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文档简介

中医主治系列-中医儿科学【代码:333】-专业知识和专业实践能力-心肝疾病[单选题]1.夜啼的主要病变脏腑是()。A.心、肝B.心、脾C.肝、脾D.心、肾E.肝、肾参(江南博哥)考答案:B参考解析:夜啼主要因脾寒、心热、惊恐所致。故主要病变脏腑是心、脾。[单选题]3.治疗夜啼脾寒气滞证应首选方剂是()。A.乌药散合匀气散B.远志丸合止痉散C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤正确答案:A参考解析:夜啼脾寒气滞证的治法为温脾散寒,行气止痛;选方乌药散合匀气散。因此答案选A。[单选题]4.治疗夜啼惊恐伤神证应首选方剂是()。A.乌药散合匀气散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤正确答案:B参考解析:夜啼之惊恐伤神证,治法为定惊安神,补气养心;代表方为远志丸。因此答案选B。[单选题]5.下列各项,不属小儿汗证病机的是()。A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.阴阳失调E.湿热迫蒸正确答案:D参考解析:小儿汗证病机有:①肺卫不固,脏腑娇嫩,元气未充,腠理不密。②营卫失调。③气阴亏虚。④湿热迫蒸。因此答案选D。[单选题]6.小儿汗证的常见病因是()。A.气虚B.阴虚C.阳虚D.血虚E.体虚正确答案:A参考解析:汗证是指小儿在安静状态下,正常环境中,全身或局部出汗过多,甚则大汗淋漓的一种病证。多由肺脾气虚,表虚不固所致。小儿汗证的常见病因是气虚。[单选题]7.寐则汗出,醒时汗止者多属()。A.气虚B.阴虚C.气阴亏虚D.肺卫不固E.营卫失调正确答案:B参考解析:寐则汗出,醒时汗止者为盗汗,盗汗多属阴虚。[单选题]8.小儿常见汗证为()。A.大汗,战汗B.自汗,盗汗C.自汗,大汗D.自汗,战汗E.大汗,手足心汗正确答案:B参考解析:小儿常见汗证为自汗,盗汗。其中,睡中出汗,醒时汗止者,称盗汗;不分寤寐,无故汗出者,称自汗。[单选题]9.下列各项,有关汗证的描述,错误的是()。A.汗证多属虚证B.自汗以气虚、阳虚为主C.盗汗以阴虚、血虚为主D.小儿汗证多为虚实夹杂证E.实证多为湿热迫蒸正确答案:D参考解析:小儿汗证的发生,多由体虚所致;其主要病因为禀赋不足,调护失宜。小儿汗证多属虚证;自汗以气虚、阳虚为主;盗汗以阴虚、血虚为主。因此答案选D。[单选题]10.患儿自汗,头、肩、背出汗明显,活动后加重,易感冒,神倦乏力,面色少华,四肢欠温,舌淡苔薄,脉弱。其治法是()。A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.益气敛汗E.敛汗潜阳正确答案:B参考解析:患儿自汗,伴活动后加重,易感冒,神倦乏力,面色少华,四肢欠温,为体弱气虚,属汗证之肺卫不固证。治以益气固表,方用玉屏风散合牡蛎散。[单选题]11.患儿,2岁。经常在入睡后出汗,有时白天也汗出较多,形体消瘦,精神倦怠,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热,哭声无力,口唇淡红,舌质淡,可见花剥苔,脉细弱。治疗应首选的方剂是()。A.泻黄散B.黄芪桂枝五物汤C.当归六黄汤D.牡蛎散E.玉屏风散正确答案:C参考解析:患儿“睡后汗出”属于盗汗,盗汗以阴虚、血虚为主。且见症“形体消瘦,心烦少寐,时有低热、口干、手足心灼热”,当属阴虚证,“白天也汗出较多,精神倦怠,哭声无力,口唇淡红,舌质淡”,可知也有气虚;综合辨证可知为气阴亏虚证,治法为益气养阴;代表方为生脉散、当归六黄汤。因此答案选C。[单选题]12.小儿汗证的好发年龄为()。A.1岁以内B.3岁以内C.5岁以内D.5~7岁E.7~12岁正确答案:C参考解析:小儿汗证是指小儿由于阴阳失调、腠理不固,而致汗液外泄异常的一种病证,多发生于5岁以内的小儿。[单选题]13.患儿,3岁。平时易患感冒,自汗,偶有盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神疲乏力,面色少华,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是()。A.桂枝汤B.黄芪桂枝五物汤C.黄芪建中汤D.玉屏风散合牡蛎散E.生脉散合当归六黄汤正确答案:D参考解析:患儿“平时易患感冒,自汗,动则尤盛,神疲乏力,面色少华”属于肺卫不固证,肺气虚,卫表不固,使汗出不止,肺卫不固证的出汗多汗以头颈胸背为主,可以佐证,肺卫不固证选方玉屏风散合牡蛎散。因此答案选D。[单选题]14.患儿,3岁。自汗明显,伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚,面色少华,少气乏力,平时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。其证候是()。A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚正确答案:A参考解析:患儿自汗盗汗,属汗证;患儿出汗动则益甚,面色少华,少气乏力,平时容易感冒,为气虚体弱,肺卫不固,不能护卫肌表所致,故诊断为汗证之肺卫(表虚)不固。治宜益气固表,方用玉屏风散合牡蛎散。[单选题]15.下列症状哪项属于汗证营卫失调的典型表现?()A.自汗动则尤甚B.盗汗兼手足心热C.汗出色黄而热D.汗出淋漓,手足厥冷E.遍身汗出而抚之不温正确答案:E参考解析:①汗证肺卫不固证以自汗为主,或伴盗汗,以头颈、胸背部汗出明显,活动尤甚。②营卫失调以自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风。③气阴亏虚证以盗汗为主,也常伴自汗,形体消瘦,汗出较多,或伴低热、口干、手足心灼热。④湿热迫蒸证汗出过多,以额、心胸为甚,汗出肤热,汗渍色黄。⑤汗出淋漓,手足厥冷应是绝汗。[单选题]16.病儿素喜出汗,以头部、肩背明显,动则益甚,神倦乏力,易于感冒,脉弱。其治法应为()。A.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.滋阴补肾E.补益肺脾正确答案:B参考解析:病儿表现为素喜出汗,动则益甚,神倦乏力,易于感冒,脉弱等一派肺气虚弱之象,可诊断为小儿汗出证表虚不固型,治宜益气固表敛汗,主方为玉屏风散合牡蛎散。[单选题]17.汗证湿热迫蒸证,治疗原则是()。A.益气固表B.调和营卫C.益气养阴D.清热泻脾E.通下利湿正确答案:D参考解析:汗证湿热迫蒸证,治法为清热泻脾,代表方为泻黄散。因此答案选D。[单选题]18.治疗汗证气阴亏虚证的首选方剂是()。A.生脉散B.知柏地黄丸C.玉屏风散D.牡蛎散E.桂枝汤正确答案:A参考解析:汗证气阴亏虚证的治法为益气养阴;代表方为生脉散、当归六黄汤。因此答案选A。[单选题]19.汗证实证的病机多为()。A.饮食内滞B.风热外感C.阳明热炽D.湿热迫蒸E.营卫失调正确答案:D参考解析:湿热迫蒸,外泄肌表而致汗出,是汗证实证的常见病机。[单选题]20.治疗营卫失调汗证的首选方剂为()。A.桂枝汤B.黄芪桂枝五物汤C.当归六黄汤D.生脉散E.牡蛎散正确答案:B参考解析:营卫失调型汗证的治法为调和营卫,首选方剂为黄芪桂枝五物汤。[单选题]21.汗证肺卫不固证,治疗原则是()。A.益气固表B.调和营卫C.