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、借款人的收入证明〔连续半年的工资收入证明或纳税凭证〕;
得超过土地使用权出让合同规定的使用年限减去已使用年限后的剩
积数〕。
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精品文档精心整理精品文档可编辑的精品文档二课时课程概述及学习目标设定:1、课程概述:初级班分为十课时,每次上两个课时。共五次课,十个课时。第一课是小儿经络推拿的概述。从第二课开始,以肝、心、脾、肺、肾五脏为纲,进行与每个脏器相关的,保健按摩手法和小儿特定穴位的学习和手法练习。这次讲座是小儿经络推拿的初级教程,旨在提供简单、有效、易学的按摩手法和应对措施。中级班和高级班,会涉及到更多的专业术语、更复杂的手法、更多的穴位和经络。要学会自己辩证施治,能够独立的处理常见病的治疗穴位和手法。这次讲座旨在树立“经络推拿是小儿成长保健的最好方法”的意识。初级班以实际的成长问题和穴位的操作为主要的授课内容,涉及到的穴位40多个,常用手法5种,常见的保健方案6套,四季养生的饮食调摄。2、学习目标设定:在课程结束时,应该掌握常用穴位;小儿保健方案的熟练应用;按摩手法要练到熟练操作;针对自己孩子的体质知道应用什么保健方案。二、小儿经络概述1、小儿经络生理病理特点:1)小儿的概念:小儿是指从出生到八周岁的孩子,在八周到十四周岁的孩子,在穴位的手法上要有些差别,按摩的效果稍差些。2)小儿身体特点:小儿的身体生长迅速,中医称孩子为“纯阳之体,易感寒热”,是说孩子的生长旺盛,阳气勃发,体内少有污浊之气,好似旭日东升,草木方萌,充满了蒸蒸日上,欣欣向荣之气。但因小儿形气未足,脏腑娇嫩,所以对外界的邪气抵抗能力较成人差,容易感受风寒湿燥火热六淫邪气。3)五脏功能生理特点:因为小儿脏腑娇嫩,精气尚未充足,感染外邪后,易化火化热,引动肝风,所以要经常泻肝火,来平复孩子的烦燥之气。由于小儿的肾气尚未充足,不能够制约心火(肾水和心火是水火既济的),心火易炎上,口舌生疮,所以经常清心火,多给孩子补水,是平衡小儿体内阴阳的好办法。小儿脏腑娇嫩,肺脏又是与外界相交通的一个脏器,所以特别容易感受外邪而损伤阳气。脾胃为后天之本,受盛水谷,吸收精微,喂养不当,非常容易损伤脾胃的阳气。肾脾二脏宜补不宜泻,心肺肝宜泻不宜补。4)小儿经络的特点:小儿形气未充,所以经络与成人有所不同,有一些特定的穴位,随着小儿的成长,慢慢过渡发展成为成人的十二正经、奇经八脉。这些穴位,不止是一点,有的是一条线,比如三关,六腑。有的是一个面,比如内八卦,外八卦。5)小儿病理特点:小儿的脏腑娇嫩,所以抵抗力差,容易发病;并且各脏腑之间的经络畅通,所以疾病的传变较快,但是,就是因为脏腑间的经络畅通,并且小儿的新生能力强,所以稍加干涉就会容易趋于康复。2、经络推拿对小儿成长发育的影响1)促进神经末梢的发育:小儿皮肤上的神经末梢是很发达的,尤其是手、脚、面部。从小的时候,开始对皮肤进行轻柔地抚触,可以促进小儿神经的发育,并且身体上的神经发育同大脑的神经末梢发育是同步的,皮肤上的神经越敏感,大脑内的神经突触就越长,网状结构就越发达,大脑就越聪明。