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PAGEPAGE3住院医师“规培”出科考试消化内科试卷（考试时间：100分钟，满分：100分）题号一二三四五总分分数阅卷秘书主任姓名：出科及考试日期：单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，每题1分,共20分）1、.肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确（）

A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少E.肾上腺糖皮质激素可减少2、肝硬化患者肝肾综合征的发生是由于（）A.肾单位纤维化B.功能性损害C.肾髓质坏死D.肾皮质坏死E.胆红素对肾脏的毒性作用3、关于消化性溃疡的叙述，下列哪项是不正确的（）A.在临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C.男性发病多于女性D.全世界均多见E.童年及老年均罕见4、消化性溃疡的命名是根据（）A.溃疡位于消化道B.溃疡影响消化功能C.溃疡局限于胃和十二指肠D,溃疡由消化道功能紊乱引起

E,溃疡的形成有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与5、诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）A,慢性上腹痛餐后加重B.钡餐检查C.胃镜及粘膜活组织检查D.胃脱落细胞检查E胃液分析6、多灶萎缩性胃炎主要是由下列哪项原因引起的（）

A.幽门螺杆菌感染B.胆汁反流C.消炎药物D.吸烟E.酗酒

三、名词解释（每题5分，共10分）1消化性溃疡（pepticulcer）2Murphy征：四、问答题：（每题共35分）１、肝硬化失代偿期常见并发症有哪些？（10分）2、肝硬化腹水的临床治疗原则有哪些？（10分）3、消化性溃疡的常见并发症有哪些？治疗幽门螺杆菌常用的治疗方案？（15分）四、病例分析（25分）患者女性，48岁。因上腹部持续剧烈疼痛18小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T38.5℃，P130次/分，BP12／7kPa（90／52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲氏征

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