公共卫生服务管理

1第十三章公共卫生效劳管理卫生事业管理学国家卫生和方案生育委员会“十二五〞规划教材全国高等医药教材建设研究会“十二五〞规划教材全国高等学校教材2学习目标掌握:●公共卫生的概念及职能；●疾病控制管理的内容；●突发公共卫生事件的概念特征、分类以及应急管理的原那么。熟悉：●公共卫生管理的职能；●卫生监督管理的主要内容。了解：●各级政府公共卫生机构的职责及工作内容。3编辑ppt主要内容·案例分析·第一节公共卫生效劳管理概述第二节公共卫生组织第三节公共卫生效劳提供过程管理4编辑ppt案例分析乌克兰爆发“超级流感〞乌克兰卫生部在2021年11月18日公布的数据显示，乌克兰27个行政区中，已经有16个出现大规模感染现象，现在只剩下卢甘斯克一个区没有报告感染病例。基辅最新感染人数已经从4964人增长到104154人，医院就医人数已经增加到78326人，但是感染者死亡率依然在以每天16人到26人的速度增加。乌克兰爆发的“超级流感〞至少已经造成328人死亡，死亡人数还在不断增加。“超级流感〞的爆发已经在乌克兰民众中引发恐慌，人们不仅买不到疫苗，甚至就连普通抗病毒药物都销售一空。目前波兰已经出现死亡病例，白俄罗斯情况要严重一些，死亡率要高很多。报道称，乌克兰对病情的通报延迟很多。5编辑ppt案例分析乌克兰总统尤先科已经在9个地区发布紧急隔离命令，并且命令大量部署可移动的军事医院。与其他国家当前爆发的流感疫情不同，两种季节性流感和加州流感病毒引发的感染正在乌克兰融合。病毒学家们得出结论认为，这些病毒融合可能发生变异，从而创造出更具攻击性的新病毒。乌克兰所有公共活动都被禁止，学校封校，与捷克和俄罗斯的边境也被关闭。6编辑ppt案例分析乌克兰面临的最严峻问题是缺少疫苗。随着疫情的不断开展，乌克兰政府没有对流感疫情保持足够的警惕。现在，疫苗几乎无处购置，抗病毒药物储量也十分有限，公众信息十分闭塞。普通乌克兰人几乎不可能享受到健全的医疗效劳，国内的药品要么买不起，或者已经被销售一空。英国科学家现在正对新型病毒进行化验，希望能够找出它们为何如此致命的原因。而乌克兰主流媒体也谴责乌克兰脆弱的卫生医疗系统，是造成如此高的死亡率的主因。但是他们没有涉及到其他因素，包括生活在高海拔地区缺乏维他命D以及阳光等。〔资料来源2021年11月18日中国网〕7编辑ppt案例分析SARS、甲型H1N1流感病毒、新型类SARS病毒等传染病所引起的公共卫生危机，使世人认识到要从经济开展、国家平安、社会和谐等更高层面考虑疾病预防控制等公共卫生问题。本章将通过介绍公共卫生的概念与特点、疾病控制管理的内容、突发公共卫生事件以及应急管理内容特征、公共卫生机构的职责及工作内容等来介绍公共卫生效劳管理相关知识。返回8编辑ppt第一节公共卫生效劳管理概述一、公共卫生二、公共卫生效劳三、公共卫生管理四、公共卫生效劳提供者五、公共卫生效劳提供过程管理9编辑ppt一、公共卫生〔一〕公共卫生的概念

1.温思络的定义10编辑ppt2.《渥太华健康促进宪章》定义3.美国医学研究所的定义11编辑ppt4.我国卫生工作会议提出的定义5.中华医学的定义12编辑ppt综合各种有关公共卫生定义的界定，我们认为：公共卫生是通过国家与社会共同努力，预防疾病与伤残，改善与健康相关的自然和社会环境，提供根本医疗卫生效劳，培养公众健康素养，实现全社会的健康促进的科学和技术。13编辑ppt〔二〕公共卫生的性质公共卫生是一项社会公共事业，其核心是“公众健康〞，更强调“预防为主〞。1.公益性2.行政性和技术性3.方案性和系统性4.公平性和效率性5.社会性和群众性14编辑ppt〔三〕公共卫生职责防止疾病的发生和传播；保护环境；预防意外伤害；倡导健康行为；对灾难做出卫生应急反响并帮助社会从灾难中恢复；确保卫生效劳的有效性和可及性。15编辑ppt〔四〕公共卫生体系公共卫生体系〔publichealthsystem〕是指以维护和促进公众健康为根本目的公共卫生活动所涉及的相关法律、法规、政策、机构组织和具体措施等要素的系统集合，是在一定权限范围内提供必要公共卫生效劳的公共、民营、志愿组织的总体。16编辑ppt二、公共卫生效劳〔一〕公共卫生效劳的概念-----------------------知识链接公共效劳与根本公共效劳公共效劳〔publicservice〕根本公共效劳〔basicpublicservices〕根本公共效劳包括的三个根本点17编辑ppt〔二〕公共卫生效劳的特点1.公众性2.公用性3.公益性4.公平性18编辑ppt三、公共卫生管理〔一〕公共卫生管理概念