2)增进亲子之间的交流:在给孩子做按摩的时候,父母可以表情愉悦的和孩子进行对话,你的愉悦表情,温柔的动作,都给孩子传递良好的信息。可以使孩子的情绪平静,而小儿的性格形成期在三周岁之前,这段时间如果孩子多数时间处在情绪愉悦的状态,就会形成宽厚的,乐观的,积极地的高情商性格。这样的孩子受挫能力,对情感的感受能力,对事物的专注和解决问题能力都会优于其他的小孩。在六周之前是孩子习惯的形成期,这段时间我们对孩子的按摩和交流会建立良好的亲子关系,对于平稳的度过青春期是有一定的影响的。3)经络按摩是减压的好方法:在现在孩子普遍学习压力大的环境下,我们的孩子也是难免受其影响。而孩子在压力大的情况下,会影响到脾胃对营养的吸收,也会影响肝的疏泄功能,从而使孩子的生长发育受到影响。经络按摩可以有效地缓解孩子的压力,使他们的身心放松,新陈代谢的循环更加顺畅,能够更积极地面对学业。三、小儿的生活习性、性格与脏腑经络的关系1、不良的生活习性对相应脏器的损害:爱熬夜的孩子,肝火通常旺。爱吃零食的孩子,脾胃功能多是不好的,爱吃饭体型偏胖的孩子,多是胃热脾虚。不爱早起的孩子,肺气通常是不足的。总是爱坐着,不爱运动的孩子,通常生长发育受到影响,伤到肾的生长功能。2、不良的性格也许是内在脏腑的不足:不爱说话的内向的小孩也许是肺气不足;爱发脾气爱哭的孩子也许是肝火太旺了,不爱运动,整天愁眉不展的小孩也许是先天不足,后天失调。四、父母的感情对孩子成长的影响1、父母不和,是给孩子的成长投毒;父母不和,家庭气氛就会很紧张,小儿就会处在紧张不安中,失去安全感。父母的不良情绪会传染给孩子,孩子也会情绪低落,生活不积极,或者是爱抱怨生活。会用不恰当的方式处理他和别人之间的关系。心情低落和没有安全感会让孩子的心肝肺脾的功能受到影响,妨碍孩子的身体发育。父母不和,全面的影响孩子的心理健康、生活态度和身体健康。2、和谐的家庭气场是孩子经络的营养;和谐的家庭气氛,会让孩子感觉到轻松愉快,安全。在这种环境下长大的孩子,情绪稳定,性格乐观,对人有信任感。遇到问题和处理与他人的关系会用良好的柔和理性的方式。情绪好的孩子爱笑爱运动,身体的器官能够正常的运转,使身体茁壮的成长。3、父母对孩子适当的关注是孩子茁壮成长的保障。父母每天有专门的陪同时间,或者玩耍或者按摩或者一起散步运动,对孩子来说都是很好的与父母的感情交流,有助于孩子建立对家庭的信任感和依赖感。还可以直接从父母那里学到经验。感受到父母的爱。五、小儿体健歌孩童常体貌,情志自殊然。鼻中干无涕,喉中绝没涎。头如青黛染,唇似点硃鲜。脸若花映竹,颊绽水浮莲。喜引方才笑,非时手不掀。纵哭无多哭,虽眠未久眠。意同波浪静,性若镜中天。此候俱安吉,何愁疾病缠。六、按摩手法总则小儿按摩手法共有25种:推、分、合、运、擦、揉、摩、挪、搓、摇、按、捺、拿、捏、撮、拈、掐、捻、刮、扯、拍、捣、弹、笃、(扌袞)。1、按摩操作原则1)按摩介质:推拿时用一些介质润滑皮肤,如清水、爽身粉、润肤油,姜汁,蒜汁等。2)按摩操作:轻快、柔和、平稳、着实。3)按摩顺序:先头面、再上肢、三腹背、四下肢。4)按摩补泻:旋推为补,直推为泻。左揉为补,右揉为泻,缓摩为补,急摩为泻。按、拿为泻。顺时针为补,逆时针为泻。5)按摩注意事项:操作推法时不要来回推,心、肝、肺宜清,脾肾宜补。