药房管理制度17篇

Word版本，下载可自由编辑药房管理制度(17篇）药房管理制度（1）

一、xx药店主要负责人全面负责医疗保险管理工作，明确一名专职人员详细负责医疗保险各项管理和协调工作。建立由医保管理负责人、药师、计算机信息员等人员组成的管理网络小组，负责对所属的药品平安、配药行为、处方药管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理。

二、制定与医疗保险有关的管理措施和详细的考核嘉奖方法，建立健全药品管理制度和财务管理制度，建立药品电脑进销存管理系统，药品账目和财务账目健全、清楚。明确专人搞好医保药品库的维护和管理。

三、仔细落实劳动保障、药监、物价等行政部门的相关政策规定，按时与市社会保险基金管理中心签定医疗保险定点服务协议，严格按协议规定履行相应权利和义务。

四、规范配药行为，仔细核对医疗保险证、卡、病历，杜绝冒名配药；严格落实急、慢性病配药限量管理规定，不超量配药。

五、严格落实处方药和非处方药管理规定，处方药必需凭定点医疗机构医师开具的医保专用处方配售，由药师在处

方上审核签字。非处方药在药师指导下配售，并在病历上记载配药状况。

六、定点药店应强化管理，优化服务，以便利参保人员为动身点，尽量供应有适合用法的小包装药品，同时必需供应24小时配药服务，做好夜间服务状况登记。

七、收费人员持证上岗，规范电脑操作，按时接收、上传各类信息数据，保证医保费用结算的准时精确     。

八、定点药店遵守职业道德，不得以医疗保险定点药店名义进行广告宣扬；不得以现金、礼卷及商品等形式进行促销活动。

九、严格遵守药品管理规定，不出售假冒、伪劣、过期、失效药品；严格按医保规定操作，杜绝搭车配药、以药易药、以药易物等违规行为。

十、强化医疗保险政策宣扬、解释，设置“医疗保险宣扬栏”，公布举报嘉奖方法和监督电话，公示诚信服务承诺书。正确准时处理参保病人的投诉、努力化解冲突。

药房管理制度（2）

为落实平安生产的主体责任，强化对特种设备的平安管理，确保特种设备平安运行，使特种设备平安管理工作步入系统化、规范化、制度化、科学化的轨道，坚持平安第一、预防为主、节能环保、综合治理的原则，依据《中华人民共和国平安生产法》、《中华人民共和国特种设备平安法》等法律法规、规范的要求，结合医院对特种设备的使用实际，特制定本制度。

一、医院特种设备定义，是指对人身和财产平安有较大危急性的设备。我院特种设备有：压力容器（含脉动真空蒸汽灭菌器、电热蒸汽发生器、医用氧舱、液氧站设施设备、气瓶）、电梯。

二、使用取得许可生产并经检验合格的特种设备，禁止使用国家明令淘汰和已经报废的特种设备。

三、持证上岗，严格依据特种设备操作规程操作有关设备，不违章作业。

四、建立岗位责任、隐患治理、应急救援等平安管理制度，制定操作规程，保证特种设备平安运行。

五、对其使用的特种设备进行常常性维护保养和定期自行检查，并作出记录；对其使用的特种设备的平安附件、平安爱护装置进行定期校验、检修，并作出记录。

六、消失故障或者发生异样状况，应当对其进行全面检查，消退事故隐患，方可连续使用。

七、建立完整的`特种设备平安技术档案。

八、作业人员每季度至少进行一次例行的平安技术教育，每半年至少进行一次特种设备应急预案演练。

九、特种设备管理落实分级负责制。部门或科室负责人为平安管理责任人，使用部门对特种设备平安管理详细负责；职能部门为总务科和医学装备科,负责对特种设备使用部门进行督促、检查、指导等平安工作。总务科负责对氧气瓶、液氧站设施设备、负压吸引中心设施设备、电梯进行监管，医学装备科负责对消毒供应室压力容器、医用氧舱进行监管。医院平安管理委员会是医院特种设备管理部门，负责督促各相关职能科室做好特种设备的监管工作，定期分析医院特种设备运行状况。