益气养阴D.清热泻脾E.通下利湿正确答案:A参考解析:汗证肺卫不固证的治法为益气固表,代表方为玉屏风散合牡蛎散。因此答案选A。[单选题]22.病毒性心肌炎急性期应卧床休息的时间为()。A.1周B.1~3周C.3~6周D.6~12周E.6~12个月正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎急性期应卧床休息,一般需休息3~6周,重者宜休息6个月~1年。待体温稳定3~4周,心衰控制,心律失常好转,心电图改变好转时,患儿可逐渐增加活动量。由此答案选C。[单选题]23.病毒性心肌炎的发病年龄多见于()。A.初生~1个月B.1个月~1岁C.1~3岁D.3~10岁E.10岁以上正确答案:D参考解析:病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死、变性,有时病变也可累及心包或心内膜,发病以3~10岁小儿为多。[单选题]24.病毒性心肌炎痰瘀阻络证的首选中成药是()。A.参附注射液B.生脉注射液C.参麦注射液D.丹参注射液E.清开灵注射液正确答案:D参考解析:ABC三项,参附注射液、生脉注射液、参麦注射液的作用为益气养阴或益气温阳,主要用于虚证。D项,丹参注射液具活血化瘀之功效,用于痰瘀阻络证。E项,清开灵注射液可用于初期风热犯心证。[单选题]25.患儿,4岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图:二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断,下列最有意义的检查是()。A.血常规B.血培养C.血病毒分离D.血沉E.血心肌酶正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎确诊指标自患儿心内膜、心肌、心包(活检、病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者可确诊心肌炎由病毒引起:①分离到病毒。②用病毒核酸探针查到病毒核酸。③特异性病毒抗体阳性。其参考依据有以下之一者结合临床表现可考虑心肌炎系病毒引起:①自患儿粪便、咽拭子或血液中分离到病毒,且恢复期血清同型抗体滴度较第一份血清升高或降低4倍以上。②病程早期患儿血中特异性IgM抗体阳性。③用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。由此可推测出最有意义的为血病毒分离。因此答案选C。[单选题]26.病毒性心肌炎中后期最常见的证型为()。A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络正确答案:C参考解析:耗气伤阴为病毒性心肌炎的主要病理变化,中后期病证常表现气阴亏虚证。[单选题]27.病毒性心肌炎慢性期是指()。A.临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程在半年以上B.临床症状反复出现,客观检查指标迁延不愈,病程在1年以上C.进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在半年以上D.进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上E.临床症状反复出现,检查阳性发现明显且多变,病情时轻时重,病程在半年以上正确答案:D参考解析:本病分期包括急性期、迁延期、慢性期,其中,慢性期是指进行性心脏增大,反复心力衰竭或心律失常,病情时轻时重,病程在1年以上者。[单选题]28.病毒性心肌炎常继发于以下疾病之后,除外()。A.感冒B.猩红热C.麻疹D.水痘E.痄腮正确答案:B参考解析:B项,猩红热是由A组乙型溶血性链球菌感染所致。ACDE四项,均为病毒感染,可引起病毒性心肌炎。[单选题]29.病毒性心肌炎心脏扩大及并发心力衰竭者,卧床休息时间至少为()。A.1个月B.1~3个月C.3~6个月D.6~12个月E.1年以上正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎重症患儿应卧床休息以减轻心脏负担及减少耗氧量。心脏扩大及并发心力衰竭者,应延长卧床时间,至少3~6个月。[单选题]30.治疗病毒性心肌炎气阴亏虚证应首选方剂是()。A.八珍汤B.归脾汤C.黄芪桂枝五物汤D.荆防败毒散E.炙甘草汤合生脉散正确答案:E参考解析:病毒性心肌炎之气阴亏虚证的治法为益气养阴,宁心复脉,选方炙甘草汤合生脉散。[单选题]31.以下4项诊断依据:①心功能不全、心源性休克或心脑综合征。②心脏扩大。③心电图改变。④CK-MB升高,心肌肌钙蛋白阳性。最少具备几项,可临床诊断为心肌炎?()A.1B.2C.3D.前2项E.后2项正确答案:B参考解析:具备题干所述临床诊断依据中的2项,可临床诊断为心肌炎。发病同时或发病前1~3周有病毒感染的证据支持诊断。[单选题]32.下列各项,不属于病毒性心肌炎心阳虚弱证证候要点的是()。A.畏寒肢冷B.心悸怔忡C.舌质淡胖D.脉细数或脉微欲绝E.神疲乏力正确答案:D参考解析:病毒性心肌炎之心阳虚弱证,证候见“心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,脉缓无力或结代”。因此答案选D。[单选题]33.病毒性心肌炎的发病内因是()。A.痰瘀内阻B.正气亏虚C.外感风热D.湿热侵袭E.饮食内滞正确答案:B参考解析:正气存内,邪不可干。素体正气亏虚是病毒性心肌炎发病之内因。[单选题]34.病毒性心肌炎发病与何脏关系密切?()A.心脾B.心肝C.心肺D.心肾E.肺脾正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎病机为“小儿肺脏娇嫩,卫外不固,脾常不足,易遭风热、湿热时邪所侵。外感风热邪毒多从鼻咽而入,先犯于肺卫;外感湿热邪毒多从口鼻而入,蕴郁于肠胃。邪毒由表入里,留而不去,内舍于心,导致心脉痹阻,心血运行不畅,或热毒之邪灼伤营阴,可致心之气阴亏虚,心气不足,血行无力,血流不畅,可致气滞血瘀;心阴耗伤,心脉失养,阴不制阳,可致心悸不宁;心阳受损,阳失振奋,气化失职,可致怔忡不安”。由此可推测出其发病与心肺两脏相关。[单选题]35.病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是()。A.清热解毒,宁心复脉B.温振心阳,宁心复脉C.豁痰化瘀,宁心通络D.益气养阴,宁心复脉E.清热化湿,宁心复脉正确答案:C参考解析:病毒性心肌炎之痰瘀阻络证的治法为豁痰化瘀,宁心通络,选方为瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。因此答案选C。[单选题]36.病毒性心肌炎病初风热犯心证的治法为()。A.清热解毒,养阴活血B.清化湿热,解毒达邪C.益气养阴,宁心安神D.温阳活血,养心通络E.豁痰活血,化瘀通络正确答案:A参考解析:病毒性心肌炎病初风热犯心,灼伤营阴,心脉瘀阻,故治宜清热解毒,养阴活血。[单选题]37.患儿,9岁。罹患心肌炎2周,寒热起伏,胸闷憋气,心悸气短,肌肉酸痛,腹痛腹泻,倦怠乏力,恶心欲吐,舌质红,苔黄腻,脉濡数。其病机是()。A.风热犯心B.湿热侵心C.气阴亏虚D.心阳虚弱E.