医疗法律法规、案例分析 课件

医疗法律法规

刘剑峰1、医疗机构?医疗机构管理条例?施行?医疗机构校验管理方法〔试行〕?2021年发布?卫生部等关于公立医院改革试点的指导意见?2021年发布?医院评审暂行方法?2021年发布?乡镇卫生院管理方法〔试行〕?2021年发布?中医医院评审暂行方法?2021年发布一、医疗机构与人员2、医务人员?执业医师法?1998年人大常委会通过，2021年修正?医师执业注册暂行方法?1999年施行?执业药师注册管理暂行方法?2000年发布?乡村医生从业管理条例?施行?医师定期考核管理方法?施行?护士条例?、?护士执业注册管理方法?施行请在此输入您的标题?卫生部关于建立医务人员医德考评制度的指导意见〔试行〕?2007年发布?医疗机构从业人员行为标准?2021年发布3、外国、台港澳从业者?中外合资、合作医疗机构管理暂行方法?施行4、医疗广告?医疗广告管理方法?施行请在此输入您的标题1、处方、病历?处方管理方法?施行?病历书写根本标准?施行?电子病历根本标准〔试行〕?施行?中医病历书写根本标准?施行?医疗机构病历管理规定〔2021年版〕?发布二、医疗效劳2、诊疗行为?人类辅助生殖技术管理方法?施行?消毒管理方法?施行?放射诊疗管理规定?施行?医院感染管理方法?施行?人体器官移植条例?施行?医疗技术临床应用管理方法?施行请在此输入您的标题?综合医院分级护理指导原那么〔试行〕?施行?临床路径管理制度原那么〔试行〕?2021年发布?根底护理效劳工作标准?2021年发布?需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗标准?2021年发布?院前医疗急救管理方法?施行请在此输入您的标题3、妇幼保健?母婴保健法?1994年人大常委会通过，2021年修正?关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定?施行?方案生育技术效劳管理条例?2001年公布，2004年修订?新生儿疾病筛查管理方法?施行?医疗机构新生儿平安管理制度〔试行〕?2021年发布请在此输入您的标题4、药品?药品管理法?1984年人大常委会通过，2001年修订，2021年修正?处方药与非处方药分类管理方法〔试行〕?施行?麻醉药品和精神药品管理条例?2005年公布，2021年修订?药品不良反响报告和监测管理方法?施行?抗菌药物临床应用管理方法?施行请在此输入您的标题5、血液及血液制品?献血法?1997年人大常委会通过、公布，施行?医疗机构临床用血管理方法?施行6、医疗设备?医疗器械监督管理条例?2000年公布，2021年修订、施行请在此输入您的标题7、医疗质量平安管理?医疗质量控制中心管理方法〔试行〕?2021年发布?医疗质量平安事件报告暂行规定?施行?医疗质量管理方法?施行8、医疗废物处理?医疗废物管理条例?2003年公布，2021年修订请在此输入您的标题1、传染病防治?传染病防治法?1989年人大常委会通过，2004年修订，2021年修正?艾滋病防治条例?施行2、职业病防治?职业病防治法?2001年人大常委会通过，2021年修正?职业病诊断与鉴定管理方法?施行三、疾病防控3、预防接种?疫苗流通和预防接种管理条例?施行4、应急管理?突发公共卫生事件应急条例?2003公布，2021年修订?医院感染爆发报告及处置管理标准?施行请在此输入您的标题1、医疗事故处理?医疗事故处理条例?施行?医疗事故技术鉴定暂行方法?施行?医疗事故分级标准〔试行〕?施行四、医疗纠纷处理2、医疗损害赔偿?民法通那么?1986年人大常委会通过，2021年修正?最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律假设干问题的解释?施行?侵权责任法?2021年人大常委会通过，施行请在此输入您的标题?刑法?1979年人大常委会通过，1997年修订，1998年修正五、刑事责任?中医药条例?施行?卫生行政许可管理方法?施行?卫生信访工作方法?施行?医院投诉管理方法〔试行〕?2021年发布六、相关规定一、子宫下段剖宫产术行连续硬膜外麻醉并发全脊髓麻醉致植物状态医方过错：

1、手术麻醉同意书并非患者本人签字，签字人无委托手续，存在过错。

2、麻醉记录中缺少血氧饱和度的监测记录，缺少机械呼吸参数，无法提供患者麻醉及抢救过程中有效实施呼吸抢救及呼吸有效恢复的证据。

医疗损害案例3、医方在患者出现全脊麻后的复苏治疗措施存在过错：没有及时进行脑复苏；无复苏时血气分析数据；气管导管拔管过早，不利于进一步的脑复苏治疗；转院时机不当，且未提供转院过程中医疗监护及氧疗的记录。该案例鉴定的要点不是判断全脊麻该不该发生的问题，关键是医方针对硬膜外麻醉有可能发生全脊麻这一严重并发症有没有预见，发生后是否第一时间作出判断，是否采取了正确有效的处置措施，以及后续的抢救治疗措施是否符合诊疗常规标准等。专家意见：患者一级伤残，医方过错与患者损害后果之间有因果关系，其原因力为主要因素。请在此输入您的标题二、剖宫产术后并发盆腔感染〔诊断G1P0孕37+3周〕医方过错：1、由于产妇产程未开始，宫口未开，宫缩不规那么，医方在未作阴道检查仅凭B超检查的情况下评估产程、胎盆低置的状况欠妥。2、行子宫下段剖宫产术的手术指征掌握不严。3、术后医方观察欠仔细，病程记录简单，未能及时发现产妇出现感染病症。4、产妇腹泻后出现腹胀，医方以麻醉引起的腹胀气处理，给予胃肠减压、腹部热敷等，未引起足够重视。