十、医院将特种设备平安管理纳入院科两级目标考核，平安生产管理委员会严格依据目标责任考核对使用部门及职能监管部门进行考核。

十一、本制度自发布之日起落实，原相关制度或制度在本制度落实之日废止。

药房管理制度（3）

一、药剂师收方后应对处方内容、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。

二、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医生联系更正后再行调配。

三、药房人员应依据药品性质、分类保管、留意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。

四、中药方剂需先煎后下、冲服等特别煎法的药物，必需单包注明。对需临时炮制的中药材，应切实依据医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

五、配方所用医疗用毒性中药饮片和二类特别药品按特别管理药品管理制度落实。

六、每天配方前必需校对衡器，配方完毕整理营业场所，保持柜橱内外清洁，无杂。

七、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

八、发药时应急躁向病员说明服用方法及留意事项，不得随便向病员介绍药品性质及用途，避让给病员增加不必要的顾虑。

九、调剂台及储药瓶等应保持清洁，并按固定地点放置，用具使用后马上洗刷干净，放回原处。

十、留意平安保卫工作，防止珍贵药品人盗，设立消防设备，防止火灾。

药房管理制度（4）

为了规范我院的药房管理，保障药品平安、有效，依据《医疗机构管理条例》及其《实施细则》、《中华人民共和国药品管理法》以及其《实施细则》、《药品经营质量管理规范实施细则》、《药品管理法》、《广东省药品生产监督管理方法》以及《实施细则》等法律法规制定本制度。

一、人员档案

1、从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员建立个人档案，其中包括身份证复印件、相关职业资格证书复印件、年度业务考核表等。

2、从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的医护人员每年均在药品监督管理部门指定的医疗机构进行健康检查，并建立健康档案。

3、强化医护人员的职业道德教育，进行药学法律、法规以及相关专业学问的培训，在不断学习中，提升工作人员综合素养。

4、强化服务质量管理，药剂人员收处处方之后严格落实“四查十对”：查处方，对疾病类型、年龄、姓名;查药品，对药名、规格、数量、标签;查用药，对临床诊断;查配伍，对药品性状、用法用量。

5、每位药剂人员需层层把关，实行药品库管理和分柜管理，有利于随时对药品进行检查和抽查。

二、药品管理

1、药品的购进与验收

（1）购进的药品应在保证质量的前提下，严格审核供货单位、药品以及销售人员的资质，从具有合法资格的药品生产企业选购药品，并建立供货单位档案。

（2）验收人员需逐批验明药品包装、规格、合格证明、说明书、标签和其他标示，遵从并落实进货检查验收制度，做到票、帐、物相符，对于不符合要求的药品不得购进。

2、药品保管

（1）药房应依据药品性质分类进行保管，编号管理，留意温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应准时调控并予以记录，以防止药品过期失效、早蚀、霉坏变质。

（2）工作人员定期对药品进行检查和养护，并做好记录，强化效期药品的检查使用，对于影响药品质量的隐患应准时排解，对于国企、污染或变质等不合格药品应依据有关规定准时予以处理。

（3）对储存有特别要求的药品依据药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存，比如见光易分解的药物要避光保存，低温保存的药品宜置于冰箱。

（4）有关毒、限剧药的保密，按“毒、限剧药管理制度，,落实。

3、药品调剂

（1）药品调配人员须具备药学专业技术相关资格，一般详细步骤为收方—检查处方—调配处方—包装贴标签——复查处方——发药。

（2）收方后应对处方内容、药品名称、病员姓名、年龄、剂型、服用方法、禁忌等，具体审查后方能调配。

（3）配方时应细心谨慎，必需使用符合药用规格的原料及辅料，遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程，称量精确     ，不得估量取药，调配药方剂时禁止裸手直接接触药品。药品发放应遵从“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。

（4）中成药需行煎、后下、冲服等特别煎法严实依据医疗要求进行加工，以保证中成药方的质量。

（5）发药时应急躁向病人说明服用方法及留意事项，不得随便向病人介绍药品性质及用途，避让给病人造成不必要的顾虑。

（6）保持工作环境卫生干净，使用过的容器和工具应定期清洗，以免污染药品。调剂室补充药品时，必需细心核对。

三、医疗器械管理

依据《医疗器械监督管理条例》的相关规定，从取得医疗器械生产企业许可证的身材企业或者取得医疗器械经营企业许可证的经营企业购进合格的医疗器材，并验明产品合格证明。若消失因医疗器械所诱发的不良反应，按规定填写《可疑医疗器械不良大事报告表》并上报。

