贵港渝康医院项目环评报告

一、建设项目基本情况建设项目名称贵港渝康医院项目项目代码2105-450802-04-05-460899建设单位联系人联方式建设地点广西壮族自治区贵港市港北区贵城街道金港大道505号（东城阁小区）1幢1-8号地理坐标（109度37分46.091秒，23度6分28.137秒）国民经济行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别四十九、卫生84-医院841-其他（住院床位20张以下的除外）建设性质☑新建（迁建）□改建□扩建□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）广西贵港市港北区发展和改革局项目审批（核准/备案）文号（选填）2105-450802-04-05-460899总投资（万元）500.00环保投资（万元）22环保投资占比（%）4.4%施工工期1个月是否开工建设☑否□是：1200专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析（1）生态保护红线项目用地不涉及自然保护区、风景名胜区、饮用水水源保护区等环境敏感区，不占用基本农田保护区。不涉及生态敏感区/脆弱区、生物多样性保护区、水源涵养生态保护区、重要湿地保护区、自然与人文景观、林地保护区、集中式饮用水源保护区等环境敏感区，不在生态保护红线范围内，符合生态保护红线要求。（2）环境质量底线根据区域环境质量现状调查与评价，项目所在区域的环境空气、地表水、声环境等能够达到当地相应的环境质量标准。项目对产生的污染物（废气、废水、噪声、固废等）采取相应的环保措施处理后，可实现达标排放，对周边环境影响不大，符合环境质量底线要求。（3）资源利用上限本项目（医院）运营过程需消耗一定量的水和电，但量均很少，在区域资源可承受范围内，符合资源利用上线要求。（4）环境准入负面清单项目建设符合国家产业政策，选址符合要求，不涉及产业政策和区域规划的负面清单。综上所述，本建设项目与所在地“三线一单”相符。二、建设项目工程分析建设内容项目组成本项目租赁贵港市金港大道505号1幢一层场地约1200平方米建设，申请床位40张，接待门诊人数为2万人/a，55人/d。设置诊疗科目：内科、外科、妇科、中医科、口腔科、医学检验科、放射科、B超、手术室、麻醉科、急救室、中医理疗室、供应室。本项目地理位置优越，交通便利，道路、电力、给排水、通讯等公用设施条件完善。医院设有放射科和B超室，业主将另委托有资质的环评单位进行辐射评价，X光机和B超机等的辐射环评不在本报告表环评范围。项目主要建设内容组成见表2-1。表2-1项目主要建设内容组成一览表工程类别名称工程组成内容楼层建筑面积m2主要功能布置主体工程及储运工程门诊住院综合楼1层1200医院前台、口腔科、输液区、抢救室急诊室、内科、中医科、产后康复中心、理疗科、药房、注射室、处置室、外科、B超心电图室、预防保健科、妇科、病房、办公室、配药室、值班室、检验科、手术室、会议室、危废暂存间、物品间等。公用工程供水系统来自贵港市自来水厂排水系统雨污分流供电系统当地供电系统环保工程废气治理污水处理站为地埋式，密闭，不留出气口；医疗废物暂存间也为密闭；医院抽排风系统。废水治理污水处理站（约453.6m3，尺寸为18*10.5*2.4m，采用三级化粪池+一级强化+消毒处理工艺），处理规模为45m3/d。固废治理一个医疗废物暂存间（位于一楼，约11m2。需进行密闭上锁，按照医疗废物管理要求进行设置）、垃圾桶若干个、中药渣收集桶如干个噪声治理隔声、减振、降噪风险防范措施事故应急池一个（6m3）2、主要仪器设备一览表表2-2主要仪器设备一览表序号设备名称数量（台/套）备注1X光机1台无需洗片2B超机2台无辐射3医学检验设备1套/4呼吸球囊5个/5电动吸引器4台/6急诊抢救箱5个/7抢救床3张/8尿分析仪1台/9心电图机2台/10检验床5台/11检验器械10套/12显微镜3台/13血球计数仪1台/14离心机1台/15恒温箱1台/16电冰箱8台/17身高体重计3台/18器械柜5个/19紫外线灯6台/20牙床2台/21分体式空调压缩机20台/22水泵1台/23电磁煎药锅如干/3、主要原辅材料消耗情况表2-3主要原辅材料消耗情况一览表序号名称单位年消耗量来源1一次性薄膜手套只12000外购2一次性针筒只530003微量吸管只16004移液器吸嘴只55005碘伏瓶100（折合500L）6医用酒精（乙醇）吨0.8（最大储存量0.5t）7玻片片75008试管支68009胶片片110010耦合剂瓶1000（折合250L）11棉签包1500012一次性静脉采血管只220013生化分析试剂盒40014血常规分析试剂盒2515血红蛋白分析试剂盒2516乙肝两对半试剂盒盒3517一次性纱布片个1700018一次性采血针套1800019一次性检查手套套850020一次性棉签包2050021一次性口罩包300022一次性化验杯包800023一次性灭菌橡胶手套套1000024一次性尿杯个50025一次性尿液试纸条个50026一次性乳胶检查手套个800027一次性注射器只8000028次氯酸钠吨1（最大储存量0.5t）4、水平衡分析根据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2009）、《广西壮族自治区主要行业取（用）水定额》、《第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册》（第四分册：医院污染物产生、排放系数）和项目实际情况确定各系统的给水定额。