五官科系列-353专业知识四、牙周组织疾病

五官科系列-353专业知识四、牙周组织疾病[单选题]1.急性溃疡性坏死性龈炎的主要致病菌为A.溶血性链球菌B.白色念珠菌C.变形链球菌D.金黄色葡萄球菌E.梭形菌及螺旋体（江南博哥）正确答案：E参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎（简称ANUG）是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。此病又称为Vincent（奋森）龈炎、“梭杆菌螺旋体性龈炎”、“战壕口”。在ANUG病损处常能找梭形杆菌和螺旋体，并发现中间普氏菌也是此病的优势菌。故答案为E。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]2.诊断急性坏死性龈炎时除临床特征外，常用的辅助诊断方法A.活检B.细菌培养C.坏死物及牙龈组织培养D.病变区细菌学涂片E.脱落细胞检查正确答案：D参考解析：细菌学检查：病变区坏死物涂片，进行瑞氏（Wright）染色，或刚果红染色，在显微镜下观察有无梭形杆菌和螺旋体。细菌学检查只是作为辅助检查方法。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]3.急性坏死性溃疡性龈炎简称A.AUNGB.NAUGC.AUGND.ANUGE.GANU正确答案：D参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎（简称ANUG）是指发生于龈缘和龈乳头的急性炎症和坏死。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]4.ANUG是一种由多种微生物引起的A.医源性感染B.接触性感染C.病原性感染D.机会性感染E.多发性感染正确答案：D参考解析：ANUG（急性坏死性溃疡性龈炎）是一种由多种微生物引起的机会性感染，在局部抵抗力降低的组织和宿主，这些微生物造成ANUG病损。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]5.ANUG发生的重要条件是A.慢性龈炎或牙周炎B.慢性龈炎或牙髓炎C.慢性牙髓炎或牙周炎D.慢性唇炎或牙髓炎E.慢性唇炎或牙周炎正确答案：A参考解析：牙齿已存在的慢性龈炎或牙周炎是ANUG发生的重要条件。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]6.ANUG的好发人群是A.婴幼儿B.青壮年C.中年D.老年E.女性患者正确答案：B参考解析：好发人群常发生于青壮年，以男性吸烟者多见。在不发达国家或贫困地区亦可发生于极度营养不良或患麻疹、黑热病等急性传染病的儿童。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]7.急性坏死性龈炎应采用下列方法治疗，除了A.去除局部坏死组织并刮除大块牙石B.局部使用1%～3%双氧水冲洗C.常规全身应用青霉素D.支持疗法，并对全身因素进行矫治E.口腔卫生指导，建立良好的口腔卫生习惯正确答案：C参考解析：①去除局部坏死组织：急性期应首先轻轻去除牙龈乳头及龈缘的坏死组织，并初步去除大块的龈上牙石。②局部使用氧化剂：1%～3%过氧化氢溶液局部擦拭、冲洗和反复含漱，有助于去除残余的坏死组织。当过氧化氢遇到组织和坏死物中的过氧化氢酶时，能释放出大量的新生态氧，能杀灭或抑制厌氧菌。必要时，在清洁后的局部可涂布或贴敷抗厌氧菌的制剂。③全身药物治疗：全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法。重症患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厌氧菌药物2～3天，有助于疾病的控制。④及时进行口腔卫生指导：立即更换牙刷，保持口腔清洁，指导患者建立良好的口腔卫生习惯，以防复发。⑤对全身性因素进行矫正和治疗。⑥急性期过后的治疗：急性期过后，对原已存在的慢性牙龈炎或牙周炎应及时治疗，通过洁治和刮治术去除菌斑、牙石等一切局部刺激因素，对外形异常的牙龈组织，可通过牙龈成形术等进行矫正，以利于局部菌斑控制和防止复发。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]8.急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌为A.黏性放线菌B.变形链球菌C.乳杆菌D.中间普氏菌E.梅毒螺旋体正确答案：D参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎的致病菌种有具核梭杆菌、中间普氏菌以及齿垢密螺旋体。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]9.