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文档简介
1使用Ⅱ类射线装置///深圳恒生医院现使用移动DR、牙科全景机、牙片、骨密度仪数字肠胃、CR、11213141516171819112111射线装置的单位,应当依照本办法的规定,取得辐射安全许可证”。规定,使用Ⅱ类射线装置的应该编制环境影响报告表;根据《放射性同位素与射线境保护厅审批。受深圳恒生医院的委托,中国工程物理研究院承担该项目的辐射专四层五层主要为产科,六层主要为妇科,七层主要为肛肠外科,八层主要为骨科,九层主要为外科,十层主要为内科,十一层主要为中医科及重症医学科,十二层主3451.2.2现有人员辐射安全培训情况12346567897项目还未验收,计划本项目环评完成后,统一验收。原使用范围为“使用Ⅲ类射线装8(kV)(mA)1BUCKY23456INTRA7朝日医疗器械(上85mA9医院严格按照环评和相关批复要求落实了各项辐射环境保护措施和个人放射防护工作制度,根据最近一年放射工作人员个人剂量91.2.4本项目评价规模2015年7月深圳恒生医院委托中国工程物理研究院对使用Ⅱ类射线装置项别位于医技楼一楼DR室、骨密度检查室,移动DR在住院部使用。减影血管造影装置为Ⅱ类射线装置,移动DR、DR、骨密度仪属于Ⅲ类射线装1.3评价依据1.3.2技术导则及规范B应对任何工作人员的职业照射水平进行控制,使之不超过下述B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不值按防护与安全的最优化要求,结合本项目实际情况,取职业照射年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量管理目标值,即不3523标称125kV及以上的摄影机房3221透视机房、全身骨密度仪机房11介入X射线设备机房22d)带有自屏蔽防护或距X射线设备表面1m处辐射剂量水平不大于2.5μGy/h):a)具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时,b)CT机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和类型摄影机房外人员可能受到照射的年有效剂量约束表1-6个人防护用品和辅助防护设施配置要求铅橡胶性腺防护/表2放射性同位素及密封源放射性核素出厂活度(Bq)或使用量///////////////////////////表3废弃物(重点是放射性废弃物)///////////////////////表4射线装置(一)加速器:包括医用、工农业、科研、教//////////量///////////////飞利浦IntegrisCV1楼1楼1楼1////////////////////////////////////////////////////////表5污染源分析(包括贯穿污染辐射)5.1工作原理集电视技术、影像增强、数字电子学、计算机技术、图像处理技术多种科技手段蒙片与造影剂注入后摄取的造影片在计算机中进行数字相减处理,仅显示有造影5.2设备组成5.3操作流程诊断时,患者仰卧并进行无菌消毒,局部麻醉后,经皮穿刺静脉,送入引导推送导管,在X线透视下将导管送达上腔静脉,顺序取血测定静、动5.3.2骨密度仪及医用诊断X射线机(DR)诊断时,患者在医生的指引下站在靶边,受照部位紧贴靶,然后医生按下启④根据摄片位置、病人情况,调节千伏值(k⑥曝光完毕,将电源调节调至最低值后,切断电源,把X线机球管移回5.4正常工况下5.5事故工况下5.6环保投资为履行环境保护责任,保护公众、保护核技术从业人员,医院按照相关规定12345表6监测计划和污染防治措施6.1监测计划6.1.1工作场所环境监测注点的局部屏蔽和缝隙进行重点检测,包括机房的四面墙体、顶棚、机房的门、观察窗、管线洞口等。若监测数据发现异常,立即暂停辐射工作,及时查找原因,维修妥表6-12014年度辐射工作人员个人剂量监测汇总(mSv)1//2//34///5/6///78//9/////////////////6.2污染防治措施对于DSA室、DR室、骨密度室的控制区,在控制区的进出口及其他适当位置处设置醒目的电离辐射示灯,并设置防护门的门机联锁装置。制定放射安全防护管理员进出控制区,在正常诊断的工作过程中,区内不得有无关人员滞留,保障该区防护门外的区域,包括控制室、休息室、办公室、医生由上述分区可见,该院按照《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》6.2.2具体污染防治措施 DSA室—60.5mmPb—0.5mmPb 90.5mmPb—6— 10.5mmPb—10.5mmPb②防护门上方的墙壁设置工作指示灯,且工作状态指示灯和与机房相通的门能有《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》和《放射性同位素与射线装置安全定期对设备的安全装置和防护措施、设施的安全防护效果进行检查与维护;建立射线装置台帐,记载射线装置的名称、型号、射线种类、类别、用途、来源和去向等辐射工作人员均应参加放射性同位素与射线装置的安全知识培训,经考核合格并取得相应资格上岗证后才能上岗。