建设项目废水产生量按用水量的86%计，则项目用水及排水情况见表2-4。表2-4建设项目用水定额和用水量估算一览表类别用水量标准标准来源数量日用水量（m3/d）年用水量（m3/a）废水年产生量（m3/a）废水日产生量（m3/d）病房综合用水400L/（床•d）《建筑给水排水设计规范》40床1658405022.413.76门诊用水15L/（人•d）《建筑给水排水设计规范》55人/d0.8292251.120.688医务人员办公用水75L/人·d《广西壮族自治区主要行业取（用）水定额》35人2.6949816.142.236不可预见用水以上用水总和的10%/1.9708608.971.67合计//21.377896698.6318.354注：病房综合用水已包含相应的检验化验科用水、住院病人护理及日常用水、各科室及病房消毒、洗衣、拖地清洁用水等所有综合用水，不再单列；医务人员公用水指医务人员办公生活用水；门诊用水指就诊病人生活用水。5、劳动定员及工作制度项目工作人员约35人，均不在医院住宿，不设置食堂，医院采用三班制，每天工作24小时，年工作365天。6、厂区平面布置项目租赁已建民房经营一级综合医院，医院正门朝北面向金港大道，便于来诊人员出入，出入口设置合理。医疗废物暂存间位于医院一楼，独立设置，封闭性良好，可最大限度的减少医疗废物暂存间臭气对周边环境的影响，且满足相关规范，远离药品区、人员活动区，并将收集的医疗废物及时外运（每两天清运一次），因此，医疗废物暂存间位置设置合理。污水处理站设置在医院东面中部，污水处理设施均设置在地下全密闭，各处理单元均加板覆盖，加药间设置在一楼独立间内，避开人口密集处，减少了对居民的干扰，且东面可面向东城阁小区道路开一个出入口，便于定期清理污泥及加入高效消毒剂（次氯酸钠）进行消毒，另一方面，该位置处于常年主导风向的侧风向，污水处理站的少量臭气对本项目职工及就诊患者影响不大，基本能够达到《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中“5.3选址及总平面布置”相关要求，因此，污水处理站位置设置合理。综上所述，本项目的总平面布局基本合理。厂区平面布置图详见附图2。工艺流程和产排污环节生产工艺流程图工艺流程简述患者就诊，到导医台咨询、预检、分诊，然后挂号，分科诊断，而后进行各类检查，需要住院的患者进行住院治疗，不需要住院的患者取药、注射、治疗后即可出院。产污环节1、废气：建设项目运营期废气主要为污水处理站臭气、医疗废物暂存间臭气、医院消毒水异味、煎药废气。2、废水：主要为医疗机构污水，医疗机构污水指医疗机构门诊、业务房（病房）、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医疗机构其它污水与上述污水混合排出时一律视为医疗机构污水。3、噪声：主要是空调压缩机、水泵等设备运行噪声、患者就诊及进出车辆噪声。4、固废：主要为医疗废物、污泥及生活垃圾。与项目有关的原有环境污染问题本项目场地原为贵港港康综合门诊部，设置的诊疗科目有：内科、外科、妇产科（妇科专业）、口腔科、医学检验科（临床体液、血液专业、临床微生物学专业、临床化学检验专业）、医学影像科（X线诊断专业协议、超声诊断专业协议、心电诊断专业协议）、中医科。不设置床位，其医疗机构执业许可证详见附件3，该综合门诊部的主要负责人系本项目的法定代表人。该综合门诊部综合废水依托租赁场地的三级化粪池处理后，排入市政污水管网纳入城西污水处理厂进一步处理。设置医疗废物暂存间一个，暂存医疗废物，定期（每两天）交由有资质单位进行处理。本项目重新租赁场地时原有港康项目已撤离，不存在原有污染。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状大气环境本项目污水处理站采用“三级化粪池+一级强化+消毒处理工艺”，产生臭气量较少，少量臭气随着空气的扩散对周边大气影响较小；医疗废物每两天交由有资质单位进行清运一次，由于医疗废物产生量少，且贮存时间短，故医疗废物暂存间恶臭产生量较少，少量臭气随着空气的扩散对周边环境影响较小；项目在杀灭病毒的同时带来了消毒水的异味，在使用浓度下对人体无害，且扩散速度快，仅对医院内部环境具有短时影响，对周边外环境影响较小。项目所在区域为贵港市港北区，根据《自治区生态环境厅关于通报2020年设区城市及各县（市、区）环境空气质量的函》，贵港市2020年基本污染物均满足《环境空气质量标准》（GB3095-2012）中二级标准限值。故项目所在区域属于达标区。地表水环境根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南》（污染影响类）（试行），本项目引用生态环境主管部门发布的地表水达标情况的结论进行地表水环境质量现状评价。项目营运期医疗废水经污水处理站处理达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2的预处理标准，经市政污水管网进入城西污水处理厂进一步处理达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准后，最终排入郁江。项目区域最近地表水体为西南侧约2600m处的郁江，根据贵港市地表水环境质量功能区划图，该区域范围内为Ⅲ类功能区，水质执行《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类标准。根据广西壮族自治区贵港市生态环境局公布的2021年3月贵港市水环境质量监测月报，郁江2021年3月监测水质现状为Ⅱ类水质，监测断面为火电厂。