四、其他

1、工作人员必需具备相关的专业合格资格证书。

2、药房、药库的管理按《医疗机构管理条例》中的相关规定落实。

3、医疗废弃物依据《医疗废物管理条例》中相关规定处理。

药房管理制度（5）

为了保证辽阔患者的用药平安和自身利益，规范退药行为，并有效地预防因“退药退费”造成的医疗事故和药害大事的发生，依据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》及有关规定，进一步结合我院实际状况，特制订本制度。

制度适用于本院门诊西药房、中药房、病房药房、静配中心等门诊患者及住院部患者的退药。原则上药学部发出的药品，概不退换。

退回药品必需是本院药学部发出的药品，批号与本院购入药品相符；药品包装应完整、清洁；封口密闭完好；特别条件保存的药品可证明其保存条件符合要求；药品在有效期内；

一、符合下列状况之一者允许“退药退费”

1、经证明确属工作人员错误发放的药品，无论药品状况如何，相关药房予以退换；

2、经证明确属因用药引起不良反应大事的；

3、经证明确属医生开错药，有下列状况之一，且经医务处批准退药者。①因医生责任心不强没有问清患者病史、过敏史、用药状况等而错开或重复开药的；②医生跨科开药，不认识药品状况（如禁忌症等）错开的；③违反大病统筹及公费医疗规定，开贵药、自费药未经申报或未经患者同意的，患者存在报销问题要求退药的。

4、住院患者在院死亡后，未使用完的药品；

5、住院患者病情发生变化，经上级医生批准，需采用新的治疗方案的；

6、住院患者因病情变化需转科治疗，经会诊需更改用药方案的；

7、药房无货或药房药品数量不够的。

二、符合下列状况之一者不允许“退药退费”

1、传染病用药（如阿德福韦酯、拉米夫定、恩替卡韦）；

2、口服麻醉、精神、毒性等特别药品，患者不再使用时，应无偿交回剩余的药品，由药房xx药品专管员按有关规定报损保管；

3、药品批号与本院购入或自制制剂药品批号不一样的；

4、需冰箱低温保存的特别药品，如生物制剂胰岛素等、软塑包装或PVC包装的液体注射剂药品（如输液、电解质平衡液）；

5、外包装有污染或者字迹的，有效期在三个月以内的药品或者因患者所开药物在家搁置过久而超过有效期的；

6、散开式包装的医院制剂药品；

7、住院药房已经发出的口服药品。

三、退药手续

1、因药学部工作人员错误和药品质量问题者，可到相关药房进行退换。

2、因药品不良反应退药者，开方医生必需依据本院《药品不良反应监测管理实施细则》办理相关手续后，由开方医生开具退药申请单，退回本张处方数量范围内的致不良反应的药品。

3、因医生开错处方而需要退药者，有医生开具退药申请单，经医务到处长、副处长签章同意，可退回错开、误开药品。药学部将其作为不良医疗质量大事，填写“医生差错本”备查。

4、住院患者因死亡而需要退药者，由开方医生开具退药申请单，隶属科主任批准后办理退药。

5、住院患者因转科、变更治疗方案，由开处方医生开具退药申请，隶属科主任批准后办理退药。

6、门诊患者和出院患者退药必需携带医生开具的原始收据，依据财务有关规定办理退费。

7、药房工作人员核对药品品名、规格、厂家、批号是否与药房发出药品完全一样，具体检查回退药品质量，做出同意退药与否看法；

8、电脑落实退药，相关人员在《临床科室退药申请表》填写退药日期和退回药品的药名、规格、数量，经手人签名；

9、退药必需到相关药房办理，为了更好的做好这项工作，望各临床科室具有处方权的医生和药品调配人员要仔细落实《处方管理方法》的管理规定，在为患者开具处方时，力求做到平安、有效、经济、合理用药及合理治疗。

各临床科室主任和义务人员应严格遵守“退药退费”原则。对符合“退药退费”条件的可开具退药申请单，对符合“退药退费”条件第1条的，药房人员应填写门诊药品销后退回登记表，并要求相关人员签字确认，责任详细到个人，定期统计汇总，上交医院医务科或相关管理部门处理。凡不符合“退药退费”条件的患者，接待的医务人员要与患者做好急躁细致的解释工作，向患者说明不能退药的缘由及退药的危害，不得开具退药申请单。退回的药品确认无质量问题的办理入库手续后可再使用不能确认质量状况的，办理入库手续后按有关规定报废处理，因本院工作人员失误而致患者退回药品不能再使用的，经济损失由相关人员负责。

