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文档简介
2021-12-10
关注健康管理急救知识—CPR精选ppt案例2021年10月28日早上9点20分,在公园路附近的3路公交上一名老人呼之不应,“看他当时的样子,感觉像睡着一样〞,后来120到达,证实老人已经死亡。
精选ppt没有……急救医生、急救设备、急救药品谁来拯救患者?!我们在现场该怎么办?精选ppt
人类猝死87.7%发生在医院以外,没有医护人员参与抢救。在美国大城市猝死初步复苏成功率到达60%,约25%患者可不遗留神经系统功能障碍的康复出院。你可知道?猝死的人有35—40%,如经现场及时抢救进行心肺复苏,可以挽救生命。中国仅北京、上海等大城市作初步统计,猝死初步复苏成功率不超过10%,最终能康复出院者在1%左右。精选ppt10-15秒昏迷60秒呼吸停止大部分脑细胞死亡6分钟“脑死亡”8分钟精选ppt每延误1分钟成功率下降10%白金十分钟精选ppt如何判断心脏骤停一三如何胸外按压四如何开放气道&人工呼吸如何启动EMS二精选ppt判断心脏骤停三要素:突然意识丧失呼吸停止或无效呼吸〔仅有喘息样呼吸〕大动脉搏动消失〔颈动脉、股动脉〕紧急处理心搏骤停精选ppt救命重要手段之一:CPR心肺复苏〔CPR〕是最根本和最重要的抢救心跳骤停者生命的方法精选ppt生命
终止
不是
瞬间
变化生命终止的判定标准:呼吸、心跳停止瞳孔散大到边且固定生命终止不是瞬间变化,有一个过程临床死亡期〔此时不是最终死亡〕:心脏骤停之后5-8分钟生物学死亡期:心脏骤停10分钟后精选ppt心肺复苏成功率与时间之关系每延长抢救时间1分钟,存活率下降10%抓紧黄金急救4分钟争分夺秒地抢救他人生命精选ppt休息十分钟精选ppt心肺复苏程序精选ppt抢救生命的绿色通道“生存链〞早期识别呼救早期徒手心肺复苏早期电除颤早期高级生命支持早期入院综合治疗精选ppt病人倒下到开始除颤病人倒下到开始CPR及标准化程度复苏成活之关键:两个时间段出现胸痛病症求救—CPRCPR--准备AEDAED除颤精选ppt2021年指南抢救流程迅速分工合作,同时进行CPR—打—取AED—接救护车2021AHA心肺复苏指南特别强调“团队抢救〞精选ppt观察环境判断意识高声呼救翻转体位扫视呼吸胸外按压人工呼吸电除颤心肺复苏程序精选ppt1环境平安任何人对伤者实施救护之前都应观察环境,做好自我保护精选ppt2判断意识要领:拍打双肩轻拍重喊要领:拍打足跟观察反响成人、儿童婴儿
喂,你怎么了?精选ppt3高声呼救快来人呐!救命啊!请这位先生〔女士〕快帮助拨打120并把结果反响一下!有AED的请带上!精选ppt4翻转体位123要领:一手扶住头部一手扶住对侧腋下保证脊柱呈轴向整体翻转精选ppt精选ppt5判断呼吸要领:利用5-10秒扫视胸腹部观察有无起伏精选ppt--2021年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页要领:位置:胸部中央、胸骨下1/2段深度:成人至少5cm频率:至少100次/分钟6胸外按压精选ppt6胸外按压定位精选ppt两侧乳头连线的中点精选ppt6胸外按压精选ppt精选ppt精选ppt精选ppt按压姿势双臂绷直,与胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下压(杠杆)按压后迅速放松让胸壁回弹(胸泵)手掌根部始终紧贴胸骨,手指交叉翘起精选ppt精选ppt7开放气道气道闭合气道开放仰头举颏法精选ppt7开放气道仰头举颏法:一只手放在患者前额,用手掌用力把额头向后推,另一只手的食指、中指将下颏向上抬,使头部向后仰。注:勿压迫颈部气管,否那么有可能造成气道梗阻,并防止用拇指抬下颌。精选ppt①成人头后仰90度7开放气道精选ppt②儿童头后仰60度7开放气道精选ppt③婴儿头后仰30度7开放气道精选ppt8人工呼吸--2021年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版22页要领:吹气同时眼睛看胸廓有无起伏吹气量:500-600ml吹气时间>1秒精选ppt1岁以内的婴儿:口对口鼻缓慢〔超过1秒〕吹气体,胸廓抬起即可。频率:12-20次/分8人工呼吸精选ppt口对窦道:喉头手术后口对口:快捷有效,去除口腔异物口对鼻:牙关紧闭、创伤、溺水8人工呼吸口对口鼻:婴儿口鼻较近精选ppt吹气后、松开鼻翼、同时离开病人口平静吸气,缓慢吹气(减少过度通气,胃膨胀)吹气时间:
1秒,见胸廓起伏(有效)开放气道,口张开,捏鼻翼频率:按压呼吸比30:2精选ppt30:2按压与人工吹气比例C与B交替进行五个循环为一个周期--2021年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南第47页精选ppt1环境平安心肺复苏操作小结2
判断意识4
翻转体位7
开放气道6
胸外按压5
判断呼吸8
人工呼吸3
高声呼救精选ppt心肺复苏要领精选ppt成人、儿童、婴儿胸外心脏按压对照--2021年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版184页两指精选ppt1给予足够频率的胸外按压,至少100次/分钟给予足够深度的胸外按压2