经调查，监测期间至今周边无新增工业企业污染源，地表水水质无明显变化，区域地表水环境质量良好。声环境项目场界外周边50m范围内存在的声环境保护目标为项目租赁房屋所处的东城阁小区。引用《贵港吴达明中医医院建设项目声环境质量现状监测报告》（中赛监字〔2021〕第001号）中对贵港吴达明中医医院建设项目场界四周的声环境质量现状监测数据，该项目系租赁贵港市金港大道505号1幢二层场地建设，地处东城阁小区，其声环境质量现状监测数据可代表环境保护目标：东城阁小区的声环境质量现状。监测结果详见下表3-1。表3-1项目所在区域噪声监测及评价结果表单位：dB(A)监测日期监测点编号与名称监测值dB（A）昼间标准值达标情况夜间标准值达标情况2021.1.81#贵港吴达明中医医院建设项目场界东面60达标50达标2#贵港吴达明中医医院建设项目场界南面60达标50达标3#贵港吴达明中医医院建设项目场界西面60达标50达标4#贵港吴达明中医医院建设项目场界北面70达标55达标由上表3-1可知，贵港吴达明中医医院建设项目（即东城阁小区）场界北面的昼间、夜间噪声监测值均满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）4a类标准；场界东、南、西面以及各敏感点昼间、夜间噪声监测值均满足《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准，区域声环境质量现状良好。生态环境本项目位于产业园区外，仅租赁已有建筑进行医疗卫生服务且用地范围内没有生态环境保护目标，不做生态现状调查。5、地下水、土壤环境根据《环境影响评价技术导则地下水环境》（HJ610-2016）附录A，本项目地下水所属的行业类别为Ⅳ类，不开展地下水环境影响评价。根据《环境影响评价技术导则土壤环境（试行）》（HJ964-2018）附录A，本项目所属的土壤环境影响评价项目类别为Ⅳ类，不开展土壤环境影响评价。环境保护目标1、大气环境本项目厂界外500米范围内的大气环境保护目标情况如下表3-2。表3-2大气环境保护目标情况一览表保护目标名称与建设项目厂界位置关系人数（人）东城阁小区项目拟建地位于东城阁小区内1646东港密达小区南面180m1200贵建花园西面120m2580八一社区西北100m832新洲园小区东北140m1530声环境本项目厂界外50米范围内的声环境保护目标情况如下表3-3。表3-3声环境保护目标情况一览表保护目标名称与建设项目厂界位置关系人数（人）东城阁小区项目拟建地位于东城阁小区内16463、地下水环境：项目厂界外周边500m范围内不存在地下水环境保护目标。4、生态环境：本项目位于产业园区外，但没有新增用地（仅租赁已有建筑进行医疗卫生服务）且用地范围内没有生态环境保护目标。污染物排放控制标准1、废气施工期废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）；营运期污水处理站恶臭执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3中标准值。表3-4《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）污染物无组织排放监控浓度限值标准来源监控点浓度mg/m3颗粒物周界外浓度最高点1.0《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）表2SO20.40NOx0.12表3-5《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）废水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值标准来源1氨（mg/m3）1.0《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表32硫化氢（mg/m3）0.033臭气浓度（无量纲）104甲烷（指处理站内最高体积百分数）1%2、废水废水执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准。表3-6《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）水污染物排放限值序号控制项目预处理标准标准来源1粪大肠菌群数（MPN/L）5000《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表22pH值（无量纲）6~93CODCr浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位·d）2502504BOD5浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位·d）100