药剂科对不符合“退药退费”条件而退回的药品不得二次经药房发出，作报废处理。同时统计因退药而造成的药品报废金额和开具退药单的医务人员的总数上交医院，医院将按相关规定赐予教育、通报、批判等方式处理。

药房管理制度（6）

为了保证食品平安依据《中华人民共和国食品平安法》、《食品经营许可管理方法》、《食品经营许可审查通则（试行）》等法律规章等的相关规定，制定本制度，我单位严格保证本制度的各项规定。

一、从业人员健康管理制度和培训管理制度

第一条树立健康从业意识、强化用人管理，严禁患有有碍食品平安疾病的人员从事接触直接入口食品的工作，以确保食品平安。

其次条从业人员必需每年进行健康检查，取得健康证明后上岗，不得超期使用健康证明，健康证明应随身携带，以备检查。

第三条食品平安管理员负责组织本单位从业人员的健康检查工作，建立从业人员健康档案。

第四条患有痢疾、伤寒。甲型病毒型肝炎，戊型病毒型肝炎等消化道传染病的人员，以及患有活动性肺结核化脓性或者渗出性皮肤病等有碍食品平安的疾病人员，不得从事接触直接入口食品的工作。

第五条定期组织从业人员进行食品平安有关法律法规和学问培训，做好培训记录。

第六条强化对食品平安管理员的培训和考核，经考核不具备食品平安管理力量的，不得上岗。

二．食品平安管理制度

第七条配备食品平安管理员，食品平安管理员应当具备学校以上学历，经过培训和考核，取得国家和行业规定的食品平安相关资质的，能够免于考核。食品平安管理员应当仔细履行职责，保证本单位的食品平安。

第八条定期帮助本单位从业人员进行食品平安法律法规和食品平安学问培训。

第九条落实本单位食品平安管理及岗位责任制度，并对之星状况进行督促检查。

第十条对本单位从业人员进行健康管理，监督本单位从业人员健康证明使用状况，督促患有有碍食品平安疾病和病症的人员调离相关岗位。

第十一条建立健全本单位食品平安管理档案，保存各种检查记录。

第十二条销售的食品发生疑似食物中毒和食品污染事故，帮助单位准时报告卫生及食品药品监督管理部门，采用措施防治事态扩大，协作监管部门调查处理。

第十三条顶底对本单位的食品平安状况进行检查评论，作出自查报告，并进行存档保存。

第十四条做好与保证食品平安有关的其他管理工作。

三、食品平安自检自查与报告制度

第十五条定期对食品平安状况进行检查评价，作出自查报告，并进行存档保存。生产经营条件发生变化，不再符合食品平安要求的，马上采用整改措施：有发生食品平安事故潜在风险的，马上停止食品生产经营活动，并向全部在地县级人民政府食品药品监督管理部门报告。

四．食品经营过程与掌握制度

第十六条负责人落实本单位食品平安管理制度，对本单位的食品平安工作全面负责。

第十七条负责人定期检查从业人员监看管理制度、食品平安管理员制度。食品平安自检自查与报告制度等食品平安管理制度的落实状况，落实不到位的马上整改。

第十八条经营场所及设施定期进行清洗消毒，做好外观干净，地面、墙壁、天花板、门窗、货架等应保持清洁和良好的状况。

第十九条定期进行出重灭害工作、防止害虫滋生，由专人依据规定的使用方法进行，使用时不得污染食品、食品接触面及包装材料，对使用后应将全部设备，工具及容器彻底清洗。

其次十条发觉老鼠、蟑螂及其他有害害虫时应准时别杀。发觉鼠洞蟑螂滋生穴应马上投药，清理并用硬质材料进行封堵，经营场所应设立高50cm、表面光滑、门框及底布严密的防鼠板。

其次十一条强化设备、设施的修理保养工作必需坚持“预防为主”和“维护方案与方案检修相结合”的原则，做到政权使用，细心修理，使设备常常处于良好状态，保证设备、设施的长期平安稳定运转。

其次十二条设备、设施使用操作人员是设备、设施维护保养的责任者，实行以操作人员为主的设备维护保养责任制。操作人员必需以严厉 的态度和科学的方法，正常使用和维护好设备，必需严格落实设备设施使用、管理、维护岗位责任任制和各种设备操作规程。

