深圳市龙岗区人民医院核技术利用扩建项目项目环境影响报告表

(报批稿)I 1 12 13 14 15 17 21 28 32 40 47 52 551表1项目基本情况//新建改建区扩建其他/源销售I类II类III类IV类V类使用生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产II类III类销售II类III类/展医疗服务项目，深圳市龙岗区人民医院拟新增1台数字减影血管造影X射线装置2建设单位在申请《辐射安全许可证》前，应组织编制或混凝土结构，本项目将对该房间进行整体辐射屏蔽防护设厚的实心砖墙封堵原有门、窗孔洞，在机房东、南、北侧墙体3451DSA2机房）；和谐路6消毒供应中心楼、高压氧舱、住院楼、门（急）诊楼内科住院楼、科研教学楼目前尚未建设。本项 谐（临时兼做行政办公）（规划）（规划）大巴停车和路7物清洗间，北侧为患者通道，隔通道为病床梯电梯间和DSA21.4.3项目周边环境保护目标及选址合理性室 临空临空控制室1.5建设单位原有核技术利用项目许可及环保手续履行情况深圳市龙岗区人民医院现持有辐射安全许可证（见附件2证书编号：粤环辐证89深圳市龙岗区人民医院严格遵守《中华人民共和国放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关辐射防），放射诊疗设备和工作场所评价、检测制度、辐射事故应急预案时整改，直至满足标准要求；据医院介绍，医院已采1AlluraXperDSA机房粤环审[2017]109号2科3AKHX-50/200D456DigitalDiagnost78XGDSCeph9门诊二楼口腔DigitalDiagnost住院楼四楼DRX射线数字摄X射线数字摄X射线数字摄用WDR用室科表2放射源无表3非密封放射性物质无表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器无1DSA2机房流(μA）无表5废弃物（重点是放射性废弃物）无表‘评价依据法规文件技术标准其他表7保护目标与评价标准本项目是在有固定实体边界的机房内使用II类射线评价范围内场所DSA2机房2东2室2北西1南142DSA2机房围西实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限6.4.1.1注册者和许可证持有者应把需要和可能需要专门防护手段或安全措施的5.1X射线设备机房（照射室）应充分考虑邻表2X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度机房内最小单边长度m表3不同类型射线装置设备机房的屏蔽防护应要求有用线束方向铅当量非有用线束方向铅当量介入X射线设备机房22c）应合理设置机房的门、窗和管线口位置，机房的门和窗应有其所在墙壁相同表4个人防护用品好辅助防护设施配置要求放射检查类型个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作橡胶帽子、铅橡胶颈套、铅防护套侧防护屏、床侧防护帘——表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置龙岗区人民医院现有主体建筑主要包括物资供应中心楼、消毒供应中心楼、高压为了解本项目拟建场址周围环境辐射水平现状，评价单位委托浙江建安检测研究院有限公司对评价项目拟建场所及周围环境进行了环境辐拟建机房楼上产科病房拟建机房楼下X-γ剂量率仪XH-2020型45keV～3MeV(±30%)⑤本次监测委托浙江建安检测研究院有限公司开展，该公司持有浙江省质量技术⑥监测报告严格实行三级审核制度，经校核、审核，最后由技术表8-2项目拟建场址周围辐射剂量率现状监测结果33113431），32322332224508）3508）5507）3507）73拟建场址和评价范围内的室内和室外环境辐射剂量率处于当地天表9项目工程分析与源项9.1工程设备和工艺分析壳中的阴极和阳极组成