痰瘀阻络正确答案:B参考解析:患儿“舌质红,苔黄腻,脉濡数”属于湿热之证;症见“肌肉酸痛,腹痛腹泻,倦怠乏力,恶心欲吐”,可知此为湿热侵心证;湿热侵心证证候有“寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛泄泻,心悸胸闷,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代”。其治法为清热化湿,宁心复脉;选方葛根黄芩黄连汤。因此答案选B。[单选题]38.下列各项,有关多动症的预防与调护,错误的是()。A.孕妇应营养均衡,禁烟酒,慎用药物,避免早产、难产及新生儿窒息B.关心体谅患儿,对其行为及学习进行耐心的帮助与训练C.训练患儿有规律地生活,起床、吃饭、学习等都要形成规律,不要过于迁就D.避免食用有兴奋性和刺激性的饮料和食物,减少摄入高蛋白高热量食物E.加强管理,及时疏导,防止攻击性、破坏性及危险性行为发生正确答案:D参考解析:儿童多动症预防与调护有:①孕妇应保持心情愉快,营养均衡,禁烟酒,慎用药物,避免早产、难产及新生儿窒息。②关心体谅患儿,对其行为及学习进行耐心的帮助与训练,要循序渐进,不责骂不体罚,稍有进步即应给予表扬和鼓励。③训练患儿有规律地生活,起床、吃饭、学习等都要形成规律,不要过于迁就。加强管理,及时疏导,防止攻击性、破坏性及危险性行为发生。④保证患儿营养,补充蛋白质、水果及新鲜蔬菜,避免食用有兴奋性和刺激性的饮料和食物。因此答案选D。[单选题]39.下列症状中,与儿童多动症密切相关的是()。A.喜欢玩耍B.注意力不集中C.智力较差D.喜欢看电视E.常有不自主的肢体抽动正确答案:B参考解析:儿童多动症多表现有“注意力涣散,上课时思想不集中,话多,坐立不安,在不该动的场合乱跑乱爬,喜欢做小动作,活动过度,做事粗心大意,不能按要求做事,经常忘事。情绪不稳,冲动任性,动作笨拙,学习成绩差,但智力正常,翻手试验、指鼻试验、指指试验阳性”。C项,儿童多动症一般无智力障碍。E项,多因脑异常放电所致,可见于癫痫,儿童多动症没有此症状。因此答案选B。[单选题]40.儿童多动症的治疗原则是()。A.滋肾平肝B.补益心肾C.调和阴阳D.补益心脾E.清热化痰正确答案:C参考解析:儿童多动症以调和阴阳为治疗原则。心肾不足者,治以补益心肾;肾虚肝亢者,治以滋肾平肝;心脾气虚者,治以补益心脾。病程中见有痰浊、痰火、瘀血等兼证,则佐以化痰、清热、祛瘀等治法。因此答案选C。[单选题]41.多发性抽搐症的病因为()。A.脏腑阴阳失调B.五志过极,风痰内蕴C.元气未充,心神怯弱D.肝常有余,肝风内动E.脾虚肝旺,肝风扰动正确答案:B参考解析:多发性抽搐症的病因与先天禀赋、产伤、窒息、感受外邪、疾病影响、情志失调等因素有关,多由五志过极,风痰内蕴引发。[单选题]42.患儿出现多发性抽搐症的病机与哪项无关?()A.气郁化火,引动肝风B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰C.水不涵木,虚风内动D.气郁化火,耗伤阴精,筋脉失养E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉正确答案:E参考解析:A项,小儿情志所伤致木失调达,气郁化火,引动肝风,而见多发性抽搐症。B项,脾虚痰聚,气道不利,清窍被蒙或肝风夹痰上扰,均可导致多发性抽搐症。C项,小儿肝肾之阴亏耗,阳气失制,亢而生风,即水不涵木,虚风内动,则可致多发性抽搐症。D项,气郁化火,耗伤阴精,筋脉失养,虚风内动,则可致多发性抽搐症。E项,不属于多发性抽搐症的病机。[单选题]43.下面哪个病证可发展为多发性抽搐症?()A.风湿性舞蹈病B.肌阵挛C.高热惊厥D.习惯性抽搐E.注意力缺陷多动症正确答案:C参考解析:多发性抽搐症的病因包括先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调、疾病的影响等因素,其中,高热惊厥可发展为多发性抽搐症。[单选题]44.多发性抽动症气郁化火者,治则为()。A.清肝泻火,息风镇惊B.健脾化痰,平肝息风C.滋阴潜阳,柔肝息风D.清热解毒,理气化痰E.清肝泻火,行气化湿正确答案:A参考解析:多发性抽动症气郁化火证,多因气机不畅,郁久化火,引动肝风所致。故治宜清肝泻火,息风镇惊。方用清肝达郁汤。[单选题]45.关于多发性抽搐症的描述以下哪项不正确?()A.伴有不自主发声B.可有语言障碍C.四肢抽搐D.多发性运动肌快速抽搐E.男孩发病率高于女孩正确答案:C参考解析:多发性抽搐症的临床表现为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。多因先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调所致,男孩的发病率为女孩的3倍。[单选题]46.治疗多发性抽搐症气郁化火证的首选方剂为()。A.清肝达郁汤B.十味温胆汤C.琥珀抱龙丸D.羚角钩藤汤E.黄连温胆汤正确答案:A参考解析:多发性抽搐症气郁化火证的治法为清肝泻火,息风镇惊,首选方剂为清肝达郁汤。[单选题]47.抽动障碍的主要病位是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案:B参考解析:抽动障碍的病位主要在肝,与心、脾、肾密切相关。肝风内动是本病的主要病理特征。因此答案选B。[单选题]48.治疗抽动障碍脾虚痰聚证应首选方剂是()。A.暖肝理脾汤B.十味温胆汤C.大定风珠D.固真汤E.六君子汤正确答案:B参考解析:抽动障碍之脾虚痰聚证的治法为健脾化痰,平肝息风,选方十味温胆汤。因此答案选B。[单选题]49.治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证宜用中成药()。A.当归龙荟丸B.泻青丸C.琥珀抱龙丸D.杞菊地黄丸E.六味地黄丸正确答案:C参考解析:琥珀抱龙丸由琥珀、竹黄、檀香、党参、茯苓、甘草、山药、枳壳、枳实、胆星、朱砂、牛黄组成,可用于多发性抽搐症属脾虚痰聚及痰热者;而当归龙荟丸、泻青丸用于气郁化火证,杞菊地黄丸用于阴虚风动证。[单选题]50.抽动障碍气郁化火证的治法是()。A.疏肝解郁,息风镇惊B.清肝泻火,息风镇惊C.泻火解郁,活血通络D.疏肝清热,活血化瘀E.清热解毒,行气解郁正确答案:B参考解析:抽动障碍之气郁化火证的治法为清肝泻火,息风镇惊;选方清肝达郁汤。因此答案选B。[单选题]51.多发性抽搐症的发病与哪三脏关系最为密切?()A.心肝肾B.肺肝肾C.肝脾肾D.心脾肾E.心肺肾正确答案:C参考解析:小儿肝常有余,易被六淫所感,情志所伤,导致木失调达,化火生风,而见多发性抽搐症。小儿脾常不足,若过食肥甘厚味,损伤脾胃,中焦不化水谷,反生湿热痰浊,痰热互结,阻于气道,气机不利,郁而化火,则可导致多发性抽搐症。此外,若小儿肝肾之阴亏耗,阳气失制,亢而生风,即水不涵木,阴虚阳亢之风动,则可致多发性抽搐症。[单选题]52.抽动障碍阴虚风动证的治法是()。A.滋阴潜阳,柔肝息风B.补益肝肾,平肝息风C.益气滋阴,镇肝息风D.育阴潜阳,滋肾养肝E.滋阴养血,柔肝息风正确答案:A参考解析:抽动障碍之阴虚风动证的治法为滋阴潜阳,柔肝息风,选方大定风珠。因此答案选A。[单选题]53.下列各项,不属于抽动障碍病机的是()。A.气郁化火,引动肝风B.脾虚痰聚,肝风夹痰上扰C.水不涵木,虚风内动D.气郁化火伤津,筋脉失养E.脾肾阳虚,不能温煦筋脉正确答案:E参考解析:抽动障碍病机有:①气郁化火。肝主疏泄,若情志失调,五脏失和,则气机不畅,郁久化火,引动肝风,上扰清窍,见皱眉眨眼、张口歪嘴、摇头耸肩、口出异声秽语。