取得辐射安全培训合格证书的人员,应当每四年接医院往年均按时进行了放射工作人员的个人剂量监测资质的单位监测。医院须合理平均安排辐射工作人员的工作量,同时必须严格控制辐医院已初步建立放射防护档案,妥善保存诊断设备的技术档6.2.3深圳恒生医院针对扩建1台DSA项目应落实以下几生育年龄者还可加穿铅三角裤;使用床下铅帘及悬吊铅帘;重大手术需要技师、护师或其他人员在手术间时,除佩戴上述物品,最好配有铅屏风,让上述人员在屏风后待a、采用带有剂量测量系统的介入设备或购置测量仪器,在操作中对b、选择最优化的检查参数,为保证影像质量可采用高电压、低电流、限制透视c、采用剂量控制与分散措施,通过调整扫描架角度,移动扫描床等办f、定期维护介入设备;制定和执行介入诊断中为了有效应对放射科各类突发事故(事件)的发生,做到早发现、早报告、早预防、早控制,更好地维护患者和医护人员的人生安全,将火灾、触我院放射科位于医院医技楼一楼内,机房有配置铅防护门和灭火器,有专用的消成员:汪和平、秋菊、钱亚菲、黄耀明、许海东、谢乐华、攸立、宋兴利、孙1、报警程序:由第1发现发生触电事故的工作作人员,明确发生触电事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点并通知),4、抢险程序:第1发现发生触电事故的工作人员立即切断有关电源,救护人员到位后在绝缘情况下把触电者移开。如无法切断电源或触电者靠近高压电,不要盲目施进行必要处理后送科室抢救,如出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸和胸外1、报警程序:由第1发现火灾事故的工作人员物。各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。放射科工作人员立即通知科主任,同),4、抢险程序:第1发现发生火灾事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业。报警后应立即使用灭火器灭火,如发现危险则立即撤离,禁止盲目行动。应急小组工作人员马上赶往医院门外接应、引导消防车。救护人员到位后立即将伤者移送市1、报警程序:由第1发现放射性事故的工作人人员,明确发生事故的地点,各岗位人员听到呼救后立即到达事故地点。放射科工作),4应急抢险程序:第1时间发现发生放射性事故的工作人员立即切断有关电源,停止一切作业,关闭防护门窗,防止事态扩大,把事故危害降到最低限度。救护人员到位后在立即将伤者移送科室观察、诊治,如伤者出现呼吸心跳停止,则一边对其进行人工呼吸和胸外按压一边移送科室,必要时送上一级医院诊治。所有工作人员撤离现场。由医院有关领导及部门组织防疫部门工作人员佩带放射防护用品进入事故现场对当事故险情得到有效控制,受伤人员都得到妥善救治和安置用资源等做出评估。并向应急领导小组汇报人员和事故损失情况,同时上报伤亡人员表7环境影响分析7.1选址合理性分析7.2功能布局合理性分析7.3辐射环境现状监测X-γ:1×10-8~1×10-4Gy/h;度室周围进行X-γ辐射剂量率现状水平监测。监测结果分别见表7-2及表7-3所示,3值43335444535412洗手间过道空地12洗手间过道空地9#机房10#5#6#门2#门门2#1#7#门DSA7#门4#3#4#8#观察窗门控制室11#DSA室4值33334325545DR机房外大门4547.4运行期的辐射环境影响评价7.4.1DSA机房(1)机房屏蔽防护分析53.14m2是是是是门是是是是灯灯是是深圳市罗湖区人民医院最高管电压(kV)最大输出电流(mA)院m2内4454233334443354333444(3)工作人员及公众个人剂量估算DSA管头处通常有铅包围、医生操作位上方有铅玻璃防护屏、下方有铅帘的防护等(3)公众年有效剂量:根据类比监测报告显示,机房四周墙外及防护门外开机众年有效剂量为139×8×250/4=0.07mSv,低于公众年有效受照剂量管理值不超过7.4.2骨密度室及DR室(1)机房屏蔽防护分析是>1mm铅当量是>1mm铅当量是>1mm铅当量是门>1mm铅当量是>1mm铅当量是是是灯灯是锁是是>3mm铅当量是>3mm铅当量是>3mm铅当量是门>3mm铅当量是>3mm铅当量是是是灯灯是是限值的几分之一进行管理,本项目取其四分之一,即工作人员的管理目标值不超过5mSv/a,公众的管理目标值不超过0.25mSv/a。由于《医用X射线则可进一步得知本次评价的X射线装置的正常运行对机房外环境的影响可满求,则可进一步得知本次评价的X射线装置的正常运行对外环表8结论与建议8.1实践正当性分析管介入治疗。介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于:药物可射剂量可控制在根据最优化原则设置的项目剂量管理目标值以下。因此本项目的开据最优化原则设置的项目管理目标值,符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》8.2结论与建议东省环境天然贯穿辐射水平调查研究》可知,深圳市室内γ
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