广州东方医院改扩建PET-CT及立体定向伽玛射线全身治疗系统项目环境影响报告表

1 9 9 10 11 12 14 26 34 47 71 91 99 103 104 107 108 110 112 115 117 121 123 140 149 151 153 154 155 156 157 1581源/广州东方医院成立于2002年，坐落于广州白云研、预防保健为一体的现代化大型综合性医院，是广州市医保定2家门诊、急诊，可满足不同层次人员的需要。医院以肿瘤科、皮肤科、消化内科、心脑血管病专科。其中，心血管疾病数字调强直线加速器、氩氦刀、粒子刀、高压氧舱、体外循环机2006年，该医院委托广东省环境辐射研究监测中心2011年委托广东核力工程勘察院编制《核技术应用项目环境影响登记表》(10HPC05、3现有核技术利用项目均已委托相关资质单位进行环境影响评价，并取得环保主管部门的表1-1原有射线装置与环保执行一览表序号装置名称类别装置数量活动种类环评手续验收手续1234床边X光机56789穗环核管[2016]13号穗环核管[2016]13号注①：放疗模拟定位机房撤销，放疗模拟定位机已交回供货4环评手续验收手续1Ⅳ向伽玛射线全身治疗系统用于放射治疗。本期改扩建项目位于广州东方医院医技楼一楼放疗567北北↑813.7×1010*（3.7×108Bq每天用药3.7×1010Bq；PET/CT中心工作时间按照250天计算。由于供源单位每入PET-CT机房摆位开始到离开机房共需约30至下午5点半最后一位患者用药量3.7×108Bq(10mCi)，其早上8点送源时活度为6.43×109Bq(171mCi)，每天供16位患者用药，约需要3.7×1010Bq(1Ci)含18F的放最大管电压(kV)最大输出电流(mA)1Ⅲ序号168GePET/CT机房268Ge3.5×106BqPET/CT机房360Co2.22×1014Bq/1.23×1013Bq×18枚统统9168GePET/CT机房268Ge3.5×106BqPET/CT机房360Co2.22×1014Bq/1.23×1013Bq×18枚注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是何序号1毒3.7×10109.25×1012），(二)X射线机，包括工业探伤、医用1Ⅲ1序号类别数量流(μA）表5.废弃物（重点是放射性废弃物）//≤50m3总β<心//≤9.25×109Bq///≤150kg60Co////68Ge////33(1)《中华人民共和国环境保护法》中华人民共和国主席令第9号，201(7)关于修改《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的决定，中华(9)关于发布《射线装置分类》的公告，环境保护部、国家卫生和计划生育(17)《医用放射性废物的卫生防护管理》GBZ133-2009；(12)《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》根据《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》和射线装置应用项目的评价范围，对于Ⅰ类放射源的项目可根据环境影响的范围适当扩表7-1环境保护目标一览表461)《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》GB18871-2002表7-2剂量限值的相关内容射射B1.2.1实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下年平均有效剂量的四分之一作为职业工作人员的年有效剂量剂量约束值，即不超过5mSv为剂量约束值取公众照射年有效剂量的四分之一作为公众成员的年有效剂量剂量约束②非密封放射性物质工作场所的分级表7-3非密封放射性物质工作场所的分级要求甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107日等效最大操作量=放射性核素的日操作量×核素毒性修正因子操作方式修正因子表7-4放射性核素毒性组别修正因子1表7-5操作方式与放射源状态修正因子体1111③表面放射性污染的控制非密封放射性工作场所内及相关物品的表面污染控表7-6工作场所的放射性表面沾污控制水平2“放射性物质面4444类的控制水平的五十分之一（即0.08Bq/cm2）以下时，经审管部门或审管部门授权的部门2)《临床核医学放射卫生防护标准》GBZ120-2006①临床核医学工作场所的放射防护要求(二)为便于操作，针对临床核医学实践的具体情况，可以依据计划操作最大量放射性表7-7临床核医学工作场所具体分类ⅠⅡⅢ表7-8不同类别核医学工作场所的室内表面及装备结构要求ⅠⅡⅢ(五)临床核医学工作场所应备有收集放射性废物的容器，容器上应有放射性标志。