肾内科出科考核评分表

南京医科大学附属常州第二人民医院住院医师培训出科考核评分表姓名：科室病区()轮转时间：个月分管床位数张项目评分标准得分备注12345医德医风廉洁行医无投诉服务态度无投诉工作责任心无投诉沟通能力包括医患之间及与其他医护人员的交流医疗差错，事故≥1次为不合格实践时间出勤情况在轮转科室病事假平均≤2天/月临床实践指标完成情况病历质量完成数量100%；有丙级病历则不能通过管理病种数管理病种数应完成≥80%管理病例数管理病例数应完成≥80%操作或手术操作（手术）规范并能完成≥80%临床综合能力体格检查体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏专业理论临床基础理论、专业知识、学科发展动向的了解与掌握处理常见病人的能力临床资料的分析，反应能力，表达能力处理危重疑难病人的能力综合能力，反应能力，表达能力，风险-疗效分析能力实验检查实验室及辅助检查的选择合理，结果分析，判断正确临床思维和表达能力提供最优化治疗临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力外语、科研能力专业外语水平，参与科研活动等业务学习学术会议、学术讲座、病例讨论等依据住院医师培训手册情况记录（≥4次/月，为合格），出科考核理论考试理论或技能有一项不合格，出科定为不合格技能考核综合成绩满分100注：（1）评分标准：1分为不合格；2分为合格；3~4分为表现良好；5分为表现优秀。请在您认为合适的分数项中打“√”。（2）业务学习是指科室组织的各种形式的业务学习。（3）理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；80~89分，得3分；70~79分，得2分；60~69分，得1分。考核小组（签名）组长，组员，组员科主任（签名）年月日填表说明为了不断提高专科医师培训工作质量，加强培训过程管理，对住院医师是否完成培训过程进行考核评定，根据《卫生部专科医师培训考核手册》的要求，结合我院住院医师/专科医师培训考核实际情况，特定制《南京医科大学附属常州第二人民医院住院医师/专科医师培训出科考核评分表》（简称《培训出科考核评分表》）。考核范围：《培训出科考核评分表》涵盖的普通专科为：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤科、眼科、耳鼻咽喉科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科。《培训出科考核评分表》涵盖的亚专科为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、内分泌科、血液内科、肾脏内科、风湿免疫科、普通外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神经外科、整形外科。《培训出科考核评分表》涵盖的其他专科为：心电图、心超、中医、药剂等。二、培训过程考核内容和合格标准（一）培训时间1、科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的80%为合格。2、培训出勤率：病事假应小于平均2天/月（除法定节假日以外），女性住院医师产假见相关规定。（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、沟通能力和有无医疗差错或事故5项。其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。（三）临床实践指标完成情况1、病历质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。2、管理病种数：达到要求病种总数的80%为合格。3、管理病例数：达到要求病例总数的80%为合格。4、操作或手术：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人，手术第一操作者必须为本人，应在上级医师指导下进行）。（四）临床综合能力评价1、体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。2、理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。3、处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。4、处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力，风险-疗效评估能力。5、实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。6、临床思维和表达能力提供最优化治疗：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。了解整个医疗体系，有效利用系统资源。（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、业务学习和学术活动等，每月至少4次以上为合格；应有记录。（六）出科考核是指每轮转一个科室（第二阶段住院医师每3个月），上级医师对其的评价；或每一个轮转科室培训结束时，进行的理论考试和临床技能考核，评分标准：95~100分，得5分；90~94分，得4分；8