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强直性脊柱炎的实验室检测及其意义四川金域魏徵霄2014-02-08内容提要:

强直性脊柱炎特点及其与B27关系什么是HLA及HLA-B27MHC、HLA、亚型、关联、RRHLA-B27与哪些疾病相关HLA-B27怎么检测MLCT、ELISA、IMS-ELISA、FCM、PCR-SSP2

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,其中以骶髂关节和脊柱关节受累为主要临床表现。该病早期进展较慢,但后期发展较快,很短时间内形成驼背畸形,髋、膝等关节强直,故早期诊断显得尤为重要。强直性脊柱炎的流行病学患病率我国0.3%高!(RA0.36%)发病年龄40岁以前发病高峰20-30岁男女比例10:1强直性脊柱炎相关检测:HLA-B27AnkylosingSpondylitis,AS患病率:0.3%,20-30岁,男女比例10:1,有家族倾向;主要侵犯:中轴关节(骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织)可伴发外周关节及关节外表现,严重者发生脊柱畸形和关节强直B27检测可作为有相关症状或高危人群AS早期的筛选方法!AS不是RA的一种特殊类型!5AS与HLA-B276健康人群HLA-B27阳性率及AS患病率各地区、种族有显著的差异HLA—B27与强直性脊柱炎的发病有很强的相关性两种错误认识:HLA-B27阳性≠AS!

HLA-B27阳性不会转阴!AS与HLA-B27的关联机制连锁不平衡学说分子模拟学说关节源性肽假说其他:

T细胞受体库假说

超抗原假说

B27修饰因子假说

Cys67模型7HLA相关概念主要组织相容性抗原主要组织相容性复合体(MHCⅠⅡⅢ类):H-2SLAHLAMHC、HLA复合体……基因MHC分子、HLA分子……抗原HLA:

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