学生心理问题的预防、识别及干预(第5稿)

技工学校学生心理问题预防、发现和处置全国职业教育德育先进个人全国职业院校学生工作者联席会副理事长广东省人社厅省级督导广东省技工院校班主任专业委员会主任广东省技工院校教研会心理健康教育组组长中山技师学院副院长谭纯主要内容：一二树立正确的心理健康教育观学生心理问题的预防三学生心理问题的识别四学生心理问题的干预心理健康教育：依据人们心理活动的规律，采取各种方法和措施，调动一切内外积极因素，维护个体心理健康，培养良好的心理素质，促进其整体素质提高的教育。(俞国良,《心理健康》，高等教育出版社，2018)学校心理健康教育面向全体学生，以预防为主，矫治为辅。一、树立正确的心理健康教育观心理健康教育心理素质培养：帮助学生成人、成材、成功心理健康维护：帮助学生正常成长发展，适应社会，成为健康的人。形成自我调控能力维持正常心理状态帮助心理状态不良者及时摆脱这种状态，恢复正常状态帮助心理不健康者康复，恢复健康状态(俞国良,《心理健康》，高等教育出版社，2018)一、树立正确的心理健康教育观心理健康的标准（林崇德，北京师范大学）1、了解自我2、信任自我3、悦纳自我4、控制自我5、调节自我6、完善自我7、发展自我8、调试自我9、设计自我10、满足自我一、树立正确的心理健康教育观心理健康教育心理辅导心理咨询与治疗心理困惑心理问题心理疾病班主任（中坚力量）心理老师心理医生·班主任工作角色冲突（实质：德育与心育的区别）如：学生发型问题应对策略：师生关系融洽是缓解角色冲突的关键。学会借力转介，形成教育合力。恋爱问题·保密原则

班主任要对学生的心理档案、心理问题及心理辅导记录保密，避免学生“对号入座”和消极的自我评价。班级心理健康教育原则：·及时转介原则

班主任要正确看待心理测试结果。对心理问题严重的同学，由心理老师给出参考性建议，及时转介，不耽误学生心理疾病的治疗。班主任和心理老师均无诊断权。·凡事必有原因，尽量避免道德评价注意：透过行为表象看心理本质，从根本上解决问题。

二、学生心理问题的预防预防的前题是了解学生的心理状况心理特征是成长经历铭刻在心里的刀痕从家庭背景和经济条件来看，首先，职业院校学生的父母学历层次以“初中及以下”为主，其中，中职生父母的这一比例分别为57.63%和61.22%，高职生分别为61.1%和70.61%，比例均超过半数；从家庭教育和家庭关爱情况来看，半数左右学生缺少家庭关爱。与父母长期居住在一起的中职生仅占49.07%，高职生为41.2%。他们由单亲、祖父母或其他亲戚照顾日常生活，这些不与父母长期居住在一起的职校生的家庭情况较为复杂，包括父母离异、离异再婚、父母双方或一方离世、父母双方或一方长期在外打工等。

这类家庭对于孩子的关爱和教育是缺失甚至畸形的，不仅影响学业，还易导致心理和性格方面的缺陷。职校学生的心理现状分析习得性无助：

美国心理学家塞利格曼1967年在研究动物时提出的，他用狗作了一项经典实验，起初把狗关在笼子里，只要蜂音器一响，就给以难受的电击，狗关在笼子里逃避不了电击，多次实验后，蜂音器一响，在给电击前，先把笼门打开，此时狗不但不逃而是不等电击出现就先倒在地开始呻吟和颤抖，本来可以主动地逃避却绝望地等待痛苦的来临，这就是习得性无助。