急性坏死性溃疡性龈炎慢性炎症浸润区，螺旋体可入侵结缔组织深达A.0.1mmB.0.2mmC.0.25mmD.0.3mmE.0.5mm正确答案：C参考解析：坏死性溃疡性牙龈炎，组织病理学表现分为坏死区、坏死区下方，和慢性炎症浸润区。而在慢性炎症浸润区内，螺旋体可侵入结缔组织深达0.25mm处，主要是大型和中型螺旋体。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]10.ANUPA.急性坏死性溃疡性龈炎B.急性坏死性溃疡性牙周炎C.走马牙疳D.坏死性溃疡性牙周炎E.颞下颌关节紊乱正确答案：B参考解析：急性坏死性溃疡性龈炎（ANUG），急性坏死性溃疡性牙周炎（ANUP）。掌握“急性坏死性溃疡性龈炎”知识点。[单选题]11.急性龈乳头炎的疼痛性质表现不包括A.自发胀痛B.明显的自发痛C.中度的冷、热刺激痛D.探触痛E.重度叩痛正确答案：E参考解析：急性龈乳头炎临床表现有：局部牙间乳头充血、肿胀，探诊易出血；患者有疼痛感（自发性胀痛、探触痛、冷热刺激痛、牙可有轻度的叩痛）。患区存在局部刺激因素，或剔牙不当。故答案为E。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]12.急性龈乳头炎的病因如下，除了A.过强的冷热刺激B.过硬、过锐的食物刺伤C.不恰当剔牙D.食物嵌塞E.充填体悬突，不良修复体边缘正确答案：A参考解析：牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。食物嵌塞造成牙龈乳头的压迫及食物发酵产物的刺激可引起龈乳头的急性炎症。不适当的使用牙签或其他器具剔牙，过硬、过锐的食物的刺伤，邻面龋尖锐边缘的刺激也可引起急性龈乳头炎。充填体的悬突、不良修复体的边缘、义齿的卡环臂尖以及不良的松牙固定等均可刺激龈乳头，造成龈乳头的急性炎症。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]13.急性龈乳头炎的一些临床表现易与牙髓炎混淆，除了A.明显的自发痛B.中等程度的冷热刺激疼C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血D.胀痛E.可有轻度叩痛正确答案：C参考解析：根据局部牙龈乳头的红肿、易出血、探触痛的表现及局部刺激因素的存在可诊断急性龈乳头炎。因其表现有疼痛症状，应注意与牙髓炎鉴别。牙髓炎常表现为阵发性放射痛，夜间痛，常存在邻面深龋等引起牙髓炎的病原因素，牙髓温度检测可引起疼痛等。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]14.急性龈乳头炎的直接原因是A.温度刺激B.牙列不齐C.咬合创伤D.机械刺激E.牙髓炎症正确答案：D参考解析：牙龈乳头受到机械或化学的刺激，是引起急性龈乳头炎的直接原因。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]15.以下哪项不是急性龈乳头炎的临床表现A.牙龈乳头红肿，易出血B.自发性胀痛，明显触痛C.牙齿出现冷热刺激痛D.牙齿轻度叩痛E.疼痛不可定位正确答案：E参考解析：急性龈乳头炎疼痛可以定位，急性牙髓炎疼痛不可定位。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]16.急性龈乳头炎的治疗首先需要A.消除急性炎症B.局部使用抗炎药物C.彻底去除病因D.去除局部因素E.牙周翻瓣术正确答案：D参考解析：经仔细检查，常可发现明显的局部刺激因素存在，应首先去除。掌握“急性龈乳头炎”知识点。[单选题]17.慢性龈炎的表现之一是A.牙龈粉红色B.存在牙龈点彩C.附着丧失4mmD.探诊后牙龈出血E.牙齿松动正确答案：D参考解析：慢性龈炎的临床表现有：常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，游离龈和龈乳头变为鲜红或暗红色；龈缘变厚，不再紧贴牙面，点彩也可消失，牙龈可变得松软脆弱，缺乏弹性；龈沟的探诊深度可达3mm以上，但无附着丧失；龈沟探诊出血，龈沟液量增多等。故答案为D。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]18.慢性龈炎的表现有A.疼痛明显B.牙周袋形成C.牙齿不松动D.X线示牙槽骨有水平吸收E.牙齿移位正确答案：C参考解析：慢性龈炎一般不会造成牙齿松动，牙周袋形成、牙槽骨吸收都是牙周炎的特点。故答案为C。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]19.最常见的牙龈病是A.慢性龈炎B.肥大性龈炎C.青春期龈炎D.妊娠期龈炎E.药物性牙龈增生正确答案：A参考解析：慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎，临床上有一部分患者以牙龈组织的炎性肿胀为主要表现，同时伴有细胞和胶原纤维的增生，在过去曾被称之为“增生性龈炎”。