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文档简介

智慧医疗项目量子云像影系统详细设计方案概述项目背景新一代的区域医疗信息化系统建设应通过云化来实现低成本,是高可靠性、高可扩展性的医疗IT服务,用物联网技术实现医疗机构之间的连接,打破数据围墙,实现影像数据互联互通,并实现医疗数据的聚合共享。通过大数据技术实现医疗服务动态信息的可视化展现;用人工智能技术实现医疗场景的功能优化,释放医疗生产力;让互联网+医疗实现高度融合,为百姓带来便捷公平均质化的医疗服务。区智慧城市项目智慧医疗量子云像影系统建设,实现区医疗机构的互联互通、资源共享、业务协同。在互联网及移动互联网环境下,让医疗机构、医疗设备、医生、患者、等之间无缝连接,提供统一的区域全医技生产力系统、全临床医生三维影像应用服务、医学研转化服务、普惠AI人工智能服务、医疗协同服务、移动诊断应用服务、医学教育服务、患者感知服务,构建全新无边界的互联网区域量子云像影平台。项目目标响应国家的以5G、物联网、大数据中心、人工智能为核心,构建先进量子云像影系统;响应国家的全面自主可控的战略,构建完全自主可控的先进示范量子云像影系统应用,成为智慧的先进示范应用。以整体性提升医疗与健康服务水平及百姓感知服务为核心,实现区的基层医院一体化云PACS服务,区级医疗机构影像数据同享共用,使各级各专业医生、百姓间的服务充分的互联互通;并实现就医疗服务、医疗质量、医疗服务成本、医疗服务质控、疾控管理,让百姓充分感知服务的实时大数据分析与展示。全区就诊患者提供电子胶片、电子报告服务,为全区居民提供数字化医学影像检查图像、电子胶片、电子报告,实现居民健康管理及医疗信息资源,开展覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理的电子信息服务。项目实施原则统筹规划,循序推进

根据医院实际特点,对医院信息化建设进行总体规划,明确建设重点,避免重复建设,优先升级原有业务系统,再实现新增业务系统,使信息化建设工作在不影响医院正常运营的情况下有序推进并具有成效。以人为本,优化流程

综合考虑患者、医疗工作人员、系统关联人员、医院管理层等各方需求,从多方流程进行优化,进而提升管理决策水平,真正完善信息系统业务功能,改善患者的就医感受。统一标准,互联互通

建立医院信息交互标准,实现临床服务、医院运营管理、平台应用等活动的标准化。进一步规范数据字典、统一业务名称,实现各子业务系统与运营管理系统的互联互通,保证账目记录一致、数据对接流畅。开放集成,安全可靠