“习得性无助”指因为重复的失败或惩罚而造成的听任摆布的行为。一种对现实的无望和无可奈何的行为、心理状态。低成就和效能动机

他们往往不能给自己确立恰当的目标，学习时漫不经心。他们对于失败的恐惧远远大于成功的希望，因而不再指望自己成功。低自我概念在生理特征等各个维度上的自我概念均低于一般学生。他们态度消极，对学习毫无兴趣；与同伴相处大多自卑多疑，认为自己不受欢迎，因而与同伴的关系日渐疏远。消极定势学生的学习生活经验往往是失败的，又受到老师和同学的消极评价，从而逐渐形成了刻板的思维模式和认知态度。他们认定自己永远是一个失败者，无论怎样努力也无济于事。他们还往往固执己见，不能吸收别人的意见和建议，并以消极的方式重复不变地对待学习问题。“习得性无助”学生心理状态

二、学生心理问题的预防预防的前题是了解学生的状况（一）分年级实施心理主题教育

二、学生心理问题的预防

二、学生心理问题的预防（一）分年级实施心理主题教育（一）分年级实施校级典型活动一年级一级目标：好学生二级目标：自我认知教育典型活动：寻找自信之星

二、学生心理问题的预防分级实施典型活动二年级一级目标：好公民二级目标：成人心理教育

典型活动：成人礼第二.心理健康教育分级实施实践分级实施典型活动三年级一级目标：好职员二级目标：职场心理教育

典型活动：技能节职业生涯规划大赛心理健康教育分级实施实践教有法，但无定法。心理主题班会要根据学情进行动态调整。

二、学生心理问题的预防第一学期心理健康知识普及、新生适应性辅导、学习心理辅导、人际关系辅导（应对新生适应不良、朋辈人际交往障碍、学习适应不良等）第二学期自我认知与自信心培养（应对自我认知偏差问题）第三学期职业生涯规划（应对学习动机不足问题）：职业倾向认知、职业认知、职业目标确定、职业生涯规划设计、实施、动态评估等第四学期异性交往辅导（应对恋爱问题、性心理问题）第五学期生命安全教育（应对漠视生命的问题、抗挫折能力差的问题）：第六学期走向成人，培养学生责任意识（应对不懂感恩，亲子冲突、师生冲突等问题）第七学期职场心理培养及调试（应对职场适应不良的问题）第八学期学会规划，收获幸福人生（应对漠视生命、抑郁、焦虑等问题）（二）分班级实施心理主题班会课（三）充分发挥朋辈心理辅导员的作用

依据埃里克森心理阶段发展理论，中职生正处于“自我统一性”对“角色混乱”的心理危机阶段。中职生通过同伴、父母等人评价获得自我同一性，朋友对个体成长作用显著。

二、学生心理问题的预防（三）充分发挥朋辈心理辅导员的作用采取措施：构建班级心理健康教育人员架构

二、学生心理问题的预防班级心理委员心理素质良好热情乐于助人开朗大方善于人际交往有责任心等班级心理委员选拔标准及情况登记表：：

二、学生心理问题的预防

二、学生心理问题的预防（四）创建班级向上、包容的班级文化理论依据：利用罗森塔尔效应，给学生树立积极的角色期望。具体措施：如，班主任和值日班干每日登记班级好人好事及时公布、评每周一星、每月之秀等营造积极向上的班级心理氛围。如，视同班同学犯错误的状况予以不同处理方式

二、学生心理问题的预防玛丽发错药

领导先劈头盖脸训斥玛丽：“你怎么能犯这种低级错误？

现在医患关系这么紧张，医院没错还天天被人揪斗呢，

你这不是给咱们院长找麻烦吗？”