1005SS浓度（mg/L）最高允许排放负荷（g/床位·d）60606动植物油（mg/L）207氨氮（mg/L）—8阴离子表面活性剂109总余氯—注：采用含氯消毒剂消毒的工艺控制要求为：预处理标准，消毒接触时间≥1h，接触池出口总余氯2-8mg/L；采用其他消毒剂对总余氯不作要求。3、噪声表3-7建筑施工厂界环境噪声排放标准单位：dB(A)执行标准昼间夜间《建筑施工厂界环境噪声排放标准》（GB12523-2011）7055表3-8噪声排放标准限值场界名称执行标准单位类别标准限值北面场界《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）dB（A）4类昼间70夜间55东、南、西面场界2类昼间60夜间504、固体废物医疗废物执行《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）；危险废物暂存执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及其修改单和《危险废物收集贮存运输技术规范》（HJ2025-2012）的要求进行贮存和运输管理；医院废水处理站污泥属危险废物，应按危险废物进行处理和处置，污泥清掏前应进行监测，监测结果需满足《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表4要求。表3-9《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）医疗机构污泥控制标准序号控制项目控制标准标准来源1粪大肠菌群数（MPN/g）≤100《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表42肠道致病菌3肠道病毒4结核杆菌5蛔虫卵死亡率%＞95总量控制指标无

四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施施工期大气污染防治措施（1）粉尘建设项目施工期的大气污染主要来自装修阶段穿孔打钻、安装设施产生的少量粉尘，产生量较少，保证足够的通风量，对环境影响较小。（2）装修废气采用经过质量检查部门和环保行政部门认证的材料装饰，选择无毒或低毒的环保产品，加强对施工装饰工程的环保管理，对施工过程中使用油漆和稀释剂及墙体涂料应采用新工艺材料并控制施工时间。2、施工期废水污染防治措施施工期施工人员生活污水依托租赁场地原有三级化粪池处理后，排入市政污水管网，最终纳入城西污水处理厂处理。3、施工期噪声污染防治措施在设备选型时尽量采用低噪声设备，对动力机械设备应进行定期的维修、养护。合理安排施工时间，避免夜间施工，尤其是要严格控制施工机械噪声值大于85dB（A）的作业，在中午12：00~14：30，夜间22：00到清晨6：00时段内，禁止施工。（3）加强管理，尽量减少人为噪声（如装修材料的装卸、搬运等）。（4）施工车辆及来往运输车辆禁止鸣笛。（5）对高噪声设备加设减振垫。4、施工期固体废物污染防治措施（1）生活垃圾收集后由当地的环卫部门定期清理。（2）装修阶段产生的装修垃圾要妥善处理，可回收利用部分回收，其余运至城市规划管理部门指定的垃圾收纳场处置，禁止随意倾倒。项目在施工期间应加强管理、严禁乱堆、乱倒建筑垃圾和生活垃圾，减轻施工期间固体废弃物对环境的影响。运营期环境影响和保护措施1、废气运营期废气主要为污水处理站臭气、医疗废物暂存间臭气、医院消毒水异味、煎药废气。（1）废气污染物排放源情况说明详见下表4-1。表4-1废气污染物排放源产排污环节污染物种类产生量t/a产生浓度mg/m3排放形式排放浓度mg/m3排放速率kg/h排放量t/a排放标准污水处理站NH3、H2S、臭气浓度少量/无组织//少量《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度要求医疗废物暂存间NH3、H2S、臭气浓度少量/无组织//少量/医院消毒异味少量/无组织//少量/煎药异味废气少量/有组织//少量/源强核算过程：本项目医疗废水产生量较少（18.354m3/d），污水处理站采用的是物化工艺（三级化粪池+一级强化+消毒工艺）进行处理，仅需添加絮凝剂进行物理沉淀即可，而非生化处理工艺，故污水处理站产生废气量很少，不进行定量分析。本项目医疗废物产生量少，主要为感染性废物和损伤性废物，在医疗废物暂存间贮存时间短（每两天清运一次），医疗废物暂存间密闭（留门出入）、定期消毒和清洁等，臭气产生量很少，不进行定量分析。医院消毒水异味和煎药废气产生量也很少，无法进行定量分析。（2）治理设施情况详见下表4-2。表4-2治理设施情况一览表产排污环节治理设施治理设施处理能力收集效率治理工艺去除率是否为可行技术污水处理站污水处理设施埋设于地下，不设排气口，空气扩散///是医疗废物暂存间医疗废物产生量少、贮存周期短（最长两天）、空气扩散///是医院消毒低浓度消毒水异味对人体无伤害、且扩散快///是煎药抽排风系统收集后由管道输送至楼顶高空排放///是（3）监测要求按《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）的要求，提出项目运营期大气污染源监测计划，详见下表4-3。表4-3医疗机构排污单位废气监测点位、监测因子和最低监测频次排放形式监测点位监测因子监测频次无组织污水处理站周界氨、硫化氢、臭气浓度季度（4）废气排放达标情况及其环境影响分析本项目运营期废气主要为污水处理站臭气、医疗废物暂存间臭气、医院消毒水异味、煎药废气。①污水处理站臭气本项目医疗废水产生量较少（18.354m3/d），污水处理站采用的是物化工艺（三级化粪池+一级强化+消毒工艺）进行处理，仅需添加絮凝剂进行物理沉淀即可，而非生化处理工艺，故污水处理站产生废气量很少。污水处理工艺与桂平泰康医院相同，因此，本评价通过类比《桂平泰康医院建设项目竣工环境保护验收监测报告》（西湾环监（验）[2017]第0401号）中对恶臭气体的监测结果：氨的监测浓度均为未检出，硫化氢最大监测值为0.007mg/m3，臭气浓度均为未检出，均符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度要求，项目污水处理站产生臭气量较少，少量臭气随着空气的扩散对周边环境影响较小。