放注射器和破碎的玻璃器皿等应贮于不泄露、较牢(七)临床核医学诊断用给药室与检查室分开。如必须在检查室给药，应具有相应的放②放射性药物操作的一般放射防护要求(一)操作放射性药物应有专门场所，如给药不在专门场所进行时则需采取适当防护措(四)操作挥发性或放射性气体应在通风橱内进行，并按操作情况进行气体或气溶胶放(七)从控制区取出任何物品都应进行表面污染检测，以杜绝超过GB18871规定的表面(八)放射性物质的贮存容器或保险箱应有适当屏蔽。放射性物质的放置应合理有序、(十)贮存和运输放射性物质时均应使用专门容器。取放容器中内容物时，不应污染容③临床核医学治疗的放射防护要求单人病房应划为临时控制区。控制区入口处应有GB18871规定的电离辐(五)住院接受放射性药物治疗患者的被服和个人用品使用后应作去污处理，并经表面(3)《医用放射性废物的卫生防护管理》GBZ133-2009(二)产生放射性废液而可不设置放射性污水池的单位，应将仅含短半衰期核素的废液(三)使用放射性药物治疗患者的临床核医学单位，应为住院治疗患者提供有防护标志(一)供收集废物的污物桶应具有外防护层和电离辐射警示标志。污物桶放置点应避开(三)对注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，应先装入硬纸盒或其他包b.废物临时贮存(一)产生少量放射性废物的非密封型放射性核素应用单位，经审管部门批准可以将其废物临时贮存在许可的场所和专门容器中。贮(二)贮存室建造结构应符合放射卫生防护要求，且(三)废物袋、废物桶及其他存放废物的容器必须安全可靠，并应在显著位置标有废物表7-9以核素活度浓度表示的清洁解控水平推荐值(4)《医学与生物学实验室使用非密封放射性物质的放射卫生防护基本要求》(WS457-“5实验室的防护要求(5)《操作非密封源的辐射防护规定》(GB11(6)《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第1部分：一般原则》(GBZ/T201“4.2治疗机房布局要求“4.1剂量控制要求”4.1.1治疗机房墙外和入口门外关注点的周围剂量当量率参a)使用放射治疗周工作负荷、关注点位置的使用因子和居①由以下周剂量参考控制水平He(μSv/周)求得关注点的导出剂量率参考控制水平max，选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平Hc。器的泄漏辐射和有用线束的一次散射辐射，散射辐射与入射辐射的夹角通常为40º~140º。“6对机房的防护要求6.1γ-刀或X刀治疗室应独立建筑或设6.2治疗室建筑应有满足防护要求的屏蔽厚度，保证在距治疗室6.3控制室操作台、防护门至少应有两种以上安全连锁装置。治疗室内应安装能紧急“4.3.3表1第一类污染物最高允许排放浓度“综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值（日均值）“5、X射线设备机房防护设施的技术要求表7-10X射线设备机房（照射室）使用面积及单边长度5.4款，在距机房屏蔽体外表面0.3m处，机房的辐射屏蔽a)具有透视功能的X射线机在透视条件下检测时，周围剂量b)CT机、乳腺摄影、口内牙片摄影、牙科全景摄影、牙科全景头颅摄影和全身度仪机房外的周围剂量当量率控制目标值应不大于2.员可能受到照射的年有效剂量约束值应不大于0.1mSv；测量时，5.5款机房应设有观察窗或摄像监控装置，其设置的位5.6款，机房内布局要合理，应避免有用线束直接照射门5.7款，机房门外应有电离辐射警告标志、放射防护注灯，灯箱处应设警示语句；机房门应有闭门装置，且工作状5.8款，患者和受检者不应在机房内候诊；非特殊情况5.9款每台X射线设备根据工作内容，现场应配备不少至少配备铅防护衣；防护用品和辅助防护设施的铅龄儿童的不同检查，配备有保护相应组织和器官的防护用品，防表8.