气郁化火,耗伤阴精,肝血不足,筋脉失养,虚风内动,故伸头缩脑、肢体颤动。②脾虚痰聚。禀赋不足或病后失养,损伤脾胃,脾虚不运,水湿潴留,聚液成痰,痰气互结,壅塞胸中,心神被蒙,则胸闷易怒,脾气乖戾,喉发怪声;脾主肌肉四肢,脾虚则肝旺,肝风挟痰上扰走窜,故头项、四肢、肌肉抽动。③阴虚风动。素体真阴不足,或热病伤阴,或肝病及肾,肾阴虚亏,水不涵木,虚风内动,故头摇肢搐。阴虚则火旺,木火刑金,肺阴受损,金鸣异常,故喉发异声。因此答案选E。[单选题]54.为尽快制止急惊风之惊厥发作,除新生儿外一般应首选()。A.水合氯醛保留灌肠B.苯巴比妥钠肌注C.地西泮缓慢静注D.甘露醇快速静注E.高张葡萄糖静注正确答案:C参考解析:地西泮静脉缓慢注射发挥抗惊厥作用较快,为除新生儿外首选的尽快制止急惊风之惊厥发作的药物。[单选题]55.治疗急惊风湿热疫毒证的首选方剂是()。A.羚角钩藤汤B.黄连解毒汤合白头翁汤C.清瘟败毒饮D.普济消毒饮E.白虎汤合紫雪丹正确答案:B参考解析:治疗急惊风湿热疫毒证的治法为清热化湿,解毒息风,首选方剂为黄连解毒汤合白头翁汤。[单选题]56.慢惊风的主要病变部位是()。A.心肝肺B.肝脾肺C.心脾肾D.肝脾肾E.心肝肾正确答案:D参考解析:惊风的病因病机:①脾胃虚弱:由于暴吐暴泻,导致脾胃虚弱,脾虚肝旺,肝亢化风,致成慢惊风之证。②脾肾阳衰:若胎禀不足,不能温煦筋脉,而致时时搐动之慢脾风证。③肝肾精血不足,阴虚内热,灼烁筋脉,以致虚风内动而成慢惊风。慢惊风的病变部位主要在脾、肝、肾。因此答案选D。[单选题]57.急惊风最多见的病因为()。A.外感时邪B.内蕴痰热C.暴受惊恐D.饮食积滞E.热病伤阴正确答案:A参考解析:急惊风多见于5岁以下儿童,多由外感时邪引发。[单选题]58.以下各项,不属于慢惊风常用治法的是()。A.清心开窍B.温中健脾C.育阴潜阳D.柔肝息风E.温阳逐寒正确答案:A参考解析:慢惊风的治疗大法应以补虚治本为主,常用的治法有温中健脾,温阳逐寒,育阴潜阳,柔肝息风。因此答案选A。[单选题]59.除哪一项之外,为治疗急惊风的四大基本方法?()A.清热B.养阴C.豁痰D.镇惊E.息风正确答案:B参考解析:急惊风的“四证”是指风、痰、热、惊,治疗以息风、豁痰、清热、镇惊为四大基本方法。[单选题]60.患儿,3岁。高热持续3天,神昏谵语,突然颈项强直,两目上视,口吐白沫。手足抽动,四肢厥冷。其证候是()。A.湿热疫毒B.邪陷心肝C.风热动风D.气营两燔E.脾肾阳虚正确答案:B参考解析:患儿因“高热持续3天”出现“神昏谵语,突然颈项强直,两目上视,口吐白沫”,热扰心神,导致神昏谵语,辨证为急惊风之邪陷心肝证。邪陷心肝证证候可见“起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志昏迷,反复抽搐,两目上视,舌质红,苔黄腻,脉数”。因此答案选B。[单选题]61.下列各项,不属于慢惊风病机的是()。A.肝血亏损,虚风内动B.脾虚肝旺,肝亢化风C.素有痰饮,上蒙清窍D.脾肾阳虚,虚极生风E.肝肾阴亏,虚风内动正确答案:C参考解析:慢惊风的病机有:①脾胃虚弱:由于暴吐暴泻,或他病妄用汗、下之法,导致中焦受损,脾胃虚弱。脾土既虚,则脾虚肝旺,肝亢化风,致成慢惊风之证。②脾肾阳衰:若胎禀不足,脾胃素虚,复因吐泻日久,或误服寒凉,伐伤阳气,以致脾阳虚微,阴寒内盛,不能温煦筋脉,而致时时搐动之慢脾风证。③阴虚风动:急惊风迁延失治,或温热病后期,阴液亏耗,肝肾精血不足,阴虚内热,灼烁筋脉,以致虚风内动而成慢惊风。因此答案选C。[单选题]62.患儿,3岁半。面色潮红,身热消瘦,手足心热,肢体拘挛或强直,时或抽搐,大便干结,舌光无苔,质绛少津,脉象细数。治疗应首选的方剂是()。A.大定风珠B.地黄饮子C.大补阴丸D.理中汤E.四逆汤正确答案:A参考解析:患儿症状表现为一派虚象,“面色潮红,身热消瘦,手足心热,大便干结,舌光无苔,质绛少津,脉象细数”属于阴虚有热之象;辨证当属慢惊风之阴虚风动证;阴虚风动证可见“精神疲惫,形容憔悴,面色萎黄或时有潮红,虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重,舌绛少津,苔少或无苔,脉细数”。治法为育阴潜阳,滋肾养肝;选方大定风珠。[单选题]63.治疗急惊风邪陷心肝证应首选的方剂是()。A.羚角钩藤汤B.清瘟败毒饮C.白虎汤合紫雪丹D.清营汤合白虎汤E.黄连解毒汤合安宫牛黄丸正确答案:A参考解析:急惊风之邪陷心肝证的治法为清心开窍,平肝息风;选方羚角钩藤汤。因此答案选A。[单选题]64.治疗急惊风气营两燔证应首选的方剂是()。A.新加香薷饮B.清瘟败毒饮C.清营汤D.白虎汤E.藿香正气散正确答案:B参考解析:急惊风之气营两燔证的治法为清气凉营,息风开窍;选方清瘟败毒饮。因此答案选B。[单选题]65.急惊风病位在()。A.心脾B.心肝C.肝肾D.肝脾E.心肾正确答案:B参考解析:急惊风的主要病机为风、痰、热、惊的相互影响,互为因果,其病位在心肝。[单选题]66.下列各项,不属于痫证病因的是()。A.脾肾阳虚B.顽痰内伏C.暴受惊恐D.惊风频发E.外伤血瘀正确答案:A参考解析:痫证的病因有:①顽痰内伏,痰之所生。②暴受惊恐惊吓。③惊风频发,外感瘟疫邪毒。④外伤血瘀,难产手术或颅脑外伤。因此答案选A。[单选题]67.治疗痫证风痫证的首选方剂是()。A.益脾镇惊散B.定魄丸C.定痫丸D.羚角钩藤汤E.大定风珠正确答案:C参考解析:风痫证证候:发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治应息风止痉,方用定痫丸。因此答案选C。[单选题]68.小儿癫痫痰痫证的治法是()。A.祛风涤痰B.息风开窍C.健脾化痰D.通窍定痫E.豁痰开窍正确答案:E参考解析:痰痫证多因脾不足,内伤积滞,水聚为痰,痰阻经络,上逆窍道,阻滞脏腑气机升降之道,阴阳气不相顺接,清阳被蒙所致。故治以豁痰开窍,方用涤痰汤。因此答案选E。[单选题]69.有关癫痫的说法,下列哪个是不正确的?()A.是一种发作性的神志异常的疾病B.脑电图常见异常C.可分为原发性癫痫和继发性癫痫D.癫痫发作停止后一年即可停药E.4岁以上年长儿较为多见正确答案:D参考解析:癫痫治疗时间较长,一般认为在临床症状消失后,仍应服药2~3年,如遇青春期则再延长1~2年,并结合脑电图等理化检查,恢复正常后方可逐渐停药,切忌漏服、自行停服或减服抗痫药物,以免癫痫反复或加重。[单选题]70.下列各项,不属于痫证常用治法的是()。A.息风止痉B.柔肝息风C.化瘀通窍D.镇惊安神E.豁痰开窍正确答案:B参考解析:惊痫证的治法为镇惊安神。痰痫证的治法为豁痰开窍。风痫证息风止痉。瘀血病证化瘀通窍。脾虚痰盛证健脾化痰。脾肾两虚证补益脾肾。因此答案选B。[单选题]71.癫痫的治疗方法不包括()。A.镇惊安神B.清热开窍C.涤痰开窍D.化痰通窍E.息风定痉正确答案:B参考解析:痫病的治疗,应分标本虚实,频繁发作者治标为主,着重涤痰开窍、息风定痉,并酌情配合镇惊安神、化瘀通窍法;病久致虚者,治本为重,以益肾填精为主。[单选题]72.一次癫痫发作,或虽有间歇期,但意识不能恢复,反复发作持续多少分钟以上者称为癫痫持续状态?()A.3B.5C.15D.30E.60正确答案:D参考解析:癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间长达30分钟以上,或虽有间歇期,但意识不能恢复,反复发作持续30分钟以上者。