②医疗废物暂存间臭气本项目医疗废物产生量少，主要为感染性废物和损伤性废物，在医疗废物暂存间贮存时间短（每两天清运一次），医疗废物暂存间密闭（留门出入）、定期消毒和清洁等，臭气产生量很少，少量臭气随着空气的扩散对周边环境影响较小。③医院消毒水异味医院消毒水一般采用84消毒水，主要成分为\t"/item/84%E6%B6%88%E6%AF%92%E6%B6%B2/_blank"次氯酸钠（NaClO），为无色或淡黄色液体，且具有刺激性气味，有效氯含量1.1～1.3%。可杀灭肠道致病菌、\t"/item/84%E6%B6%88%E6%AF%92%E6%B6%B2/_blank"化脓性球菌和\t"/item/84%E6%B6%88%E6%AF%92%E6%B6%B2/_blank"细菌芽孢。适用于一般物体表面、白色衣物、医院污染物品的消毒。项目在杀灭病毒的同时带来了消毒水的异味，在使用浓度下对人体无害，且扩散速度快，仅对医院内部环境具有短时影响，对周边外环境影响较小。④煎药废气医院煎药过程中会产生少量废气，经过房间内抽排风系统收集后由管道输送至楼顶高空排放，扩散速度快，仅对医院内部环境具有短时影响，对周边外环境影响较小。2、废水建设项目废水主要为医疗机构污水，根据《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）可知，医疗机构污水指医疗机构门诊、病房、手术室、各类检验室、病理解剖室、放射室、洗衣房等处排出的诊疗、生活及粪便污水。当医疗机构其它污水与上述污水混合排出时一律视为医疗机构污水。一般情况下，医疗机构污水分为特殊医疗废水和一般医疗废水。（1）特殊医疗废水建设项目不设传染病房，无传染性废水产生。建设项目设立牙科，但使用牙具等产品均为现购，可直接使用，不需要进行再加工，也不使用含汞药剂或仪器，因此无含汞污水产生。X光机采用DR机拍照，数字式直接成像，不用洗印，无洗印废水产生。建设项目检验科采用全自动生化分析仪、微量元素检测仪、全自动血红蛋白分析系统、全自动血细胞分析仪、显微镜等仪器进行检查分析，除血常规检验需使用化学试剂外，其它大小便、白带、精液检查或用试纸或加少许试剂稀释后直接上显微镜检查，检验过程不使用含氰、含铬等化学试剂，无含氰、含铬废水产生。检验科的实验用品均为一次性用品，检验后的试剂、试纸连同血液、大小便、白带、精液等作为医疗废物，在科室设置专用收集桶收集后，按医疗废物要求进行处置，不作为废水处理。建设项目营运期特殊医疗废水主要为酸性污水，该废水主要来源于检验、化验过程中使用的酸性化学试剂，废水呈弱酸性，pH值一般为4~6。为保障项目自建污水处理站正常运行，避免酸性废水对管道和污水处理设施产生腐蚀破坏，要求酸性废水设立专门的收集桶，先集中收集到一定量再经中和处理后，才能纳入污水处理站一并处理。（2）一般医疗废水一般医疗废水主要为病房、门诊部、消毒、医务人员生活排水。（3）医疗机构污水产排情况建设项目医疗机构污水主要包含酸性废水、病房、门诊部、消毒室、医务人员生活排水等。根据前文“水平衡分析”可知，本项目废水产生量为6698.63m3/a（18.354m3/d）。废水污染物排放源情况说明详见下表4-4。表4-4废水污染物排放源情况一览表产排污环节类别污染物种类污染物产生浓度污染物产生量废水排放量污染物排放浓度污染物排放量排放负荷[g/床位·d]《医疗机构水污染排放标准》（GB18466-2005）表2预处理标准浓度（mg/L）最高允许排放负荷[g/床位·d]门诊、病房、手术室、洗衣房、口腔科、检验科、病理科以及医务人员生活排水等医疗废水CODCr250mg/L1.675t/a6698.63m3/a（18.354m3/d）200mg/L1.340t/a91.8250250BOD5100mg/L0.670t/a80mg/L0.536t/a36.7100100SS80mg/L0.536t/a40mg/L0.268t/a18.46060NH3-N30mg/L0.201t/a20mg/L0.134t/a9.2————总余氯//2mg/L0.013t/a0.92~8——粪大肠菌群数1.6×108个/L1.1×1015个/a3×103个/L2×1010个/a5000个/L——治理设施和排放口基本情况详见下表4-5。表4-5治理设施和排放口基本情况一览表产排污环节治理设施排放口基本情况排放方式排放去向排放规律排放标准治理设施处理能力治理工艺治理效率是否为可行技术编号及名称类型地理坐标医疗废水污水处理站45m3/d三级化粪池+一级强化+消毒工艺CODCr20%、BOD520%、SS50%、NH3-N33%、粪大肠菌群数99.998%是医院废水总排口DW001一般排放口109.629565036°东、23.107834669°北间接排放进入城镇污水处理厂（贵港市城西污水处理厂）连续排放，流量不稳定，但有周期性规律《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准由上表4-4和4-5可知，本项目医疗废水经自建的污水处理站（三级化粪池+一级强化+消毒工艺）处理后，可达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准，排入市政污水管网，纳入城西污水处理厂进一步处理达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准后排入郁江，对环境影响不大。