公共卫生管理(publichealthmanagement)是以政府为主导的公共卫生效劳提供者为实现公共利益，优化配置公共卫生资源，及时有效地向社会提供公共卫生效劳，并对公共卫生体系、系统活动和社会措施进行管理。19编辑ppt-----------------------知识拓展——公共卫生效劳的主要类型根据受益上的非排他性和消费上的非竞争性这两个标准，可以将公共卫生效劳划分为三大类型：1.纯公共卫生效劳2.准公共卫生效劳这类效劳具有消费上的竞争性有的学者称之为拥挤型公共卫生效劳。3.私人效劳20编辑ppt〔二〕公共卫生管理的职能1988年，IOM发表的?公共卫生的未来?报告将政府对于公共卫生的核心功能定义为三局部：评价(assessment)、政策研究(policydevelopment)、保障(assurance)。21编辑ppt通过制定相关法律、法规和政策，促进公共卫生事业开展；对社会、公众和医疗卫生机构执行公共卫生法律法规实施监督检查，维护公共卫生秩序；组织社会各界和广阔民众共同应对突发公共卫生事件和传染病流行；教育民众养成良好的卫生习惯和健康文明的生活方式；培养高素质的公共卫生管理和技术人才，为促进人民健康效劳。2003年7月28日，国家副总理吴仪在全国卫生工作会议上的讲话中第一次提出“政府有限责任〞的概念：22编辑ppt〔三〕公共卫生效劳管理公共卫生效劳管理公共卫生效劳管理〔publichealthservicemanagement〕侧重于研究合理配置公共卫生效劳资源，提高人民群众的健康水平和生活质量。公共卫生管理公共卫生管理侧重于公共卫生政策、公共卫生组织、公共卫生方案与评价等。23编辑ppt四、公共卫生效劳提供者公共卫生效劳提供者主要包括各级政府公共卫生行政管理部门、公共卫生效劳提供机构、医疗保健效劳提供机构、公共卫生学术机构、社区、企业、雇主及媒体等。24编辑ppt五、公共卫生效劳提供过程管理公共卫生效劳提供过程是指：公共卫生效劳提供者：依据国家法律法规和相关政策；运用管理科学的理论和方法；根据国民经济和社会开展状况、控制疾病形势的需要和人民群众对公共卫生效劳的需求；通过提供优质公共卫生效劳；把公共卫生资源和现代科学技术进行合理分配并及时提供给全体人民，最大限度地保障和增进人民健康的过程。返回25编辑ppt第二节公共卫生组织各级政府部门的公共卫生效劳组织主要包括卫生行政组织和卫生业务组织。一、公共卫生行政组织二、公共卫生效劳组织26编辑ppt一、公共卫生行政组织〔一〕国务院卫生和方案生育委员会法制司卫生应急办公室（突发公共卫生事件应急指挥中心）疾病预防控制局（全国爱国卫生运动委员会办公室）基层卫生司妇幼健康服务司食品安全标准与监测评估司与公共卫生效劳管理相关的职能司〔局〕综合监督局27编辑ppt〔二〕地方公共卫生行政组织——分管各项公共卫生事务28编辑ppt二、公共卫生效劳组织（一）卫生和计划生育委员会直属机构中国疾病预防控制中心（以下简称中国疾控中心）卫生和计划生育委员会卫生监督中心中国健康教育中心（卫生和计划生育委员会新闻宣传中心）29编辑ppt1.中国疾病预防控制中心中国疾控中心，是由政府举办的实施国家级疾病预防控制与公共卫生技术管理和效劳的公益事业单位。其宗旨是：以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。其职能包括：·围绕国家疾控重点任务，加强研究、做好规划工作的实施；·开展各项公共卫生业务管理工作和防病、应急、公共卫生信息能力建设等方面的国家作用。30编辑ppt31编辑ppt2.卫生和方案生育委员会

