2016年初级药师-专业知识

一、单选题1.药效学是研究[1分]A药物的临床疗效B提高药物疗效的途径C药物对机体的作用及作用机制D机体如何对药物处置E如何改善药物质量【答案】C【解析】2.受体阻断药的特点是[1分]A对受体有亲和力，且有内在活性B对受体无亲和力，但有内在活性C对受体有亲和力，但无内在活性D对受体无亲和力，也无内在活性E直接抑制传出神经末梢释放的递质【答案】C【解析】3.患者，女性，48岁。因失眠使用地西泮，半片睡前服用，连续用药2个月后，自感半片药物不起作用，需服用1片才能入睡，请问发生此现象的原因是药物产生[1分]A耐受性B耐药性C躯体依赖性D心理依赖性E低敏性【答案】A【解析】4.对药物副作用的最正确描述是[1分]A用药剂量过大引起的反应B药物转化为抗原后引起的反应C与治疗作用可以互相转化的作用D药物治疗后所引起的不良反应E用药时间过长所引起的不良后果【答案】C【解析】5.A药较B药安全，正确的依据是[1分]AA药的LD50比B药小BA药的LD50比B药大CA药的ED50比B药小DA药的ED50/LD50比B药大EA药的LD50/ED50比B药大【答案】E【解析】6.为使口服药物加速达到有效血浆浓度，缩短到达坪值时间，并维持体内药量在D~2D之间，应该采取如下给药方案[1分]A首剂给2D，维持量为2D/2t1/2B首剂给2D，维持量为D/2t1/2C首剂给2D，维持量为2D/t1/2D首剂给3D，维持量为D/2t1/2E首剂给2D，维持量为D/t1/2【答案】E【解析】7.某药在体内按一级动力学消除，在其吸收达高峰后抽血两次，测其血浆浓度分别为150μg/ml及18.75μg/ml，两次抽血间隔9小时，该药的血浆半衰期是[1分]A1小时B1.5小时C2小时D3小时E4小时【答案】D【解析】8.某碱性药物的pKa=9.8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中[1分]A解离度增高，重吸收减少，排泄加快B解离度增高，重吸收增多，排泄减慢C解离度增低，重吸收减少，排泄加快D解离度增低，重吸收增多，排泄减慢E排泄速度并不改变【答案】D【解析】9.新斯的明治疗重症肌无力过程中，若发生“胆碱能危象”，正确的处理是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A用氯化琥珀胆碱对抗B用阿托品对抗C停药，改用阿托品D用尼可刹米对抗E表明剂量不足，宜适当增加药量【答案】C【解析】10.有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药的作用机制是[1分]A裂解胆碱酯酶的多肽链B使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化C使胆碱酯酶的酯解部位磷酸化D使胆碱酯酶的阴离子部位乙酰化E使胆碱酯酶的酯解部位乙酰化【答案】C【解析】11.琥珀胆碱松弛骨骼肌的主要机制是[1分]A抑制中枢多突触反射B抑制脊髓γ运动神经元C与Ach竞争运动终板膜上的NM受体D使运动终板膜产生持久的去极化E减少运动神经末梢Ach的释放【答案】D【解析】12.阿托品的不良反应不包括[1分]A口干，视物模糊B心率加快，瞳孔扩大C皮肤潮红，过大剂量出现幻觉，昏迷等D排尿困难，说话和吞咽困难E黄视，汗腺分泌增多【答案】E【解析】13.阿托品对眼的作用是[1分]A散瞳、升高眼压、视近物不清B散瞳、升高眼压、视远物不清C缩瞳、降低眼压、视远物不清D缩瞳、降低眼压、视近物不清E散瞳、降低眼压、视近物不清【答案】A【解析】14.与肾上腺素比较异丙肾上腺素不具备的作用是[1分]A松弛支气管平滑肌B抑制肥大细胞释放过敏性物质C收缩支气管黏膜血管D激动β2受体E激动β1受体【答案】C【解析】15.可以翻转肾上腺素的升压作用的是[1分]AM受体阻断剂BN受体阻断剂Cβ受体阻断药DH受体阻断药Eα受体阻断药【答案】E【解析】16.