医学装备事件应急预案

医学装备事件应急预案一、医学装备的应急管理程序（一）总则：为适应医院治病救人的特点和将来发展需要，提高医院应对突发医学装备故障或突发性卫生公共事件的应急能力，保障患者的生命安全，结合医院实际状况所制订。l.工作原则：以人为本，防止为主；统一领导，分级负责；依法规范，加强管理；快速反映，协同应对；依靠科技，资源整合。2.合用范畴：本预案合用于突发性设备故障应急、自然灾害、事故灾难及非战争突发公共卫生安全事件而造成群体人员伤害的医疗救援工作。3.组织机构与职责：设备科是科室应急保障小组的领导机构，负责医院应急保障工作的开展；科室应急保障小组负责本科室应急保障任务的执行，科主任为科室应急保障小组负责人。（二）工作体系：突发设备事件应急管理工作由医院统一领导设备事件的应急管理工作。在突发设备事件发生时，按照“谁分管，谁负责”的原则，承当对应工作，指导和协助医院做好突发设备事件的防止、处置和恢复重建工作。（三）工作机制：各科室要建立应对突发设备事件的预测预警、信息报告、应急处置、恢复重建及调查评定等机制，提高应急处置能力和水平，医院要会同有关科室整合各方面资源，充足发挥工作机构作用，建立健全快速反映机制，形成统一指挥、分类处置的应急平台，提高基层应对突发设备事件能力。各科室针对多个可能发生的突发设备事件，完善预测预警机制，开展风险分析，做到早发现、早报告、早处置。要做好对各类突发设备事件的预测预警工作，整合监测信息资源，建立重点设备的预测预警系统。（四）解决工程：1.信息报告和通报：建立突发设备事件的信息通报、协调渠道，一旦出现突发大型设备事件，要根据应急处置工作的需要，及时通报、联系和协调。2.先期处置：按照“精简、统一、高效”的原则，科室在各自职责范畴内负责突发设备应急的先期处置工作。通过组织、指挥、调度、协调各方面资源和力量，采用必要的方法，对突发设备事件进行先期处置，并拟定事件等级，上报现场动态信息。3.应急响应：一旦发生先期处置仍然不能控制的紧急状况，医院应突发事件应急指挥小组直接决定，明确应急响应等级和范畴，启动对应应急预案。（五）指挥与协调：1.组织协调有关部门负责人、专家和应急队伍参加应急抢修；2.制订并组织实施抢修和替代方案；3.协调有关单位和部门提供应急保障，调度各方应急资源等；4.布署做好维护现场治安秩序和其它部门的稳定工作；5.及时向医院报告应急处置工作进展状况；6.研究解决其它重大事项。（六）应急结束：突发设备事件应急处置工作结束，或者有关因素消除后，由负责决定、公布或执行机构宣布解除应急状态，转入常态管理。（七）恢复与重建：设备主管部门会同事发部门，对突发设备事件的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评定，并向医院作出报告，认真制订重建和恢复生产、生活的计划，快速采用多个有效的方法，明确程序，规范管理，组织恢复、重建。（八）应急保障：医院有关部门要按照职责分工和有关预案，切实做好应对突发设备事件的人力、物力、财力、交通运输及通信保障等工作，确保应急工作需要，以及恢复重建工作的顺利进行。有关部门要加强应急抢修队伍的业务培训和应急演习，建立协调机制，提高装备水平；用于突发设备事件应急管理工作机制日常运作和保障、信息化建设等所需经费，通过各有关单位的预算予以贯彻。建立科学规划、统一建设、平时分开管理、用时统一调度的应急物资储藏保障体系。医院保卫部门按照有关规定，参加应急处置和治安维护工作。要加强对重点地区、重点场合、重点人群、重要物资和设备的安全保护，依法采用有效管制方法。1.日常工作状态下应做好一定数量的应急保障器材物资的储藏，以备应急状态下紧急使用。定时查看和更新储藏物资，使之处在有效和正常工作状态。2.应急状态下，设备科采用先调拨、后议价的方式，以最快的速度保障供应及维持正常的工作状态。3.应急状态下，设备的维修保障采用先维修、后报告的方式，以满足技术保障需求。4.应急状态下，设备科临时调配临床科室闲置设备，供应应急保障使用。（九）责任与奖罚：突发设备应急处置工作实施行政领导负责制和责任追究制。对在突发设备事件应急管理工作中作出突出奉献的先进集体和个人，要予以表彰和奖励。对迟报、谎报、瞒报和漏报突发设备事件重要状况或者应急管理工作中有其它失职、失职行为的，依法对有关负责人予以行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。二、设备故障时紧急替代流程任何医疗设备都无法确保100%开机正常，为此，特制订本流程以备不时之需。（一）有同类替代设备时1.