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影响血液透析患者康复的因素邢台市人民医院血液净化2013年10月在生物—心理—社会医学模式理论指导下，我们对终末期肾病患者进行透析治疗以延长其生命的同时，通过心理护理来改变患者对疾病的看法，帮助患者解决心理障碍，增强他们战胜疾病的信心和能力，提高他们的生活质量，使其身心得到全面的“康复”，最终实现社会的回归。这里的“康复”指身心具有良好的状态，能积极地适应社会生活，无尿毒症症状，无严重的透析并发症，对自己的生存质量认可满意，在心理上对疾病有正确的自我认识，情绪上比较平和，行为有一定的自控力，能适应家庭和社会。

一、影响透析患者康复的大环境由于种种原因，患者可能受到医源、社会、经济等很难克服的因素影响，如：患者就医较晚、开始透析较迟、医疗条件差、并发症也较多，甚而有的患者死于透析诱导期。1.医源性因素。2.患者因素。3.社会因素。

1.医源性因素：主要问题是就医太晚，透析不充分，往往透析头1—2个月患者个方面情况好转，2—3个月后病情逐渐加重，出现高血压、心衰、心包炎和严重贫血等并发症。此外，还有未重视并发症的防治及对透析患者饮食管理的不当等等。2.患者因素：多数患者对尿毒症危害性和透析的作用缺乏正确的认识，所以治疗不配合，缺乏依从性，饮食无规律。有的患者透析情况一改善就要减少透析次数或者透析时间。3.社会因素：因为经济和社会因素，我国透析患者康复、回归社会，乃至就业比例远远低于国外发达国家。即使身体条件达到就业的水平，也会因家庭不支持，单位的阻力不能真正的“上班”。只要病情允许，患者回归社会，参加一些社会活动或做一些力所能及的工作可以消除寂寞和孤独感，对患者心理、精神和身体均有益处，医务人员应热情鼓励，家庭、单位和社会应积极支持。二、影响透析患者康复的个体因素1.年龄2.在职情况3.经济负担4.原发病病程与并发症5.透析治疗方案与剂量6.透析者的心理状况7.营养状况8.运动因素9.护理干预1.年龄：一项1254例的血液透析患者调查显示：开始血液透析治疗时，年龄小于50岁组患者的生存率明显高于年龄大于50岁组。2.在职情况：在职患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能维度得分高于不在职的患者。说明疾病和每周2—3次的透析使患者的正常工作和活动

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