《医道捷径》-脉诊-神奇脉诊-不说话便知病-把脉口诀

《医道捷径》-----脉诊-神奇脉诊-不说话便知病--把脉口诀《医道捷径》-----脉诊-奇妙脉诊-不说话便知病--把脉口诀

多因肝、胃有病。如轻压只有关脉顶指必有脾虚，多有四肢无力，女性月经偏多。如轻压只尺脉顶指，说明小肠有火，小便多数黄赤。如三部脉都顶指，多数高压偏高。但感冒发烧，全身有炎症也会消失三部脉顶指，可试血压鉴定。如轻摸三部脉都摸不到，多数阳虚怕冷或高压低；如深压只寸脉顶指，多心火大，多有心烦、心悸，少数左肺有火、咽干；如摸不到，多数心脏弱，心脏或心血管有病。深压只关脉顶指，说明胃有火，食欲正常。如深压摸不到，则是胃寒，食欲不佳，或有各种胃病。如深压只尺脉顶指，说明左肾虚，多数有腿痛、无力等症状；如摸不到，则腿通气不畅。重压两膝眼痛不行触，假如按摩的双足有了凉感，说明气已通，再压两膝痛立止。如深压三部脉都摸不到，多数是低压低或是阴虚体弱；如深压三部脉都顶指，则低压偏高。(二)诊右手轻压只寸脉顶指，绝大多数有头晕、头痛以及咽喉痛或耳有病；如轻压只有关脉顶指，说明多数胆有火、口苦，如不苦，食无味也系轻度口苦；或者是有胆结石或胆囊炎，可做B超检查。如只尺脉顶指，多数是大肠有火，大便不成形，有结肠炎，少数便秘次数多；如摸不到，则为大肠寒，多数便秘或肠感冒。如三部脉都顶指，多数高压偏高，或有感冒发烧及全身有炎症。如三部脉都摸不到，多数是阳虚、怕冷或是高压低。如深压只寸脉顶手，说明多数右肺热，多有咽喉干渴。如深压只有关脉顶指，说明肝火盛，易怒，易发脾

气。如只有右手尺脉顶手，不是腰痛(检查多数血沉快或有肾炎如抗连O高则是风湿腰痛)。如不腰痛，就是背部有压迫感，胃有病。如深压寸脉摸不到，多数肺弱或肺有病。如关脉摸不到，多数肝有病。如只尺脉摸不到，则是腰通气不好，如掐压后溪双足有凉感腰痛立止。如三部脉深压都摸不到，多低压低或身体虚弱。如三部脉深压都顶指，则低压偏高。脉70次左右为特殊正常，但快不超90次，慢不低于60次都属正常范围，超过则为不正常。注：l、如深压只双手尺脉顶指，则为气血双亏。古人讲气血双亏不能补，一见补药马上影响食欲。如深压只双手尺脉摸不到，则为底脉断，不治，卧床病人多数近日可死。如十二部脉都摸不到随时可死(无脉症例外)。如按摩调不过来，请快速送医院，以免消失危急，慎之慎之。假如患者急性心肌梗塞、煤气中毒猝死，如体温正常，专心脑肺复苏法90％可抢救活，如体温已降速送医院，随时有危急。2、老有少脉者死，如老年人十二部脉重压还跳动顶指，说明其生命不久矣。如能调过来可连续治疗，可延长生命时间：如调不过来就让人家另请高超。

3、三跳一停一年必死，两跳一停随时可死，慎之慎之。所以要特殊留意，对重病人看着很危急，只要脉搏正常、有力，体温也正常，看着有危急实际危急很小；假如脉搏无力、体温又不正常，看着没危急实际危急很大。假如在按摩中消失休克，四肢抽动，速向中指方向重补内关十八下，重拨合谷，

快速强掐十指根十指甲根两旁，快速强掐十趾根和趾甲根及趾甲根两旁，最终掐人中，马上可以抢救过来。千万不要先掐人中，假如是心脏引起的，如油灯没油猛一加油仅剩下的灯头反被浸灭就没救了。但有的人脉太弱摸不准和不全面，所以还需以诊痛法、诊气法进一步诊断，才能使诊断达到与CT、B超、透视、化验95％的精确     率。如六十岁以下不管男女，长过长的眉毛超过多数眉毛二倍以上必患重病，可让病人每月拔两根，拔完为止。连根拔，不要用剪刀剪，有利于治疗效果。如在未病时提前拔掉，多数可避开重病的发生。血压，高压看低压，高压240mmHG是红灯：而低压