医疗设备在尚未使用时即发现故障，无法使用，此时应立刻更换其它同类设备进行使用，切勿强行将故障设备用于患者，以免对者产生无法预计的损害；2.医疗设备在使用过程中发现故障，无法继续使用，此时应立刻将该设备停用，并更换其它同类设备。如该设备为患者维生设备（如呼吸机等），停用将危及患者生命，则应立刻寻找代用设备，同时在患者旁边准备好紧急代用品（如呼吸球及面罩等），严密观察，待代用设备到位后调节好各项参数，立刻进行更换；3.医疗设备在使用完毕后发现故障，应立刻在醒目位置粘贴故障字样，避免其它工作人员误用对患者产生危害，同时应将所发生故障的状况、发现者姓名及发现时间清晰标注于故障字样旁，方便及时进行维修：（二）无同类替代设备时1.医疗设备在尚未使用时即发现故障，无法使用，此时应考虑更换其它方式治疗或非同类设备进行使用（如注射泵故障，可考虑使用人工推注或输液泵暂代等）；2.医疗设备在使用过程中发现故障，无法继续使用，此时应考虑与其它科室商借或转科、转院治疗，避免因医疗设备故障造成患者得不到及时救治；3.医疗设备在使用完毕后发现故障，应立刻在醒目位置粘贴故障字样，避免其它工作人员误用对患者产生危害，同时应将所发生故障的状况、发现者姓名及发现时间清晰标注于故障字样旁，方便及时进行维修并将设备故障状况告知当班医生，避免收治必须使用该设备患者。（三）故障设备的维修及恢复1.故障设备应第一时间进行明确标示，同时在设备故障统计本上进行完整登记，科室由专人定时检查故障统计本并与对应人员联系维修；2.故障设备在保修期内，告知供货商及本院设备管理科共同到场，由供货方工程师进行维修，设备管理科工程师进行监督，故障排除后开机检测无误，去除故障标示，重新投入使用；3.故障设备已过保修，告知设备管理科工程师及维修商工程师共同检测，明确故障后进行维修，待故障排除后开机检测无误，去除故障标示，重新投入使用。三、急救类、生命支持类医学装备应急处置预案（一）目的急救类、生命支持类医学装备发生故障时，能得到及时有效的解决，保障患者生命安全。（二）定义本预案所称急救类、生命支持类医学装备，是指急救病人必备的常规医疗设备，如呼吸机、心电监护仪、心脏除颤仪、简易呼吸器、负压吸引器、全自动洗胃机、骨折固定装置、中央供气装置、氧气瓶以及气管插管及气管切开所需急救器材等。（三）防止方法1.医护人员应熟知急救类、生命支持类医学装备的操作规程并能纯熟操作设备。2.急救类、生命支持类医学装备应相对固定放置，医护人员应知晓放置位置。3.使用科室应每日检查设备状况，确保设备处在良好待用状态，发现故障不能解决的，应立刻向医疗设备科报修。4.对配有蓄电池的设备，使用科室应定时放电、充电，使蓄电池处在良好状态。5.在使用设备过程中，医护人员应随时观察设备的状态与否正常。（四）应急方法1.当发生重大突发公共卫生事件时，急救及生命支持类医学装备应急小组人员应及时达成现场，服从医院应急工作领导小组的统一指挥，协调从各科室调配闲置急救设备。急救及生命支持类医学装备所在科室，应提供操作技术支持，并按照对的的操作规程指导、协助各调用科室对的操作使用。各科室不允许以任何理由回绝调用本科室未在使用的急救及生命支持类医学装备。2.夜间及节假日发生事件时，急救及生命支持类医学装备应急小组人员达成前由院总值班负责院内调拨。3.当医院碰到突发重大群体事件而备用急救及生命支持类医学装备又无法满足各科室使用时，应及时报告院领导，协调向其它医院联系借调。4.急救及生命支持类医学装备使用完毕，调用室应做好装备的清洁消毒工作，并及时送回装备借出科室，院外借用的装备由设备科偿还。5.临床工作中出现急救及生命支持类医学装备忽然故障，装备操作人员及时报告科主任，并告知设备科维修人员或总值班。6.操作人员按程序关闭故障设备，与病人连接的急救及生命支持类医学装备应脱机，并采用紧急替代方法。7.设备科负责维修人员应第一时间达成事发地点进行维修，同时向设备科负责人报告设备状况。8.设备科根据故障性质程度，决定与否由其它有关科室调拨装备或院外借用，以确保病人的救治，使装备故障对病人救治造成的影响程度降至最低。9.医务科根据病人的病情安排应急救治专家构组员，参加装备忽然故障后的救治，医务科告知有关科室准备床位、急救设备及物品，做好接受装备忽然故障而转来的病人的各项准备工作。10.预案结束后，急救及生命支持类医学装备应急小组应对本次预案执行状况进行评价、总结，并根据实践经验对本预案进行补充改善。（五）应急处置流程急救设备故障→评定患者→更换备用设备→医疗设备科维修、分析、反馈（六）本预案合用范畴1.突发性公共卫生事件发生急需调用急救及生命类医学装备时（涉及呼吸机、除颤仪、心电图机、麻醉