其次十三条在对用、备用、封存和闲置的设备，都要定期进行除尘、防潮、防腐蚀等维护保养工作。

六、进货查验和查验记录制度

其次十四条选购食品时查验供货者的食品出厂检验合格证或其他合格证明。

其次十五条依据食品进货凭证照实记录食品名称、规格、数量、生产日期或者生产批号、保质期、进货日期以及供货者名称、地址、联系方式等内容，并保持相关凭证。记录和凭证保存期限不得少于产品保质期满后六个月：没有明确保质期的、保质期不得少于二年。

其次十六条设置视频进货台账，利用账簿记录。

其次十七条视频平安管理员定期查阅进货记录和检查视频的保存与质量状况。

七、视频贮存管理制度

其次十八条建立食品仓储、运输平安管理制度，强化过程中的平安管理，确保其食品平安。

其次十九条运输和装卸食品的容器、工具和设备应当平安、无害、保持清洁、并符合保证食品平安所需的温度等特别要求，不得将食品与有毒、有害物品一同运输。

第三十条依据保证食品平安的要求贮存食品，食品存放设特地区域，不与有毒有害物质同库存放，设隔离地面的平台和层架，离墙15厘米以上，最底层隔离地面15厘米以上，食品分库和分类、分架贮存，依据先进后出的原则存放，定期检查库存食品，准时清理变质或超过保质期的食品。

第三十一条对销售的食品应当定期进行检查、查验食品的生产日期和保质期，准时清理变质、过期及其他不符合食品平安标准的食品，对问题食品要准时下架退市，做好相关记录。

八、废弃物处置制度

第三十二条在经营过程中产生的垃圾和废弃物马上清理到封闭式垃圾桶内。

第三十三条每天都要对产生的废弃物进行清理。

九、食品平安突发大事应急处置预案

第三十四条指定食品平安突发大事处置方案，定期检查各项食品平安防范措施的落实状况，准时消退食品平安事故隐患。

第三十五条在发生食品平安突发大事后应马上采用措施予以处置，对病人进行救治，防止事故扩大。

第三十六条发觉其经营的食品不符合食品平安标准或者有证据证明可能危害人体健康，应当马上停止营业，向区食品平安监督管理部门报告，并对导致或者可能导致食品平安事故的食品及原料、工具、设备等，马上采用封存等掌握措施，通知相关生产经营者和消费者，并记录停止经营和通知状况。

第三十七条对召回的食品采用无害化处理、销毁等措施，防止其将食品召回和处理状况乡区食品药品监督管理部门报告：需要对召回的食品进行无害化处理，销毁的应当提前报告时间、地点。

第三十八条发生食品平安突发大事后，乐观协作食品平安事故调查处理工作，依据要求供应相关资料和样品，不拒绝、阻挠、干涉食品平安事故的调查处理工作。

十、在经营场所设立特地的保健食品销售专柜：设立提示牌“保健食品专柜”。

内丘县志强药房

20xx年5月3日

药房管理制度（7）

1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。

2、药剂人员要以仔细负责的态度，负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中（西）药士或经过系统培训的具有肯定药物学问的人员担当。

3、调配前要仔细审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌，以及是否计价交款（记帐）无误后，方能调配，如有疑问，必需找处方医生问明，并准时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配制禁忌的处方，调剂室有权拒配。

4、调剂人员必需按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药，分包要等量。不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必需逐味、逐剂称量。

5、调配过程中，凡矿石、贝壳、果实种子类药品，均需打（杵）碎配发；“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。

6、凡医生注明急重病的处方，一律赐予优先配发。

7、药房应依据工作量配备复核员。复核人员应仔细复核，查对配方有无漏配、错配，确无错漏签名包装。发药时应仔细落实“三查”、“七对”的核对制度（查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂数、瓶签）。药房领导要常常深化药房，抽查复核剂质量。

8、毒性中药，按有关麻、毒、剧药管理条例管理。珍贵药品要有专人负责，专柜保管，专册登记，逐方销存，并定期检查销存状况。

9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。新增药品及短缺品种，应准时通知有关科室。

10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避让药品积压、保证药品质量。

11、药房的衡量器具，应常常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。

12、当班人员不得与病人发生争吵，如有争议，应准时向科室负责人反映。工作时应宁静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，严禁陪班，以保证平安。

