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附录附录1:英文缩略语缩写语英文全称中文全称EHessentialhypertension原发性高血压CCBCalciumchannelblocker钙通道阻滞剂ACEIangiotensin-convertingenzymeinhibitor血管紧张素转化酶抑制剂ARBAngiotensionreceptorblocker血管紧张素受体阻滞剂RAASRenin-angiotension-aldosteronesystem肾素-血管紧张素-醛固酮系统ICGSBPDBPHRCOCISVSISVRSVRILVETSTRImpedanceCardiographySystolicbloodpressurediastolicbloodpressureheartratecardiacoutputcardiacindexstrokevolumestrokevolumeindexsystemicvascularresistancesystemicvascularresistanceindexleftventricularejectiontimesystolictimerate阻抗微分心动图收缩压舒张压心率心输出量心脏指数每搏输出量每搏指数全身血管阻力全身血管阻力指数左室射血时间收缩时间比

附录2治疗知情同意书我是自愿参加本项临床试验,我已被告知:我已通过研究者了解到此项研究的目的和性质;针灸疗法在临床上是安全的、有效的;本次临床试验采用随机对照方法,观察针刺调神方对原发性高血压患者血流动力学的影响;在该项试验中将进行ICG(无创血流动力学监测)检查,进行高血压中医临床症状评定积分、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、汉密尔顿焦虑及抑郁量表(HAMA)(HAMD)的记录,以保证受试过程中客观评价临床疗效;我已经知道参加试验和在此次试验中的个人资料均将严格保密,任何情况下都不对外泄漏;我对本次临床试验的意义、目的和具体研究方法已经了解,也知道针灸预期可能的受益和可能出现的不良反应,如发生确与针灸治疗有关的损害时,可获得对应的治疗;我有权在任何时候咨询问题,并有权决定在任何时间退出本试验而不会遭到任何歧视或报复,仍可继续得到其他方式治疗;我自愿参加本试验,并与研究者合作。我确认已将过去现在的患病情况和治疗情况告知研究者。书面同意我已被告知并理解上述有关本试验的情况,我确认已有充足的时间考虑,所有的疑难问题已得到圆满的解答,我同意参加本试验并保证尽量遵从医嘱。受试者姓名(签名):日期:见证人姓名(签名):日期:研究者姓名(签名):日期:研究者电话:

附录3CSM3000无创血流动力检测系统部分重要参数意义缩写参数名称意义正常值CO心输出量(心排量)每分钟左室排出的血量,为心搏量×心率(次/分),是心脏泵血的主要指标。正常人卧位比立位时的心输出量增加,而心衰患者相反,卧位时比立位时心输出量减少3.5~9.0L/minCI心指数单位体表面积的心输出量,即CO/BSA(体表面积),反映心泵功能的变化,是评定心脏射血功能的主要和客观指标2.0~5L/min.m2SV心搏量每次心动周期左室排出的血流量,是定量左室射血功能的重要指标。50~120ml/搏STR收缩时间比率为PEP/LVET的比值,是评定左室收缩功能最可靠、最敏感的指标。与心搏量和心肌收缩力密切相关,心脏收缩功能降低时,比值增大,反之,比值减小。且与EF值显著负相关。比值越大,EF值越小,左室收缩功能越差。<0.40LVET射血时间从主动脉瓣开启左心室血液射入主动脉,至主动脉瓣关闭的时间。心力衰竭的过程常出现LVET的缩短250~350msPEP射血前期从二尖瓣关闭到主动脉瓣开启的时间,心力衰竭时常出现PEP的延长50~120msTFC胸液传导性是一项灵敏反映胸腔内液体增多的指标,。当左心衰竭伴肺淤血或肺水肿时,Z0降低,TFC会增高。临床可用来监控输液量。0.025~0.045Inotropy收缩变力性评价心肌收缩力(若下降提示收缩能力降低,使用增强心肌收缩力的药物后会增高)-21%—+21%Volemia血管容积增高提示回心血容量过高,降低提示血容量不足或者使用利尿剂量过大-21%—+21%Vasoactivity血管弹性若增高提示血管存在过度收缩,或者存在动脉硬化,使用收缩血管药后也会增高-21%—+21%症状分值无(0分)轻(2分)中(4分)重(6分)眩晕或头晕无症状偶发头晕眼花无法走路,视物旋转不可立身,眩晕跌倒头胀痛无症状偶发疼痛,程度轻持续头痛,在忍受范围内额顶头痛,不可忍受头痛重坠感无症状稍有头重脚轻头部如被布包裹头重紧迫感强烈暴躁易发怒无症状偶发心烦躁动脾气暴躁,心烦症状明显无法自控暴躁心烦情绪腰膝酸软无症状晨起偶感酸软乏力运动则加重酸软感且持续浑身酸软,无法控制手足无心烦热无症状夜间出现手足心热症状日常出现心烦且手足心有灼热感燥热感十分强烈面红目赤无症状症状轻微症状明显面部出现不正常妆容,眼睛红肿嘴巴发干且口苦无症状晨起轻微表现口唇干燥,味觉感减弱需要大量饮水,干涩感强烈食欲不振,无味无症状症状轻微症状明显十分严重胸闷无症状症状轻微经常叹气,胸闷感强烈胸部压迫感强烈,有窒息感心慌无症状偶发心慌时常有心慌感心慌感强烈,无法抑制四肢麻痹感无症状偶发常发麻痹感强烈,不可忍受呼吸急促无症状活动后加重常发症状较为严重失眠无症状较平时少偶发彻夜失眠打鼾无症状偶尔,剧烈运动后加重常发严重影响睡眠质量耳鸣无症状间歇发作时作时止听力衰退,持续性耳鸣记忆力正常记忆力较平时差,易忘事经常忘记事情,不易记起记忆力较差四肢寒冷无症状稍感寒冷明显畏寒切四肢冰凉想多穿衣服,盖被大便正常大便干结,1次/日大便干结难下,1次/2日大便干结不爽,1次/数日小便正常小便稍黄小便馊赤,饮水可解小便难解,饮水无法缓解夜尿正常1次/夜2-3次/夜3次以上/夜总分:附录4高血压中医临床症状评定积分表附录5焦虑自评量表(SAS)指导语:下面有二十条文字,仔细阅读各项,弄清句意,然后请根据您最近7天的实际情况在适当的方格里划“√”,每一条文字后有四个格,表示:A没有或很少时间;B偶发;C间接性发作;D持续性发作。我觉得比平时更容易发生紧张或着急情绪ABCD我会没有原因的产生恐惧感ABCD一旦发生事就觉得心烦不安甚至恐惧ABCD我觉得情绪严重失控,想发疯ABCD我觉得一切都很好ABCD我手脚发抖打颤ABCD我因为头疼、颈痛或背痛而苦恼ABCD我觉得容易衰弱或疲乏ABCD我觉得心平气和,并且容易安静坐着ABCD我觉得心跳的很快ABCD我会因为阵发性头晕而感到苦恼ABCD我感觉自己可能会晕倒ABCD我在呼吸方面没有困难,呼吸容易ABCD我感觉手脚有麻痹感以及刺痛感ABCD我会因胃痛和消化不良感到苦恼ABCD我常常要小便ABCD我的手脚常常是干燥温暖的ABCD我脸红发热ABCD我容易入睡并且一夜睡得很好ABCD我做恶梦ABCD附录6汉密尔顿焦虑量表(HamiltonAnxietyScale,HAMA)依据您近7天来的身心状况,在描述准确的项目里打✔。勾出最符合患者实际情况的分数身心症状:无症状轻微中等较重严重1.紧迫感012342.恐惧感012343.抑郁感012344.睡眠质量012345.认知能力012346.焦虑感012347.躯体焦虑感:运动协调感012348.躯体焦虑感:感官灵敏度012349.呼吸系统临床表现0123410.心血管系统临床表现0123411.胃肠道临床表现0123412.生殖泌尿系统临床表现0123413.植物神经系统临床表现0123414.交谈说话时表现01234附录7汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)项目分值1抑郁情绪:0无抑郁症状;1轻感抑郁,但可控制,会与人沟通;2不自觉地抒发抑郁的情绪;3情绪失控,易哭,即便不说话,也可以从表情-姿势-声音等中流露出这种情绪;4症状明显,重度抑郁。——2有罪感:0无感觉;1自我责备感严重,觉得自己牵连他人;2犯罪感强烈,对以前做过的错事耿耿于怀;3被迫害妄想症,认为自己患病是罪有应得;4会产生罪恶妄想的感觉,甚至会觉得别人指责或威胁等幻觉。——3自杀欲望:0无自杀欲望;1缺乏生活的意义;2希望自己已死,或经常想到与死有关的事;3觉得死了一了百了,消极的自杀念头;4已经发生自杀行为。——4入睡困难(初段失眠):0没有入睡困难;1入睡困难,较平时入睡晚,在床上许久后仍不能入睡;2入睡相当困难;深夜才能入睡;——5睡眠不深(中段失眠):0睡眠质量较好;1易醒,噩梦多;2晚上12点之前会无缘无故醒来。——6早醒(末段失眠):0睡眠质量较好;1易醒,但是可以重新入睡;2易醒且无法再次入睡。——7工作和兴趣:0工作和兴趣如常,无变化;1被人问询时才会提起工作压力;2无精打采、犹豫不决或者坚持不下去需要强迫自己去工作,直接或间接表达对生活、工作等失去兴趣;3非住院病人的工作效率降低;住院病人较少主动参与活动,参与活动时间少于3小时;4非住院病人已经停止工作;住院病人不愿主动参加任何活动,生活不能自理。——8思维延迟、言语缓慢,注意力散漫,缺乏主动性:0无任何表现;1精神检查轻度表现;2精神检查明显表现;3配合困难,难以进行精神检查;4完全不能配合;——9紧张感0无紧张感;1检查时心神散漫;2心慌失措,多动;3静坐困难;4搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇等紧张感表现。——10精神性焦虑:0无;1被问询时会诉说;2主动流露出焦虑情绪;3表情和言谈中表达出明显的忧虑症状;4恐惧感强烈。——11躯体出现焦虑生理症状,如口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹气以及尿频和出汗:0无症状;1会轻度表现上述症状;2中度表现上述症状;3重度表现上述症状,影响生活或失去部分自理能力;4严重影响生活和活动,失去自理能力。——12饮食情况:0无;1食欲不振,但可自行进食;2需要他人协助饮食,或者使用药物辅助。——13全身症状:0身体正常;1四肢、腰背部以及颈部有重坠感,背部、头部或肌肉会出现酸痛,甚至会有全身乏力或疲倦的感觉;2全身症状明显。——14性欲减退,月经紊乱等:0如常,无异常;1偶有;2症状严重;[无法肯定或该项不适合受试者回答,可不回答该问题]——15疑心病:0正常;1过分关注身体;2对健康问题十分担忧;3有疑病

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