卫生监督中心卫生和方案生育委员会卫生监督中心是卫生和方案生育委员会承担行政管理职责的事业单位，也是卫生和方案生育委员会卫生行政许可对外的统一窗口。卫生监督中心承办6项由卫生和方案生育委员会直接审批的行政许可工作。32编辑ppt33编辑ppt3.中国健康教育中心〔卫生和

方案生育委员会新闻宣传中心〕主要工作：开展健康教育与卫生新闻宣传利用的理论、方法与策略的研究，为政府制订相关的法律、法规、部门规章和技术标准等提供技术咨询及政策建议。组织下设：健康传播部、工程管理办公室、理论与政策研究室等9个专业科室。34编辑ppt35编辑ppt〔二〕地方公共卫生效劳组织为推进科学标准管理，提高工作效率和效劳质量，卫生和方案生育委员会2021年组织制定并公布〔卫疾控发〔2021〕68号〕?各级疾病预防控制中心根本职责?和?疾病预防控制工作绩效评估标准?。见表13-1。36编辑ppt返回37编辑ppt第三节公共卫生效劳提供

过程管理公共卫生效劳提供者主要是指在一定权限范围内提供必要的公共卫生效劳的公共、民营和志愿组织等，包括各级政府公共卫生行政管理部门、公共卫生效劳提供机构、医疗保健效劳提供机构、公共卫生学术机构、社区、企业、雇主及媒体等。38编辑ppt我国目前的疾病控制管理主要包括传染病控制管理、慢性病控制管理、地方病控制管理、职业病控制管理等内容；卫生监督管理包括传统五大卫生〔食品卫生、环境卫生、职业卫生、学校卫生、放射卫生〕在内的公共卫生监督、监测、妇幼保健、健康相关产品监督管理等内容。39编辑ppt一、疾病控制管理疾病控制管理是指一个国家或地区依据法律法规和相关政策，依靠各级卫生行政管理部门、公共卫生效劳提供机构等，优化配置卫生资源，对影响人群健康的各种因素采取相应对策和有效措施，消除或减少其对居民健康的影响，提高人群健康水平的过程。疾病控制管理主要包括现场调查、防治策略与措施、疾病监测与效果评价三方面。40编辑ppt〔一〕传染病控制管理传染病〔infectiousdiseases〕是由各种致病性病原体或它们的毒性产物引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。1.传染病的特点2.法定管理的传染病病种3.传染病管理的策略与措施4.传染病的监督监测制度、预警制度、疫情信息公布制度41编辑ppt传染病的特点是有病原体，有传染性和流行性，感染后常有免疫性，有些传染病还有季节性或地方性。返回42编辑ppt我国目前法定管理的传染病病种有3类39种。(1)甲类传染病有鼠疫、霍乱对甲类传染病，实行强制管理。(2)乙类传染病有26种(3)丙类传染病有11种对乙类传染病中甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽，采取甲类传染病的预防、控制措施。上述法定管理的传染病中，卫生局部别于2021年及2021年将手足口病和甲型H1N1流感纳入?传染病防治法?和?国境卫生检疫法?管理。返回43编辑ppt国家对传染病实行预防为主的方针，防治结合，分类管理、依靠科学、依靠群众。依据?传染病防治法?规定，根据传染病的特点和防治策略，传染病管理的要求是：〔1〕各级人民政府领导传染病防治工作〔2〕国务院卫生行政部门主管全国传染病防治及其监督管理工作〔3〕医疗机构严格执行各种管理制度、操作标准，防止医源性感染和医院感染〔4〕国家支持和鼓励单位和个人参与传染病防治工作返回44编辑ppt各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告、疫情信息以及其他预防、控制工作，对国外发生、国内尚未发生的传染病或者国内新发生的传染病，进行监测。