预防接种人员培训(AEFI监测及处置培训)

AEFI监测及处置培训04030201相关定义及分类AEFI报告AEFI调查AEFI处置CONTENTS目录论文总结单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。相关定义及分类AEFI的定义：疑似预防接种异常反应

（简称AEFI）

在预防接种后发生，怀疑与预防接种有关的反应或事件目的：加强疫苗使用的安全性监测，调查核实疑似预防接种异常反应发生的情况和原因，为改进疫苗质量和提高预防接种服务质量提供依据。论文总结单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。相关定义及分类论文总结单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。相关定义及分类1.疫苗质量事故由于疫苗质量不合格，接种后造成受种者机体组织器官、功能损害。2.接种事故在预防接种实施过程中，违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案，造成受种者机体组织器官、功能损害。3.心因性反应因受种者心理因素发生的个体或者群体的反应4.偶合症受种者在接种时，正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。（常见偶合症：急性传染病、内科疾病、神经精神疾病、婴儿窒息或猝死）5.不良反应合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应和异常反应。论文总结相关定义及分类一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲不振、乏力等综合症状。异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。论文总结注意：是按性质的严重程度，不是按症状的严重程度。自由编辑、改色、替换。例如：单纯发热40度以上、红肿硬结直径大于5厘米为严重AEFI×

全身过敏性皮疹为严重AEFI×单击此处编辑您要的内容，建议您在展示时采用微软雅黑字体，本模版所有图形线条及其相应素材均可自由编辑、改色、替换。相关定义及分类严重AEFI：导致死亡、危及生命、导致永久或显著的伤残或器官功能损伤。严重异常反应：严重AEFI中诊断分类为异常反应者。论文总结相关定义及分类短时间内，同一接种单位的受种者中，发生的2例及以上相同或类似临床症状的严重AEFI；短时间内，同一接种单位的同种疫苗受种者中，发生相同或类似临床症状的非严重AEFI明显增多。重点AEFI要特殊处理，在发现后2小时内报告，由设区市级以上专家组立即进行调查诊断，要及时上传调查报告。论文总结报告程序注意报告及时性。AEFI报告卡填写注意事项对初步分类为“待定”的预防接种不良事件个案，需填写个案调查表。标注“*”的变量，为必填项目。性别为02=女时需要填写是否孕妇或哺乳期妇女01=幼托儿童02=散居儿童03=大学生04=中学生05=小学生生产企业一般反应症状诊断（发热/红肿/硬结等）或其他异常反应临床诊断参照疫苗说明书中标准名称填写。暂时统一选接种单位疫苗信息上报前一定要核对常规晚于接种时间报告时限（2小时/48小时内）论文总结调查除明确诊断的一般反应（如单纯发热、接种部位的红肿、硬结等）外的AEFI均需调查。县级CDC应当在接到报告后48小时内组织开展调查，收集相关资料，并在调查开始后3日内初步完成AEFI个案调查表的填写，并进行网络直报。怀疑与预防接种有关的4类重点AEFI（死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI），由市级或省级CDC在接到报告后立即组织预防接种异常反应调查诊断专家组进行调查。论文总结个案调查表填写调查开始后3日内完成填报论文总结AEFI监测指标要求1.48小时内报告率≧90%：责任报告单位和报告人应当在发现疑似预防接种异常反应后48小时内填写疑似预防接种异常反应个案报告卡，向受种者所在地的县级疾病预防控制机构报告。2.报告后48小时内调查率≧90%：除明确诊断的一般反应（如单纯发热、接种部位的红肿、硬结等）外的疑似预防接种异常反应均需调查。县级疾病预防控制机构对需要调查的疑似预防接种异常反应，应当在接到报告后48小时内组织开展调查，收集相关资料。3.报告乡覆盖率达100%,即各预防接种单位均至少报告1例病例。论文总结处置原则异常反应医疗救治，按补偿办法补偿疫苗质量事故按《药品管理办法》处理接种事故按《医疗事故处理条例》处理偶合症、心因性反应与家属做好解释沟通工作一般反应对症处理、不予补偿论文总结处置原则一般反应—全身反应临床表现:发热，头痛、头晕、乏力、全身不适等恶心、呕吐、腹泻等处置原则：直径<15mm一般不需任何处理直径15∽30mm用干净毛巾热敷直径>30mm及时到医院诊治BCG局部红肿不能热敷一般反应—局部反应临床表现：接种局部红肿，伴疼痛接种BCG：局部红肿→化脓或溃疡→结痂→疤痕接种吸附疫苗：硬结处置原则：发热≦38.5℃加强观察，适当休息，多饮水伴其它全身症状、异常哭闹等，及时到医院诊治发热>38.5℃及时到医院诊治论文总结处置原则异常反应—过敏反应临床类型过敏性皮疹—荨麻疹—大疱型多形红斑—麻疹/猩红热样皮疹过敏性休克过敏性紫癜血小板减少性紫癜阿瑟氏反应血管性水肿处置原则停用可疑、相似疫苗多喝水或输液，促进致敏物质排出抗过敏药或解毒药预防和控制继发感染支持疗法论文总结处置原则常见异常反应—无菌性脓肿临床表现注射局部红晕，形成硬结局部肿胀、疼痛轻者针眼处流脓重者形成