120mmHG是红灯。所以，低压120mmHG随时可以出危急。如按摩降不下来，请病人速到医院。低压看高压，高压低于50mmHG则有危急，请留意。如压差低于20mmHG是肾脏所致，治肾为主；压差大一倍是心脏所致，以治心脏为主。如一手寸、关脉顶指，尺脉摸不着；一手尺、关脉顶手，寸脉摸不着，俗名叫“十五个桶打水七上八下”，病人最苦痛。只有手足调通才能治好。摸两手只有关脉顶指，寸、尺脉摸不着，俗名叫枣核脉，实际是气结胸，针、药很难治，按摩以治足为主，上下兼治。发焦肺主皮毛，毛发在药中叫血竭，说明血已不能润发，以治生血为主，不准时治疗将危及生命。耳焦耳主肾，多因房事过度，多患肝病而死。左右双手关、尺脉都顶指，饮食明显削减

手抄本《医道捷径》------脉诊我有一个手抄本《医道捷径》，是清末民间中医李元贞（河南省襄城县柏宁岗人）著，本书以脉理为刚进行治疗，现将其中的一小部分打出来，行家们看看没有有用价值？

1、七表脉：浮、芤、滑、实、弦、紧、洪。八里脉：微、沉、缓、濇、迟、伏、濡、弱。

2、脉理精要

脉理细如毫发，得精微者有几家，明其大意也就罢；浮沉迟数四个字，虚实寒热紧对答，七表八里不论他，此四者，辨析分明，用药饵，庶乎不差。

3、浮脉

听我把浮脉学，轻轻的就摸着；浮字之中分迟数，浮迟表寒何用讲，浮数往往假热多，浮而无力大虚火，浮而有力风寒搏，把浮字牢牢记着。

4、沉脉

将沉字，说与你，重重的按至底；沉中亦寓迟数理，沉迟里边寒如冰，沉数内热不需提，沉而无力知是气，沉而有力定是积，把沉字，切切记之。

5、脉分部位

学看脉，要部位分明，寸关尺左右相同，五脏六腑协作定，左心胞络肝胆肾，右肺膻中脾胃命，肾与膀胱表里应，命门脉紧对三焦功，大小肠两寸分并。临诊脉，贵沉静；勿斜视，

勿妄听，澄心静虑验脉症，病在某脏，在某腑，虚当补，实当攻，寒宜温，热宜清；分清了虚实寒热，庶不愧当医之名。

6、看脉息至

诊脉时，稳呼吸，以己息，侯彼息，察其间断与接续。一息四至平和脉，再加一至亦是吉；六数七热为急脉，八九十至将死期。当医人要阴阳分，浮数阳，沉迟阴，关前关后阴阳论，阴中有阳，阳中阴，阴极似阳，阳极阴，其间最足把人混，当医人，阴阳不分，无怪乎，治死活人。