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府根据传染病发生、流行趋势的预测，及时发出传染病预警，根据情况予以公布并定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。45编辑ppt〔二〕慢性病控制管理1.慢性病概述2.慢性病的流行形势与社会危害3.慢性病防治的根本原那么4.慢性病管理的策略与措施46编辑ppt慢性非传染性疾病〔non-communicabledisease，NCDs〕简称“慢性病〞或“慢病〞,不是特指某种疾病，而是对一组起病时间长、缺乏明确的病因证据、不能自愈甚至几乎不能完全治愈的非传染性疾病的概括性总称。慢性病是由多种致病因素长期作用的结果，也被称为现代文明病或生活方式疾病。1987年，美国慢性病委员会首先提出的慢性病为47编辑ppt常见的慢性病有：①恶性肿瘤，如肺癌、肝癌；②心脑血管疾病，如心脏病、脑卒中；③营养代谢性疾病，如糖尿病；④慢性阻塞性肺疾病〔chronicobstructivepulmonarydisease，COPD〕，如慢性支气管炎；⑤慢性肝、肾疾病，如肝硬化；⑥心理异常和精神病，如过劳症、抑郁症；⑦慢性职业病，如矽肺；⑧遗传性疾病，如高血压、肥胖；⑨其他各种器官的慢性、不可逆性损害。48编辑ppt引起慢性病患病和死亡的危险因素概括起来主要有四类：①环境因素，包括自然环境和社会环境；②不良生活方式和行为；③遗传因素；④卫生保健效劳因素。这些因素是可以采取措施干预的。在四类危险因素中，不良生活方式和行为是慢性病最重要的致病因素世界卫生组织2002年估计，全球三分之一以上的死亡可归因于吸烟、酗酒、不健康饮食等十种行为危险因素。49编辑ppt-----------------------知识拓展——健康管理健康管理〔healthmanagement〕是指一种对个人或人群的健康危险因素〔healthriskfactors〕进行监测、分析、评估以及干预这样一个全面管理的过程。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来到达最大的健康改善效果，真正到达提高生命质量、降低医疗费用的目的。健康管理的特点和实施步骤。返回50编辑ppt慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。慢性病是重大的公共卫生问题。慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%，假设不及时有效控制，将会带来严重的社会经济问题。慢性病防治工作仍面临着严峻挑战，全社会对慢性病严重危害普遍认识缺乏，工作机制尚未建立，防治网络尚不健全，卫生资源配置不合理。返回51编辑pptWHO确定的慢性病预防与控制的战略目标是：建立全球性的预防和控制慢性病的公共卫生体系及方法，将慢性病的预防和控制作为卫生工作的重点领域，开展综合防治措施和多部门参与的活动与方案，开展多种国际的预防活动，共同进行慢性病的预防与控制，改变全人口的健康状况。52编辑ppt〔1〕坚持政府主导、部门合作、社会参与。这是慢性病防治首要原那么。〔2〕坚持突出重点、分类指导、注重效果〔3〕坚持预防为主、防治结合、重心下沉返回53编辑ppt卫生部等15部门联合制定了?中国慢性病防治工作规划〔2021-2021年〕?〔以下简称?规划?〕，提出以下防治策略与措施。〔1〕关口前移，深入推进全民健康生活方式〔2〕拓展效劳，及时发现管理高风险人群〔3〕标准防治，提高慢性病诊治康复的效果〔4〕明确职责，加强慢性病防治有效协同〔5〕抓好示范，提高慢性病综合防控能力〔6〕共享资源，完善慢性病监测信息管理〔7〕加强科研，促进技术合作和国际交流54编辑ppt〔三〕地方病控制管理地方病〔endemicdisease〕，也称之为地方性疾病，是指相对局限于某些特定地区发生或流行的疾病，或者在某些特定地区相对稳定且常常发生的疾病。地方病不需从其他地区输入。长期居住在病区的居民均有可能发病，具有易感性。