环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置本项目评价范围为乙级非密封放射性物质工10nGy/h~（HJ/T61-2001）中有关辐射环境监测质量保证一般程序和广东核力工程勘察院的质量体β表面污染138±2146±3146±3151±3PET/CT系统操作室区域操作台规划位置145±2PET/CT系统室区域设备规划位置148±2143±2145±2155±2148±3143±2146±1153±2PET/CT扫描室北侧患者走廊140±2146±3145±2145±3/146±2/151±2/156±3/165±2/境161±2/154±3/155±2138±2132±3128±2132±3129±2127±3125±2132±3/伽马刀治疗室区域规划位置南侧墙外30cm126±2/伽马刀治疗室区域规划位置东南侧墙外30PET/CT系统室、伽玛刀治疗室正上方各科室周围环境133±2134±3135±3145±3139±1133±1144±3140±2135±2128±2131±1134±2149±2134±1133±3134±3141±1129±2139±2130±1146±2137±2139±3137±3147±1136±3141±2132±2145±2143±2140±2135±2140±3137±3127±28.10环境现状调查结果的评价），9.1PET/CT中心放射诊断项目与放疗科放射治疗项目定向颅脑放疗手术、全身伽玛射线精确放射治疗、三维适形放射治疗、精确调强放射治（4新装源时最大准直器所对应的焦点剂量率：约3.0Gy/min(Φ100mm伽玛刀的设备相关参数：SGS-I中18个源离Q点的等效距离为420mm，屏蔽厚度为P铅铅钨铜铝9.1.2.1同位素18F显影（显影仪器为线束围绕过焦点的等中心轴线进行回转拉弧照射，在焦点处产生一个高强度的剂量场，可根据病人的影像数据选择最佳射束入射回转照射区域，以获得病灶最佳剂量场和正常放射性药物都应放在专用铅罐内。操作时，工作人员除双手要配戴合适防护厚度并能采用长柄工具。运送辐射源时尽量不要用手提，要用专门设计的上下楼梯的长柄手推工作人员操作完成后离开工作岗位前，要用肥皂和流水在专用洗手池洗手。洗手池应在专设的洗消处洗消去污，直至达到国家标准的去污水平后方可离开。工作场所的放操作人员进入机房，确认设备的物品都放在正位置开启通风及空气调节操作人员进入机房，确认设备的物品都放在正位置开启通风及空气调节操作人员进入机房，确认设在接受到治疗计划系统的有关数据后，电气控制系统控制治疗床依次将各靶点送到），（MeV%）/衰变距离接触也有可能受到外照射；操作放射性同位素的工作台和沾染该核素的放射性废物程中当放射源辐射通道被打开后将产生很强的外照射影响，对工作人员和机房周围公众射线主要对进入治疗室的工作人员产生辐射照射，而对治疗室外的工作人员或公众不会60Co60Co核素衰变纲图本项目一般废水主要是工作人员产生的生活污水，将进入医院污水处理系统，处理达标后排入城市污水管网，对周围环境影响较小；固废主要是工作人员产生的一般生活3）.在事故工况下射线装置安全和防护条例》第四十条之规定，该类放射源可能引起的辐射事故认定为重人员进入治疗室受到误照射；未按规定清理治疗室内人员，在治疗室内有无关人员的情），），），放的源”应考虑场址特征的规定，对其它源的选址未作明文规定。本项目在正常运行和事故工况下，均不会造成大量放射性物质释放，因此不需要重点考虑场址特征。(非限制区)(监放射性物质工作场所放射性核素日等效最大操作量等于放射性核素的实际日操作量与该组3.7×1010甲>4×109乙2×107～4×109丙豁免活度值以上～2×107ⅠⅡⅢ3.7×1010113.7×10103.7×1010表10-5不同类别核医学工作场所的室内表面及装备备Ⅱ是是是是PVC排污管道并设置标记是清洗及去污设备源室等配备了洗手池，洗涤用水通过排污管道排向衰变池，配备吸水纸、EDTA肥是及PET/CT中心工作场所四周相邻区域或墙外1m内的区域划分为监督区，监督区入口设置注：红框内为控制区，控制区外橙框内为监督区。