，阴极是钨制灯丝，它装在聚焦杯中，当灯丝通电加热时，电子就“蒸发”出来，而聚焦杯使这些电子聚集成束，直接向嵌在金属阳极中的靶体射电子在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊断需要而装配的各种机械装置DSA成像的基本原理是将受检部位注入造射线荧光图像，分别经影像增强器增益后，再用高分辨率的电视摄像管扫描，将图像分割成许多的小方格，做成矩阵化，形成由小方格中的像素所组成的视频图像，经对数增幅和模/数转换为不同数值的数字，形成数字图像并分别储存起来，然后输入电子计算机处理并将两幅图像的数字信息相减，获得的不同数值的差值信号，再经对比度诊疗时，患者仰卧并进行无菌消毒，局部麻醉后，经皮穿刺静脉，送入引导钢丝第一种情况，操作人员采取隔室操作的方式（即操作医师在控制室内对病人进行并采用连续脉冲透视，此时操作医师位于铅屏风后身着铅服、戴铅眼镜等在曝光室内同时射线装置均采用先进的数字显影技术，不会产生废显影液、废定影液和废胶片。X射线装置在辐射场中产生的射线通常分为二类：一类为有用线束（又称初级辐射是直接由X射线管出射口发出，经限束装置准直能使受检部位成像的辐射线束；），（2）进行介入手术治疗时，机房内进行手表10辐射安全与防护DSA机房东南西北正下方3层护长办公室、手术室示教室经对照分析可知，DSA机房的设置满足《医用X射线诊断放射防护要求》为了便于加强管理，切实做好辐射安全防护工作，按照《电离辐射防护与辐射源或限制潜在照射，要求或可能要求专门防护手段和安全措施的限定区域。在控制区的进出口及其他适当位置处设立醒目的警告标志，并给出相应的辐射水平和污染水平指示。运用行政管理程序（如进入控制区的工作许可证）和实体屏蔽（包括门锁和联锁但要不断检查其职业照射状况的区域。在监督区入口处的合适位置张贴辐射危险警示标记；并定期检查工作状况，确认是否需要防护措施和安全条件，或是否需要更改监根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等相关标准对控控制区通过实体屏蔽措施、警示标志等进行控制管理，在射线装置使用时，除介入治疗的医护人员和患者外，禁止其他人员进入；监督区通过辐射警示标志提醒人员尽量避开该区域，并委托有资质的单位定期对监督区进行监测、检查，如果发现异常DSA2机房46.7m2/5.7m表10-4本项目辐射工作场所拟采取屏蔽DSA2机房五层产科病房要求，其四周墙体、顶棚、地板、防护门以及观察窗均采取了辐射屏蔽措施，充分考虑了邻室（含楼上、楼下）及周围场所的人员防护与安全，针对楼上为产科病房的敏感性，加强了顶棚的屏蔽措施，且屏蔽厚度均高于有用线束和非有用线束屏蔽防护厚五层产科病房10.1.4机房剖面图及屏蔽体材料性为了更直观的了解本项目机房结构及上下层关系，环评给出了设备机房的剖面示顶棚12cm钢筋混凝土污物清洗间原四周墙体18cm实心砖+2.5mm铅板槽钢+铺设4mmPb铅板控制室地板为12cm钢筋混凝土+2.5mmPb防护涂料 三层护士长办公室、手术示教室顶棚12cm钢筋混凝土75顶棚12cm钢筋混凝土75污物通道原四周墙体18cm实心砖+2.5mm铅板槽槽钢钢+铺设4mm铅板+铺设4mm铅板患者通道mm地板为12cm钢筋混凝土+2.5mmPb防护涂料.三层护士长办公室、手术4mm铝塑板该项目DSA2机房电缆管线尚未设计，评置，避免主射线直接照射管线口，穿墙洞口位置及管线槽采用与所在墙体相同铅当量（2）在机房防护门上设置醒目的电离辐射示灯，射线装置运行出束时有明显灯光警示；在监督区、机房应设置动力排风装置，机房设计了排风装置，保证通风状机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门、窗和管线口位置；不得堆放与该照门、窗和管线口；机房内未设置与诊断工作无关的设施，保持机房机房门外应有电离辐射标志、辐射防护注意事项、醒目的工作状态指示灯，灯箱贴辐射防护注意事项，机房门外设置工作状态指示灯、灯