地方病根据病因可分为地球化学性地方病、自然疫源性地方病、与特定生产生活方式有关的地方病和病因未明地方病。55编辑ppt1.地方病概述我国地方病有70余种，根据地方病的流行情况和对居民健康威胁程度，我国将碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、克山病、大骨节病、鼠疫、布鲁氏杆菌病和血吸虫病等8种列为国家重点防治的地方病，前5种属于地球化学性疾病，后3种属于自然疫源性疾病。我国是地方病流行较为严重的国家，31个省〔区、市〕不同程度地存在地方病危害，主要有碘缺乏病、水源性高碘甲状腺肿、地方性氟中毒、地方性砷中毒、大骨节病和克山病。56编辑ppt2.地方病防治根本原那么及目标〔1〕地方病防治根本原那么①政府领导、齐抓共管。②突出重点、全面推进。③因地制宜、科学防治。④预防为主、防管并重。〔2〕地方病防治目标总体目标：建立与我国经济社会开展相适应的地方病防治长效工作机制，全面落实防治措施，根本消除重点地方病危害。57编辑ppt①持续消除碘缺乏危害。②根本消除燃煤污染型地方性氟中毒和砷中毒的危害。③有效控制饮水型地方性氟中毒、砷中毒及水源性高碘甲状腺肿危害基。④有效控制饮茶型地方性氟中毒危害，降低人群摄氟水平。⑤根本消除大骨节病。⑥根本消除克山病。根据中国?全国地方病防治“十二五〞规划?具体目标要求，应包括以下内容：58编辑ppt3.地方病防治策略与保障措施〔1〕加强病情监测〔2〕落实防控措施1〕碘缺乏病坚持“因地制宜、分类指导、科学补碘〞原那么，继续实施以食用碘盐为主的综合防控策略。2〕水源性高碘甲状腺肿3)地方性氟中毒和地方性砷中毒通过财政补贴，在饮茶型地方性氟中毒病区推广普及低氟砖茶。4)大骨节病和克山病〔3〕加强健康教育59编辑ppt〔四〕职业病控制管理职业病〔occupationaldiseases〕，是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。我国规定的职业病目录共有尘肺13种，职业性放射性疾病11种，职业中毒56种，物理因素所致职业病5种，生物因素所致职业病3种，职业性皮肤病8种，职业性眼病3种，职业性耳鼻喉口腔疾病3种，职业性肿瘤8种和其他职业病3种，共十大类115种疾病。职业性危害(occupationalhazards)职业禁忌〔occupationaltaboo〕60编辑ppt1.概述党中央、国务院历来高度重视职业病防治工作。?中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?、职业病防治法实施以来，职业病危害源头治理和重点职业病专项整治工作，标准用人单位职业健康管理和劳动用工管理等都有了较大改善。61编辑ppt当前职业病防治突出问题是：一是职业病病人数量大。二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下。三是职业病危害范围广。四是对劳动者健康损害严重。五是群发性职业病事件时有发生。62编辑ppt2.职业病防治根本原那么及目标〔1〕根本原那么①预防为主，防治结合。②统筹规划，分类管理。③宣传发动，社会参与。〔2〕职业病防治目标2021年7月，国务院办公厅发布?国家职业病防治规划〔2021－2021年〕?〔国办发〔2021〕43号)。63编辑ppt3.防治策略与保障措施〔1〕职业病防治策略1〕落实职业病防治责任首先，要建立健全防治责任制。其次，要认真落实预防、控制措施。第三，要加强职业健康管理和病人救治。第四，要标准用人单位的用工行为。2〕强化对重点职业病的防治包括①尘肺病防治②重大职业中毒防治③职业性放射性疾病防治64编辑ppt3〕加强职业病防治能力建设①加强对重点职业病的监测与预警②健全防治技术支撑体系③推进信息化建设④加强监管体系建设4〕开展科研及成果应用5〕加强培训和宣传教育6〕完善工伤保险制度65编辑ppt〔2〕职业病防治措施主要包括1〕加强防治工作领导2〕加大监管力度3〕完善法律法规和标准4〕加大经费投入5〕积极开展国际合作66编辑ppt二、卫生监督管理〔一〕卫生监督的概念、功能与特征〔二〕卫生监督分类〔三〕卫生监督依据、手段及程序〔四〕卫生监督调查取证、卫生监督责任与稽查〔五〕疾病控制中的卫生监督67编辑ppt1.