2、按摩手法1)推法:直推法:用拇指端外侧缘或拇指螺纹面或食中二指螺纹面在穴位上向前或向外作直线移动。旋推法:用拇指螺纹面在穴位上做旋转移动,速度较运法快,用力较指揉法轻。2)揉法:用拇指指端或食指指端或中指指端,或食、中、无名指指端紧紧附着于穴位上作和缓回旋的按抚动作。除用手指端外,还可以运用鱼际部或掌心掌根作揉法。故可分别称之为指揉法、鱼际揉法、掌根揉法。揉法用力大些,在操作时带动皮下组织,不是在表皮抚摩。有左揉止吐,右揉止泻之说。3)按法:用拇指指端用力在穴位上压抑或掀压该穴。还可以用大指背屈指间关节突起处,或掌心或掌根或肘尖作按法。故又分别称之为指按、掌按、肘压法。常在作按法的时候配合揉动动作,以加强效应。小儿推拿常用指按和掌按。按法中指按又称点法或称为指针法,取以指代针之意。4)拿法:用拇指指端和食中指指端或用拇指指端与其余四指指端相对用力提捏筋腱,后者又称五指拿。5)摩法:以食、中、无名指指面或掌心在穴位上抚摸,并作环旋活动。摩法有顺摩为补,逆摩为泻;掌摩为补,指摩为泻;缓摩为补,急摩为泻等说法。该法用力较轻。七、四季饮食调养之春季养肝1、四季调养的总则:“春养肝,夏养心,长夏养脾,秋养肺,冬养肾。”对于身体健康的孩子,食补是满足他们生长发育最安全、最有效的对策,对于体弱多病的孩子,应进行合理的药补。春季是万物生发的季节,有利于人体生化气血津液,促进人体新陈代谢,是孩子生长发育的黄金季节。春季做好良好的储备,夏季就会看到孩子雨后春笋般的成长了。在春季通常孩子的消化吸收能力增强,进食量增加,所以父母要抓住机会,在春天为孩子增加营养。2、养肝血:食用大枣、桂圆肉、蘑菇、香菇、木耳、鸡蛋、鸡肉、牛肉、奶制品和豆制品、主食选用大米、小米、小红豆等。肉制品最好是不要油炸,淘米的次数不要太多。3、养肝筋:大骨、鱼虾、芝麻、海带、海鱼等高钙食品,在春季宜吃些甜食,但不要多吃,以免妨碍钙的吸收。4、养肝阴:绿色是春季主色,所以春季多食用芹菜、菠菜、番茄、青椒、卷心菜、荠菜、花菜等绿色蔬菜,滋补肝阴。还有胡萝卜、山芋、马铃薯、香椿等。主食可以搭配些玉米、麦片、豌豆等。5、滋肾水:食用核桃、黑芝麻、花生、鱼头汤、鲜贝汤等。主食可以在米饭中加入黑豆,黑芝麻等。八、保健方案之一----日常保健法“五指一捏揉板门”1、穴位定位1)脾经:定位--拇指螺纹面;拇指桡侧缘。操作—旋推拇指指面,或直推拇指指面300次。2)肝经:定位—食指螺纹面操作—由指尖向上直推约100次。3)心经:定位—中指螺纹面操作—自指尖向上直推约100次。(此穴以清为主,补则在补后加清)4)肺经:定位—无名指螺纹面。操作—旋推约200次。自指尖向上直推约100次。掐3—5次。5)肾经:定位—小指螺纹面。操作—旋推或直推约200次。(此穴有可补不可清之说)6)板门:定位—在手掌大鱼际部。操作—揉30次(主气不顺),7)华佗夹脊:定位—沿第一胸椎至尾椎成一直线,中线旁开1.5寸。操作—自上向下直推100次(退热),自下向上捏脊3—5遍。)捏脊前可先在儿背上抚摩,然后每捏三次向上提拿一次,称为“捏三提一法”,捏脊后,在相应腧穴上按揉)第三、四课时小儿感冒的预防1、运手摩面:父母以两手掌快速摩擦至发烫,用擦热的手按在孩子的前额,先按顺时针方向环摩面部50次,再按逆时针方向摩面50次,使面部微红有温热感。