7、心经浮脉

左寸浮，心火虚，不能生土；土困兮，金必败，咳嗽痰吐，怔忡悸，盗自汗，归脾为主，去木香，易白芍，五味敛补；养心汤，补心丹，二方酌处。

归脾汤诗曰：参术龙芪神，远归香枣仁，

甘草须用炙，水煎姜枣引。

养心汤诗：参芪神茯苓，枣柏归川芎，

半草志桂味，血足心自宁。

补心丹诗：人元（玄）丹参苓，归地天麦冬，

远味枣柏仁，内中有桔梗。

又诗：补心加石菖，开窍效更良，

蜜丸朱砂衣，引用灯草汤，

去了五味子，加草和中堂。

8、心经沉脉

左寸沉，心火实，实则亢害，移热于小肠中便闭赤涩，或淋浊，或口糜，疼难忍耐，导赤散合逍遥，一剂清泰，若不然，泻心汤，亦可使得。

（注：便指的是小便）

导赤散诗：生地木通甘草稍，还有竹叶清上焦，

数味凉爽降实火，南方丙丁自然消。

逍遥散诗：（略）（注：原书此方有山楂一味）

泻心汤诗：泻心汤中芩连黄，三味能泻是火强，

大黄必需酒蒸用，至于芩连生无妨。

9、心经迟脉

左寸迟，心经寒，抽愵冷颤，面色青，小便白，毛骨悚然，喜热饮，恶凉水，烈火不煖，真武汤，理中汤，附桂难免，不大寒，养荣汤，可保安痊。

（方剂略）

10、心经数脉

左寸数，心经热，热即是火，心属火，数属火，火上加火，或赤肿，或痒疡，无非火烁，归脾汤善能泻，火中之火，六味汤加归芍，慢慢消却。

11、肝经浮脉

左关浮，肝经虚，木中无火，木无火，不生心，心血立涸，血枯稿，不管筋，筋挛脚弱，或结核，或瘰疬，肝气不和，只须用，七味饮，一方安妥。

七味饮诗：六味加桂名七味，辛以润之此方类，

水能生木木自强，何虑肝经浮脉溃。12、肝经沉脉

左关沉，肝经实，郁而不伸；胸胁痛，胃脘疼，二目赤昏，怒伤肝，不荣筋，久则崩淋；每食后，吞酸味，如醋浸心，数般病，逍遥散，加入左金。

（吴萸炒黄连即为左金）

13、肝经迟脉

左关迟，肝经寒，冰里藏炭；不是热，用凉药，不得正权；浑身颤，二目闭，两手搦拳；腰又弓，脚又软，筋急拘挛；右归饮，八味饮，二方任拣。

14、肝经数脉

左关数，肝经热，火又增火；上烁金，中凌脾，痰嗽形削；君不明，乱贼臣，助纣为虐；向北方，求救兵，剿灭贼伙；大剂子，六味汤，重加归芍。

15、肾经浮脉

左尺浮，肾经虚，虚则水泛；水泛兮，土不撮，浮而为痰；理中汤，加白蔻，木香制半；亦有那，命门衰，不能配简。即当用，八味饮，补而逐痰。

（木香制半：木香制半夏。八味饮：六味地黄汤加附子、肉桂）

16、肾经沉脉

左尺沉，肾经实，实则水聚；水不流，其余脏，何以济滋；二目赤，唇口糜，鼻无润滞；皮肤燥，咽咙干，二便且闭；四物汤，右归饮，重加六味。

17、肾经迟脉

左尺迟，肾经寒，寒则水凝；水凝了，遇寒冬，必冻成冰；穿厚衣，近烈火，难忍寒冷；四肢厥，两唇青，小腹绞痛；用姜附，上肉桂，加入汤中。

诗曰：寒则凝滞热流通，大凡医家无不明，

太阳一照冰霜解，不过二八与理中。

18、肾经数脉

左尺数，数为热，热则水沸；水沸了，必横流，谁可遏阻；上涌痰，下滑精，曷其危笃；益气汤，知柏丸，清水补土；服二方，兼能养，其庶几乎。

（益气汤：指补中益气汤）(注：河南口音读“沸”不读fei而读fu）19、肺经浮脉

右寸浮，肺气虚，不能固表；不制木，不生水，反被火燎；空咳嗽，盗自汗，黄芪汤妙；木势盛，水势弱，惟肺可保；即速进，生金饮，两家和好。

诗曰：黄芪汤中归术芪，远志枣仁补骨脂，

生金饮内有丹皮，参术归芍麦草地。

黄芪汤：当归、白术、黄芪、远志。

生金饮：党参、白术、当归、白芍、生地、麦冬、丹皮、甘

草。

20、肺经沉脉

右寸沉，肺气实，内热表寒；嗽声沉，咽微干，见饭懒餐；气不散，胸腹满，膨胀尴尬；轻四君，重益气，二方可间；平肺散，生脉散，泻白三散。

（轻四君，重益气：轻者用四君子汤，重者用补中益气汤。）诗曰：参苓青陈知味天，即是人参平肺散，

生脉散中参麦味，泻白桑骨二皮甘，

参苓术草四君子，益气加芪升麻当。

21、肺经迟脉

右寸迟，肺经寒，寒难尅木；木过旺，反烁金，更凌脾土；脾土衰，不生金，金愈受苦；外不卫，表更松，贼风易入；也须将，生金饮，连进数付。

诗曰：金生水亦生，水生木火平，

金宜木受制，不敢向脾凌。

22、肺经数脉

右寸数，肺气热，清肃冷缺；伐肝木，肝难藏，痰嗽动血；鼻孔干，毛皮燥，大肠枯结；驱其子，来劝母，怒气可雪；甘露饮，清金饮，二方当啜。

甘露饮清金饮诗：天降甘露润万物，地气不生天气无，