卫生监督〔healthsupervision〕卫生监督是政府卫生行政部门依据卫生法律法规的授权，对公民、法人和其它组织贯彻执行卫生法律、法规的情况进行监督检查，对违反卫生法规、危害人体健康的行为追究法律责任的一种卫生行政执法行为。卫生监督的行政性是其最根本的属性。68编辑ppt2.卫生监督的功能主要包括制约、标准、预防和促进四个方面功能。3.卫生监督的特征〔1〕健康权与合法权益保护性〔2〕行政性与专业性〔3〕法定性与授权性〔4〕广泛性与综合性〔5〕执法的强制性与处分的教育性69编辑ppt〔二〕卫生监督分类按卫生监督过程分类分为预防性卫生监督和经常性卫生监督。按卫生监督行为方式分类分为羁束卫生监督行为与自由裁量卫生监督行为。〔三〕卫生监督依据、手段及程序卫生监督依据是指卫生监督活动借以成立的依据。卫生监督程序包括卫生监督工作程序、卫生行政处分程序、卫生许可证发放程序三种。70编辑ppt卫生监督调查取证是指有管辖权的卫生行政部门对决定立案处理的卫生行政违法案件，为查明案件的违法事实真相而依法进行的专门调查、获取证据和采取强制措施的活动。卫生监督责任是指卫生监督机构及其卫生监督人员因违法行政和行政不当，违反其法定职责和义务，侵犯了公民、法人和其他社会组织的合法权益，而应依法承担的法律后果。71编辑ppt卫生监督稽查是指卫生监督机构对其内部及下级卫生监督机构及其卫生监督员在卫生行政执法活动中依法履行职责、行使职权和遵守纪律情况进行的监督和检查活动。卫生监督稽查包括立案、稽查前准备、检查与调查、处理、落实稽查意见、结案等程序。72编辑ppt卫生监督是指卫生行政主体通过执行卫生法律法规对与疾病的产生与开展相关的公共卫生、健康相关产品以及医疗卫生机构及专业人员等的监督。主要包括传染病监督、职业病监督、放射卫生监督、健康相关产品监督等内容。传染病监督73编辑ppt职业卫生监督放射卫生监督健康相关产品监督包括食品平安监督、药品监督、化装品卫生监督、生活饮用水卫生监督和消毒产品卫生监督等内容。74编辑ppt三、突发公共卫生事件管理〔一〕突发公共卫生事件的概念和内容〔二〕突发公共卫生事件应急管理75编辑ppt1.突发公共卫生事件概念根据国务院公布的?突发公共卫生事件应急条例?，我国突发公共卫生事件是指：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，以及其他严重影响公众健康的事件。重大传染病的概念不仅指甲类传染病，还包括乙类与丙类传染病爆发或多例死亡、罕见的或已消灭的传染病、临床及病原学特点与原有疾病特征明显反常的疾病、新出现传染病的疑似病例等。〔一〕突发公共卫生事件的概念和内容76编辑ppt2.突发公共卫生事件内容〔1〕一般性〔包括一般严重、比较严重〕突发公共卫生事件〔2〕相当严重突发公共卫生事件〔3〕特别严重突发公共卫生事件返回〔一〕突发公共卫生事件的概念和内容77编辑ppt突发事件应急工作应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反响及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原那么。〔二〕突发公共卫生事件应急管理78编辑ppt1.各级政府及其有关部门的职责〔1〕突发事件发生后，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部〔2〕突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部〔3〕县级以上各级人民政府应当组织开展防治突发事件相关科学研究〔4〕国家鼓励、支持开展突发事件监测、预警、反响处理有关技术的国际交流与合作。