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文档简介
颈椎损伤的应急预案:1、颈椎损伤患者(由多个突发事件中暴力所致,如交通事故、工伤事故、高处坠落物等)入院后将患者安置在观察室,同时告知医生。2、立刻颈托或颈围领固定颈部,快速建立静脉通道。3、保持呼吸道畅通,予以吸氧,痰液较多者予以有效吸痰,必要时备气管切开包、呼吸机等急救器材和药品,协助医生救治。4、留置导尿,观察尿液的量、性质和色。5、如有高热时予以冰块等物理降温。6、严密观察病情变化并做好急救统计。颈椎术后患者发生窒息时的应急预案:1、患者一旦发生窒息,立刻报告医生,同时,应立刻将患者置侧卧位,松解衣领及腰带,清理口中污物、义齿及呕吐物。2、用吸痰器吸出呼吸道内的痰及呕吐物。3、面罩加压吸氧,心电监护。4、准备好急救药品,配合医生进行紧急救治。5、必要时进行气管插管或气管切开,呼吸机辅助呼吸。6、及时吸痰,保持呼吸道畅通。7、严密观察病情变化。8、做好护理统计。骨筋膜室综合征的应急预案:1、及时告知医生的同时,快速为患者建立静脉通路,补充血容量,必要时遵医嘱输血,精确及时应用药品。2、亲密观察病情变化,监测生命体征。3、患肢用石膏固定的患者,应予以适宜松解石膏等外固定,同时协助医生解决创口,无菌敷料包扎,理解患者的全身状况。不可抬高患肢.不可冰袋降温,否则会加重肌肉坏死。4、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家眷的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。5、严密观察病情变化并做好统计。6、主动为患者做好术前准备,进行手术治疗。髋关节假体脱位的应急预案:1、患者发生髋关节假体脱位时,立刻告知值班医生和主管医生,告知患者临时禁食水,并为患者快速建立静脉通路。2、主动观察患者的生命体征,并联系放射科,主动准备为患者进行放射科检查工作。3、患肢制动,观察患肢的末梢血运状况。4、观察患者的疼痛状况,临时不用镇痛药品。5、主动解决患者手术禁忌的疾病,为手术复位做好准备。6、观察患者生命体征,并做好统计。挤压综合征的应急预案:1、快速为患者建立静脉通路,补充血容量,应用血管活性药品,改善微循环,碱化尿液,维持水.电解质和酸碱平衡,营养补充,精确及时应用药品。亲密观察病情变化,监测生命体征。2、保持呼吸道畅通,充足给氧,改善患者的通气功效,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。3、伤肢制动,以减少组织分解毒素的吸取,减轻疼痛,伤肢不可抬高以免减少局部血压,影响血液循环。4、留置导尿管,观察尿液颜色、性质和量,以理解有效循环血量状况,泌尿系统损伤及损伤程度。5、亲密观察患肢状况涉及血液循环,有无并发特异性感染等。6、急救的同时常规采集血液标本,方便及时做生化、肾功效、血常规等化验检查,协助做多个辅助检查。7、心理护理:做好患者心理护理,病情危重者,专人陪伴,使其有安全感,听取并解答患者或家眷的疑问,以减轻他们的恐惧和焦虑心情。8、做好重症护理统计。患者忽然出现病情变化的应急预案:1、应立刻告知值班医生;2、主动准备好急救物品和药品;3、配合医生进行急救;4、必要时告知家眷,如医护急救工作紧张可告知医务科或院总值班,由医务科或院总值班负责告知患者家眷。5、某些重大急救或重要人物急救,应按规定及时告知医务科或院总值班。患者忽然发生猝死的应急预案:1、发现患者在病房内猝死,应快速做出精确判断,第一发现者不要离开患者,应立刻行胸外人工按压、人工呼吸等急救方法,同时请旁边的患者或家眷帮忙呼喊其它医务人员。2、增援人员达成后,应立刻根据患者状况,根据本科室的心肺复苏急救程序配合医生采用各项急救方法。3、发现患者在走廊、厕所等病房外的地方发生猝死,快速做出判断后,立刻就地急救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救方法,同时请旁边的患者或者家眷帮忙呼喊其它医务人员。4、参加急救的各位医护人员应注意互相亲密配合,有条不紊。严格核对,及时做好各项统计,并认真做好与家眷的沟通、安慰等心理护理工作。5、按《医疗事故解决条例》规定,在急救结束后6小时内,据实、精确地统计急救过程。6、急救无效死亡,协助家眷将尸体运走,向医务科或总值班报告急救过程、成果;在急救过程中药注意对同室患者进行保护。