箱或灯箱下机房门应有闭门装置，且工作状态指示灯和与机房相通DSA2机房受检者通道门设联锁装置，保证工作状态指示灯与防护门候诊区设置于机房东侧，与原有表10-6本项目拟配备个人防护用品DSA机房具————工管理，施工时需要特别注意机房墙体的缝隙、孔洞、管道、通风口、电缆地沟等可能产生局部泄露的部位，在两种不同密度材料的搭接处，要确保任何一方向射线均有的防护要求做好辐射防护措施，定期检查射线装置的屏蔽性能，保证辐射安全防护系但辐射工作中可能因X射线对空气的电离产生微量非放射表11环境影响分析DSA《建设项目竣工环境保护验收监测报告表》[粤环辐验监字（2018）第B010号]目介入手术按其所涉及的专业不同而分为心血管介入、外周介入和神经介入三大总有效剂：（表12辐射安全管理建设单位已成立了深圳市龙岗区人民医院放射防护管理领导小组（同辐射防护管成员：刘丽红史勇詹勇杨湘江钟宏向子云段进兼职人员，并明确了相关职责。项目单位辐射安全与环境保护管理机构的配备能够满足环保管理工作的要求。若管理机构人员发生变化，应及时进行调整，保证责任落实次拟开展的核技术利用项目，医院将在设备型号确定后，结合设备情况制定有针对性和可操作性的操作规程。医院在核技术利用项目运行过程中遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关辐射防护法在辐射安全和防护制度建立、落实以及档案计划将本项目的相关内容纳入原有管理制度体系中，综合管理制度和应急预案依托原第三章——人员安全和防护，使用Ⅱ、Ⅲ类射线装置的单位，受由省级以上人民政府环境保护主管部门评估并推荐的辐射安全该医院辐射工作人员在最近一年内存在流动情况，目前相关辐射工作人员共73本次评价的核技术利用项目正式运行后，建设单位应每年委托有相关监测资质的射从业人员的职业健康，控制放射性物质的照射，保障环境安全目竣工后，建设单位将委托有能力的技术机构编制验收报告，并组织由设计单位、施专业技术专家等成立的验收工作组，采取现场检查、资料查阅、召开验收会议等方式开展自主验收工作。建设项目配套建设的环境保护设施经验收合格后，其主体工程方建设单位已开展辐射工作的辐射工作人员均佩戴个人剂量计上岗，并定期送深圳定的辐射工作人员职业照射剂量的相关要求，也满足职业照射剂量约束值不超过医院将为本项目的新增的辐射工作人员配备个人剂量计，为参与介入治疗的医生保证所有辐射工作人员均能够严格执行个人剂量监测的相关规定和方法，正确使用个当包括个人基本信息、工作岗位、剂量监测结果等材料。职业照射个人剂量监测档案常自行监测应做好监测记录，并重点关注楼上产科病房的监测结果。当测量值高于周的相关规定，使用放射性同位素与射线装置的单位应当建设单位原有核技术利用项目均委托有资质的监测机构，每年进行一次辐射防护测计划。年度监测数据将作为本单位辐射安全和防护状况年度评估报告的一部分，定表12-1工作场所监测计划一览表在项目运行过程中应加强辐射工作场所周围剂量当量率的随着医院的发展，开展核技术利用项目种类的增加，医院应及时对原原有应急预案中无应急人员的培训和演习计划方面的内容，建设单位应及时对预案进行修订。评价建议，辐射事故应急小组每年组织相关人员在辐射工作场所进行一次辐射事故应急处理的演习，每年至少组织一次辐射安全防护的法律、法规和有关知识的医院从开展核技术利用项目以来未发生过辐射事故，原有辐射事故应急预案未曾启动。今后核技术利用项目一旦发生事故，均严格按照应急预案执行。医院制定的辐表13结论与建议深圳市龙岗区人民医院拟将住院楼四层原有DSA治疗中心内办公室和会议室改合屏蔽厚度要求的铅防护门，观察窗采用符合相应的铅衣、铅围脖等个人防护用品，为辐射工作人员配备在严格落实以上辐射安全措施，并在实际工作中规范操作后医院已制定了包括《辐射事故应急预案》在内的一系列管理制度，并适时进行修调整、补充和完善，并在以后的实际工作中严格落实执行；医院按要求安排辐射工作本项目运营期主要为电离辐射的环境影响，项目建设均机房产生的臭氧经机房设置的机械通风排至室外，不会