多巴胺使肾和肠系膜的血管舒张是由于[1分]A选择性兴奋多巴胺受体B直接作用于血管平滑肌C兴奋β受体D选择性阻断α受体E促组胺释放【答案】A【解析】17.去甲肾上腺素减慢心率的原因是[1分]A直接负性频率B抑制心肌传导C降低外周阻力D抑制心血管中枢的调节E血压升高引起的继发性效应【答案】E【解析】18.对心绞痛和高血压均有效的药物是[1分]A普萘洛尔B硝酸甘油C哌唑嗪D可乐定E氯沙坦【答案】A【解析】19.下列β受体阻断剂有内在拟交感活性的是[1分]A普萘洛尔B噻吗洛尔C吲哚洛尔D阿替洛尔E美托洛尔【答案】C【解析】20.顽固性心力衰竭可选用的药物是[1分]A多巴胺B阿托品C肾上腺素D异丙肾上腺素E酚妥拉明【答案】E【解析】21.普鲁卡因不宜用于哪种局麻[1分]A蛛网膜下腔麻醉淘宝店铺唯一

雅思网络课程B浸润麻醉C表面麻醉D传导麻醉E硬膜外麻醉【答案】C【解析】22.以下硫喷妥钠作用特点错误的是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A对呼吸循环影响小B镇痛效果较差C无诱导兴奋现象D肌肉松弛作用差E维持时间短【答案】A【解析】23.苯巴比妥长期应用产生耐受性的主要原因是[1分]A重新分布，储存于脂肪组织中B被血浆中假性胆碱酯酶迅速水解破坏C以原形经肾脏排泄加快D被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏E诱导肝药酶使自身代谢加快【答案】E【解析】24.用于抢救苯二氮（艹卓）类药物过量中毒的药物是[1分]A氯丙嗪B水合氯醛C纳洛酮D氟马西尼E阿托品【答案】D【解析】25.治疗癫痫大发作或局限性发作最有效的药物是[1分]A氯丙嗪B地西泮C乙琥胺D苯妥英钠E卡马西平【答案】D【解析】26.关于硫酸镁的叙述，不正确的是[1分]A拮抗Ca2+的作用，引起骨骼肌松弛B可引起血压下降C口服给药可用于各种原因引起的惊厥D过量时可引起呼吸抑制E中毒时抢救可静脉注射氯化钙【答案】C【解析】27.用于治疗精神病的药物中，几乎无椎体外系反应的是[1分]A苯海索B氯丙嗪C氯氮平D丙米嗪E碳酸锂【答案】C【解析】28.患者，女性，29岁。产后2周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显缺乏兴趣，害羞，不愿意见人，有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用[1分]A碳酸锂B氯丙嗪C氟哌啶醇D丙咪嗪E泰尔登【答案】D【解析】29.不属于氯丙嗪的不良反应是[1分]A帕金森综合征B抑制体内催乳素分泌C急性肌张力障碍D患者出现坐立不安E迟发型运动障碍【答案】B【解析】30.下列药物可用于治疗老年人脑功能不全综合征的是[1分]A甲氯芬酯B吡拉西坦C贝美格D洛贝林E咖啡因【答案】B【解析】31.能缓解氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是[1分]A苯海索B溴隐亭C金刚烷胺D比多巴E左旋多巴【答案】A【解析】32.患儿，男性，8个月，入院见面色潮红、口唇樱桃红色，脉快，昏迷。问诊家人答用煤炉采暖，诊断为CO中毒，以下药物可首选的是[1分]A洛贝林（山梗菜碱）B二甲弗林C甲氯芬酯D尼可刹米E哌甲酯【答案】A【解析】33.患者，男性，36岁，急诊入院，昏迷，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降，查体见骨瘦如柴，臂、臀多处注射痕，诊断为吸毒者、海洛因中毒，可用来鉴别诊断的药物是[1分]A尼莫地平B纳洛酮C肾上腺素D曲马多E喷他佐辛【答案】B【解析】34.哌替啶用于治疗胆绞痛需要合用的药物是[1分]A阿司匹林B麦角胺C芬太尼D阿托品E吗啡【答案】D【解析】35.