（4）监测要求按《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）的要求，提出项目运营期废水污染源监测计划，详见下表4-6。表4-6医疗机构排污单位污水监测点位、监测因子和最低监测频次监测点位监测因子监测频次医院废水总排口DW001流量自动监测pH值12小时化学需氧量、悬浮物周粪大肠菌群数月五日生化需氧量、氨氮、总余氯季度注：采用含氯消毒剂消毒工艺的医疗机构排污单位，需按要求在污水总排口对总余氯进行监测。（5）废水依托集中污水处理厂的可行性分析本项目医疗废水主要污染因子为CODCr、BOD5、NH3-N、SS、总余氯、粪大肠菌群数等因子，不存在有毒有害的特征水污染物。经污水处理站处理后，CODCr浓度为200mg/L、BOD5浓度为80mg/L、NH3-N浓度为20mg/L、SS浓度为40mg/L、总余氯浓度为2mg/L、粪大肠菌群数的浓度为3×103个/L，可达《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表2中预处理标准及贵港市城西污水处理厂设计进水标准（COD≤300mg/L、BOD5≤150mg/L、SS≤200mg/L、NH3-N≤35mg/L），排入市政污水管网，送贵港市城西污水处理厂处理。本项目位于贵港市港北区，属于贵港市城西污水处理厂服务范围，根据现场勘查，项目所在地至污水处理厂的污水管网系统已铺设完善，城西污水处理厂位于仙衣路以西、鲤鱼江防洪堤内侧，于2006年11月开工建设，2010年10月贵港市城西污水处理厂（一期工程10万m3/日）正式投入运行，采用微曝氧化沟+紫外消毒工艺，主要处理城北新区和旧城区的生活污水，经处理后的出水水质达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准。项目废水可经市政污水管网送至城西污水处理厂，废水量为18.354m3/d，根据数据显示：城西污水处理厂进水口废水日流量已达87387m3，还有余量12613m3/d，本项目排放污水总量仅占城西污水处理厂污水日处理量余量的0.14%，所占比例不大，对城西污水处理厂的进水量不会产生冲击影响，污水纳入该污水处理厂处理不会额外增加污水处理厂的处理负荷，且项目排放的污水水质不含其它有毒污染物，不会对市政污水管道和污水处理厂的构筑物有特殊的腐蚀影响。因此，项目污水经处理达标后通过市政污水管网送至城西污水处理厂进一步处理是可行的，对区域地表水环境质量影响不大。3、噪声建设项目噪声主要来源于空调压缩机、水泵等设备运行噪声、患者就诊及进出车辆噪声，建设项目噪声源的平均声级值见表4-7。表4-7建设项目噪声源平均声级值噪声类型噪声源数量声压级dB（A）备注设备噪声分体式空调压缩机2055~60建筑外墙水泵180~90位于污水处理站生活噪声患者就诊/60~65门诊、大厅进出车辆交通噪声/60~70道路、停车坪（1）设备噪声根据项目的设备使用情况，采取的措施有：采用低噪声设备代替噪声较大的设备；将污水处理站水泵等置于相应设备房，并对设备安装减振垫，同时设备用房采取隔音措施，如使设备房全封闭设计，内墙、天花板以及门窗均采用隔声建筑材料。采取措施后，以上设备噪声可降低约20dB(A)，再经距离衰减后，对本项目医务人员和病人，以及周边环境和敏感点影响不大。（2）患者就诊生活噪声项目营运期的生活噪声主要为患者就诊日常活动产生的噪声。通过设立“保持安静”和“禁止喧哗”等标志牌，提醒患者就诊时尽量保持安静，不要大声喧哗。（3）进出车辆交通噪声建设单位应加强医院门口停车坪进出汽车的管理，对于进出医院区域的车辆，应严格规定其不得鸣笛、限制其行驶速度并按规定停放车辆，以减小汽车噪声对周围环境噪声的影响。（4）监测要求按《排污单位自行监测技术指南总则》（HJ819-2017）的要求，提出项目在运营期的噪声监测计划，场界环境噪声的监测点位置具体要求按GB12348执行，每季度至少开展一次监测，详见下表4-8。表4-8厂界环境噪声监测方案监测点位监测指标监测频次执行排放标准四周场界外1m、高度1.2m以上等效声级1次/季度北面场界执行《工业企业厂界噪声排放标准》（GB12348-2008）4类标准；东、南、西面场界执行《工业企业厂界噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准。4、固体废物建设项目固废主要为医疗废物、污泥及生活垃圾。表4-9本项目运营期固体废物产生及排放情况序号产生环节固废名称产生量（t/a）排放量（t/a）处置方式固废性质、贮存方式及储存要求1医务人员及门诊部就诊人员日常生活生活垃圾6.390统一收集后交由环卫部门统一清运处理生活垃圾，收集暂存于垃圾桶每天交由环卫部门清运处理，禁止乱丢乱弃。2煎药中药药渣1.650一般固废，煎药房设置中药药渣收集桶，中药药渣和生活垃圾一起由当地环卫部门统一清运，做到日产日清。3门诊、病房以及一次性医疗器具等感染性废物和损伤性废物医疗废物1.580收集后暂存于医疗废物暂存间，交由有资质单位进行处理。医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动，根据《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部令）的有关规定、要求执行。4过期药品和试剂等化学性废物和药物性废物医疗废物0.00505诊疗过程中产生的人体废弃物等病

理