2、揉搓双耳:父母以双手大拇指和食指搓揉孩子双侧耳垂,反复操作1—3分钟,以耳垂发红发热为度。3、推擦迎香:父母以双手食指在孩子鼻翼两侧作快速上下推擦,用力不宜过大,以局部产生热感向鼻腔内传导为度。二、小儿脾胃保健法1、脾胃不调的表现:形体消瘦,面色萎黄高重不增,头发疏黄腹部胀满,吃饭不香精神不振,夜眠不安大便不调,嘴中有臭舌苔厚腻,手脚冰凉2、调补脾胃的穴位歌诀:补益大肠还有脾,推三关来揉三里,摩腹揉脐退六腑,华佗夹脊脾胃益。3、穴位定位:1)大肠经:定位—食指桡侧缘。操作—自指尖向虎口方向直推(为补,止痢止泻)或反推(为泻,便秘,积滞)约100次。2)脾经:定位--拇指螺纹面;拇指桡侧缘。操作—旋推拇指指面,或直推拇指指面300次。3)三关:定位—前臂橈侧缘。大拇指侧直上到肘弯处。操作—直推,约300次。一般推至该处局部皮肤发凉。4)六腑:定位—前臂尺侧缘,阴池至(月斗)肘成一直线。操作:自月斗肘推向阴池,约300次,或推至该处皮肤发凉为度。5)腹部:定位—从膻中穴到丹田之间。操作—指摩或掌摩,均约10—15分钟,或沿季肋向两旁分推。6)脐中:定位—在肚脐中,又指脐周腹部。操作—揉、搓、摩约3分钟,自脐直推至小腹或反之,约100次。7)夹脊:定位—沿第一胸椎至尾椎成一直线,中线旁开1.5寸。操作—自上向下直推100次(退热),自下向上捏脊3—5遍。)捏脊前可先在儿背上抚摩,然后每捏三次向上提拿一次,称为“捏三提一法”,捏脊后,在相应腧穴上按揉)8)足三里:定位—外膝眼下3寸,胫骨外侧约一横指处。操作—按揉约30次。三、四季饮食调养之夏季养心1)养心阳:夏季是万物繁茂的季节,阳旺之时,人体的阳气最易外泄,所以要保护孩子的阳气。夏季在五脏属心,所以吃些红色的蔬菜,水果,如西红柿,荔枝,杨梅,西瓜等,补养心阳。还要注意清心火,可以食用菊花陈皮栀子冰糖代茶饮。2)滋心阴:夏至一阴生,从夏天开始人体的阴气开始生长,所以也要注意保护孩子的阴气。夏季皮肤毛孔开泄,易于出汗耗伤阴液,在饮食上,要多注意防暑降温,滋养阴液。少吃烧烤煎炸食物,饮食宜清淡。多饮各种水果汁,绿豆汁,以滋养心阴。3)藏肝血:夏季心阴耗伤太过,易伤心血,所以要适当补养肝血,来供应心血。宜食用大枣、桂圆肉、蘑菇、香菇、木耳、鸡蛋、豆制品、小米、红豆等。尽量让孩子少熬夜,不要过量用眼,来养肝血。4)健脾胃:夏季贪凉,最易伤脾胃。如果是冷饮,最好是午后食用,上午和傍晚不要食用。食用时也要慢慢吃,不要快速大量,以免造成急性头痛或腹痛。对伤夏的孩子,可以用山药和粳米熬粥,有健脾开胃的作用。在饮食上,要多食半流质食物,易消化的新鲜的食物,以蔬菜和豆制品为主,少食动物性食品和油炸食品。对稍有伤食的孩子,给予山楂陈皮大麦冰糖水服用,消食健脾。头晕腹泻胃肠不是的孩子给予藿香正气水,芳香化浊。第五、六课时一、感冒初期的按摩保健法1、感冒前的小儿身体变化脸上失去光泽、大便臭、易疲乏、烦躁、情绪不佳、食欲变好或变差、嗜睡或不易睡、有过劳、受凉、过热或饮食不节史。2、感冒的分型和相应的症状风寒感冒:畏寒重发热轻,周身疼痛,流清涕。风热感冒:畏寒轻发热重,口渴欲饮,流黄涕。3、小儿感冒的护理原则1)、小儿感冒期间,要让其卧床休息,不要太劳神。