有关吗啡的叙述错误的是[1分]A主要在肝与葡萄糖醛酸结合而失效B兴奋胃肠道平滑肌和括约肌C松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留D中毒时引起呼吸抑制E增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力【答案】C【解析】36.儿童因病毒感染引起发热、头痛首选的药物是[1分]A阿司匹林B布洛芬C吲哚美辛D吡罗昔康E对乙酰氨基酚【答案】E【解析】37.下列药物适用于急性痛风治疗的是[1分]A别嘌醇B丙磺舒C秋水仙碱D塞来昔布E苯溴马隆【答案】C【解析】38.患者，男性，34岁。过度劳累后出现心慌、气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是[1分]A奎尼丁B利多卡因C维拉帕米D普萘洛尔E苯妥英钠【答案】B【解析】39.胺碘酮可引起的不良反应不包括[1分]A金鸡纳反应B甲状腺功能亢进C甲状腺功能减退D角膜微粒沉着E间质性肺炎【答案】A【解析】40.患者，男性，73岁。高血压病史20年，伴慢性心功能不全，给予地高辛每日维持量治疗，该病人因强心苷中毒引起的窦性心动过缓，可选用[1分]A胺碘酮B阿托品C苯妥英钠D维拉帕米E异丙肾上腺素【答案】B【解析】41.通过抑制磷酸二酯酶而加强心肌收缩力的药物是[1分]（试卷下载于宜试卷网：，最新试卷实时共享平台。）A地高辛B米力农C醛固酮D卡托普利E氨苯蝶啶【答案】B【解析】42.患者，男性，50岁。体检发现患Ⅱa型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选[1分]A烟酸B考来替泊C洛伐他汀D吉非贝齐E普罗布考【答案】C【解析】43.患者，男性，54岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是[1分]A硝酸甘油+硝酸异山梨酯B硝酸甘油+美托洛尔C硝酸甘油+硝苯地平D维拉帕米+普萘洛尔E维拉帕米+地尔硫（艹卓）【答案】B【解析】44.硝苯地平的适应证不包括[1分]A稳定型心绞痛B不稳定型心绞痛C变异型心绞痛D中度高血压E心源性休克【答案】E【解析】45.与氯贝丁酯调血脂机制无关的是[1分]A抑制乙酰辅酶A羧化酶B与胆汁酸结合，减少脂质吸收C增加HDL的合成D促进LDL颗粒的消除E激活PPAR-α【答案】B【解析】46.下列药物中属于血管紧张素转化酶抑制药的是[1分]A可乐定B氯沙坦C尼非地平D依那普利E氢氯噻嗪【答案】D【解析】47.可拮抗醛固酮作用的药物[1分]A螺内酯B呋塞米C阿米洛利D氨苯蝶啶E甘露醇【答案】A【解析】48.用于治疗轻、中度心性水肿的首选药是[1分]A呋塞米B氢氯噻嗪C螺内酯D氨苯蝶啶E乙酰唑胺【答案】B【解析】49.弥散性血管内凝血（DIC）选用的药物是[1分]A维生素KB肝素C叶酸D亚叶酸钙E双香豆素【答案】B【解析】50.治疗纤维蛋白溶解活性增高的出血宜选用[1分]A氨甲苯酸B维生素KC双香豆素D右旋糖酐E硫酸鱼精蛋白【答案】A【解析】51.以下药物中没有止吐作用的药物是[1分]A硫酸镁B甲氧氯普胺C多潘立酮D昂丹司琼E氯丙嗪【答案】A【解析】52.西咪替丁可治疗[1分]A皮肤黏膜过敏性疾病B晕动病C呕吐D溃疡病E失眠【答案】D【解析】53.不抑制呼吸的外周性镇咳药是[1分]A可待因B喷托维林C右美沙芬D苯佐那酯EN-乙酰半胱氨酸【答案】D【解析】54.患儿，男，11岁。反复感冒咳嗽，打喷嚏，流水样鼻涕4年。冬春加重，近2年冬天哮喘发作，扁桃体炎，经常咽痛，检查：面色苍白，气血不好，双鼻粘膜苍白，咽充血，扁桃体肿大Ⅲ度充血。诊断：1.反复感冒慢性咽炎，扁桃体炎。2.过敏性鼻炎，伴哮喘[1分]A抗炎治疗+可待因B抗炎治疗+乙酰半胱氨酸C抗炎治疗+右美沙芬D抗炎治疗+氨茶碱E抗炎治疗+苯佐那酯【答案】D【解析】55.