[单选题]73.治疗痫证瘀血病证的首选方剂是()。A.通窍活血汤B.桃仁四物汤C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:A参考解析:痫证瘀血病证证候:发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩,指纹沉滞。治应化瘀通窍,方用通窍活血汤。因此答案选A。[单选题]74.癫痫因颅脑外伤而致发作者,多在伤后几个月以内?()A.1B.2C.3D.6E.12正确答案:B参考解析:癫痫因颅脑外伤而致发作者,抽搐部位或头痛位置较为固定,兼见瘀血脉证者多因于瘀所致,多发生在伤后2个月之内。[单选题]75.痫证患儿,发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,双手抽动,舌苔白腻,脉弦滑。其主要治法是()。A.理气镇惊B.平肝息风C.定痫开窍D.豁痰开窍E.养血安神正确答案:D参考解析:患儿痫证,伴痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,双手抽动,舌苔白腻,脉弦滑可诊断为痰痫证。治应豁痰开窍,方用涤痰汤。[单选题]76.痫证惊痫证的主要治法是()。A.理气镇惊B.镇惊安神C.定痫开窍D.平肝息风E.养血安神正确答案:B参考解析:惊痫证证候:起病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢抽搐,舌淡红,舌苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治应镇惊安神,方用镇惊丸。因此答案选B。[单选题]77.因惊致痫的病因记载较早见于()。A.《内经》B.《小儿药证直诀》C.《证治准绳》D.《医学纲目》E.《幼幼集成》正确答案:A参考解析:《内经》曰:“帝曰:人生而有癫疾者,疾瘛何,安所得之。岐伯曰:病名为胎病,此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,惊气并居,故令子发为癫疾也。”此书较早记载了因惊致痫的病因。[单选题]78.痫病的特征,下列哪项是错误的?()A.突然仆倒B.昏不知人C.口吐涎沫D.四肢抽搐E.发作后留后遗症正确答案:E参考解析:痫病是以突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,两目上视,四肢抽搐,惊掣啼叫,喉中异声,片刻即醒,醒后如常人为特征的疾病。俗称“羊痫风”或“羊吊风”。[单选题]79.痫证患儿,发作时突然仆倒,神志不清,颈项及全身强直,继而四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑。治疗应首选的方剂是()。A.定痫丸B.远志丸C.定魄丸D.镇惊丸E.涤痰汤正确答案:A参考解析:患儿痫证,伴牙关紧闭,口吐白沫,口唇及面部色青,舌苔白,脉弦滑可诊断为风痫证,治应息风止痉,方用定痫丸。共享题干题患儿,2岁。夜间睡眠不安,常见啼哭,哭声较响,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹紫。[单选题]1.其证候是()。A.心经积热B.脾寒气滞C.肝胃不和D.惊恐伤神E.气血不足正确答案:A参考解析:患儿“哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤”属于一派热象,舌尖属心,“舌尖红”佐之为心经积热证,心经积热证证候见“啼哭时哭声较响,见灯尤甚,哭时面赤唇红,烦躁不宁,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤,舌尖红,苔薄黄,指纹多紫”。诊断为夜啼之心经积热证。[单选题]2.其病机是()。A.脾胃失和,纳化失健B.脾胃虚损,积滞内停C.心经积热,心神不安D.阴寒内盛,气机不畅E.肾阳虚衰,精髓不充正确答案:C参考解析:该患儿辨证为夜啼之心经积热证,心主火,热伏于内,扰动神明,故夜心烦而啼。受热导致哭声响亮,面赤唇红,身腹俱暖,大便秘结。苔黄,指纹紫均为热象。小便短赤,舌尖红为心经有热之象。故脾寒气滞证的基本病机为心经积热,心神不安。[单选题]3.其治法是()。A.温脾散寒,行气止痛B.定惊安神,补气养心C.调和肝胃,健脾益气D.清心导赤,泻火安神E.安神定志,清热除烦正确答案:D参考解析:该患儿辨证为夜啼之心经积热证。心主火,热伏于内,扰动神明,故夜心烦而啼,其治法为清心导赤,泻火安神。[单选题]4.其首选方剂是()。A.乌药散合匀气散B.玉屏风散合牡蛎散C.远志丸D.石斛夜光丸E.导赤散正确答案:E参考解析:该患儿辨证为夜啼之心经积热证,故治当清心导赤,泻火安神,方用导赤散。患儿,5岁。易出汗,汗出遍身,畏寒恶风,不发热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓。[单选题]5.其证候是()。A.营卫失调证B.肺卫不固证C.气阴亏虚证D.湿热迫蒸证E.气血不足证正确答案:A参考解析:营卫失调证症见以“自汗为主,或伴盗汗,汗出遍身而抚之不温,畏寒恶风,不发热,或伴有低热,精神疲倦,胃纳不振,舌质淡红,苔薄白,脉缓”。故诊断为汗证之营卫失调证。[单选题]6.其病机是()。A.肺卫不固,腠理不密B.脾胃虚损,积滞内停C.营卫失调,津液外泄D.气阴亏虚,迫津外泄E.脾常不足,湿热迫蒸正确答案:C参考解析:该患儿辨证为汗证之营卫失调证,营卫不和,卫外失司,而致汗液外泄失常。故营卫失调证的基本病机为营卫失调,津液外泄。[单选题]7.其治法是()。A.益气固表B.益气养阴C.调和营卫D.清热泻脾E.清热除烦正确答案:C参考解析:该患儿辨证为汗证之营卫失调证。卫气有固护体表,使津液不致妄泄的作用,营卫不和,卫外失司,出现畏寒恶风,也可致汗液外泄失常,出现易出汗,汗出遍身。其治法为调和营卫。[单选题]8.治疗应首选的方剂是()。A.参苓白术散B.黄芪桂枝五物汤C.生脉散D.四君子汤E.玉屏风散正确答案:B参考解析:该患儿辨证为汗证之营卫失调证。其治法为调和营卫,代表方为黄芪桂枝五物汤。患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。[单选题]9.其证候是()。A.营卫失调证B.肺卫不固证C.气阴亏虚证D.湿热迫蒸证E.气血不足证正确答案:C参考解析:气虚则身体虚弱,汗出较多,阴虚则心烦多寐,寐后汗多,气阴亏虚,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱,此为汗证之气阴亏虚证。[单选题]10.其病机是()。A.肺卫不固,腠理不密B.脾胃虚损,积滞内停C.营卫失调,津液外泄D.气阴亏虚,迫津外泄E.脾常不足,湿热迫蒸正确答案:D参考解析:该患儿辨证为汗证之气阴亏虚证。气阴虚亏,气虚不能敛阴,阴亏虚火内炽,迫津外泄而为汗。故气阴亏虚证的基本病机为气阴亏虚,迫津外泄。[单选题]11.其治法是()。A.益气固表B.益气养阴C.调和营卫D.清热泻脾E.清热除烦正确答案:B参考解析:该患儿辨证为汗证之气阴亏虚证。气属阳,血属阴,小儿血气嫩弱,大病久病之后,多气血亏损;或先天不足,后天失养的体弱小儿,气阴虚亏,气虚不能敛阴,阴亏虚火内炽,迫津外泄而为汗。其治法为益气养阴。[单选题]12.治疗应首选()。A.人参五味子汤B.当归六黄汤C.