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文档简介

放射肿瘤学总论崔念基

一、放射肿瘤学（RadiationOncology）

研究、应用高能放射线治疗肿瘤的原理和方法的临床治疗学科二、构成肿瘤放射物理学(RadiationPhysics)肿瘤放射生物学(RadiationBiology)放射治疗技术学(RadiationTechnology)临床肿瘤学(ClinicalOncology)三、高能射线电离辐射光子线电磁辐射

三大效应康普顿效应粒子束粒子辐射

布拉格峰四、电离对靶分子的间接作用与直接作用直接作用靶分子间接作用通过水分子电离、激发再作用到靶分子五、靶分子的损伤与修复

靶分子电离单链断裂诱发自由基击出电子双链断裂氧固定电子转移潜在致死性损伤乏氧时相(稳态)双链修复致死性损伤亚致死性损伤单链复制错误复制致畸致癌时相组织间期死亡增殖期死亡急性反应慢性反应六、几个重要的概念线性能量传递

（LinerEnergyTransfer.LET）

LET=△E△XKeV/μｍ氧增强比

（OxygenEnhancementRatio.OER）

OER=D0乏氧细胞D0有氧细胞相对生物效应

（RelativeBiologicalEffect.RBE）

RBE=产生一定生物效应标准射线剂量产生同样生物效应另一种射线剂量七、高LET射线的特点1.有BragyPeak2.RBE大，OER小3．时相差异小4.直接作用为主，致死性损伤八、分次照射是放射治疗的临床基础

两次照射间隔，提供正常组织修复机会急性反应可耐受连续打击，可最大限度杀灭肿瘤慢性反应可接受关键点：治疗比TD5/5TD50/5提高治疗比的途径是目前放射治疗研究的热点九、“4R”临床意义4R---Repair修复非常规分割Regeneration再增殖取消分段，缩短疗程，后程加速

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