13、室内用品排列有序，整齐划一。保持室内干净，每周六进行卫生清理。常常检查水电，做好防火、防盗平安工作。坚持值班和交接班制度。

14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装干净大方。态度和气，使用文明用语。

药房管理制度（8）

药房工作制度

1、药剂人员应按时开窗，规范着装，挂牌上岗，坚守岗位，履行职责，实行首问职责制，做好窗口服务工作。

2、从事调剂工作的务必是药学专业技术人员。

3、调剂处方时务必做到"四查十对":查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

4、调配处方时，对处方所列药品不得擅自更改或者代用;对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配，必要时经处方医师更正或者重新签字，方可调配;

5、内含法定"特别药品"的处方调配，应按其有关"管理方法"的规定落实;

6、药师签名或专用签章式样应当在本机构留样备查。处方调配者及核对检查者均需在处方上签字;

7、发药时，应将病人姓名、服用方法具体写在瓶签上或药袋上，核对无误后交给患者，并进行用法用量交待。

8、专人负责药品领取、保管、统计、报表等工作;应定期检查药品有效期，定期盘存，准时补充药品，重点药品每日统计。

9、药品应分类定位、不得着地堆放，对外包装、药名相像的药品存放有特别标签标识。每日登记温湿度，发觉问题准时报告处理;配发药品应按先进先出、近期先出的原则进行。

10、门诊药房工作人员不得私自挪用、随便外借和兑换药品，一经发觉按医院有关规定处理。

11、工作时间有事离开时应请假，不能擅自脱岗，若下班时有未完成的工作应向值班人员交待清楚。工作场所内禁止吸烟、会客等，严禁医药代表和非药房人员进入工作场所。

12、建立配方差错登记本及处方差错登记本。如消失差错事故应准时处理。

13、严禁工作人员为销售人员或厂家统计药品用量，一经发觉调离岗位并按医院有关规定处理。

14、仔细搞好平安保卫工作，下班前关好门、窗、水、电，麻醉药品柜等。

药房管理制度（9）

（一）中药库房负责全院中药材、饮片的保管供应工作，依据用药的基本名目和临床、科研用药需要，有方案地选购药材，饮片，做到品种齐全、不脱销、不积压，保证医疗用药需要。

（二）入库药材、饮片必需仔细验收（对品种、真伪、数量、价格、产地、等级都要仔细查对，与选购合约不符或质量不合格者不予入库）。

（三）发出药材、饮片，需凭领单，填清实发数量，并进行核对，发货人和核对人签字后方可发出。

（四）在库各种药材、饮片，要分类、定点，妥当管理，原药材与饮片要分库储存。饮片要依据其性质、性状分类保管，易虫蛀、霉变的药品必需特别保管。各类药材勤查、勤翻、防潮、防霉、防蛀、防鼠。

（五）入库和出库药品要准时做电脑出入库登记。并定期进行盘库清点，做到帐物相符，发觉积压、变质药品要准时报告、处理。

（六）强化与药房联系，准时通知临床科室暂缺或新到的药品品种。

（七）建立差错登记本，发觉差错事故准时登记。重大差错事故要向领导汇报，并视情节轻重，赐予适当惩罚。

（八）做好库区平安和卫生工作，防火防盗。库内严禁吸烟。非工作人员不准进入库区，不得在库区会客。定期或不定期对库房进行清扫，保持库房整齐、清洁。

（九）爱惜库区公物，严格温湿度计使用与记录，保持库区干燥，定期进行平安防患教育，熟识各类灭火器的使用。对各类数据应准时进行登记整理，每年按分类装订成册备查。

药房管理制度（10）

1、收方后应对处方资料、病员姓名、年龄、药品名称、剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。

2、配方时有关处方事项，应遵照“处方制度’，的规定落实。

3、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医师联系更正后再调配。

4、配方时应细心谨慎，遵守调配技术常规和药剂科的规定的操作规程，称量精确     ，不得估量取药，调配西药方剂时禁止用手直接接触药物。

5、散剂及胶囊的重量差异限度及检查方法依据有关规定办理。

6、内含毒药、限剧药及药的处方调配按“毒、限剧药管理制度”及国家有关管理药。钻的规定办理。

7、配方时务必使用贴合药用规格的原料及辅料，遇有发生变质情况或标签模糊的药品，需询问清楚或鉴定合格后方可调配。

8、中药方剂需行煎、后下、冲服等特别煎法的实依据医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

9、处方调配应经严格核对后方可发出，调剂室要有二人以土工作时处方配好应经另一人核对，成由发药人核对，对剂型、色、嗅味等遇行检查，在可能状况下，做快速分析。处方调配人及核对检查人。均须在处方上共同签字。