2)、孩子的居室要空气新鲜湿润,不能见风,太冷或过于湿热和干燥。3)、小儿饮食要清淡易消化的半流质食物,尽量食素,忌油腻食品。4)、小儿要多喝水,如大热过后要注意补充糖分。5)、小儿的被卧,衣物要保持干净和干燥,发汗过后要及时更换。6)、发热在39度以下时,要定时测量体温,并用酒精浴法为孩子降温。二、感冒的基本手法1、开天门、推坎宫、运太阳、按总筋、分推大横纹。2、按曲池、合谷。3、横擦上焦背部、按风门、肺俞。三、不同症型感冒的手法风寒感冒:推三关,揉外劳宫,提拿肩井,揉二扇门。风热感冒:推天柱,清肺经,清天河水,退六腑。四、穴位定位1、攒竹:定位—在天庭下,自眉心至前发际成一直线。操作—自眉心向额上用两拇指交替向上直推至天庭。称“开天门”2、坎宫:定位—在两眉上,自眉头至眉梢成一线。操作—自眉心沿眉毛向两旁分推约30次。3、太阳:定位—眉梢与眼外角中间,向后约一寸凹陷处。操作—自眉梢向额角直推约30次,或揉30次。4、总筋:定位—在掌后腕横纹之中点。操作—按4—5下。5、大横纹:定位—仰掌,掌后腕横纹。操作—自总筋处想阴阳池处分推50次。6、肺经:定位—无名指螺纹面。操作—旋推约200次。自指尖向上直推100次。7、三关:定位—前臂橈侧缘。阳池至曲池成一直线。操作—直推,约300次。一般推至该处局部皮肤发凉。8、六腑:定位—前臂尺侧缘,阴池至(月斗)肘成一直线。操作:自月斗肘推向阴池,约300次,或推至该处皮肤发凉为度。9、天河水:定位—前臂正中,从腕横纹到肘横纹成一直线。操作—自腕横纹向上直推约300次,或推至该处皮肤发凉为度。10、外劳宫:定位—手背三、四掌骨交接处凹陷中。操作—掐3—5次,揉约30次。11、合谷:定位—又称虎口,在手背第一、二掌骨之中点,稍偏食指处。操作—拿约3—5次。12、二扇门:定位—掌背小指与无名指、无名指与中指,中指与食指的指根夹缝间,当本节前。操作—掐约3—5次,揉约30次。13、曲池:定位—屈肘,在肘窝挠侧横纹头至肱骨外上髁中点。操作—拿3—5次,按揉约30次。14、横擦上焦:定位—背部第十二胸椎以上,第七颈椎以下。操作—手掌与椎骨垂直方向,前后横推约50次。15、天柱:定位—颈后发际正中至大椎穴,沿颈椎棘突成一直线。操作—自上而下直推或擦约100次,揉约3—5遍。16、风门:定位—第二胸椎棘突旁开1.5寸。操作—按揉约30次。17、肺俞:定位—第三胸椎棘突旁开1.5寸。操作—按揉约30次,或沿肩胛骨内缘,自上而下作八字式分推,约30次。18、肩井:定位—在大椎与肩峰连线的中点。操作—拿约3—5次,按揉约30次。通常肩井放在所有手法之后,以拿肩井结束,称为“总收法”五、四季饮食调养之长夏养脾长夏为大暑以后处暑以前,大概是阴历六月这段时间。长夏属土,阴雨潮湿,易伤脾脏。1、清湿热:宜食用清热祛湿的红小豆,薏米,茯苓等食物。2、清胃火:长夏湿热,易生浊气,食用些芳香的食物有助于化生胃内的浊气,清除胃中的浊气。如黄花菜,香菜,,圆葱等蔬菜。水果要吃当季的新鲜水果。若胃内火气旺盛,消食善饥,则要用菊花冰糖栀子陈皮代茶饮,来清胃火降浊气。3、饮食洁:长夏易生浊气,所以,在饮食上更要注意清洁,动物类食物一定要新鲜,植物类食物要清洗干净,并尽量不食用隔顿的食物。