2023年解热镇痛抗炎药考试题及答案

2023年解热镇痛抗炎药考试题及答案单选题治疗风湿和类风湿性关节炎首选（）阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.保泰松D.布洛芬E吲哚美辛下列哪种药物可用于急性风湿热的鉴别诊断（)A.保泰松B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.布洛芬E.吲哚美辛阿司匹林解热作用机制是（）A.抑制环氧酶（COX),减少PG合成B.抑制下丘脑体温调节中枢C.抑制致炎因子的合成D.杀菌作用E.中和内毒素4.小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是（)A.抑制白三烯的生成B.抑制PGF1的生成C.抑制PGF2的生成D.抑制PGI2的生成E.抑制TXA2的生成5.阿司匹林用药后出血凝血障碍可用下列何种维生素预防（）A.维生素AB.维生素CC.维生素KD.维生素EE.维生素B66.解热镇痛药适用于治疗（)A.慢性钝痛B.内脏绞痛C.分娩止痛D.外伤剧痛E、术后剧痛7.小儿发热常选用的药物是（）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.吡罗昔康E.尼美舒利8.复方阿司匹林（APC)的组成成分是（）A.阿司匹林＋氨基比林＋咖啡因B阿司匹林＋非那西丁＋咖啡因C.阿司匹林＋氨基比林＋可待因D.阿司匹林＋氨基比林＋苯巴比妥E.阿司匹林＋非那西丁＋扑尔敏9.下列哪种药物属于选择性环氧酶－2抑制药（)A.保泰松B.阿司匹林C.尼美舒利D.舒林酸E.双氯芬酸10.与阿司匹林相比，选择性环氧酶－2抑制药的特点是（）A.不良反应减少B.影响TXA2的生成C.无抗炎作用D.解热作用加强E.镇痛作用加强（二）多选题1.解热镇痛药的解热特点是（）A.降低发热患者体温B.解热作用部位在下丘脑C.使患者体温随环境而变化D.对正常体温无影响E.降低正常人及发热病人体温2.解热镇痛药的抗炎作用特点叙述正确的是（）A.抑制炎症反应时PG的合成B.能缓解炎症引起的临床症状C.不能完全阻止炎症并发症的发生D.可彻底阻止炎症的发展E.以上都正确3.下列阿司圆林叙述正确的是（）A、胃肠道反应最多见B.大剂量时按零级动力学消除C能缓解风湿病的症状D大剂量抑制血小板聚集E.可用于手术痛剧的止痛4.阿司匹林的不良反应有（）A胃肠道反应B.凝血障碍C.水钠潴留D.过敏反应E.水杨酸反应下列关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是（)A.解热作用强B.镇痛作用强C抗炎抗风湿作用强D.起效慢而作用持久E.不良反应少，小儿发热常用6.可用子治疗痛风的药物是（）A别嘌醇B丙磺舒C.阿司匹林D双氯芬酸E.塞来昔布三、填空题解热镇痛抗炎药具有的共同作用是（）（）,（）其共同作用机制是（）。解热镇痛抗炎药按其化学结构可分为（）（）（）（）阿司匹林的药理作用包括（）（）（）阿司匹林的不良反应包括（）（）（）（）（）四、简答题解热镇痛抗炎药的分类及其代表药物有哪些？解热镇痛抗炎药的基本作用及机制。五、论述题阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应。答案：（一）单选题1.A2.C3.A4.E5.C6.A7.B8.B9.C10A多选题1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABDE5.ABDE6.AB（三）填空题1.解热作用镇痛作用抗炎抗风湿作用抑制前列腺素（PG)的合成2.水杨酸类苯胺类吡唑酮类其他有机酸类3.解热镇痛抗炎抗风湿影响血栓形成其他作用4.胃肠反应凝血障碍过敏反应水杨酸反应瑞夷综合症四、简答题根据其化学结构的不同，通常可分为水杨酸类、苯胺类、吲哚类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、烯醇酸类、吡唑酮类、烷酮类、异丁芬酸类等。各类的代表药分别是：①水杨酸类；阿司匹林：②苯胺类：对乙酰氨基酚；③吲哚类：吲哚美辛；④芳基乙酸类；双氯芬酸；⑤芳基丙酸类；布洛芬：⑥烯醇酸类：吡罗昔康；⑦吡唑酮类：保泰松；⑧烷酮类；萘丁美酮；⑨异丁芬酸类：舒林酸。解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。又称为非甾体抗炎药（NSAIDs)。NSAIDs主要的共同作用机制是抑制体内环氧化酶（COX)活性而减少局部组织前列腺素（PG)的生物合成和释放。五、论述题药理作用及临床应用：解热镇痛及抗风湿：有较强的解热、镇痛作用，用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热等；抗风湿作用较强，治疗急性风湿热疗效迅速可整，还作为急性风湿热的鉴别诊断依据，对风湿性关节炎也有明显疗效。影响血小板的功能：低浓度阿司匹林减少血小板中血栓素A2(TXA2)的生成，从而影响血小板的聚集及抗血栓形成，临床上用于缺血性心脏病和脑缺血病等患者；高浓度阿司匹林则促进血栓形成。其他作用：儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）的治疗。不良反应胃肠道反应：最为常见，低浓度是为直接刺激胃黏膜所致，高浓度时有刺激延验催吐化学感受区因索参与；较大剂量口服可引起胃溃疡及胃出血。餐后服药或同服止酸药可减轻胃肠道反应。加重出血倾向：一般剂量可抑制血小板凝集，使血液不易凝固，出血时间延长。大剂量可以抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向，维生素K可以预防。严重肝病，有出血倾向的疾病如血友病患者、产妇和孕妇禁用。水杨酸反应：剂量过大（5g/d)时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退，总称为水杨酸反应，是水杨酸类中毒的表现，严重者可出现过度呼吸、高热、脱水、酸碱平衡失调，甚至精神错乱。严重中毒者应立即停药，静脉滴入碳酸氢的溶液以碱化尿液，加速水杨酸盐自尿排泄。（4)过敏反应：某些哮喘患者服用阿司匹林或其他解热镇痛药后可诱发咪喘，称为“阿司匹林哮喘”。可用抗组胺药和糖皮质激素治疗。哮喘、鼻息肉及慢性等麻疹患者禁用阿司匹林。瑞夷综合征（Reyo'sayndrome):在儿童感染病毒性疾病如流感等使