每次按压后让胸廓完全回弹将中断按压减到最少3如有多位施救者,2分钟轮换一次,中断时间小于10秒--2021年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版35页高质量的胸外按压精选ppt肋骨骨折胸骨骨折胸肋骨别离气胸、血胸、肺挫伤肝脾裂伤脂肪栓塞胸外心脏按压并发症精选ppt手法必须正确,第一下按压要试探能承受的力。正确取位后向脊柱方向垂直按压,不可左右摇摆。随时观察患者的反响和面色变化,连续CPR直至医生胸外心脏按压本卷须知精选ppt如果通气频率大于12次/分,会导致胸内压增加,影响胸外按压时的静脉回流。静脉回流减少就会产生按压时的心输出量下降,冠脉和脑再灌注降低。保持8-10次/分的通气极为重要,应防止过度通气。--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版22页人工呼吸本卷须知精选ppt
吹不进气:可能气道未翻开,立即调整头部及气道位置如有返流发生,病人侧卧,去除口内异物,继续仰卧行CPR识别偶然叹息,对偶然叹息的病人应继续CPR。--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版22页人工呼吸常见问题精选ppt本文鼓励任何对此〔感染〕有顾虑的人使用屏障装置做人工呼吸,尽管建议屏障装置可能不会降低细菌感染的风险。本指南也鼓励那些不愿做口对口人工呼吸的人帮助呼救,并只做胸外按压。--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版16页通过口对口通气而传播疾病危险的可能性很低,用或不用屏障装置进行人工呼吸都是合理的。--2021年AHA心肺复苏及心血管急救指南翻译版50页人工呼吸保护屏障装置精选ppt2021年AHA指南强调为突然倒下的成人患者进行胸外按压并强调在胸部中央“用力快速按压,或者按照急救调度的指示操作。未经过心肺复苏培训者,仅做胸外心脏按压经过心肺复苏培训者,可按30:2操作心肺复苏精选ppt停止心肺复苏指征活了e非专业人员也要进行持续的CPR直至AED到达,患者醒来或EMS人员接手CPR。2021AHA47页来了自主呼吸逐渐恢复眼球活动,手脚开始躁动脸色及四肢指甲颜色逐渐转为红润精选ppt胸廓外伤肋骨骨折心包填塞胸外心脏按压相对禁忌症胸廓畸形精选ppt从狭窄、拥挤和不平安的地方转移病人时,必须保证CPR不被中断!已经发生心脏骤停的,将病人放置硬板上搬运注意,在两层楼之间的平台上,将病人放下来做5遍CPR,保证整个抢救的连续性冠心病搬运除非必要且有把握否那么不要移动精选ppt动画演示精选ppt精选ppt电除颤资料显示心脏停搏最常见的心电类型是室颤终止室颤最有效的方法是电除颤早期电除颤是挽救生命的决定性因素近年提出将除颤作为根底生命支持(BLS)的一局部自动体外除颤器〔automaticexternaldefibrillation,AED〕精选ppt复苏成功关键电除颤精选ppt资料显示:
1分钟内行电除颤,存活率>90%;每延迟1分钟,复苏成功率下降7%~10%;室颤处理:电除颤效果最好、最没有副作用除颤时间:愈早愈好院外应<5分钟
院内应<3分钟精选ppt室颤除颤时间与预后(现场)除颤时间<1’<3’<5’>5’成功率(%)9870~8030~5010
早1分钟除颤成功率增加10%精选pptCPR程序:急救员施行CPR几个周期直至AED除颤,成活率
提高2-3倍。--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版12页AED程序:使用病人身边的AED,心脏骤停3-5分钟即开始
除颤,45%-75%可成活。
--2005年AHA&ECC心肺复苏指南翻译版18页每延迟1分钟除颤:不做CPR,存活率下降7%-10%做CPR的,存活率下降3-4%美国和加拿大围观群众施行CPR并使用AED每年挽救了522条生命,超过每天救活1个人。实施CPR,使用AED并且确实放电者,存活率增加到36%,大约是单纯CPR的4倍。精选pptAED不仅是医疗设备的更新更是全新的急救观念的革命精选ppt兴旺国家不同场合摆放的AED精选ppt
北京奥运会山地车比賽的南非教练员里昂突然心脏骤停。经现场志愿者的心肺复苏术和AED的抢救,19分钟生命体征开始恢复。后经301医院重症监护3小时抢救。病人脱离危险。我国使用AED成功记载精选ppt灭火器旁首都机场航站楼安放AED共74台精选ppt根据语音提示操作,共4步:一开电源二贴片,三插插头四除颤AED操作步骤大家让开!我也让开了!!精选ppt一.自动体外除颤器〔AED〕使用方法1.除颤器取到后翻开电源2.遵照语音提示取出电极片精选ppt自动体外除颤器〔AED〕使用方法3.按标示位置贴好电极片4.所有人不得接触伤员
精选ppt自动体外除颤器〔AED〕使用方法5.除颤器开始自动分析6.需要除颤,再次确认所有人离开精选ppt自动体外除颤器〔AED〕使用方法7.按下放电键给予电击8.重新开始胸外按压精选pptAED演示精选ppt使用前观察显示器,根据闪光的情况判断使用:小漏斗:表示正常,可以使用。
X:需要维修。使用除颤器需先检查精选ppt<5min的心脏骤停:先除颤>5min的心脏骤停:先CPR尽快找到,除颤越快越好先除颤?先CPR?精选ppt使用前确认无人及金属接触病人。确认电极牢固地黏附在病人的皮肤上〔去毛、净水、无折皱〕。关注声音提示和屏幕信息。除颤前将氧气搬离营救地点,以免引发火灾。使用AED平安第一精选ppt潮湿的环境下病人身上有植入式起搏器/除颤器身上有药物贴片胸前扣击?使用AED禁忌症精选ppt拯救生命
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