护理部召开紧急会议，

最终，本着对患者负责、对护理部负责

对医院负责、对社会主义医疗卫生事业负责

。。。。。。。

中国式处理

护士玛丽，在纽约一家医院已经工作了三年。

这年纽约气候异常，住院病人激增，玛丽忙得脚不沾地。

一天给病人发药时，她张冠李戴发错了药，幸好被及时发现，没有酿成事故。

玛丽发错药之后———美国式处理那几天玛丽特别紧张，不知医院如何处理。

医院心理专家走访了她，告诉她不用担心病人赔偿事宜，

已由保险公司解决。还与玛丽夫妻探讨如何照顾孩子，

并向社区申请给予她10小时义工帮助。玛丽下夜班，

义工照顾孩子，以保证她能充分休息。

同时医院特别批准她“放几天假，帮助女儿适应幼儿园生活”。

这以后，玛丽工作更加认真细致，也没有人发生类似错误。

她和同事们都很喜欢自己的工作，想一直做下去。

包容是给对方最大的安全感！首先问责护理部。他们从电脑中调出最近一段时间病历记录，

发现“玛丽负责区域病人增加了30%，而护士人手并没有增加”。

调查部门认为护理部没有适时增加人手，造成玛丽工作量加大，劳累过度。人员调配失误。

然后问责人力资源部门的心理咨询机构。

玛丽的家里最近有什么问题？询问得知，她的孩子刚两岁，

上幼儿园不适应，整夜哭闹，影响到玛丽晚上休息。

调查人员询问后认为“医院的心理专家没有对她进行帮助，失职！”

最后问责制药厂。专家认为“谁也不想发错药，这里可能有药物本身的原因”。

他们把玛丽发错的药放在一起进行对比，

发现几种常用药的外观、颜色相似，容易混淆。

他们向药厂发函:建议改变常用药片外包装，

或改变药的形状，尽可能减少护士对药物的误识。

三、学生心理问题的识别（二）心理疾病（问题）的易感人群1、家庭功能异常的学生：如单亲、离异、暴力型家庭；溺爱型、绝对权威型、忽视冷漠型家庭。成长环境发生重大变故。2、遭遇应激事件的学生：如亲人、好友离世、发生重大意外、失恋、遭遇性侵等重大事件。3、性格内向、无朋友，不善于人际交往的学生。4、自我认知存在偏差，不接纳自我的学生。5、身体存在缺陷的学生。6、有不良嗜好的学生，如赌博、沉溺游戏、嗜酒等7、父母或自身有心理疾病史的学生8、被同伴欺凌的学生，女生群体的关系冲突更严重。9、“娘娘腔”和“女汉子”的学生。10、学生校外实习期间，职场挫折、异性交往问题尤其关注。

三、学生心理问题的识别1、直接表露痛苦：如抑郁、无望、无价值感等2、情绪波动大：易激动，过分依赖，常常流泪想哭3、注意力不集中：学习成绩下降、经常缺勤、迟到等4、对生活丧失兴趣，做事无精打采的5、离群：孤僻，独来独往6、易怒：无缘无故地生气或与人敌对7、排解方式改变：如烟、酒精的使用量增加8、行为习惯发生突变：生活方式、身体、思维、行为、语言等9、关注主题特别：自杀或者死亡的主题10、出现危险行为：出现自伤或自残、自毁行为注意：若发现认知、情绪、语言行为突然出现异常，需要警惕关注、及时上报！（三）心理危机学生的行为表现·望：察言观色，通过行为现象辨心理本质。人的心理状态一定会表现在言行举止、表情、眼神，甚至皮肤状况等方面，这些是心理活动的外在反应，是筛查诊断的根源。·闻：聆听学生，给予积极关注。可以通过说话的内容、方式、语音和语速了解其心理状况。·问：仔细询问，探究心理根源。许多来访者叙述是模糊、矛盾、不合理的。因此要及时提问，及时澄清，找到问题的根源。·测：心理测评。提供心理统计数据支持，为客观诊断提供依据。但不要盲信，需结合前三项，慎用。（四）学生心理问题识别四步骤“我的同桌是狐狸精”某天早读，一个男生情绪失控，异常激动。突然拍着桌子，大声说：“老师，我的同桌是狐狸精，他要害我，快把他抓起来。”安抚好学生情绪后，班主任详细了解情况。原来，该男生遭受同桌的长期欺凌，一直忍着，不敢反抗，直到今早爆发了。后来进一步了解可知，该生父亲有家暴倾向，母亲有精神病史。如果你是该男生的班主任，请你识该生可能患有何心理问题？练习：学生心理个案分析·望：观察行为。情绪失控，语言混乱、产生幻觉等偏激行为·闻：认知聆听，判断该生对行为缺乏自知力。·问：仔细询问，多方了解（查阅心理档案、原生家庭、要好同伴等）。找到“同伴欺凌、父亲家暴、母亲有精神病史”影响因子。·测：心理测评。求助心理老师进行心理测评，如明尼苏达多项人格测验(MMPI)等。参考性心理问题评估结果：精神分裂症四、学生心理问题的干预思考：班主任是全员心育的中坚力量。应该如何干预班级心理问题呢？（一）学生一般心理问题的干预如遇学生心理异常，尚能够适应学校生活和学习，班主任应该：1、及时与家长沟通，告知学生心理状况，2、填写班主任工作手册，记录学生心理状况；3、建立学生心理档案，内容包括：(1)学生心理状况描述(2)原生家庭情况(3)做好详细记录：对学生心理辅导、与家长沟通的情况（包括时间、地点、次数、内容等）(4)必要时进行家访，做好登记原则：保护自己和学校。（二）学生严重心理问题的干预如果学生有心理不正常的情况，班主任要建立该生的心理档案(1)班主任工作手册的填写，注明与学生和家长沟通的时间与次数、内容；(2)建立学生单独的心理档案。学生的心理档案包括以下内容：A.学生的基本情况。包括：a、个人简介b、家庭生活情况c、学校学习生活情况d、对个人生活有影响的重大社会生活事件B.智力状况及其教育建议C.个性特征及培养建议策略D.心理健康状况及辅导对象E.学习心理分析及教育对策F.职业能力倾向类型分析