下列中枢作用弱，几乎没有中枢镇静作用的是[1分]A苯海拉明B氯苯那敏C吡苄明D阿司咪唑E异丙嗪【答案】D【解析】56.麦角胺治疗偏头痛的药理依据是[1分]A强大的镇痛作用B拮抗内源性致痛物质C抑制前列腺素合成D激动a受体，收缩血管E直接收缩血管作用【答案】E【解析】57.糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是[1分]A增强机体对疾病的防御能力B增强抗菌药物的抗菌活性C增强机体的应激性D抗毒性抗休克缓解毒血症状E拮抗抗生素的副作用【答案】D【解析】58.下列属于天然雌激素是[1分]A雌二醇B他莫昔芬C炔雌醚D甲羟孕酮E己烯雌酚【答案】A【解析】59.有关碘剂作用的正确说法是[1分]A小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量促进甲状腺激素的释放B小剂量抑制甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放C大剂量促进甲状腺激素的合成，小剂量促进甲状腺激素的释放D小剂量促进甲状腺激素的合成，也促进甲状腺激素的释放E小剂量促进甲状腺激素的合成，大剂量抑制甲状腺激素的释放【答案】E【解析】60.丙硫氧嘧啶的作用机制是[1分]A抑制TSH的分泌B抑制甲状腺摄碘C抑制甲状腺激素的生物合成D抑制甲状腺激素的释放E破坏甲状腺组织【答案】C【解析】61.使用胰岛素造成严重的低血糖反应时，应采取下列哪种措施[1分]A静脉注射肾上腺素B静脉注射生理盐水C静脉注射5%葡萄糖D停止使用胰岛素，不做其他措施E静注高渗葡萄糖【答案】E【解析】62.关于降钙素描述正确的是[1分]A肾功能减退者应减少剂量B宜用玻璃或塑料盛装本品C治疗高钙血症患者时应补充钙剂、维生素DD药物会通过胎盘，但不能进入乳汁E鼻喷剂全身副作用大于针剂【答案】A【解析】63.抗菌药物临床应用的基本原则正确的是[1分]A感染患者应尽量选用静脉注射给药B消除半衰期短的抗生素应一日多次给药C尽量采用联合用药D尽量选用广谱抗生素E高龄患者用所用抗生素时必须加大剂量【答案】B【解析】64.甲氧苄啶与磺胺合用是因为[1分]A双重阻断细菌的叶酸代谢B相互对抗不良反应C减少泌尿道损害D抗菌谱相似E减少磺胺药的用量【答案】A【解析】65.患者，男性，26岁。因上呼吸道感染给予青霉素钠盐80万U肌内注射，未做皮试，注射数秒钟后，患者诉胸闷、头晕、呼吸困难。此时发现患者面色苍白，额头及手心微汗，发凉，腹痛，恶心，血压降低。诊断为青霉素过敏性休克。除平卧、吸氧、保暖等一般措施外，还应立即应用的药物是[1分]A异丙嗪B氨茶碱C肾上腺素D去甲肾上腺素E异丙肾上腺素【答案】C【解析】66.与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物阻碍细菌细胞壁合成的药物是[1分]A青霉素GB红霉素C头孢唑林D头孢吡肟E万古霉素【答案】E【解析】67.患者，男性，30岁。有先天性心脏病。1个月前牙痛拔牙后，出现发热，全身乏力症状，检查，皮肤有出血点，手掌和足部有小结节状出血点，心尖区可闻及双期杂音。诊断为亚急性感染性心内膜炎，连续4次血培养为草绿色链球菌感染。可作为首选的抗生素组合是[1分]A青霉素+氯霉素B青霉素+庆大霉素C青霉素+四环素D青霉素+红霉素E青霉素+磺胺类【答案】B【解析】68.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是[1分]A二重感染B灰婴综合征C影响骨、牙生长D骨髓造血功能抑制E视神经炎、皮疹、药热【答案】D【解析】69.仅能用于浅表的全身性抗真菌药物是[1分]A咪康唑B两性霉素BC特比萘芬D氟胞嘧啶E伊曲康唑【答案】C【解析】70.