性废物医疗废物0.050收集后暂存于医疗废物暂存间，交由有资质单位进行处理。医疗废物的收集、运送、贮存、处置等活动，根据《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（卫生部令）的有关规定、要求执行。6污水处理站污泥和格栅渣医院污泥0.380污水处理站污泥和格栅渣每年清掏一次，清掏后消毒、脱水干化，交由有资质单位采用符合要求的危废包装材料密闭封装、采用危废专用运输车辆转运、处置，不在项目场地内贮存。危险废物暂存执行《危险废物贮存污染控制标准》（GB18597-2001）及其修改单和《危险废物收集贮存运输技术规范》（HJ2025-2012）的要求进行贮存和运输管理。本项目危险废物属性及处置方式一览表详见下表4-10。表4-10本项目危险废物属性及处置方式一览表名称医疗废物（包括感染性废物和损伤性废物）医疗废物（包括化学性废物和药物性废物）医疗废物（病

理

性废物）医院污泥产生环节门诊、病房以及一次性医疗器具等过期药品和试剂等手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等污水处理站污泥和格栅渣属性危废（编码：841-001-01和841-002-01）危废（编码：841-004-01和841-005-01）危废（编码：841-003-01）危废（编码：772-006-49）主要有毒有害物质名称感染性废物和损伤性废物化学性废物和药物性废物病理性废物污泥和格栅渣物理性状固体固体固体固体环境危险特性感染性感染性感染性毒性、感染性年度产生量（t/a）1.580.0050.050.38贮存方式分类收集、分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，储存于医疗废物暂存间不在项目场地内贮存利用处置方式和去向交由有资质单位进行处理交由有资质单位进行处理交由有资质单位进行处理每年清掏一次，清掏后消毒、脱水干化，交由有资质单位采用符合要求的危废包装材料密闭封装、采用危废专用运输车辆转运、处置。利用或处置量（t/a）1.580.0050.050.38环境管理要求统一收集暂存于医疗废物暂存间，定期（每两天）交由有资质单位进行处理。污水处理站污泥和格栅渣每年清掏一次，清掏后消毒、脱水干化，交由有资质单位采用符合要求的危废包装材料密闭封装、采用危废专用运输车辆转运、处置。5、环境风险项目主要原辅材料中次氯酸钠、乙醇为危险物质。对照《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录C并计算Q值，项目涉及的危险化学品储存情况见表4-11。表4-11重大危险源辨别指标及结果序号危险物质名称实际储存量（t）临界量（t）存储位置存储方式该物质的数量与其临界量的比值危险源识别1次氯酸钠0.55污水处理站袋装0.1非重大危险源2乙醇0.5500药房瓶装0.001非重大危险源根据上述分析结果可知，项目Q值为0.1+0.001=0.101＜1，本项目环境风险潜势为Ⅰ。对照《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录C，当Q＜1时，该项目环境风险潜势为Ⅰ，则环境风险评价等级为简单分析。（1）环境风险识别根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ169-2018）附录B及《危险化学品重大危险源辨别》（GB18218-2018）可知，项目主要原辅材料中次氯酸钠、乙醇为危险物质。同时考虑到危险废物（含医疗废物、污泥）在收集、贮存、运送过程中存在的渗漏、泄漏风险；医疗污水处理站医疗废水事故排放或泄露的环境风险。（2）环境风险分析本项目环境风险分析具体从大气、地表水、地下水、土壤等方面考虑。①乙醇易燃，具刺激性，低毒性，吸食对人体健康有害；其蒸气与空气可形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸，与氧化剂接触发生化学反应或引起燃烧；在火场中，受热的容器有爆炸危险；其蒸气比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇火源会着火回燃。由于医院的特殊性，因火灾事故衍生的消防废水中含有医疗废物及病菌，如不对废水进行有效收集，当通过雨水管道排入外环境时，污染地表水体，破坏水生生态环境。②在储存和使用过程中若管理不善则可能发生次氯酸钠泄露事故，泄露的次氯酸钠见光易分解，自身带有似氯气气味，有刺激性，人体通过呼吸空气吸入后对皮肤黏膜造成一定危害。本项目次氯酸钠储存量较小，采用袋装储存，日常妥善管理及加强容器破损排查，次氯酸钠溶液因泄露产生的环境风险较小。③本项目医疗废物和污泥从产生、收集到最终由有资质单位运输后处置的过程中，存在的风险主要是医疗废物和污泥在医院内收集、运输过程中由于操作不当而泄漏，其中含有的致病菌对人类健康和环境造成不良影响。④污水站发生非正常排放的情况为由于管理不当，废水处理装置发生故障，导致污水直接排入区域地表水体，会对地表水水质造成污染。废水中含有致病菌，这些致病菌可能会通过鼠、蝇、蚊等传播，对人类健康造成威胁。（3）环境风险防范措施及应急要求①制定医院管理制度、设备和药品档案，定期对设备和药品及其指标进行检查；②加强人员培训，强化安全意识，有效控制人员的不安全行为，消除事故隐患，是防止发生事故的关键环节。③医疗废物暂存场所的选址应根据《医疗废物集中处置技术规范（试行）》中的有关规定建设。④应及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，收集时严防洒漏和违反操作规程，医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标志和警示说明，建立医疗废物的临时贮存设施和设备，不得露天存放。