每天废水产生量不超过160L，现设计（持续不排放可以满足一年的存放容壁应坚固、耐酸碱腐蚀和无渗透性，应有防泄露措施”。本项目严格按照要求处置滤装置，排出空气浓度不应超过有关法规标准规定的限值。”本项目操作能够满足上述标对注射器和碎玻璃器皿等含尖刺及棱角的放射性废物，应先装入硬纸盒或其他包装材料表10-8机房布局与辐射安全防护措施设治疗装置控制室应直接与治疗机房相连的宽束治疗装置的控制室和其他居留因子较大的用室，应尽可能避开有用束可直接照射到治疗机房以混凝土为屏蔽体时，应一次整体浇筑并有充分的振捣，以防出现裂缝和过穿过治疗机房墙的水管等）应避开控制台等人员高驻留区，并采用多折曲路，有效控制墙、顶和门的屏蔽主要应考虑装置治疗状态下的泄漏辐射、准直器的泄漏辐射和有用线束的一次散射辐射，散射辐射与入射辐射的夹角通常为40º~140º。对个别需考虑旋转照射时单个根据设备生产厂家深圳海博科技提供资源源匣正对面为平衡块，平衡块辐射屏蔽厚态下，射线经由患者人体散射，穿过人体射线由平衡块屏蔽。项目运行期对外环境产生产生的泄漏射线。项目本身无有用射线直接γ-刀或X刀治疗室度治疗室建筑应有满足防护要求的屏蔽厚度，保证在距治疗室墙体外30cm可达界面处停留的医务人员（不含放射工作人员）或其他公众成员所受到的平均的空气比释动能率一般要时治疗室入口处采用门至少应有两种以上安治疗室内应安装能紧急终止照射的应急开作台，另一个位于主机上。另外设置了保护入口处应设置显示治疗源工作状态的讯号治疗室的状态为安全状态。有两套独立的检置控制室与治疗室应设有观察患者状态的影像监控装置和与患者交γ-刀治疗室应配置固定式剂量监测报警装治疗室内应有良好的通风，机械通风换气配备有排风机，设置在楼上，排风量：b)安全保护环用于保护病人免受机械运动失控造b)只有所有紧停按钮解除了紧停状态、保护环开关处于非压迫状态后，方可进入工作状态，即设备进入待治疗状态。当设备在待治疗状态时，控制台上的b)定位床必须固定在治疗床上不能松动e)准直体与源体同步跟踪误差钴60源在储源罐中并且储源罐关闭时，治疗室的状态为安全a)治疗室门口的指示灯，由一套机械连锁设备控制，绿灯指示着安全状态，红灯指b)控制室的指示灯，由辐射报警系统控制，绿灯指示着安全状态，红灯指示着钴60将伽玛刀机房迷道与PET-CT留观区共用的混凝土墙体向留观区延伸，故珈加到4300mm，使伽玛刀迷道与机房内形成“S”型迷路，减少了伽玛刀机房本项目伽玛刀治疗室主要通过钢筋混凝土墙体、屋顶和含4.3m×3.2m+7.837m×5.76m(58.90m2)屏蔽层为230mm铸铁，为保证设备平稳运行，放制区的进出口及其他适当位置处设置醒目的电离辐射警告标志和工作状态指示灯，并设置防护门的门锁和连锁装置。制定放射安全防护管理制度，严格限制无关人员进出控制标后排入城市污水管网，对周围环境影响较小；固废主要是工作人员产生的一般生活垃PET/CT机房1121314152627281922211611便携式数字化个人辐射计量监测及2224γ辐射监测报警仪1111.1建设阶段对环境的影响11.2运行阶段对环境的影响18F本身主β+衰变，每次衰变产生一个正电子，正电子与核外电子湮灭，产生一对0为计算点的γ辐射剂量率(μGy/hA为核素的活度(MBq)；E为核素每估算得PET/CT中心核技术利用项目工作场所γ射线空气比释动能离,mAB率CD率处上璃离,mAB率CD动能率（180mm混凝土+6mmPb硫土+6mmPb硫处土+6mmPb硫处（180mm混凝内门土+6mmPb硫计算结果表明，公众可达区域γ射线空气比释11.2.1.2工作人员、公众及环境保护目标所受剂量估算根据式11-1，离放射源1m处剂量率约46.指与放射源的距离为5cm，躯干与放射源的距离为60cm。46.5μG/h/0.052m×15sec/人/(3600sec/h)46.5μG/h/0.62m×15sec/人/(3600sec/PET/CT系统操作室内工作人员，操作人员观察窗和防护门处剂量估算值分别为1/16的居留因子估算工作场所外公众因该项目所致的个人年有效剂量。