二地二冬苓壳草，枇杷茵陈共石斛，

麦味汤中增枯芩，清金滋水病悉除。

甘露饮：生地、熟地、天冬、麦冬、茯苓、枳壳、甘草、枇杷叶、茵陈、石斛。

清金饮:甘露饮加黄芩。

23、脾经浮脉

右关浮，脾气虚，难以消食；胃难纳，脾不磨，定成积滞；善治者，枳术丸，补消兼施；不得已，备急丹，中病即止；总不若，参苓散，无穷利益。

诗曰：枳术只两样，备急姜豆黄，

参苓白术散，药味要说详，

扁莲药苡砂，参术健脾强，

还有苓甘桔，加陈引枣姜。

枳术丸：枳壳、白术。

备急丹：姜、巴豆、大黄。

参苓白术散：（略）

24、脾经沉脉

右关沉，脾经实，实则为郁；土即郁，不化食，久则作湿；湿盛了，变痰涎，呕吐不已；二陈汤，六君子，斯症妙剂；山楂肉，宿砂蜜，炒过神曲。

二陈汤六君子汤诗：陈半苓草名二陈，再加参术即六君，

山楂神曲善消导，温经和胃

宿砂仁。

（任意一方加入山楂、神曲、宿砂仁）

25、脾经迟脉

右关迟，脾经寒，胃中亦寒；不能食，食不化，行不仍旧；腹中疼，四肢凉，二目不闪；观其形，闻其声，病势危急；只须用，理中汤，一服保痊。

26、脾经数脉

右关数，脾经热，热即火也；火生土，土研悦，不许过烈；过烈了，脾难统，必致失血；血妄行，循空走，谁可揽拆；归脾汤，加栀丹，多服可也。

诗曰：归脾引血血归脾，血不归脾必用之，

他症木香易白芍，惟有血虚木香宜。

27、命门浮脉

右尺浮，浮为虚，命门火衰；有火形，无火实，好像不烈；却反能，延上焦，大大作害；延上症，不一条，不能悉排；养肾水，配肾火，夫妇相得；只须用，八味饮，亦可便也。（六味地黄汤加附子、肉桂变通）

28、命门沉脉

右尺沉，命火实，不得发越；如湿草，掩盖着，好像将灭；却内蒸，成便毒，小便溺血；捡一方，又滋水，又清火，又将毒泻；必需用，都气饮，重加泽泻。

29、命门迟脉

右尺迟，命门寒，阳气将散；若阳绝，能救活，必是神仙；谨言迟，一纤阳，幸而未断；想一个，妙法儿，救其危颠；反本汤，重参附，廻阳气转。

反本汤诗：反本廻阳参附姜，麦味陈草肉桂强，

腊茶姜枣同煎服，入蜜二匙润五脏，

无脉加入猪胆汁，呕者姜妙半夏良。

反本汤：党参、附子、炮姜、麦冬、五味子、陈皮、甘草、肉桂、腊茶，姜枣蜜引。

30、命门数脉

右尺数，命门热，阳气太旺；右命门，与胞络，同是为相；君主弱，臣主强，拨乱疆场；助君火，灭相火，国自安康；或八味，或养荣，正复邪往。

右部既已又写完，肺脾命门脉乃全；

虽是按经著煎丸，学者务必要互看；

历举数方立本宗，不贵熟来贵变通；

果能运用方寸地，神明变化用无穷.奇妙脉诊，不说话便知病有用脉诊分：大小，快慢，硬软，浮沉，匀乱。10种，有人要问了，书上有几十种，你的才10种，有否搞错？错不了！这是我老赵脉学，多了多余，少了不够，看下去就知了。1、大小：管察气。大气旺，小气虚。［看，多简便］2、快慢：管察精。快精虚，慢精足。［现在脉慢的人不多了，只有学校生，军人，运动

员了］3、硬软：管察火。硬火多，软火少。［太简便了］4、浮沉：管表里。［亦可说阴阳］浮表症，沉里症。［一目了然，简洁得不行思义］5、匀乱：管察安危。匀则生命及心脏平安，乱则生命及心脏危急。［太直观了］有用举例：如肝硬化的脉：快，小，硬，沉，［两关独居中］。套入脉理，则为精亏，气虚，火多，里即病在内脏，两关微浮一些，为气火位于肝胃，［我又把它戏为黄豆脉，一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉］，你叫我看病，不用你出声，我一看脉就能说出你有什么病，好玩吧？比如感冒的脉：大，浮，硬，快，套入脉理，为气旺，病表［表即躯体感冒属表症］火多，精亏，看到这样的脉，你说你肚疼，那你在说谎，一摸你的脉，你体内隐蔽的病，便无处隐藏，现形毕露，好玩吧？只要你到了这种水平，心情就开心了。切脉六感之脉位论高位脉，病理的可见于外感，虚损，失血；实热等。其机理是：一实证，邪正交争于肌表，导致肌表的卫气旺盛；邪在阳明，高热消耗旺盛，脉象宏大时，脉位也是轻触即得。二虚证阴津不能够完全收敛阳气导致阳气的外浮。生理的可见于夏季阳气旺盛时的洪脉，及秋季阳气没完全收敛时。低位脉：实证见于阳气郁闭和猛烈刺激；虚证见于病人阳气虚弱而相对阴盛时。例如寒邪直中、剧疼，病人机能低下。总之病人处于一种新陈代谢缓慢的状态。切脉六感论之脉力论

