小儿营养与婴喂养

第三章1编辑ppt合理膳食五谷杂粮是主食，要粗细搭配蔬菜、水果是维生素、矿物质及膳食纤维的主要来源鱼、禽、肉、蛋是优质蛋白的良好来源，应适量吃乳类、豆类需适量吃油脂类多食有害目录2编辑ppt

一、母乳喂养

三、混合喂养

二、人工喂养

四、辅助食品的添加

第二节婴儿喂养3编辑ppt〔二〕母乳喂养的优点〔三〕母乳喂养的护理〔一〕母乳成分

一、母乳喂养4编辑ppt1．初乳:产后5天内分泌的乳汁2．过渡乳：产后6‾10天内分泌的乳汁3．成熟乳：产后第11天‾9个月分泌的乳汁4．晚乳：产后10个月以后分泌的乳汁〔一〕母乳成分5编辑ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康〔二〕母乳喂养的优点〔1〕蛋白质、脂肪、碳水化合物比例适当，为〔1:3:6〕含乳清蛋白为主；含不饱和脂肪酸和解脂酶较多；含乙型乳糖多。〔2〕钙、磷比例适宜〔2:1〕易吸收；锌、铁的吸收率高。〔3〕含多种维生素6编辑ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康〔二〕母乳喂养的优点

初乳中含SIgA，可保护呼吸道和消化道黏膜；含有较多的乳铁蛋白、溶菌酶、双歧因子、巨噬细胞等，能对抗大肠埃希菌和白色念珠菌。7编辑ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康〔二〕母乳喂养的优点婴儿与母亲紧密接触，母亲的抚摸，温柔的话语，带给婴儿深刻、微妙的心理暗示与情感交流，使婴儿获得最大的平安感；母婴目光的对视，可增加互相了解及信任。8编辑ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康〔二〕母乳喂养的优点

直接喂哺不易污染，乳汁温度适宜，且乳量随小儿生长而增加，即方便又经济。

9编辑ppt1．满足营养需要2．增强抗病能力3．促进心理发育4．哺喂经济方便5．有利母亲健康〔二〕母乳喂养的优点

母亲产后哺乳可刺激子宫收缩、复原。母亲哺乳期月经推迟，还可起到一定的避孕作用。哺乳母亲也较少发生乳腺癌和卵巢癌等疾病。

10编辑ppt〔三〕母乳喂养的护理1．开奶时间：产后半小时内通过吸吮乳头的刺激，促进母亲泌乳素的分泌，使之提早分泌乳汁。早吸吮是母乳喂养成功的关键措施之一。

11编辑ppt2．哺乳次数：新生儿→按需哺乳→2‾3小时喂1次2个月后→3‾4小时喂1次3个月后→夜间停1次，约6‾7次/天〔三〕母乳喂养的护理12编辑ppt3．喂哺方法

①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15‾20分钟。③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。

〔三〕母乳喂养的护理13编辑ppt〔三〕母乳喂养的护理“剪刀式〞哺喂法拇四指托乳房哺喂法双胞胎哺喂法竖抱拍背14编辑ppt〔三〕母乳喂养的护理4．本卷须知①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。②应做到两侧乳房轮流排空。③始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。④及时处理乳房小硬块〔乳核〕。⑤防止发生乳头皲裂。15编辑ppt〔三〕母乳喂养的护理5．哺乳禁忌

乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。16编辑ppt〔三〕母乳喂养的护理6．断乳步骤一般可自4‾5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。

一般健康儿于10‾12个月完全断乳最迟≤18个月。返回17编辑ppt

二、人工喂养〔一〕常用乳品及代乳品〔二〕人工喂养的护理18编辑ppt1．鲜牛乳

2．牛乳制品

3．羊乳

4．代乳品〔一〕常用乳品及代乳品19编辑ppt〔1〕成分①营养素比例不当②含酪蛋白、饱和脂肪酸、甲型乳糖为主③矿物质多，肾负荷重。④缺乏免疫因子〔一〕常用乳品及代乳品1．鲜牛乳〔2〕配制①稀释：用于新生儿②加糖：5‾8g/100ml③煮沸：约3分钟20编辑ppt〔1〕全脂乳粉①按重量配:1:81g乳粉+8g水②按容积配:1:41勺乳粉+4勺水2．牛乳制品〔2〕婴儿配方乳粉优先选择的乳品不同品牌按各自的说明书配制.〔一〕常用乳品及代乳品21编辑ppt〔3〕酸乳鲜牛乳+乳酸杆菌发酵鲜牛乳+乳酸等制成〔4〕其他蒸发乳、脱脂乳、炼乳、蛋白乳等〔一〕常用乳品及代乳品2．牛乳制品22编辑ppt〔1〕营养与牛奶相似比牛乳易消化〔2〕含叶酸、VitB12少易致巨幼细胞性贫血3．羊乳〔一〕常用乳品及代乳品23编辑ppt〔1〕种类豆类代乳品谷类代乳品〔2〕适于3‾4个月以上婴儿4．代乳品〔一〕常用乳品及代乳品24编辑ppt〔二〕人工喂养的护理1．乳方选择2．乳量计算3．喂哺次数4．喂哺方法5．本卷须知25编辑ppt

生后2周内：2:1乳

新生儿(鲜牛乳2份+水1份)生后2周后：3:1乳→4:1乳

1～2个月：可喂全乳1．乳方选择

〔二〕人工喂养的护理26编辑ppt〔1〕婴儿配方奶粉摄入量:按使用说明计算〔2〕全牛奶摄入量的计算即计算牛乳、水及糖的需要量按每日所需总能量和总液量来计算婴儿每日约需8%糖牛乳100‾110ml/kg。2．乳量计算〔二〕人工喂养的护理27编辑ppt3个月婴儿，体重5kg。计算每日(1)需配8%糖牛乳多少量？(2)8%糖牛乳中需加多少糖？(3)除牛乳外每日尚需供水多少？〔二〕人工喂养的护理例题28编辑ppt〔1〕需配8%糖牛乳量100‾110ml/kg×5kg=500‾550ml〔2〕8%糖牛乳中参加糖的量500‾550ml×8%=40‾44g〔3〕总需水量为150ml/kg×5kg=750ml另需供水量750ml-(500‾550ml)=200‾250ml〔二〕人工喂养的护理例题29编辑ppt3．哺喂次数约1次/3‾4小时4．哺喂方法〔1〕选择适宜橡皮乳头〔2〕测试乳汁温度〔3〕婴儿半卧位,持乳瓶为斜位，乳汁充满乳头。〔4〕哺乳结束竖抱拍背后置右侧卧位〔二〕人工喂养的护理30编辑ppt〔1〕婴儿食品选择：以乳品或乳制品为主〔2〕注意调配的浓度和量〔3〕要特别重视消毒〔4〕母亲亲自喂哺为好5．本卷须知〔二〕人工喂养的护理返回31编辑ppt1．补授法：用其他乳品或代乳品补充母乳缺乏的方法。2．代授法：母亲因故临时不能给小儿喂乳，而用其他乳品或代乳品代替一次至数次喂养的方法。三、混合喂养返回32编辑ppt〔一〕添加目的〔二〕添加原那么1．由少到多2．由稀到稠3．由细到粗4．由一种到多种〔三〕添加顺序(见表)

四、辅助食品的添加33编辑ppt月龄食物性状添加辅食品种2周～3月流质食物鱼肝油制剂、鲜果汁、青菜汤4～6月泥状食物稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、水果泥、动物血、豆腐、米汤、米糊7～9月末状食物烂面、饼干、蛋、鱼、肉末10～12月软碎食物