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小儿推拿——咳嗽【疾病】咳嗽【介绍】咳嗽是机体对侵入气道的病邪的保护性反映。古人以有声无痰称咳，有痰无声称嗽。临床上两者常并见，通称咳嗽。咳嗽是小儿疾病常见的一种症状，一年四季均能够发病，冬春季节尤为多见。外界气候冷热的变化常是诱发因素。本病相称于当代医学所称支气管炎、支气管扩张、感冒，部分以咳为主的肺炎等疾病。中医认为本病的发生和发展，与风、寒、暑、湿、燥、火等外邪的侵袭及肺、脾、肾三脏功效失调有关。临床上普通将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类，小儿以外感咳嗽多见。症状重要以咳嗽为主，伴有发热、鼻塞、胸闷气短、干咳少痰或咳嗽痰多、神疲等。按摩办法一1．惯用手法（1）患儿俯卧，家长用小鱼际按揉患儿背部的肺俞穴5分钟。然后，向两侧分推肩胛骨100次。（2）患儿仰卧位，家长用拇指点揉天突穴50次，揉膻中1分钟。（3）按揉并弹拨患儿足三里、丰隆穴各1分钟。2．随证加减（1）外感风寒型：咳嗽，痰稀色白，鼻塞，流涕，咽痒，或头身痛，发热恶寒，无汗，苔薄白。惯用手法加①推三关300次。②拿风池、合谷穴各10次。③推太阳30次。（2）外感风热型：咳嗽，痰黄咯吐不畅，咽于咽痛，甚则胸痛，或有发热汗出，舌苔薄黄，惯用手法加①清肺经、退六腑各300次②揉大椎30次③用拇指在肩井穴上作按揉法10次，最后用双手拇指与食、中二指提拿肩井5次。（3）痰湿咳嗽型：痰多而嗽，屡咳痰而不绝，痰白胸闷，恶心，纳呆，舌苔白腻。惯用手法加①补脾经300次，掐揉四横纹5次。补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推②运内八卦100次。（4）火热咳嗽型：干咳连声，少痰，或痰稠夹杂血丝，胸胁胀痛，烦躁口苦，面红目赤，舌边红，苔薄黄少津。惯用手法加①按揉掌小横纹100次。②揉内劳宫50次。③推涌泉穴200次，揉肾俞1分钟。小儿推拿——咳嗽按摩办法二1．惯用手法（1）按揉膻中穴2分钟。膻中穴：两乳头连线之中点。（2）患儿仰卧，家长在其头前，两手拇指相对，其它四指分开，自胸骨顺1～4肋间向外分推至腋中线，操作3分钟。（3）患儿俯卧，家长用拇指按揉肺俞、脾俞穴各2分钟，最后轻揉肩胛骨内侧结束治疗。肺俞：第3胸椎棘突下旁开1．5寸。脾俞：第11胸椎棘突下旁开1．5寸。生活调理（1）受凉感冒，常能加重病情，故要注意保暖，防止风寒侵袭。（2）冬春季节病儿少去公共场合，防止传染病。（3）合理喂养，增强体质，提高健康水平。作：中指端揉称揉膻中；两拇指自穴中间向两旁分推至乳头，称分推膻中；用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。（图片来自中医药网）次数：推或揉约50～100次。主治：胸闷、咳喘、痰鸣、吐逆等。临床应用：①胸闷，取分推膻中；②咳喘、痰鸣

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