黄芪桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散正确答案:D参考解析:该患儿辨证为汗证之气阴亏虚证。治以益气养阴,方用生脉散。A项,人参五味子汤主治汗证之气虚。B项,当归六黄汤主治汗证之阴虚。C项,黄芪桂枝五物汤主治汗证之营卫失调。E项,玉屏风散主治汗证之肺卫不固。因此答案选D。患儿,7岁。感冒2周未愈,乏力,时觉胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红,咳嗽,苔黄,脉数。查心电图示Ⅱ、aVF、V5导联T波倒置,血CK-MB升高。[单选题]13.其证候是()。A.风热犯心证B.湿热侵心证C.气阴亏虚证D.心阳虚弱证E.痰瘀阻络证正确答案:A参考解析:患儿因感冒起病,现症仍见“咽红、咳嗽”说明仍有表证,“咽红,咳嗽,苔黄,脉数”属于热证,“查心电图示Ⅱ、aVF、V5导联T波倒置,血CK-MB升高”,综合可推测此病证属于病毒性心肌炎之风热犯心证;风热犯心证证候见“发热,低热绵延,或不发热,鼻塞流涕,咽红肿痛,咳嗽有痰,肌痛肢楚,头晕乏力,心悸气短,胸闷胸痛,舌质红,舌苔薄,脉数或结代”。[单选题]14.其病机是()。A.心阳受损,怔忡不安B.脾常不足,时邪侵袭C.热毒灼伤,心神不宁D.心气不足,气滞血瘀E.心阴耗伤,心悸不宁正确答案:C参考解析:该患儿辨证为病毒性心肌炎之风热犯心证,风热邪毒,内舍于心,导致心脉痹阻,心血运行不畅,故风热犯心证的基本病机为热毒灼伤,心神不宁。[单选题]15.其治法是()。A.清热化湿,宁心复脉B.清热解毒,宁心复脉C.温振心阳,宁心复脉D.益气养阴,宁心复脉E.豁痰化瘀,宁心通络正确答案:B参考解析:该患儿辨证为病毒性心肌炎之风热犯心证。风热邪毒,内舍于心,导致心脉痹阻,心血运行不畅,或热毒之邪灼伤营阴,可致心之气阴亏虚,心气不足,血行无力,血流不畅,可致气滞血瘀,其治法为清热解毒,宁心复脉。[单选题]16.治疗应首选方剂是()。A.银翘散B.失笑散C.生脉散D.葛根黄芩黄连汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤正确答案:A参考解析:该患儿辨证为病毒性心肌炎之风热犯心证。其治法为清热解毒,宁心复脉;选方银翘散。男孩,8岁。症见多动多语,冲动任性,难于制约,注意力不集中,胸中烦热,懊不眠,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。[单选题]17.其证候是()。A.风热犯心证B.心脾两虚证C.气阴亏虚证D.痰火内扰证E.肝肾阴虚证正确答案:D参考解析:患儿“胸中烦热,懊不眠,便秘尿赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数”,“苔黄腻”多见于湿热、痰热等,“脉滑数”多见痰热之象,其余症状可佐证,综合分析该患者病证当属儿童多动症之痰火内扰证。[单选题]18.其病机是()。A.肝肾亏虚,脑髓失养B.气血亏虚,心神失养C.痰火内扰,心神不宁D.心气不足,气滞血瘀E.心阴耗伤,心悸不宁正确答案:C参考解析:该患儿辨证为儿童多动症之痰火内扰证,痰火内盛,扰动心神,故痰火内扰证的基本病机为痰火内扰,心神不宁。[单选题]19.其治法是()。A.滋养肝肾,平肝潜阳B.养心安神,健脾益气C.清热泻火,化痰宁心D.益气养阴,宁心复脉E.豁痰化瘀,宁心通络正确答案:C参考解析:该患儿辨证为儿童多动症之痰火内扰证。由于先天禀赋不足,或产伤外伤瘀滞,或后天护养不当,或情志失调,致痰火内盛,扰动心神,导致出现多动多语,冲动任性,难于制约,注意力不集中,胸中烦热,懊不眠等症状。其治法为清热泻火,化痰宁心。[单选题]20.治疗应首选方剂是()。A.龙胆泻肝汤B.泻心导赤散C.泻心汤D.清心涤痰汤E.黄连温胆汤正确答案:E参考解析:该患儿辨证为儿童多动症之痰火内扰证,其治法为清热泻火,化痰宁心,选方黄连温胆汤。患儿,男,10岁。平素面黄体瘦,脾气乖戾,近半年来时有皱眉眨眼,嘴角抽动,喉中发出声响,精神不振,胸闷食少,舌质淡,苔白腻,脉沉滑。[单选题]21.其辨证是()。A.气郁化火B.脾虚痰聚C.阴虚风动D.脾虚肝旺E.风痰内蕴正确答案:B参考解析:患儿“平素面黄肌瘦,精神不振,胸闷食少,舌质淡,苔白腻,脉沉滑”多为脾虚不主运化生痰湿所致,辨证当为抽动障碍之脾虚痰聚证;脾虚痰聚证,证候见“面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓”。综合分析该患者病证当属抽动障碍之脾虚痰聚证。[单选题]22.其病机是()。A.气郁化火,虚风内动B.脾虚痰聚,心神被蒙C.痰火内扰,心神不宁D.心气不足,气滞血瘀E.阴虚火旺,虚风内动正确答案:B参考解析:该患儿辨证为抽动障碍之脾虚痰聚证,脾胃损伤,脾虚不运,水湿潴留,聚液成痰,痰气互结,壅塞胸中,心神被蒙,则胸闷易怒,脾气乖戾,喉发怪声;脾主肌肉四肢,脾虚则肝旺,肝风夹痰上扰走窜,故头项、四肢、肌肉抽动。故脾虚痰聚证的基本病机为脾虚痰聚,心神被蒙。[单选题]23.其治法是()。A.清肝泻火,息风镇惊B.健脾化痰,平肝息风C.滋阴潜阳,柔肝息风D.益气养阴,宁心复脉E.豁痰化瘀,宁心通络正确答案:B参考解析:该患儿辨证为抽动障碍之脾虚痰聚证。脾胃损伤,脾虚不运,水湿潴留,聚液成痰,痰气互结,壅塞胸中,脾主肌肉四肢,脾虚则肝旺,肝风夹痰上扰走窜。其治法为健脾化痰,平肝息风。[单选题]24.治疗应首选方剂是()。A.清肝达郁汤B.十味温胆汤C.大定风珠D.清心涤痰汤E.黄连温胆汤正确答案:B参考解析:该患儿辨证为抽动障碍之脾虚痰聚证。其治法为健脾化痰,平肝息风,选方十味温胆汤。患儿,8岁。发作时头晕眩仆,神志不清,单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩。[单选题]25.其辨证是()。A.惊痫证B.痰痫证C.瘀血痫证D.脾虚痰盛证E.脾肾两虚证正确答案:C参考解析:患儿痫证,伴单侧或四肢抽搐,抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌红或见瘀点,舌苔少,脉涩可诊断为瘀血痫证。[单选题]26.其病机是()。A.顽痰内伏,清阳被蒙B.暴受惊恐,胎中受惊C.惊风频发,扰乱神明D.外伤血瘀,脑窍不通E.阴虚火旺,虚风内动正确答案:D参考解析:该患儿辨证为痫病之瘀血痫证,外伤血瘀,血络受损,血溢络外,瘀血停积,脑窍不通。故瘀血痫证的基本病机为外伤血瘀,脑窍不通。[单选题]27.其治法是()。A.镇惊安神B.豁痰开窍C.息风止痉D.化瘀通窍E.健脾化痰正确答案:D参考解析:该患儿辨证为痫病之瘀血痫证。瘀血停积,脑窍不通,以致精明失主,昏乱不知人,筋脉失养,一时抽搐顿作,发为痫证。其治法为化瘀通窍。[单选题]28.治疗应首选方剂是()。A.桃红四物汤B.通窍活血汤C.复元活血汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案:B参考解析:该患儿辨证为痫病之瘀血痫证,治应化瘀通窍,方用通窍活血汤。共享答案题A.乌药散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤[单选题]1.治疗夜啼惊恐伤神证应首选方剂是()。A.乌药散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤正确答案:B参考解析:夜啼惊恐伤神证的治法为定惊安神,补气养心,代表方为远志丸。