治疗HIV感染的首选药是[1分]A拉米夫定B利巴韦林C齐多夫定D阿昔洛韦E金刚烷胺【答案】C【解析】71.可产生球后视神经炎的抗结核药是[1分]A乙胺丁醇B对氨基水杨酸C利福定D异烟肼E链霉素【答案】A【解析】72.对血液中疟原虫配子体无杀灭作用，但进入蚊体内可阻止孢子增殖的药物是[1分]A伯氨喹B氯喹C乙胺嘧啶D磺胺多辛E青蒿素【答案】C【解析】73.患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多，怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，如此，一般可用哪种药物治疗[1分]A甲硝唑B伊曲康唑C青霉素D依米丁E氯喹【答案】A【解析】74.对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效的药物是[1分]A哌嗪B吡喹酮C甲苯达唑D氯喹E氯硝柳胺【答案】C【解析】75.下列抗肿瘤药物中有明显心脏毒性作用的是[1分]A放线菌素DB博来霉素C卡莫司汀D丝裂霉素E多柔比星【答案】E【解析】76.下列属于抗肿瘤抗生素的是[1分]A博来霉素B卡那霉素C阿糖胞苷D罗红霉素E长春新碱【答案】A【解析】77.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是[1分]A环磷酰胺B丝裂霉素C长春新碱D他莫昔芬E甲氨蝶呤【答案】E【解析】78.具有抗肠虫作用的免疫增强药[1分]A卡介苗B干扰素C左旋咪唑D环磷酰胺E胸腺素【答案】C【解析】79.大多数药物转运方式是[1分]A单纯扩散B膜孔转运C主动转运D易化扩散E膜动转运【答案】A【解析】80.口腔黏膜中药物渗透性能顺序为[1分]A舌下黏膜＞牙龈、硬腭黏膜＞颊黏膜B颊黏膜＞舌下黏膜＞牙龈、硬腭黏膜C颊黏膜＞牙龈、硬腭黏膜＞舌下黏膜D牙龈、硬腭黏膜＞颊黏膜＞舌下黏膜E舌下黏膜＞颊黏膜＞牙龈、硬腭黏膜【答案】E【解析】81.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是[1分]A解离度B血浆蛋白结合C溶解度D给药途径E制剂类型【答案】B【解析】82.有关药物在体内的转运，不正确的是[1分]A血液循环与淋巴系统构成体循环B药物主要通过血液循环转运C某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运E淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用【答案】E【解析】83.尿液呈酸性时，弱碱性性药物经尿排泄的情况正确的是[1分]A解离度↑，重吸收量↑，排泄量↓B解离度↑，重吸收量↑，排泄量↑C解离度↓，重吸收量↑，排泄量↓D解离度↑，重吸收量↓，排泄量↑E解离度↑，重吸收量↓，排泄量↓【答案】D【解析】84.某药的反应速度为一级反应速度，其中ｋ＝0.03465/h，那此药的生物半衰期为[1分]A50hB20hC5hD2hE0.5h【答案】B【解析】85.关于治疗窗的描述，错误的是[1分]A治疗窗宽的药物往往需要进行治疗药物监测B治疗窗窄的药物易发生治疗失败或不良反应C治疗窗与最低中毒浓度有关系D治疗窗是了解药物临床使用安全性的重要指标之一E治疗窗与最低有效浓度有关系【答案】A【解析】86.某一单室模型药物的消除速度常数为0.3465/h，分布容积为5L，静脉注射给药200mg，经过两小时后，体内血药浓度是多少[1分]A40μg/mlB30μg/mlC20μg/mlD15μg/mlE10μg/ml【答案】C【解析】87.新药非临床药动学研究试验对象的选择叙述错误的是[1分]A成年健康动物B常用小鼠、大鼠、兔子等C首选动物应与药效学试验中所选用的动物一致D尽量在清醒状态下进行试验E一般受试动物采用雌性【答案】E【解析】88.关于生物利用度和生物等效性试验，正