2023年病案管理员岗位职责说明范文_第1页
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文档简介

第页共页2023年病案管理员岗位职责说明范文一、岗位背景和工作环境病案管理员是医疗信息管理部门中的重要组成部分,在医疗机构中起着管理和统计等方面的重要作用。随着医疗信息化的发展,病案管理员的岗位职责也在不断调整和完善。2023年,医疗信息化程度进一步提高,病案管理员所面对的工作环境也将更加复杂和多样化。病案管理员主要工作于医疗机构医疗信息管理部门,工作场所通常设在医疗机构的信息科或医务科等部门。他们需要与医生、护士、药剂师等医疗团队密切合作,同时与医疗信息系统供应商、医保部门等外部机构进行沟通和协作。二、岗位职责和要求1.病案管理(1)根据医疗机构的相关政策、法规和标准,制定和优化病案管理制度和规范,保障病案管理工作的质量和效率。(2)负责病案的收集、整理、编码和归档等工作,确保病案数据的完整性和准确性。(3)协助医生、护士等医疗人员妥善记录和归档病程记录、手术记录等医疗文档,确保病案信息的完整性和可读性。(4)维护和管理电子病历系统,确保系统的正常运行和数据的安全性。(5)定期对病案进行质量评审,及时发现和纠正病案管理中的问题和不足。(6)参与医疗质控工作,根据病案数据分析情况和相关统计报表,提供有效的质控建议和措施。2.医疗信息统计与分析(1)负责医疗信息统计与分析工作,根据病案数据和相关资料,编制和提交各类报表和统计分析报告。(2)参与医疗数据的挖掘和分析工作,发现和整理医疗信息中的有用数据,为医疗决策提供参考和支持。(3)协助医务部门开展临床路径、疾病诊断相关指标的监测和评估工作,为优化医疗流程和服务质量提供建议和方案。(4)参与医疗质量评估等工作,根据病案数据和相关统计分析结果,提供医疗质量改进的建议和措施。3.医保结算与审核(1)负责医疗费用的统计和核算工作,确保医保结算的准确性和及时性。(2)与医保部门进行对接和协调,解决医保结算中的问题和异议。(3)参与医保审核工作,根据病案数据和医保政策,评估医疗行为和费用合理性。4.专业知识和技术培训(1)不断学习和了解病案管理、信息统计和医疗信息化等方面的最新知识和技术。(2)组织和开展相关知识和技能的培训,提高员工的专业能力和工作素质。三、能力要求和个人素质1.专业知识和技能(1)具备医学、医疗信息管理或相关专业的本科及以上学历。(2)熟悉医疗信息管理相关法规、政策和标准,具备良好的文档管理和病案编码技能。(3)熟练掌握电子病历系统和医疗信息系统的使用和管理。(4)掌握医疗统计和分析的方法和工具,具备良好的数据分析和报表编制能力。2.组织和协调能力(1)具备良好的组织和协调能力,能够合理安排工作时间和优化工作流程。(2)善于沟通和协调,能够与多个部门和不同岗位的人员进行良好的合作。3.技术应用和创新意识(1)对新技术、新系统和新方法保持敏感,具备一定的创新意识和技术应用能力。(2)能够熟练操作办公软件,了解相关医疗信息化系统和工具的使用。4.责任心和敬业精神(1)具备较强的责任心和敬业精神,能够承担岗位的各种职责和义务。(2)具备良好的保密意识和职业操守,能够正确处理和保护病案信息等机密资料。(3)具备较强的抗压能力和解决问题的能力,能够灵活应对工作中的各种挑战。以上是对2023年病案管理员岗位职责的一份说明,随着医疗信息化的推广和

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