共享答案题A.乌药散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤[单选题]2.治疗夜啼心经积热证应首选方剂是()。A.乌药散B.远志丸C.朱砂安神丸D.导赤散E.清营汤正确答案:D参考解析:心经积热证的治法为清心导赤,泻火安神,代表方为导赤散。共享答案题A.多汗而不温B.汗出以头颈、胸背为主C.汗出遍身而伴虚热征象D.汗出肤热E.不分寤寐,无故汗出[单选题]3.汗证肺卫不固证的症状特征是()。A.多汗而不温B.汗出以头颈、胸背为主C.汗出遍身而伴虚热征象D.汗出肤热E.不分寤寐,无故汗出正确答案:B参考解析:汗证之肺卫不固证,多汗以头颈胸背为主;营卫失调证,多汗而抚之不温;气阴亏虚证,汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证,则汗出肤热。共享答案题A.多汗而不温B.汗出以头颈、胸背为主C.汗出遍身而伴虚热征象D.汗出肤热E.不分寤寐,无故汗出[单选题]4.汗证营卫失调证的症状特征是()。A.多汗而不温B.汗出以头颈、胸背为主C.汗出遍身而伴虚热征象D.汗出肤热E.不分寤寐,无故汗出正确答案:A参考解析:汗证之肺卫不固证,多汗以头颈胸背为主;营卫失调证,多汗而抚之不温;气阴亏虚证,汗出遍身而伴虚热征象;湿热迫蒸证,则汗出肤热。共享答案题A.盗汗B.自汗C.大汗D.冷汗E.战汗[单选题]5.肺卫不固型汗证的特点之一主要为()。A.盗汗B.自汗C.大汗D.冷汗E.战汗正确答案:B参考解析:肺卫不固型汗证的特点为:以自汗为主,头部、肩背汗出明显,动则益甚,神疲乏力,面色少华,平素易患伤风感冒,舌质淡,苔薄白,脉虚无力,指纹淡。共享答案题A.盗汗B.自汗C.大汗D.冷汗E.战汗[单选题]6.气阴亏虚型汗证的特点之一主要为()。A.盗汗B.自汗C.大汗D.冷汗E.战汗正确答案:A参考解析:气阴亏虚型汗证的特点为:以盗汗为主,汗出遍身,汗出较多,神疲乏力,手足心热,舌质淡红,苔少或见剥苔,脉细弱或细数。共享答案题A.自汗为主,头部、肩背部明显B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出[单选题]7.汗证肺卫不固的主症是()。A.自汗为主,头部、肩背部明显B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出正确答案:A参考解析:小儿脏腑娇嫩,肺主皮毛,位于上焦。肺气虚弱,若肺卫不固发为汗证,则以自汗为主,汗出以头部、肩背部明显。共享答案题A.自汗为主,头部、肩背部明显B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出[单选题]8.汗证营卫失调的主症是()。A.自汗为主,头部、肩背部明显B.自汗为主,汗出遍身而不温C.盗汗为主,手足心热D.自汗或盗汗,头部、四肢为多E.盗汗为主,遍身汗出正确答案:B参考解析:小儿脏腑娇嫩,肺主皮毛,位于上焦。若营卫不和,营气不能内收而汗,卫气不能卫外固密,则津液从皮毛外泄,发为汗证,则以自汗为主,汗出遍身而不温。自汗责之阳虚,盗汗责之阴虚。共享答案题A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.炙甘草汤合生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.参附汤[单选题]9.病毒性心肌炎气阴亏虚证治疗首选方是()。A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.炙甘草汤合生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.参附汤正确答案:B参考解析:病毒性心肌炎气阴亏虚证的治法为益气养阴,宁心复脉,治疗首选方为炙甘草汤合生脉散。共享答案题A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.炙甘草汤合生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.参附汤[单选题]10.病毒性心肌炎心阳虚弱证治疗首选方是()。A.桂枝甘草龙骨牡蛎汤B.炙甘草汤合生脉散C.黄芪桂枝五物汤D.炙甘草汤E.参附汤正确答案:A参考解析:病毒性心肌炎心阳虚弱证的治法为温振心阳,宁心复脉,首选方为桂枝甘草龙骨牡蛎汤。共享答案题A.发病前常有惊吓史,发作时多伴有惊叫、恐惧等精神症状B.多由外感发热诱发,发作时抽搐明显,或伴有发热等症C.发作以神识异常为主,常有失神、摔倒、手中持物坠落等D.常有明显的颅脑外伤史,头部疼痛位置较为固定E.发作多以瘛疭抖动为主[单选题]11.惊痫的病证特点为()。A.发病前常有惊吓史,发作时多伴有惊叫、恐惧等精神症状B.多由外感发热诱发,发作时抽搐明显,或伴有发热等症C.发作以神识异常为主,常有失神、摔倒、手中持物坠落等D.常有明显的颅脑外伤史,头部疼痛位置较为固定E.发作多以瘛疭抖动为主正确答案:A参考解析:惊痫的病证特点为发病前常有胎中受惊或生后暴受惊恐病史,发作时伴有惊叫、恐惧等精神症状以及神昏、抽搐。共享答案题A.发病前常有惊吓史,发作时多伴有惊叫、恐惧等精神症状B.多由外感发热诱发,发作时抽搐明显,或伴有发热等症C.发作以神识异常为主,常有失神、摔倒、手中持物坠落等D.常有明显的颅脑外伤史,头部疼痛位置较为固定E.发作多以瘛疭抖动为主[单选题]12.瘀痫的病证特点为()。A.发病前常有惊吓史,发作时多伴有惊叫、恐惧等精神症状B.多由外感发热诱发,发作时抽搐明显,或伴有发热等症C.发作以神识异常为主,常有失神、摔倒、手中持物坠落等D.常有明显的颅脑外伤史,头部疼痛位置较为固定E.发作多以瘛疭抖动为主正确答案:D参考解析:瘀痫的病证特点为多有产伤史或明显的颅脑外伤史,反复抽搐,头部疼痛位置较为固定,舌质紫暗。共享答案题A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表[单选题]13.汗证营卫失调证的治法是()。A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表正确答案:B参考解析:汗证之营卫失调证,治法为调和营卫,代表方为黄芪桂枝五物汤。共享答案题A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表[单选题]14.汗证气阴亏虚证的治法是()。A.益气养阴B.调和营卫C.清热泻脾D.化湿和中E.益气固表正确答案:A参考解析:汗证之营卫失调证,治法为调和营卫,代表方为黄芪桂枝五物汤;气阴亏虚证,治法为益气养阴,代表方为生脉散、当归六黄汤。共享答案题A.易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控B.兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C.脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿、腰酸乏力D.注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁E.神思涣散,活动过多,动作笨拙[单选题]15.儿童多动症,其病在肝者,临床证候是()。A.