如果该生有明显心理和行为异常，班主任应及时与家长联系。同时向领导汇报。借助心理老师进行诊断，向家长提出治疗建议。注意：如果已明显影响到正常学习和生活，建议该生休学或退学接受专业治疗。注意：严重心理问题超出了班主任和心理老师的工作范围。需要接受专业治疗，学生需拿到康复证明方可返校。（二）学生严重心理问题的干预如果学生有心理不正常的情况，班主任要建立该生的心理档案(1)班主任工作手册的填写，注明与学生和家长沟通的时间与次数、内容；(2)建立学生单独的心理档案。学生的心理档案包括以下内容：A.学生的基本情况。包括：a、个人简介b、家庭生活情况c、学校学习生活情况d、对个人生活有影响的重大社会生活事件B.智力状况及其教育建议C.个性特征及培养建议策略D.心理健康状况及辅导对象E.学习心理分析及教育对策F.职业能力倾向类型分析

如果家长和学生一定要求学生返校，采取措施如下：1、在校期间：需密切关注，防止意外发生。与生活老师、班上同学（关系较好）、班级心理委员、任课老师等形成教育合力。2、进行家访，与家长沟通、签订学生安全责任书（明确责任）。3、密切与精神科医生沟通，关注学生治疗和康复情况并做好记录。原则：不耽误学生治疗，保护自己和学校。（三）学生应激性心理危机事件的干预心理个案：某男生被没收手机后，情绪异常激动，站在楼顶要跳楼自杀。学生的生命永远处于第一位！教育方式要因材施教值班门卫电话，通知校园紧急事件处理小组领导和相关人员（含心理老师）现场紧急情况评估后，尽快决定是否通知110和120（四）学生心理危机事件干预参考文件如果学生有心理不正常的情况，班主任要建立该生的心理档案(1)班主任工作手册的填写，注明与学生和家长沟通的时间与次数、内容；(2)建立学生单独的心理档案。学生的心理档案包括以下内容：A.学生的基本情况。包括：a、个人简介b、家庭生活情况c、学校学习生活情况d、对个人生活有影响的重大社会生活事件B.智力状况及其教育建议C.个性特征及培养建议策略D.心理健康状况及辅导对象E.学习心理分析及教育对策F.职业能力倾向类型分析1、学生心理咨询记录表2、关于xx同学心理干预的情况汇报及处理建议（给系及班主任）3、关于xx同学心理干预的情况汇报及处理建议（给家长）4、家访登记表（以下表格由中