采用成熟可靠的信息技术来支撑整个医院信息化工作环境,确保系统安全、可靠、高效运行。同时充分考虑长远开展需要,为今后功能扩展和系统升级留有余地。项目实施模式为了有效的保障项目实施的质量与进度,整个项目实施工作划分为项目调研、项目启动会、应用部署、软件试运行、用户培训、需求整理与反馈、系统优化,项目结项。每个阶段完成相应的工作,保证项目有序顺利推进,实施周期根据医疗机构规模而定。项目实施范围1.5.1地域范围市区1.5.2对象范围12家基层卫生院,3家区医院系统主要建设内容及思路系统建设内容区域放射影像统一流程及影像应用区域统一的云PACS系统,提高各级医院信息化应用水平,实现放射影像的全业务、全协作、灵活精细的影像流程应用,实现放射影像的流程服务:从预约登记、排队叫号、医技检查、诊断审核、质量控制、管理统计、临床数据应用、报告审核、报告发布、胶片打印,医疗协同等全医技全流程服务。区域统一超声流程及影像应用从数字超声采集患者的图形信息,并进行无损的数据传输、存储和再现。支持专家对超声结果图的判断、阅读、打印,支持报告书写、发布。超声报告可存储为PDF、JEPC等通用格式,支持不同病历及历史资料的分析和对比。区域统一内镜流程及影像应用实现从内镜采集患者的图形信息,并进行无损的数据传输、存储和再现。支持专家对内镜结果图的判断、阅读、打印,支持报告书写、发布。内镜报告可存储为PDF、JEPC等通用格式,支持不同病历及历史资料的分析和对比。区域统一病理流程及影像应用实现区域统一病理流程服务,病理可、按病例库进行分库登记,产生病理号及病理号条码,标本签收;采集显微图像、输入光镜所见;书写诊断报告、打印或向临床发送确诊报告;提供三级医生诊断模式,上级医生可对病理诊断进行复查、书写修改意见并单独保存供原报告医生查看;向取材和制片站点分别发送补取、重切、深切、特检等医嘱申请,可查看内部医嘱的执行情况。全终端三维高级医学图像应用服务医学图像大数据的即时处理技术,在电脑、平板、手机终端进行影像大数据的快速浏览、即时调阅、高级影像三维重建,深度应用于放射诊断、临床诊断、治疗方案制定、基于全影像数据的精准手术计划、仿真、模拟、定位、3D打印应用,满足室、医院、跨院区、跨机构的MDT多学病例、疑难病会诊服务。普惠人工智能AI服务普惠工智能AI服务,实现全医技流程服务与AI人工智能的无缝连接及研转换的深度结合。集生产力AI、全业务AI、全流程AI及AIaaS于一体,多种医学影像AI服务,让AI随时可享,随处可用。区域医技协同服务实现医疗服务的密切协作和业务联动,推进全院医疗协同、多学MDT专诊疗服务,提升医疗服务质量及服务水平,打造全袁数据对称、处理对称、场景对称的精准协同全医技服务,提供影像、超声、内镜等各个医技室的单及全集中诊断、分级诊断、统一质控和业务监控服务,同时可接入省内及全国优质、高端的医疗诊断服务。医学影像数据移动应用服务量子云像影系统提供了医学影像数据移动应用服务,支持所有的终端应用平台(Win、Ios、Android)。医生用户端在支持专业的桌面影像应用服务的基础上,基于医学量子云像影计算图像处理及分析引擎技术,可提供医学影像数据移的动应用服务。移动应用借助手机、平板、移动推车、会诊大屏等移动终端,让医生能随时随地的通过网络查阅病人影像,方便医生进行诊断辅助、病案讨论、协作会诊等应用。医疗研大数据应用服务医疗研大数据应用服务,为疾病的预防、诊断、治疗、康复及研等提供基于大数据和人工智能分析与决策。医疗健康管理运营云服务以医疗健康大数据实时可视化分析和展现为医院和的管理及精准决策提供数据支撑,医疗健康管理运营云服务,以医疗健康大数据实时可视化分析和展现为医院和的管理及精准决策提供数据支撑。电子胶片、电子报告服务实现电子胶片、电子报告服务,为全区居民提供数字化医学影像检查图像、手术录像、介入治疗、电子胶片、电子报告,减少传统胶片采购成本,节约医保开支,实现居民健康管理及医疗信息资源,开展覆盖全生命周期的预防、治疗、康复和健康管理的电子信息服务。系统主要用户影像室医生、信息管理人员主体建设思路 基于新一代云与人工智能为核心的量子云像影系统,实现区医疗机构医技流程、设备、人工智能服务、协同、数据应用、百姓服务等全部集中化云端部署、云端自动人工智能赋能,各级、各类医疗机构接入即可。构建在云上的IaaS、PaaS上的医技SaaS应用,弹性化、高可靠性、高安全性、高度成熟,实现了医疗与健康产业的云化、智能化、互联网化的应用。项目实施流程整个项目实施工实施流程:项目调研——项目启动会——应用部署——软件试运行——用户培训——需求整理与反馈——系统优化——项目结项。系统总体设计系统安全架构系统安全策略国务院办公厅发布的《关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》(国办发〔2016〕47号)明确指出:健康医疗大数据是国家重要的基础性战略资源。同时,也强调了建立健全健康医疗大数据开放、保护等法规制度,强化标准和安全体系建设,强化安全管理责任,妥善处理应用发展与保障安全的关系,增强安全技术支撑能力,有效保护个人隐私和信息安全。系统采用云计算技术,应用终端只显示运算结果,原始数据零下载,并关闭终端下载功能,防止数据丢失。医院通过客户端访问云端服务器来查阅相关患者的影像信息,这个过程中患者的原始影像数据是不需要下载到客户端的,客户端本地没有任何的数据存储,看到的是经过云端服务器处理后的结果。这样既能保证用户在任意时间,任意地点,只要通过互联网就能查看到对应授权的影像数据,而且终端电脑没有原始数据,不涉及到数据隐私泄露的风险。数据存储策略云存储提供多种数据访问控制策略。当选择“私有”级别的访问策略时,所有的请求都必须通过AccessKey(AK)和SecretKey(SK)进行身份认证。AK是公开的,用于唯一标识一个用户,SK作为密钥,用于计算签名,用户需要妥善保管SK,不能公开给其他人。客户端发送操作请求中携带用户的AK以及用该用户的SK计算得到的签名(HMAC具体实现采用了HMAC-SHA1),云存储系统收到请求,查找AK对应的SK,用SK计算签名,与用户请求中的签名进行比较,如果一致,则鉴权通过。同时云存储系统还提供多密钥认证机制,每个用户可以创建多个AK/SK,新的AK/SK生成后并不影响老的密钥使用,用户可以定期对密钥进行变更以增加数据访问的安全性。在传输层面,所有操作都可以通过HTTPS协议进行,确保数据传输过程进行加密以保证传输安全。HTTPS证书由国际主流颁发,确保与主流操作系统、浏览器兼容。客户也可以选择自行将数据加密后再传输到对象存储平台进行存储。系统保密措施严格的注册流程控制。平台所有注册的医生都经过实名认证及严格资质审查,平台所有医生均以医疗机构、学术团体、公共协会等医疗组织的形式注册,不支持医生以个人名义注册,确保提供服务的医生身份真实有效,全方位保障机构信息安全。精细的用户授权控制。平台为已经注册的医生用户,按照其角色不同,分配不同的应用及管理访问权限。严谨的用户访问控制。平台采用医生电子签名、可提供CA认证等安全访问措施,保证诊断的严谨性及病人资料的安全性。平台采用脱敏机制,自动脱敏掉百姓隐私信息,只有脱敏后的百姓影像、临床病历等健康信息资料上级专家方可诊断,全方位保证隐私及数据安全。实施步骤系统部署