⑤医疗废物和污泥由有资质单位的车辆进行运输，运输过程采用全封闭方式。⑥医用酒精泄漏：迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入；切断火源尽可能切断泄漏源，防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。少量泄漏：用砂土或其它不燃材料吸附或吸收。也可用大量水冲洗，洗水稀释后放入废水系统。大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容；用泡沫覆盖，降低蒸气灾害。⑦医用酒精发生火灾，可采用抗溶性泡沫、干粉、二氧化碳、砂土等方法进行灭火。⑧次氯酸钠的储存注意事项：储存于阴凉、通风的库房。远离火种、热源。库温不宜超过30℃。应与酸类分开存放，切忌混储。储区应备有泄漏应急处理设备和合适的收容材料。小量泄漏：用砂土、蛭石或其它惰性材料吸收。大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容。用泡沫覆盖，降低蒸气灾害。用泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。⑨污水处理站的事故来源于设备故障、检修或由于工艺参数改变而使处理效果变差，为防止污水处理站非正常排放所带来的风险，拟采取如下防治措施：1）选用优质设备，对污水处理站各种机械电器、仪表等设备，必须选择质量优良、事故率低、便于维修的产品，易损部件要有备用件，在出现事故时能及时更换。2）加强事故苗头监控，定期巡检、调节、保养、维修。及时发原有可能引起事故的异常运行苗头，消除事故隐患。3）严格控制处理单元的水量、水质、停留时间、负荷强度等工艺参数，确保处理效果的稳定性。配备流量、水质自动分析监控仪器，定期取样监测。操作人员及时调整，使设备处于最佳工况。如发现不正常现象，就需立即采取预防措施。4）建立安全操作规程，在平时严格按规程办事，定期对污水处理站人员的理论知识和操作技能进行培训和检查。5）加强运行管理和进出水的监测工作，未经处理达标的污水严禁外排。6）为防止污水非正常排放，特设置事故应急池，根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）中的相关要求，医院医疗污水处理站应设置应急事故池，以贮存处理系统事故或其它突发事件时废水，应急事故池容积不得小于日排放量的30%。本项目每日产生的废水量约为18.354m3/d，因此，本环评建议应急事故池最小容积设置为6m3。本次评价建议事故应急池设置在污水处理站旁，污水处理站和应急池设置在一起，既缩短管线距离，又降低运营及投资成本，避开人口密集处，减少了对居民的干扰。环评要求对事故池采取加盖，平时必须保证泄空。事故池在平时不得占用，以保证可以随时容纳可能发生的事故废水。一旦发生事故同时必须立即启动应急预案，将项目产生的废水收集后引入事故池，严格控制消防废水随意漫流。（4）分析结论建设项目可能存在的风险主要表现在：医疗废物在收集、贮存、运送过程中存在的渗漏、泄漏；废水处理站废水事故排放或泄露；药库中乙醇（医用酒精）因管理不善发生火灾及泄露；次氯酸钠泄漏等方面。为防止危险事故的发生，避免事故造成严重的社会影响和经济损失，建议项目运行过程中，严格加强风险防范方面的设计和管理，将环境风险事故危害降低至最低。通过实施各项防范措施和应急措施，本项目的风险水平属于可以接受范畴，对人群健康及周围环境造成的影响较小。表4-12建设项目环境风险简单分析内容表建设项目名称贵港渝康医院项目建设地点广西壮族自治区贵港市港北区/金港大道505号（东城阁小区）1幢1-8号地理坐标经度109度37分46.091秒纬度23度6分28.137秒主要危险物质及分布①危险废物（含医疗废物、污泥）在收集、贮存、运送过程中存在的渗漏、泄漏风险；②医疗污水处理站医疗废水事故排放或泄露的环境风险；③药库中乙醇（医用酒精）因管理不善发生泄露事故、火灾及火灾事故产生消防废水的次生影响风险；④次氯酸钠贮存在污水处理站。环境影响途径及危害后果（大气、地表水、地下水等）①乙醇燃烧引起爆炸，火灾事故衍生燃烧废气污染大气环境，消防废水处置不当外排影响地表水体；②次氯酸钠泄露见光易分解，自身带有似氯气气味，有刺激性，人体通过呼吸空气吸入后对皮肤黏膜造成一定危害；③医疗废物和污泥在收集、运输过程中由于操作不当而泄漏，其中含有的致病菌对人类健康和环境造成不良影响；④污水处理站非正常排放，导致污水直接排入区域地表水体，造成地表水水质污染，废水中含有致病菌，对人类健康造成威胁。风险防范措施要求（1）一般泄露事故的防治措施①制定医院管理制度、设备和药品档案，定期对设备和药品及其指标进行检查；②及时收集本单位产生的医疗废物，并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内，收集时严防洒漏和违反操作规程，医疗废物专用包装物、容器应当有明显的警示标志和警示说明，建立医疗废物的临时贮存设施和设备，不得露天存放；③医疗废物和污泥由有资质单位的车辆进行收集、运输，运输过程采用全封闭方式。④医用酒精、次氯酸钠储存于阴凉、通风的库房，远离火种。（2）应急处理措施①当环境事故等紧急情况发生后，事故的当事人或发现人立即向值班人员报告，并采取应急措施防止事故扩大。②值班人员接报告后通知应急队员对环境事故或紧急情况按本单位应急措施进行处理，并通过电话向本单位领导报告。应急队员接到通知后，携带应急器