健康档案保密与隐私保护管理制度

健康档案保密与隐私保护管理制度第一章总则第一条目的和依据依据《中华人民共和国医疗卫生法》等相关法律法规的规定，为保护患者的健康档案的隐私和保密性，规范医院的健康档案管理工作，订立本制度。第二条适用范围本制度适用于本医院内全部相关健康档案管理工作。第三条定义健康档案：指医院为每位患者建立的包含个人基本信息、病历、诊断、治疗等相关医疗记录的电子或纸质文件。患者：指就诊于本医院的疾病患者，包含门诊患者和住院患者。健康档案保密：指医院对患者健康档案的内容、存储、访问、传输等进行保密和限制的措施。健康档案隐私保护：指医院对患者健康档案中个人隐私信息的保护措施。第四条原则保密原则：健康档案应严格保密，除非患者本人或法律法规允许，任何人不得查阅、透露或泄露患者的健康档案信息。权利原则：患者对个人健康档案拥有保密权、自主权和知情权，医院应敬重患者的权利和合法利益。限制原则：只有经过授权或调查需要，有关部门和医疗机构内部有关人员才略查阅患者的健康档案，其他人员严禁查阅。第二章健康档案保密管理第五条医院内部掌控措施建立健全健康档案管理制度，明确各级管理责任和权限。调配唯一识别名码给每位患者，避开身份混淆和信息泄露。设立健康档案管理部门，负责健康档案的储存、传输、访问和安全管理。为医务人员和工作人员进行健康档案保密和隐私保护的培训教育，加强他们的保密意识和法律法规知识。采用密码技术、防火墙等技术手段保障健康档案的安全。建立健康档案访问和查阅记录，记录查阅者、时间和目的等相关信息。第六条健康档案的储存和传输健康档案采用电子存储为主，具备备份和恢复功能，确保信息的安全性和可靠性。健康档案传输采用加密和安全通信技术，防止信息的非法取得和窜改。健康档案的传输和访问仅限于医务人员和授权人员，未经授权的人员严禁查阅。传输和储存的健康档案应设有日志记录，追溯传输和查阅人员的行为。第七条健康档案信息的访问和使用医务人员应依照职责和工作需要查阅患者健康档案，并保证信息的机密性。未经患者同意，医务人员不得向其他人员透露患者的健康档案信息。医务人员应对患者的健康档案信息保密，严禁私自下载、复制或转发档案信息。医务人员离职或调离岗位时，应解除对患者健康档案的访问权限，确保信息安全。第三章健康档案隐私保护管理第八条个人隐私信息的收集和使用医院在收集、使用和存储患者健康档案信息时，应遵从最小化原则，仅收集和使用必需的信息。医院应明示收集个人隐私信息的目的、范围和方式，并取得患者的明确同意。医院应采取合理的安全措施，确保患者健康档案中的个人隐私信息不被非法取得或泄露。第九条个人隐私信息的保管和销毁医院应对患者健康档案中的个人隐私信息进行妥当保管，防止被未经授权的人员取得。健康档案中的个人隐私信息应定期备份，并建立安全可靠的存档和恢复机制。健康档案中的个人隐私信息在不需要时应及时销毁，采用安全可靠的方式进行销毁。第十条违规行为的处理和惩罚对于未经授权查阅、透露或泄露患者健康档案信息的人员，将依法追究其法律责任。医院将对违反健康档案保密和隐私保护管理制度的人员进行相应的纪律处分，并追究其法律责任。第四章附则第十一条监督和检查医院将建立健全健康档案保密和隐私保护管理的监督机制，确保制度的有效实施。监督和检查机构将定期对医院的健康档案保密和隐私保护管理工作进行检查和评估。第十二条生效和修订本制度自发布之日起生效。如有需要，医院可依据实际情况对本制度进行修订，修订后的内容需及时通知相关人员并报相关主管部门备案。第十三条附则的处理本制度未尽事宜由医院依据实际情况进行处理，并报相关主管部门备案。以上为本医院的《健康档