患者发生坠床摔倒的应急预案:1、患者不慎坠床摔倒,立刻奔赴现场,同时告知医生。2、对患者状况做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。3、医生到现场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行对的解决。4、如病情允许,将患者移至急救室或患者床上。5、遵医嘱开始必要的检查和治疗。6、向上级领导报告。7、加强防备,凡昏迷患者、应安装防护栏,儿科病床一律安装防护栏。推送患者是,应用推床防护栏或约束带。患者外出或者外出不归的应急预案:1、发现患者外出应立刻告知病室主管医生及病房护士长。2、告知医务科和护理部,夜间告知院内总值班或夜班护士长。3、查找患者联系电话。4、尽量查找患者去向,必要时告知保卫科协助寻找。5、患者返回后立刻告知主管医生和护士长,按医院有关规定解决。6、若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。7、认真统计患者外出状况。患者发生输液反映的应急预案:1、患者发生输液反映时,应立刻撤除所输液体,重新更换液体和输液器。2、同时报告医生并遵医嘱给药。3、状况严重者应就地急救,必要时进行心肺复苏。4、建立护理统计,统计患者的生命体征、普通状况和急救过程。5、发生输液反映时,应及时报告医院感染管理科、护理部和药剂科。6、保存输液器和药液送护理部和药剂科,同时取相似批号液体、输液器和注射器送检。患者输液过程中出现静脉空气栓塞的应急预案1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立刻关闭输液器开关,更换输液器或排空输液器内残存空气。2、将患者置左侧卧位和头低足高位。3、告知主管医生及病房护士长。4、亲密观察患者病情变化,遵医嘱予以氧气吸入及药品治疗。5、病情危重时,配合医生主动急救。6、认真统计护理过程、病情变化及急救通过。输液过程中出现肺水肿的应急预案1、发现患者出现肺水肿症状时,立刻将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急解决。3、将患者安置于端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。4、加压给氧,减少肺内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%--30%的酒精,改善肺部气体交换,缓和缺氧症状。5、遵医嘱予以镇静、扩血管和强心药品。6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效减少回心血量。7、认真统计患者急救过程。8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。患者发生输血反映的应急预案1、患者发生输血反映时,轻者应减慢输血速度,亲密观察,重者立刻停止输血,换输生理盐水,遵医嘱予以抗过敏药品。2、报告医生和病房护士长,并保存未输完的血袋,以备检查。3、病情紧急的患者准备好急救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并予以氧气吸入。4、若是普通过敏反映,应亲密观察患者病情变化并做好统计,安慰患者,减少患者的焦虑。5、按规定填写输血反映报告卡,上报输血科。6、怀疑溶血等严重反映时,将保存未输完的血袋及抽取患者血样一起送输血科。7、加强巡视及病情观察,做好急救统计。患者发生躁动时的应急预案1、发现患者忽然发生躁动时,立刻说服并保护患者,避免发生意外,采用安全保护方法,并告知医生。2、监测生命体征,遵医嘱予以镇静药品。3、告知家眷,向家眷交代病情。4、做好统计,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好急救仪器和物品。患者气管导管意外脱出的应急预案1、立刻吸净口鼻分泌物,告知医生。2、如有自主呼吸,予以吸氧或面罩加压吸氧,同时观察呼吸状况。3、如无自主呼吸,立刻行人工呼吸,同时准备好置管所需物品重新置管。4、必要时行环甲膜穿刺。5、严密监测心率、呼吸、血压、氧饱和度等变化。6、神志苏醒者,做好心理护理。7、检查气管导管意外脱出因素,采用针对方法再次脱光。患者深静脉导管滑脱的应急预案1、发现深静脉
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