常人静止状态下，脉力适中且速率匀称质感严厉。

力过大，邪实而正不虚，正邪交争猛烈。人患病后，机体受到刺激会自动调整以抗邪。人体抗病*的是气血津液，气血津液会在机体调整后比常量增加，脉搏鼓动会变得有力。

力过小，是正气虚，气虚无力鼓动脉道尔显得无力。正气虚之人可以说就是生理机能低下，生理机能低下则气血津液运行量小，不足以把脉道鼓动的有力。切脉六感之脉体大小论一般来说脉体大小对应津液的盛衰，血与津液旺盛则脉道充盈，反之则脉体瘦小。但只此一点也不能一锤定音。还要与脉力和软硬度相结合。比如大失血病人消失的芤脉，脉位高（血与津液不能完全收敛阳气至阳气外浮）脉体并不小，只是重按与轻触脉力差不多，并没有随着重按力度明显增加的感觉。就像书上所说如按葱管。大失血病人因机体突然供血不足，脉搏会因心脏代偿而加快。失血越严峻则心博动越快，患者生命越危急。所以仅以脉体大小不能完全确定，还要结合其它方面。需要细细体会。切脉六感之速率论速率快慢是以患者平常的心律为

参照的，而不是西医的60至100之间都视为正常。我们不知道患者平常心律多少，只能依据病人的身体素养估量。脉搏速率过快分为两种状况。一是热，热又分虚实。实热脉搏快而有力，脉体大。虚热脉搏快而细，脉力相对较小。无论虚实都是机能亢进的状态。但是虚热亢进不是真正的亢进，

只能通过滋阴平衡阴阳以祛热。二是急性失血造成的心脏代偿。切脉六感之韵律论脉搏有正常的韵律，韵律失常可分两类：一是肯定失常。象结代脉。二是相对失常。相对失常时脉搏的搏动间隙略微不全都，时快时慢或脉力时大时小。这就像一个人拿着锤子打桩，开头时精力充分，打桩的速度匀称，力度相当。当他疲惫时，他就维持不了一个匀速，匀力了。肯定失常与相对失常都是心气受伤的表现，只是轻重不同。切脉六感之硬度论

我把硬度总结为一种刺激。外科医生的都知道血管在做手术时被器械遇到会急剧收缩，而管壁变厚变硬。这是直接刺激，收缩比较猛烈。在人受到疼，胀，寒冷等刺激时，都会因强度大小不同脉象表现为不同程度的硬度。以上韵律及速率两手表现基本相同。其它的四种感觉两手及三部皆可表现不同。这就关系到起病位的问题了。为便于理解我是分开叙述的，而在辩证时都是要综合分析的。再者切脉重在实践。就算摸不准，也要把每个病人的脉都仔细摸一遍。再结合病人的望闻问诊分析。时间久了自然就有阅历了。把脉口诀有些脉，浮沉兼，浮统五脉（濡、革、洪、微、散）要明勘，沉含四脉（伏、细、牢、弱）重方得，浮中沉里四脉焉。（虚、实、芤、长）（郭按：焉字在这里是其中的意思）浮脉：浮轻取，重按无，浮如木在水中浮，浮而有力多风热，浮而无力是血虚。

沉脉：沉重按，脉才显，如石投水必下潜，沉而有力为冷痛，沉而无力是虚寒。

迟脉：迟脉来，一息三，脉来极慢记心间，迟司脏病或多寒，虚实之间认真研。

数脉：数脉来，息六至，脉来快速专心记，浮沉虚实须分别，君相之火不同治。虚脉：虚脉形，皆无力，浮大而软无根砥，脉虚身热为中署，气虚正亏身无力。

实脉：实脉形，大而长，三候充实力最强，新病见实邪气盛，久病见之病主殃。