储源室每天工作不计算结果表明，公众可达区域均满足本项目剂量管理目标(<值为1.046μGy/h(PET/CT机房观察窗0.3m处)，从此处至东面（50米）商住楼有6mmpb的PET/CT中心机房墙(减弱倍数2.5)，2000mm混凝土伽玛刀机房防护墙(减弱倍数3.4×106)，），），内最大值为1.046μGy/h(PET/CT机房观察窗0.3m处)，从此处至西面（环境保护目标均远低于《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中的剂量限值及本项本项目立体定向伽玛射线全身治疗系统是在现有的头部伽成熟技术基础上，研制开发的一种新型立体定向全身放射治疗设备体部γ刀治疗机房墙、顶和门的屏蔽主要应考虑装置治疗状可同时投射到相应关注点的射线束部分所相应的放射源活度，(3)体部γ刀治疗机房主要应考虑装置治疗状态下放射源组装射的一次散射辐射及有用线束的一次散射辐射，依据厂家提供的2）.体部γ刀治疗机房根据厂家提供的最大准直器照根据以上计算原则和计算要求，在本项目γ刀治疗室外设定4.3m×3.2m+7.837m×5.76m(58.90m2)为230mm铸铁，为保证设备平稳运行，放射源源匣正对面为为126mmPb当量。故本项目放射源出束状态下，射线经由项目本身无有用射线直接穿过防护墙，影响周围环故评价主要考虑γ射线经放射源屏蔽层后泄漏射线对周围环境影响6.87μGy/h，本项目防护墙为1000mm混凝土（减弱 (2)表11-4γ射线源治疗装置常用放射性核素的主要铅铁60Co对于计算出的屏蔽透射因子B，按下式计算所需10°20°30°45°60°90°135°150°15°30°45°60°90°135°b)入口g处的散射辐射剂量率Hg按式(7)ph400㎝2面积上的散射因子，见表11-7，常取散射角45°;F治疗装置有用线束在等中心处的最大治疗野面积，本项目为25cα2混凝土墙对入射的患者散射辐射的散射因子，通过取i处的入向角4H0活度为A的放射源在距离其1m处的剂量率，本项目为本项目6.84×10R1o-i之间的距离，单位为m，本项目为7.R2i-g之间的距离，单位为m，本项目3.R0放射源与等中心位置之间的距离，单位m，本项目0在g处的散射辐射能量约0.2MeV，铅中的表11-7混凝土对45°入射辐射的散射因子“(散射面积104cm2)0°15°45°75°在不同反散射角下注：表中数据来源于国际原子能机构(IAEA)根据机房平面尺寸，依式1至式7，计算得各屏蔽墙参数与设计参根据计算，项目超伽机房屏蔽满足辐射防护要求计算点率abdefhkgg—//////以每天8h工作时间计，每15min/人工作负荷，每周5×8×4=160人，每人治疗时出束5分钟束时间13.3h。除主控制区、楼上工作间外，其余各点人员居留因子取1/4，主控制室、楼上工作间取*直线室防护门空气剂量率值0.185μSv/h取自由广东省环境辐射监测中心编制的直线加速器项目竣工环境保护验收监测报告。项目屏蔽体外剂量率最高值为0.247μSv/h(g点)，从此处至东面（50米365天，每天24小时计算，按2.5×10-3距），量率最高值为0.247μSv/h(g点)，从此处至东南面(59米)宏致大酒店有10mmPb防东方医院放疗科环境保护目标公众西面（724小时计算，按4.9×10-3距离因子计，D=6.87μGy/h×13.3h/w×52w/a=4751μGy/a=4.75mSv/a。工作人员所受剂量，包括协助摆本项目产生的放射性废水，如病人排泄物、清洗废水，放本项目放射性废气通风橱气流经活性碳过滤装置过滤后，由抽暂存在设置有电离辐射标志的专用容器中贮存，对注射器和碎玻璃放射性废物，先装入硬纸盒或其他包装材料中，然后再装入专用塑度浓度≤10Bq/g由于18F半衰期仅109min，存放一天后即可达10个半衰期扫描诊断技师技师年受照剂量约为2.9mSv满足工作人员受照剂量剂量约束值不超过本项目PET/CT中心公众可达区域和环境保护目标均满足本项目剂量管理目标本项目放疗中心公众可达区域和各环境保护目标均满足本项目剂量管理目标11.3.1可能发生的事故由于放射源还在储源罐中、储源罐门关闭，设备处于环境剂量要求状态，此时设备非常安全，操作人员都可以进入机房内观察和处理故障，也可以通过重新启动初始化，靠控当控制程序启动治疗程序后，已经执行到开启储源罐门，并将源匣加载到源体上的情动初始化还不能修复故障，则启动手动遥控程序，用手动遥控盒将源匣拖回储源罐、关闭当控制程序启动治疗程序后，首先将源匣加载到源体上，之后将病人的病灶靶点移动到焦点处定位，然后开启射束进行回转照射。