手术室舒适护理 王明霞

舒适护理在手术室的运用主要内容舒适护理模式舒适护理模式在手术室的运用

随着医学模式的转变，护理发生了根本性的改革，从“以疾病为中心”转向“以病人为中心”的护理。手术室的护理人员也从相对封闭的手术室走到了病人的床前，为患者提供全程的整体护理。

1995年KoLcaba提出舒适概念，认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果，使基础护理与护理研究更注重患者的舒适感受和满意度。

舒适护理模式是1998年台湾萧丰富先生提出的，又称为“萧氏双C护理模式”。舒适护理是本着为患者服务的思想，不断探讨摸索研究患者的舒适，对患者进行生理、心理和社会的全面系统的护理干预，使其达到最愉快的状态，或降低和缩短其不愉快的体验，真正从心理、社会、精神方面达到舒适的目的。从而促进患者的健康和疾病的康复。什么是双C？护理活动（Care）

舒适（Comfort）

舒适的定义

使人在生理、心理、社会、灵性上缩短或减轻其不愉快，或者达到自在甚至超越的状态。舒适问题可分为：生理、心理、社会、灵性四个方面。生理舒适：病室整洁度、房间内的舒适、亮度、温度的适宜、床单位的舒适度等心理舒适：语言、仪表等让病人感到舒适社会舒适：适应社会角色的改变灵性舒适：信仰自由，不要过问隐私“三H”服务品质“三H”（Hotel宾馆、Hospital医院、Home家庭，简称“三H”）护理服务运用马斯洛的“需要层次理论”，不但满足病人低层次的需要，更重要的是满足高层次的需要，使病人在生理、心理、社会三个方面得到全面的护理。Hotel式护理服务—舒适的护理硬件要求：视觉上，环境舒适、干净整齐；听觉上，安宁怡静、音乐氛围；感觉上，温度适宜、温馨宜人。病房家具卫浴设备一尘不染，生活设施、生活用品、医疗物品呈备用状态，绿化、音乐体现文化氛围。软件要求：护理人员不仅业务过硬，而且仪表素雅、举止端庄、亲切和蔼、坦诚可信，特别是在礼仪、信仰、生活习惯等方面尊重病人，避免不理解而造成对病人的伤害。Hospital式护理服务—个性化护理

评估：评估病人对疾病的认识程度和生活依赖程度。

了解：了解病人最关心的事，最喜欢的事，最担心的事，视病人生理、心理、社会为一个整体。

制定：根据对病人的评估和了解，因人而异制定个性化护理标准，使病人感到护士的关爱和尊重，从而解除其孤独、焦虑、忧虑和抑郁的情绪，树立战胜疾病的信心。

提供：提供优质、高效的护理服务及健康信息，使病人有选择地接受最合适的诊治和护理，让病人以最佳的心态接受治疗和护理，促进身心健康。微笑是最具震撼力的语言是人与人之间沟通的桥梁是人脸上最美丽最灿烂的花朵

微笑是一种修养Home式护理服务—温馨护理一次亲切的问候：新病人入院后，护士长亲自到病人床边进行访谈，从访谈中获取与病人有关的各种信息，以便指导和安排护理工作，让护士服务于病人开口之前，使病人有安全感。一次纪念日活动：病人住院期间，如果正逢节日或纪念日，医护人员为病人进行多种形式的祝福，为病人提供更多有形的物质支持和无形的情感心理支持，让病人有居家的感觉。一次出院后回访：病人出院后一周内，护士对病人进行电话回访，内容包括生活、饮食、服药、健康状况及护士的问候，将温馨服务延伸到家庭。舒适护理在手术室如何运用？术前访视参加手术的护士进行术前访视，了解患者年龄、诊断、病变部位、手术名称、手术方式、所需时间、既往史、家族史、过敏史，用和蔼的微笑、亲切的语言向患者作自我介绍及手术室环境介绍，针对不同的病例讲解成功的实例，帮助患者树立信心，解除思想负担。认真回答患者提出的问题，尽量鼓励患者讲出心里话，尊重其隐私。满足他们的心理舒适需求，使患者以最佳的心理状态配合手术。环境护理接待护士态度和蔼亲切，动作轻柔。手术房间物品摆放整齐有序，床单位干净整洁无皱褶。给患者营造一个安静、舒适的环境，不允许有喧闹声。一般室温控制在22℃～25℃，相对湿度为50%～60%，尽量控制噪音。舒缓的背景音乐。体位护理摆放体位前向病人做好解释工作，取得配合，摆放体位时注意遮挡病人隐私部位。在摆放体位前，准备好维持手术体位所需要的臂架、头架、布类、衬垫等，两上肢不宜过度外展，以避免损伤臂丛神经。截石位时，搁脚端有海绵垫包裹，在患者小腿下垫中单，避免腓总神经的损伤。适当按摩下肢，以促进血液循环。术中护理平稳的把患者送到手术床上，麻醉时，帮助患者维持体位不动，轻声平静地告诉患者会有什么感觉。同时握住患者的手，这一简单的动作，无声的体态语言，会让其感受到护理人员的关爱和体贴。手术过程中不说与手术无关的话题。用通俗的语言向患者解释手术中出现的问题，严密观察患者生命体征，对手术中发生的特殊情况，要实行保护性医疗制度，要镇静、独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，以免引起患者猜疑，增加心理负担。术后护理手术结束时，第一时间告知患者手术已顺利结束，帮助患者尽快麻醉苏醒，用温盐水拭去患者皮肤残留的消毒液和