配制过程中,往往加入适量1%盐酸,以防止葡萄糖的分解及焦糖与游离碱作用产生的色团。其次,葡萄糖的变色与加热灭菌的温度、灭菌时间以及溶液的浓度有关,实验表明,灭菌温度低于120℃,时间不超过30分钟时极少变色,500ml装量的葡萄糖溶液以0.7kg/cm2压力,115℃30分钟灭菌为宜。4糖液中雾标志物的检测每一种葡萄糖注射液,在高压灭菌后,在其放置期间,都会出现瓶底中存在着极微量的雾状物,这是由于极小微粒的活性炭透过滤器后分散在溶液中,遥渐沉降并形成胶体状态而成的.活性炭是一种无定型炭,由石墨的微小晶体组成,在其晶格内往往含有少量的带电荷杂质。在氯化钠等盐类溶液的制备过程中,由于盐类电解质,能将晶格中的电荷中和,不仅破坏了生成胶体的条件,而且可使其聚集成较大的颗粒被滤掉,因此盐类等含电解质的大型输液剂,在保存期间不会形成雾状物。而各种糖类均系非电解质,不能中和石墨晶格中的电荷,亦不能促使其凝聚成较大颗粒,因此在过滤除炭过程中,往往有极细小微粒随药液流出分布在药液中,经过较长时间放置形成胶体雾状物。糖溶液中的雾状物可通过输液器进入人体,形成微细血管栓塞、肉芽肿等严重危害,因雾状物是经高压灭菌后,这些都是在放置的过程当中,逐渐形成的,这些问题是出厂灯检时非常难以发现的。那就要求我们要非常注意这些问题,注意检查的方法是在葡萄糖使用前进行检查,效果是最理想的。手拿瓶身,使瓶底与眼相平,面向检验灯将瓶往外侧倾斜,检查瓶底园周与瓶身交界处的直角部位,如有雾状物可见到淡灰色沉淀。一旦发现,应即刻收回。如灭菌不完全或灭菌后另行污染,均可引起细菌大量繁殖。当细菌浓度超过106-7个/时可发现絮状沉淀,应和雾状物区别。由细菌造成热原质反应、败血症、内毒素性休克等后果极为严重,应引起高度重视。综上所述