此时的病人正在接受射线照射，所以处理故在治疗过程中源体和准直体、治疗床运动超出安全范围撞到并触发安全保护环，此时控制系统自动切断所有电机驱动器电源，所有运动停止。操作人员必须动的方向一定要是准直体与保护环相分离的方向，否则可能造成设备零部件的损坏。不要撞到安全保护环，否则可能造成设备零部件的损坏。)；核素名称、化学符号、等效活度、与泄漏检测日期和生疗系统的过程中要操作人员严格按照《立体定向伽玛射线全身治关、门机连锁每天检查一次，每次开机前对治疗室—主控钥匙开关—其他设施12.1辐射安全与环境保护管理机构的设置医院现有辐射工作人员均已参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训并12.2辐射安全管理规章制度备检修维护制度、人员培训制度、监测方案、放射性同位素使用登记制度和医院辐射事故训包括新颁布的相关法律、法规和辐射安全与防护专业标准、技术规范，以及辐射事故案急采用EDTA肥皂去除污染。送出操作室的注射器、手套，需测有无放射性污染，无放射性污染时方可进行医疗垃每天第一次使用设备时，必须先进行射线球管的预热和每天的校正工作，在确保设备该院规章制度基本符合有关部门的规定，各规章制度执行较好，并具有较好的合理性为保证医护人员及患者的人身安全，该院制定了专门的该院委托有资质的环境监测机构定期对核技术利用（1）.规定每次进行非密封放射性物质操作后利用配备的表面污染沾污仪对工作场所244（1）.医院辐射环境监测工作由放射防护领导（2）.个人剂量监测期内，个人剂量计每季底，各有关部门放射防护管理人员收齐本部门放射工作人员的个换佩戴个人剂量计，医院统一将个人剂量计送至有资质计，发现个人剂量监测结果异常的，应当立即核实和调查，并（3）.剂量监测结果一般每季度由医院向各有（4）.放射防护领导小组负责建立医院放射工作档案包括辐射工作人员个人基本信息、工作岗位、剂量监测相关规定，使用放射性同位素和射线装置的单位应当按照国家环所进行辐射监测，并对监测数据的真实性、可靠性负责；不具源口及工作环境的γ辐射剂量率监测，目的是保护源口在工作2016.10-12（1）.发生人体受照事故时，立即关闭辐射源机器，并对现场进行保护，受照人员迅速远离辐射源，并实施医切断一切可能扩大污染的环节，严防对食物、水源造成污染，并保护保部门进行检测及处理，为事故处理人员提供救援措施和物资支安全防护措施的情况下，有序组织人员彻底清除污（3）.发现放射源丢失或被盗时，应保护好现（4）.在发生卡源或掉源事故时，应在环保部门装置，同时检查安全连锁及其它安全设施。与此同时，尽快根（5）.应急预案的启动：领导小组接到事故发12.5.6现有核技术利用项目应急预案的执行情况放疗科拟新增1台立体定向伽玛射线全身治疗系统。本项目立体定向伽玛射线全身治疗系统拟使用的60Co放射源，拟使用18枚单枚活度为1.23×1013Bq的放射源，总活度为放的源”应考虑场址特征的规定，对其它源的选址未作明文规定。本项目在正常运行和事故工况下，均不会造成大量放射性物质释放，因此不需要重点考虑场址特征。工作人员受照剂量剂量约束值不超过5mSv/a；同时也满足注射护士手部年当量剂量不超过扫描诊断技师技师年受照剂量约为2.9mSv满足工作人员受照剂量剂量约束值不超过本项目PET/CT中心公众可达区域和环境保护目标均满足本项目剂量管理目标本项目放疗中心公众可达区域和环境保护目标均满足本项目剂量管理目标(综上所述，本评价认为广州东方医院改扩建PET/CT及立体定向伽附件‘广州东方医院相关规章制度1、检查室内空调机组，保持室内温湿度正常（温度22℃-24℃,湿度60％-80％范1、PET/CT检查室内空调机组，保持室内温湿度正常（温度22℃-24℃,湿度60％-80%7、检查前患者从专用通道进入由专业医护人员接诊后9、操作医师开机前必须确定治疗室内除患者外无其11、患者检查完毕由医护人员指导检查后在休12、操作工程中如发现任何连锁故障或其他意外情况，应立即停止操作辐射防护制度和安全保障措施符。对放射性同位素贮存场所应当采取防火、防水、防盗、防丢失、防破坏、防射线泄漏的物要严格分开，接触过放射性核素的注射器、棉签、敷料等，放射性固体废物应存放在专用17、在保证工作质量的前提下应尽量缩短照射时间和尽快远离放射源19、放射性工作台面必须保持清洁，严禁在放射性工作场所活性区进放射性同位素使用登记制度