10、投药瓶的容量要精确     ，瓶及瓶塞要干净，包装要牢固、清洁、美观。

11、发出的方剂，应将服用方法具体写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂及产生沉淀的液体方剂，务必注明“服前摇匀”，外用药应注明“用前摇匀”及“不行内服”等字样。

12、发药时应急躁向病员说明，服用方法及留意事项，不得随便向病员介绍药品性质及用途，避让给病员增加不必要的顾虑。

13、急诊处方务必随到随配，其余按先后次序配发。

14、调剂室内储药瓶补充药品时，务必细心核对。

15、调剂台及储瓶等应持续清洁，并按固定地点放置。用具使用后马上洗刷干净，放回原处。

16、其他人员非公不得进入调剂室。

药房管理制度（11）

一、调剂人员务必具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德，对工作仔细负责，把好药品质量关，确保病人用药平安有效。配方人员要以仔细负责的态度，依据正式处方或领药单调配发药，非我中心处方不予调配。

二、收方时，对处方资料审查核对无误后，方可调配，如处方资料不委妥或错误时，应与处方医师联系更正后方可调配。

三、配方时应按调配技术常规和操作规程称量标准，不得估量取药，诊处方及抢救用药保证随到随配。配方应细心快速和精确     ，严格落实核对制度，计价配方，核对发药人均需在处方上签名。

四、对已发出的药品原则上不予退回，如特别状况，确需退药时，只限有限注射剂和原包装片，丸剂，经医师用红笔开出退方，方可退回。调剂室的分装人员务必具体复核在药袋上写清药名，含量及数量。

五、调剂室的药品及调配用具要定位放置，用后放回原处。贮药瓶应保留原包装，并每日检查开零药品批号。

六、对毒药及珍贵药品，当日核对，发觉问题或错长错短准时核对。

七、药品要定期检查有效期，严防过期失效的情况发生工作人员留意个人卫生和室内卫生，工作时间应持续安静，不得大声喧哗，严格遵守劳动纪律，坚守工作岗位，工作时间有事离岗要请假，不得擅自脱岗。非本室人员不得入内。

药房管理制度（12）

一、门店每月应定时对店堂陈设药品进行养护检查。大型门店对陈设的药品可每季度按“三、三、四”循环的原则进行养护检查，小型药店可每月对陈设药品全部进行养护检查。照实做好养护检查记录。

二、被列为重点品种的药品和拆零药品，近效期药品应按月养护检查，对药品品名、规格、数量、批号、效期、厂家、养护结论等状况照实记录。

三、经营需低温冷藏的药品的门店，应配置相应的冷藏设备，将需低温冷藏的药品存放其中，并做好温湿度记录。

四、对中药材、中药饮片应按其特性采用筛选，凉晒，熏蒸等方法进行养护。

五、门店应每天上、下午各一次对店内的温湿度状况进行检测，并按时记录。温湿度达临界点或超标时，应采用通风除湿、降温等措施，以保证陈设药品质量和平安。温湿度监测及调控记录簿保存时间不得少于两年。

药房管理制度（13）

为了规范我院医院药房管理，保障用药平安、有效，依据及、及、、、等法律法规制定本制度。

第一章人员管理

一、人员档案

从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当建立个人档案，包含资料有身份证复印件、相关职业资格证书复印件、专业技术职称复印件、年度业务考核表等。

二、健康档案

从事药品质量管理、调配、验收、养护、保管等直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定二级以上医疗机构或者疾病预防掌握机构进行健康查体，并建立健康档案。

三、学习制度

从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当理解药事法律、法规及专业学问培训，每周集中学习时间不少于1小时。

其次章药品管理

一、药品的购进与验收

购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业选购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。

建立并落实进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;不贴合规定要求的，不得购进。

建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。

二、药品的保管

设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光滑、平整，门窗应严密。

在常温(温度为0—30℃)、阴凉(温度不高于20℃)、冷藏(温度为2—10℃)条件下储存药品，相对湿度持续在45—75%之间。对储存有特别要求的药品应当依据药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应准时调控并予以记录。