4、养胃阴:夏季易耗伤阴液,至气阴两虚。所以有入夜口渴咽干,熬夜,喜冷饮,四肢倦怠的症状,可以食用滋阴补气的食物,如糯米,大枣,黄芪,麦冬,银耳,莲子,木瓜、党参等,滋阴益气。第七、八课时一、眼部的按摩保健法1、从眼睛看小儿身体变化人的眼睛,是五脏的全息图,对应着肝心脾肺肾五脏。内外眦的血络属心,称为“血轮”,因为心主血,血之精为络。黑珠属肝,称为“风轮”,因肝属风主筋,筋之精为黑睛。白珠属肺,称为“气轮”,因为肺主气,气之精为白睛。瞳仁属肾,称为“水轮”,因肾属水,主骨生髓,骨之精为瞳仁。眼胞属脾,称为“肉轮”,因脾主肌肉,肌肉之精为眼睑。二、面部按摩的注意事项1、在按摩前热敷,以促进血液循环。2、按摩的手法要更轻柔,以免伤害皮肤。3、按摩尽量顺着肌肉的方向,避免拉扯皮肤。4、面部按摩不宜太久,力度不宜太重,以15分钟左右为宜。三、眼部的基本手法和穴位1、毛巾热敷眼部15分钟。2、开天门、推坎宫、运太阳。3、揉睛明、鱼腰、阳白、瞳子髎、四白。4、穴位定位:1)、开天门:定位—在天庭下,自眉心至前发际成一直线。操作—自眉心向额上用两拇指交替向上直推至天庭。称“开天门”2)、坎宫:定位—在两眉上,自眉头至眉梢成一线。操作—自眉心沿眉毛向两旁分推约30次。3)、太阳:定位—眉梢与眼外角中间,向后约一寸凹陷处。操作—自眉梢向额角直推约30次,或揉30次。4)睛明:定位—目内眦内侧0.3寸。操作—食指尖点按一分钟,揉30次。5)四白:定位—两目平视,瞳孔直下,与眼眶交点。操作—拇指点按一分钟,揉30次。6)鱼腰:定位—眉中,眉毛中点。操作—拇指点按一分钟,揉30次。7)阳白:定位—鱼腰穴直上一寸。操作—拇指点按一分钟,揉30次。8)瞳子髎:定位—目外眦外侧0.5寸。操作—食指点按一分钟,揉30次。四、四季饮食调养之秋季养肺滋肺阴,润肺燥:秋天是万物成熟的季节,阳气渐敛,阴气渐长。秋季属肺,易生燥火。人体会有一些皮肤干燥,口唇干裂,口苦咽干,易出鼻血,易感冒咳嗽等表现。秋季的饮食应该以滋阴润燥为主。多吃一些流质性的食物。如蔬菜汤,粳米粥,银耳或木耳粥,雪梨汤等。肉类方面要多吃些富含胶原蛋白的肉类,如猪蹄,猪皮,排骨,鸭子,鸡爪等。培补肺气,滋阴润燥。梨子,白菊,芝麻,木耳,胡萝卜等等,都是很好的润燥的食物。清心火,常健脾:在五行之中,心克肺,脾生肺。所以,养肺的同时,不要忘了五脏之间的生克关系。清泻心火,培补脾气,也可以间接地补肺。反过来说,如果脾气虚,心火旺的话。单纯的滋补肺阴,效果也是不好的。清心火可以在润肺的汤中加一些莲子,陈皮等。如果心火明显的旺盛,如经常口角生疮,舌尖红,目络红,早起眼屎多等。可以单服莲心栀子冰糖水清心火。健脾可以用大枣,粳米,小米等熬粥。若脾气本虚,可以用茯苓打碎加红小豆熬粥。第九、十课时一、增高按摩保健法1、小儿身体发育特点1)发育迅速,脏腑娇嫩2)形气未足,易感寒热3)心肝有余,脾肾不足2、增高的生活起居调摄1)、食物营养要均衡,根据孩子的体质,配给营养餐。2)、每天要有四十分钟户外运动的时间,运动项目要以下肢运动为主,多跑跳,不做负重练习。3)、保证孩子充
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