设备接入测试

培训使用

试运行

整体上线实施工作分工实施工作系统部署

设备接入测试

培训使用

试运行

整体上线人员配置序号职位姓名联系方式12组织结构人员职责项目经理任务:领导、组织整个项目的实施;下发项目计划并对项目执行情况进行管理、考核;审核、公布项目组整体工作报告;协调与客户的关系,解决各种争议;审核项目费用。需求分析师服从项目经理的领导,主要进行客户的需求调研、分析和确认,为架构设计师提供清楚、准确的需求规格说明书,共同推动项目按期保质完成目标。需要熟悉业务工作流程及有丰富的业务需求分析经验的人员。架构设计师服从项目经理的领导,主要进行系统和软件架构的分析、设计和确认,为组件设计师提供清楚、准确的概要设计说明书、架构设计说明书,共同推动项目保质按期完成目标。开发人员服从项目经理的领导,主要进行源代码的编写和修改,为测试人员提供有质量的源代码,共同推动项目保质按期完成目标。测试人员服从项目经理的领导,负责代码的测试工作,并且计划和执行源代码复审,负责有关返工的任何意见反馈。培训人员服从项目经理的领导,负责系统在试点和推广当中的所有培训工作。主要任务:制定具体开发和部署方案;向项目工作组织领取工作计划并向工作组报告工作进展情况。各功能需求点的细化和文档化工作;软件设计、开发和测试;人员培训。实施人员服从项目经理的领导,负责系统的部署、安装、调试、推广工作。售后服务人员服从项目经理的领导,负责平台自验收起的维护等服务工作。项目管理由甲乙双方组成项目协调小组,具体负责项目实施管理。项目经理负责项目的规划、技术咨询、技术监测,并把握技术方向。项目协调负责代表项目承担和参加单位对项目负责,监督项目实施。实行小组负责制,由软件系统开发组、数据处理组、技术支持组对项目的各自部分对项目总负责人负责,并负责组内的协调和进度安排。保证不泄漏普查项目各方认为需要保密的事项。(如工程、用光缆等)。配合工作项序号配合工作项实施计划乡镇卫生院网络、设备条件具备实施周期每家最多三天周期;

区级医院暂定周期十天。保障措施通过内部管理,进行完善的保障措施工作。项目质量管理机构项目质量管理机构为施工方。质量管理人员职责质量管理人员负责质量绩效的管理,包括质量目标的制定、分解、监控、考核等工作,对质量目标整体达成负责;质量管理人员负责质量成本、不良质量成本的统计分析,负责规则制定,信息汇总,数据分析,持续推动不良质量成本的下降;质量管理人员主导给质量的收集、整体分析、组织级质量沟通会议,推动业务体系的持续改进;负责客户投诉的处理,确保客户的满意度并形成分析报告等。质量控制目标质量控制目标将明确并符合质量总目标的要求,项目质量目标的分解主要从时间角度和空间角度展开。用全面质量管理的思想、观点和方法,使全体人员真正树立起强烈的质量意识。质量管理实施质量管理实施将建立起一套行之有效的文件化质量保证体系,该体系囊括了从工程项目的投标、签订合同、软件

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