易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控B.兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C.脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿、腰酸乏力D.注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁E.神思涣散,活动过多,动作笨拙正确答案:A参考解析:肝之志在怒,病在肝者,临床证候多表现为“易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控”。因此答案选A。共享答案题A.易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控B.兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C.脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿、腰酸乏力D.注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁E.神思涣散,活动过多,动作笨拙[单选题]16.儿童多动症,其病在肾者,临床证候是()。A.易于冲动,好动难静,容易发怒,常不能自控B.兴趣多变,做事有头无尾,记忆力差C.脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿、腰酸乏力D.注意力不集中,情绪不稳定,多梦烦躁E.神思涣散,活动过多,动作笨拙正确答案:C参考解析:腰为肾之府,肾主骨生髓,脑为髓海,故其病在肾者,临床证候多表现为“脑失精明,学习成绩低下,记忆力欠佳,或有遗尿、腰酸乏力”。因此答案选C。共享答案题A.面红耳赤,急躁易怒,抽动频繁B.形体消瘦,两颧潮红,抽动无力C.面黄肌瘦,胸闷作咳,抽动无常D.精神萎靡,四肢不温,抽动时作时止E.发热头痛,神昏烦躁,抽搐不已[单选题]17.抽动障碍气郁化火证的证候特点是()。A.面红耳赤,急躁易怒,抽动频繁B.形体消瘦,两颧潮红,抽动无力C.面黄肌瘦,胸闷作咳,抽动无常D.精神萎靡,四肢不温,抽动时作时止E.发热头痛,神昏烦躁,抽搐不已正确答案:A参考解析:抽动障碍之气郁化火证证候可见“面红耳赤,烦躁易怒,皱眉眨眼,张口歪嘴,摇头耸肩,发作频繁,抽动有力,口出异声秽语,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数”。共享答案题A.面红耳赤,急躁易怒,抽动频繁B.形体消瘦,两颧潮红,抽动无力C.面黄肌瘦,胸闷作咳,抽动无常D.精神萎靡,四肢不温,抽动时作时止E.发热头痛,神昏烦躁,抽搐不已[单选题]18.抽动障碍脾虚痰聚证的证候特点是()。A.面红耳赤,急躁易怒,抽动频繁B.形体消瘦,两颧潮红,抽动无力C.面黄肌瘦,胸闷作咳,抽动无常D.精神萎靡,四肢不温,抽动时作时止E.发热头痛,神昏烦躁,抽搐不已正确答案:C参考解析:脾虚痰聚证证候可见“面黄体瘦,精神不振,胸闷作咳,喉中声响,皱眉眨眼,嘴角抽动,肢体动摇,发作无常,脾气乖戾,夜睡不安,纳少厌食,舌质淡,苔白或腻,脉沉滑或沉缓”。共享答案题A.滋阴潜阳,柔肝息风B.补益肝肾,平肝息风C.滋阴潜阳,镇肝息风D.育阴潜阳,滋肾养肝E.滋阴养血,柔肝息风[单选题]19.抽动障碍阴虚风动证的治法是()。A.滋阴潜阳,柔肝息风B.补益肝肾,平肝息风C.滋阴潜阳,镇肝息风D.育阴潜阳,滋肾养肝E.滋阴养血,柔肝息风正确答案:A参考解析:抽动症之阴虚风动证的证候:形体消瘦,两颧潮红,五心烦热,性情急躁,口出秽语,挤眉眨眼,耸肩摇头,肢体震颤,睡眠不宁,大便干结,舌质红绛,舌苔光剥,脉细数;治法为滋阴潜阳,柔肝息风;代表方剂:大定风珠。共享答案题A.滋阴潜阳,柔肝息风B.补益肝肾,平肝息风C.滋阴潜阳,镇肝息风D.育阴潜阳,滋肾养肝E.滋阴养血,柔肝息风[单选题]20.慢惊风阴虚风动证的治法是()。A.滋阴潜阳,柔肝息风B.补益肝肾,平肝息风C.滋阴潜阳,镇肝息风D.育阴潜阳,滋肾养肝E.滋阴养血,柔肝息风正确答案:D参考解析:慢惊风阴虚风动证的证候:精神疲惫,形容憔悴,面色萎黄或时有潮红,虚烦低热,手足心热,易出汗,大便干结,肢体拘挛或强直,抽搐时轻时重,舌绛少津,苔少或无苔,脉细数。治法:育阴潜阳,滋肾养肝。代表方剂:大定风珠。共享答案题A.发病急骤,高热,抽搐,昏迷,头痛,项强,舌红苔黄B.发病较急,突然抽搐,神昏惊叫,四肢厥冷,脉乱不整C.高热不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下脓血,舌红苔腻D.面色萎黄,嗜睡露睛,频繁抽搐,舌淡苔白,脉象沉弱E.身热形瘦,手足心热,肢挛强直,舌绛少苔,脉细弦数[单选题]21.急惊风气营两燔证的主症是()。A.发病急骤,高热,抽搐,昏迷,头痛,项强,舌红苔黄B.发病较急,突然抽搐,神昏惊叫,四肢厥冷,脉乱不整C.高热不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下脓血,舌红苔腻D.面色萎黄,嗜睡露睛,频繁抽搐,舌淡苔白,脉象沉弱E.身热形瘦,手足心热,肢挛强直,舌绛少苔,脉细弦数正确答案:A参考解析:急惊风之气营两燔证可见“多见于盛夏之季,起病较急,壮热多汗,头痛项强,恶心呕吐,烦躁嗜睡,抽搐,口渴便秘,舌红苔黄,脉弦数。病情严重者高热不退,反复抽搐,神志昏迷,舌红,苔黄腻,脉滑数”。共享答案题A.发病急骤,高热,抽搐,昏迷,头痛,项强,舌红苔黄B.发病较急,突然抽搐,神昏惊叫,四肢厥冷,脉乱不整C.高热不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下脓血,舌红苔腻D.面色萎黄,嗜睡露睛,频繁抽搐,舌淡苔白,脉象沉弱E.身热形瘦,手足心热,肢挛强直,舌绛少苔,脉细弦数[单选题]22.急惊风湿热疫毒证的主症是()。A.发病急骤,高热,抽搐,昏迷,头痛,项强,舌红苔黄B.发病较急,突然抽搐,神昏惊叫,四肢厥冷,脉乱不整C.高热不退,神昏抽搐,腹痛拒按,便下脓血,舌红苔腻D.面色萎黄,嗜睡露睛,频繁抽搐,舌淡苔白,脉象沉弱E.身热形瘦,手足心热,肢挛强直,舌绛少苔,脉细弦数正确答案:C参考解析:湿热疫毒证可见“持续高热,频繁抽风,神志昏迷,谵语,腹痛呕吐,大便黏腻或夹脓血,舌质红,苔黄腻,脉滑数”。共享答案题A.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡惊汤[单选题]23.治疗慢惊风脾虚肝亢证,应首选()。A.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡惊汤正确答案:C参考解析:慢惊风脾虚肝亢,治以温中健脾,缓肝理脾,方用缓肝理脾汤。共享答案题A.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡惊汤[单选题]24.治疗慢惊风阴虚风动证,应首选()。A.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡惊汤正确答案:A参考解析:阴虚风动,治以育阴潜阳,滋肾养肝,方用大定风珠。共

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