〔5〕国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门〔6〕县级以上各级人民政府及其卫生行政主管部门〔二〕突发公共卫生事件应急管理79编辑ppt2.预防与应急准备〔1〕制定应急预案①突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的责任；②突发事件的监测与预警；③突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度；④突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；⑤突发事件的分级和应急处理工作方案；⑥突发事件预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储藏与调度；⑦突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。〔二〕突发公共卫生事件应急管理80编辑ppt2.预防与应急准备〔2〕预防和监测国家建立统一的突发事件预防控制体系。①地方各级人民政府②县级以上各级人民政府卫生行政主管部门和其他有关部门③县级以上地方人民政府④监测与预警工作〔二〕突发公共卫生事件应急管理81编辑ppt2.预防与应急准备〔3〕应急准备包括：①国务院有关部门和县级以上地方人民政府及其有关部门②县级以上各级人民政府③设区的市级以上地方人民政府④县级以上地方人民政府卫生行政主管部门〔二〕突发公共卫生事件应急管理82编辑ppt3.报告与信息发布〔1〕应急报告制度国家建立突发事件应急报告制度。国务院卫生行政主管部门制定突发事件应急报告标准，建立重大、紧急疫情信息报告系统。〔2〕举报制度〔3〕信息发布制度4.应急处理〔1〕启动应急预案〔2〕采取应急控制措施〔3〕采取应急处理措施〔二〕突发公共卫生事件应急管理83编辑ppt四、妇幼保健管理妇幼保健管理〔maternalandchildhealthcaremanagement〕是指妇幼卫生机构运用现代医学和社会科学的根本理论、技能和方法，研究妇女儿童身体健康、心理行为及生理发育特征的变化及其规律，分析影响妇女儿童健康的环境因素和社会因素，制定保健措施，发动社会力量，有效控制危险因素，保护和促进妇女儿童身心健康的过程。84编辑ppt〔一〕法制和政策1994年10月全国人大常委会审议通过?母婴保健法?，标志着妇幼卫生工作进入法制化管理阶段。20世纪90年代以来，我国政府制定实施?中国妇女开展纲要(1995—2000年)?、?中国妇女开展纲要(2001—2021年)?、?中国妇女开展纲要(2021—2021年)?和?九十年代中国儿童开展规划纲要?、?中国儿童开展纲要(2001—2021年)?、?中国儿童开展纲要(2021—2021年)?，把妇女儿童健康纳入国民经济和社会开展规划，作为优先开展的领域之一。85编辑ppt〔二〕卫生效劳体系我国妇幼卫生体系以妇幼保健专业机构为核心，以城乡基层医疗卫生机构为根底，以大中型综合医疗机构和相关科研教学机构为技术支持，为妇女儿童提供全方位的医疗保健效劳。目前，妇幼卫生信息系统已成为世界上最大的妇幼卫生监测网络，建立妇幼卫生年报系统和世界上规模最大的妇幼卫生监测网络，实施出生缺陷监测、孕产妇死亡监测、5岁以下儿童死亡监测、危重孕产妇监测和儿童营养健康监测。妇幼卫生信息为各级政府制定卫生政策特别是妇幼卫生政策提供了科学依据。86编辑ppt1.组织机构设置卫生和方案生育委员会是对妇幼卫生工作进行行政管理的最高机构，由基层卫生和妇幼保健司主管，对全国妇幼卫生起政策领导和业务指导作用。地方政府各级卫生行政部门是妇幼卫生行政管理的执行机构，负责组织领导本地区的妇幼卫生工作。各省、自治区、直辖市卫生行政机构设基层卫生与妇幼保健处或妇幼保健与社区卫生处，各地级市及县〔县级市、区〕根据行政规划设立基层妇幼行政部门。87编辑ppt2.专业机构包括妇幼〔婴〕保健院