预防诺如病毒知识诺如病毒主题班会

防止诺如病毒知识-诺如病毒主题班会诺如病毒基本知识诺如病毒基本知识诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引发的病毒性胃肠道疾病，含有发病急、传输速度快、涉及范畴广等特点，是引发非细菌性感染性腹泻暴发的重要病原。感染后重要症状是腹泻、呕吐、发热等，患者普通1～2天即可痊愈，但抵抗力弱的老年人在感染病毒后病情容易恶化。常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处暴发流行。诺如病毒是一组无包膜单链RNA病毒，根据构造蛋白VP1诺如病毒最少可分为5组，GI-GV，其中GI，GII，GIV可感染人类。每组诺如病毒能够分为不同的基因型，GI有8个型别而GII有21个型别。从20XX年开始GII-4型成为造成全球诺如病毒胃肠炎暴发的重要型别，而GII-4型不停变异造成不同变异株在全球不停流行。诺如病毒对外界环节含有一定的抵抗力。对多个消毒剂如酒精、季胺也有一定的抵抗能力。因此，彻底消亡环节中的诺如病毒是比较困难的。诺如病毒可耐受普通饮水中/L的氯离子浓度，但在高浓度的氯离子存在时，诺如病毒可灭活。传染源：人类是人诺如病毒已知的唯一的宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，30%为隐性感染。诺如病毒是传染性很强的病毒，感染剂量为约18个病毒颗粒。病毒普通通过病人的粪便排毒，但也可通过呕吐物排毒，病毒在粪便中的平均排毒时间长达4周，但是排毒的高峰期为感染后2-5天，粪便中排毒的病毒载量为50-1000亿/克。隐性感染者排毒量低于发病人群，隐性感染的人群在诺如病毒的传输及暴发中的作用至今还不明了。传输途径：普通通过粪口传输，也可通过气溶胶或接触被病毒污染的环境表面进行传输。重要有3种传输途径：人传人、食源性传输和水源性传输。易动人群：全人群对诺如病毒均易感，不大于5岁和不不大于65岁者高发。人体对诺如病毒产生的免疫保护比较复杂，在志愿者实验中即使对受试者重复予以同一株或不同株诺如病毒，某些受试者仍会重复感染。即使有抗体的存在也很难保护机体不受感染，除非通过短时间内相似毒株的重复暴露而获得的免疫力，抗体的保护力可持续8周到6个月。流行特性：全年均可发病，冬季有流行上升的趋势。诺如病毒是造成社区、门诊及急诊的急性胃肠炎的重要因素。人群集中单位可发生暴发，病毒传染性强、隐传输途径复杂、传输速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范畴流行。血清调查表明诺如病毒感染在全球相称普遍，xx年中国CDC在17个省份建立了病毒性腹泻监测网络，诺如病毒感染从xx年的%上升至20XX年的%，年为%。临床体现：潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。病程普通2-3d，小朋友和老年人病程会延长。感染后发病忽然，重要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。小朋友患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC治疗原则：本病病程较短，普通为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素,以对症或支持治疗为主，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的重要死因，对严重病例特别是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。控制方法：1.患者患病期间临时停止上岗、上课，留在家里休息，直到症状消失后最少72小时。症状重者送医院进行治疗，并按肠道传染病进行隔离。2.及时妥善解决病人的吐泻物和多个被污染的物品和场合。病人的吐泄物要及时掩闭覆盖、消毒清理。多个被污染的物品和场合应进行彻底清洁消毒。3.发生疫情的集体单位要贯彻晨午检或健康巡逻制度。4.参加疫情现场调查解决和病人救治时，要做好个人防护。5．采样后对可疑的水源或食物进行封存或消毒解决。立刻纠正多个可能存在的引发疾病暴发的不当做法。查清可疑食物或水的来源和去向，食品药品监督部门依法采用追回或就地封存等方法。防止方法：1.大力开展以三管一灭为中心的爱国卫生运动。管水：自来水厂必须供应符合国家卫生原则的饮用水。暂无自来水厂供水的地区，必须保护好水源，坚持饮用水消毒。管粪：实施粪便、污水和垃圾无害化解决。管饮食及饮食加工者：严格执行《中华人民共和国食品安全法》，加强对食品卫生的监督和管理，确保食品卫生安全。提高食品卫生的合格率。食物加工者在全部时间内保持严格的个人卫生，疾病痊愈72小时后才干上岗。灭蝇：大力开展除“四害”为主的爱国卫生运动，采用有效办法灭蝇。2.加强防止诺如病毒感染性腹泻知识的宣传，养成良好的饮食、饮水和个人卫生习惯，要重点教育群众不吃生或半生的海水产品等食物，饭前便后洗手、准备食物前洗手。3.医疗机构要加强腹泻病监测工作。做好门诊日志，发现疫情及时报告。疾病防止控制机构要加强疫情的调查解决。诺如病毒有关知识诺如病毒有关知识诺如病毒，又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒，是一种引发非细菌性急性胃肠炎的病毒。诺如病毒的特性是感染人口密度较高和卫生环境差的地方。诺如病毒是由粪便、口水传染，人若吃了被感染的蚌类也会感染。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引发的腹泻，含有发病急、传输速度快、涉及范畴广等特点，是引发非细菌性腹泻暴发的重要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传输为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传输，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引发集体暴发。诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有明显的保护作用，特别是没有长久免疫保护作用，极易造成重复感染。一、临床症状潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病忽然，重要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。小朋友患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC二、诊疗办法1、临床诊疗病例：重要根据流行季节、地区、发病年纪等流行病学资料、临床体现以及实验室常规检测成果进行诊疗。在一次腹泻流行中符合下列原则者,可初步诊疗为诺如病毒感染：潜伏期24～48h；50%以上发生呕吐；病程12～60h；粪便、血常规检查无特殊发现；排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。2、确诊病例：除符合临床诊疗病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。三、治疗办法现在尚无特效的抗病毒药品，以对症或支持治疗为主，普通不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的重要死因，对严重病例特别是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。四、传输途径食物和饮料很容易被诺如病毒污染，由于病毒很小，并且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物能够被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染，或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。尽管病毒在人体外很难繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引发疾病。感染者粪便和呕吐物中能够发现诺如病毒，能够通过几个方式感染诺如病毒：1、食用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料；2、接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；3、直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相似的餐具)。五、防止方法由于诺如病毒感染病是一种常见的肠道传染病，容易在人群密集的场合发生局部聚集病例。因而我们应共同做好防止工作。1、注意个人卫生，勤洗手。2、不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。3、减少外出要会和参加大型活动机会，杜绝传染渠道。4、一有状况，立刻就诊，并报告所在单位、社区。5、加强以防止肠道传染病为重点的宣传教育，倡导喝开水，不吃生的半生的食物，特别是严禁生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。6、抓好饮食卫生严格执行《中华人民共和国食品卫生法》，特别要加强对饮食行业、农贸集市、集体食堂等的卫生管理。食物加工者要严格注意个人卫生，一旦发病立刻调离工作岗位。六、病人、接触者及其直接接触环境的管理隔离：对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗。突发疫情报告：责任疫情报告人发现突发疫情后，以最快的通讯方式向发病地的疾病防止控制机构报告。消毒：对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒，当染菌者送隔离病房或治愈后进行终末消毒。