药品养护人员应当定期进行检查和养护，并做好记录，库存药品每季度养护一次，陈设药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次;对影响药品质量的隐患应当准时排解;对过期、污染或变质等不合格产品，应当依据有关规定准时予以处理。

三、药品的调配

进行药品调配的人员务必具备药学专业技术相关资格。

调配的药品应当与诊疗范围相适应，务必凭注册的执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。

药品发放应当遵从“先产先出”、“近效期先出”和按批号发放的原则。

调配、拆零药品，应当依据临床需要设立单独调配、拆零场所或者专用操作台并定期清洁消毒，持续工作环境卫生干净;使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品;拆零时不得裸手直接接触药品，应当做好具体记录，至少保存一年。

在完成处方调配后，务必依据有关规定妥当保存处方。

四、中药饮片的管理

从事中药饮片选购、存放、保管、调剂等工作的人员应当经过相应的专业技术培训并取得相关的资格证书。

中药饮片的选购、存放、保管、调配和质量管理，落实的有关规定。

中药饮片调剂人员在调配处方时，应当依据和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。调配每剂重量误差应当在±5%以内。

五、医疗用毒性药品、麻醉药品和精神药品管理

依据的相关规定进行管理

购进麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特别管理的药品，应当从具有相应资格的药品生产或经营企业购进。

麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品应当设专库或专柜存放，做到双人保管，专帐记录，帐物相符。

使用麻醉药品和精神药品务必凭执业医师开具专用处方，单张处方的最大用量应当贴合国务院卫生主管部门的规定。处方调配人、核对人应当认真核对，签署姓名，并予以登记;对不贴合规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。

对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，强化管理。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。

六、药品平安突发大事应急处理

依据、等的相关规定进行管理。

药品平安突发大事应急工作，应当遵从预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应准时、处置坚决、依法处理的原则。

药品平安突发大事发生后，应当马上向所在地县级食品药品监督管理部门报告，逐级报至省食品药品监督管理局。

药品平安突发大事发生后，专心协作相关部门查清造成社会公众健康严峻损害的缘由，如重大药品质量大事、群体性药害大事、严峻药品不良反应大事、重大制售假劣药品案件以及其他严峻影响公众健康的突发药品平安大事。

第三章医疗器械管理

依据的相关规定进行管理。

从取得的生产企业或者取得的经营企业购进合格的医疗器械，并验明产品合格证明。

一次性使用的医疗器械不得重复使用;使用过的，应当依据国家有关规定销毁，并作记录。

因医疗器械造成的不良反应，按有关规定填写并上报

第四章有关档案、记录和凭证管理

1、建立健全岗位职责制度，并严格落实。

2、相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。

3、医师处方按相关规定由特地人员保管。

4、开处方权限及医师签字，经医务科审批后，其处方签字笔迹应在药房备案。

第五章其他

1、工作人员务必具备相关的专业合格资格证书。

2、药房、药库的管理按中的相关规定落实。

3、医疗废弃物依据中相关规定处理

4、本制度自公布之日起施行。

药房管理制度（14）

零售药店管理制度

1、司药人员收方后应对处方资料、病员姓名、年龄、药品名称、剂量剂型、服用方法、禁忌等，详加审查后方能调配。

2、遇有药品用量用法不妥或有禁忌处方等错误时，由配方人员与医生联系更正后再行调配。

3、药房人员应依据药品性质、分类保管、留意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效，虫蛀霉烂变质。

4、中药方剂需先煎后下、冲服等特别煎法的药物，必需单包注明。药店管理制度。对需临时炮制的中药材，应切实依据医疗要求进行加工，以保证中药汤剂的质量。

5、处方调配需严格核对后方可发出。发药人及核对人均需在处方上共同签字。

6、发药时应急躁向病员说明服用方法及留意事项，不得随便向病员介绍药品性质及用途，避让给病员增加不必要的顾虑。

7、调剂台及储药瓶等应持续清洁，并按固定地点放置，用具使用后马上洗刷干净，放回原处。

8、留意平安保卫工作，防止珍贵药品人盗，设立消防设备，防止火灾。

药房管理制度（15）

药房工作制度

一，调剂人员务必具有全心全意为人民服务的思相和高尚的医药道德，对工作仔细负责，把好药品质量关，确保病人用药平安有效