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文档简介
肩关节脱位的护理主持人:盛海峰主讲人:章晴参加人员:刘伟娟,王静,王寿南,査明,房雪明,石晶,艾燕,刘畅,朱洁,刘月琴,屈婕舒,张成红,汪涓,那晓艳,江菲菲,段永香,殷俊伟,柯平,郑茹定义
肩关节由关节盂和肱骨头以及周围的肩关节囊和韧带组成,正常情况下肱骨头在关节盂内,当外伤造成肱骨头脱出关节盂即为肩关节脱位,亦称肩肱关节脱位。肩关节解剖:解剖特点肱骨头大,呈半球形,关节盂小而浅,约为肱骨头关节面的1/3。关节囊和韧带薄弱松弛,关节囊的前下方缺少韧带和肌肉覆盖。其运动幅度最大,能使上臂前屈、后伸、上举、内收、外展、及内、外旋。病因与受伤机制活动度最大、稳定性较差在四肢大关节的脱位中占第一位创伤是最主要的原因多为间接暴力多数发生于青年男性,运动员人群分类根据脱位的时间与复发次数新鲜、陈旧、习惯性根据脱位后肱骨头的位置前脱位(最常见)、后脱位前脱位又分为喙突下、盂下、锁骨下、胸腔内肩关节脱位正常前脱位后脱位前脱位的分型临床表现头部常倾向伤侧,托肘前来就诊肩部肿胀、疼痛,功能障碍患臂弹性固定于肩外展20~30度方肩畸形在异常位置扪及肱骨头搭肩试验阳性(Dugas征)方肩畸形患肩失去圆形膨隆外形,肩峰显著突出肩峰下部空虚搭肩试验阳性患侧肘关节屈曲,肘尖贴紧胸壁,则患侧手不能搭在健侧肩部处理原则1、手法复位手牵足蹬法牵引回旋法2、固定一般复位后用三角巾固定于胸前肘关节
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