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文档简介

便秘的护理马鞍山市中医院肿瘤科胡仁琴

便秘是指正常的排便形态改变，排便次数减少，每周少于3次，排出过干过硬的粪便，且排便不畅、困难。1.排便困难，腹痛、腹胀，或恶心、呕吐2.粪便坚硬、便血3.排便时可有左腹部或下腹部痉挛性疼痛或下坠感4.出现紧张、焦虑等心理症状便秘的临床表现按病程和起病方式可分为：急性便秘和慢性便秘按有无器质性病变可分为：功能性便秘和器质性便秘

按粪块积留部位可分为：结肠性便秘和直肠性便秘便秘的分类功能性便秘主要是指由于生活规律的改变，情绪抑郁，劳累，饮食因素，排便习惯不良，药物因素所致的便秘。器质性便秘

主要是指脏器的器质性病变，例如消化道疾病，内分泌代谢疾病，药物及化学品中毒，神经性疾病所致的便秘。肿瘤患者便秘的原因1.肿瘤本身的影响患者腹部血供减少，导致结肠蠕动减弱甚至消失。直肠血供减少，导致直肠壁感受压力不敏感。2.长期卧床，缺少运动腹肌及膈肌松弛无力，胃肠蠕动减慢，导致排便时腹内压不足，排便困难。中医上有“久窝伤气”一说，长期卧床导致气虚，从而排便无力。肿瘤患者便秘的原因3.饮食结构的变化食物中缺乏粗纤维，化疗药导致的胃肠道副作用，患者饮水减少。4.不良情绪的影响1.观察排便情况

观察患者每日排便时间、次数、感觉、形状及颜色2.生活护理加强翻身，做适当的运动，热敷，腹部按摩，饮水饮茶，以达到润肠通便的目的。便秘的护理措施3.饮食护理

饮食清淡，易消化，多食含纤维素丰富且有良好通便作用的食品。如：新鲜水果、干果、白萝卜、菠菜等。4.养成良好的排便习惯每日定时排便，给病人提供隐蔽、舒适的排便环境。

便秘的护理措施5.加强锻炼，注重按摩

提肛运动、顺时针腹部按摩。6.帮助排便和导泻药的应用番泻叶水、石蜡油、甘油栓、开塞露7.情志护理

肿瘤患者便秘的护理措施老年患者应用泻药四条原则1、泻药最好通便后就停，或与其他通便药交替使用。2、忌长期服用刺激性泻药，如：大黄、芒硝3、忌长期服用液体石蜡4、谨慎使用抑制胃肠蠕动的镇静剂如何预防便秘？

1.养成良好排便习惯每日定时上厕所，可以养成稳定的生理时钟，并防止粪便累积变硬，只要起床后喝杯水就能刺激肠胃蠕动。另外，边上厕所边看书报、有便意时还硬憋的坏习惯也要改掉。排便时，尽可能放轻松，不要用力硬挤，先做2、3次深呼吸再略使劲，排便自然顺畅。如何预防便秘？

2.每日适当活动每天适当规律的运动，可有效防治便秘。当然，能增强体能及肌力的快走、慢跑、游泳、登山等有氧运动，是便秘患者最佳选择；但若条件不允许，多走路或做些简单体操也有助刺激肠胃蠕动。每天早上起床后，可先做5分钟甩手、弯腰、屈膝的体操，促进便意。

3.生活规律避开压力避免熬夜，养成早睡早起、定时上床的习惯，并改善焦虑状况，尽量保持好心情，均有助平衡自律神经，让肠胃通畅。如何预防便秘？如何预防便秘？

4、两手握拳轻轻敲打后腰，可缓解腰酸背痛又能刺激肠胃蠕动。洗澡时，也可以一边淋浴、一边用手在腹部按摩；如果再用莲蓬头以温水冲洗肛门约两分钟

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