故答案为A。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]20.边缘性龈炎最常见的主诉症状是A.疼痛B.出血C.发痒D.发胀E.干燥正确答案：B参考解析：慢性龈炎是菌斑性牙龈病中最常见的疾病，又称边缘性龈炎和单纯性龈炎。常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，这是牙龈炎患者就诊的主要原因。故答案为B。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]21.下列关于牙龈炎的临床表现正确的是A.在炎症明显的部位，牙周探诊的深度常小于组织学上的龈沟深度B.探诊后出血多出现于牙龈颜色改变之后C.可通过牙龈点彩的有无来判断牙龈有无炎症D.重症龈炎可有上皮附着水平的降低E.若炎症局限于龈沟内壁时，牙龈表面的红肿不明显正确答案：E参考解析：在龈炎的早期或患牙的炎症主要局限于龈沟壁上皮一侧时，牙龈表面炎症不明显，但探诊后仍有出血。E描述正确，故答案为E。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]22.治疗慢性牙龈炎首选方法是A.龈下刮治术B.龈上洁治术C.全身药物治疗D.牙周手术E.松牙固定术正确答案：B参考解析：洁治术：牙菌斑和牙石是牙周病最主要的局部刺激因素，洁治术是去除龈上菌斑和牙石的最有效方法。龈上洁治术是指用洁治器械去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石再沉积。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]23.边缘性龈炎的最主要治疗原则是A.调整咬合B.药物治疗C.去除病因D.手术治疗E.调整激素水平正确答案：C参考解析：去除病因：通过洁治术彻底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素。对于牙龈炎症较重的患者，可配合局部药物治疗，常用的局部药物有1%过氧化氢、0.12%～0.2%氯已定溶液以及碘制剂。对于不伴有全身疾病的慢性龈炎患者，不应全身使用抗菌药物。掌握“慢性龈炎”知识点。[单选题]24.关于侵袭性牙周炎表述正确的是A.与慢性牙周炎区别不明显B.发生于全身健康者C.无家族聚集性D.疾病进展缓慢E.以上均正确正确答案：B参考解析：侵袭性牙周炎是一组在临床表现和实验室检查（包括化验和微生物学检查）均与慢性牙周炎有明显区别的牙周炎，发生于全身健康者，具有家族聚集性，疾病进展迅速。故答案为B。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]25.侵袭性牙周炎，机械治疗或手术治疗后配合使用的最佳药物是A.青霉素B.阿莫西林C.甲硝唑D.四环素族E.B+C正确答案：E参考解析：在辅助用药时,建议在机械治疗或手术治疗后口服甲硝唑和阿莫西林,此时龈下菌斑的数量最少且生物膜也被破坏,能发挥药物的最大疗效。在龈下清创术后的深牙周袋内放置缓释的抗菌制剂也有良好疗效。故答案为E。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]26.与侵袭性牙周炎关系最密切的致病菌是A.牙龈卟啉单胞菌B.中间普氏菌C.伴放线聚集杆菌D.变形链球菌E.具核梭杆菌正确答案：C参考解析：侵袭性牙周炎的致病菌为伴放线聚集杆菌（原称伴放线放线杆菌）。故答案为C。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]27.不属于与内分泌因素有关的牙周病为A.青春期龈炎B.侵袭性牙周炎C.妊娠期龈炎D.妊娠性龈瘤E.糖尿病型牙周炎正确答案：B参考解析：侵袭性牙周炎的病因包括微生物因素、全身背景、引发免疫反应等，与内分泌因素无关，故答案为B。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]28.局限性侵袭性牙周炎主要侵及的牙位是A.第一恒磨牙、第二恒磨牙B.第一恒磨牙、上下切牙C.第一恒磨牙、第一前磨牙D.第二恒磨牙、上下切牙E.第二恒磨牙、上下尖牙正确答案：B参考解析：局限型侵袭性牙周炎典型的患牙局限于第一恒磨牙和上下切牙。掌握“侵袭性牙周炎”知识点。[单选题]29.以下哪一项是青春期牙龈炎的特点A.与孕激素水平增高有关B.与局部菌斑无关C.牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度D.青春期后能自愈E.彻底治疗后不易复发正确答案：C参考解析：青春期少年体内性激素水平的变化，是青春期龈炎发生的全身因素。牙龈是性激素的靶组织，由于内分泌的改变，牙龈组织对菌斑等局部刺激物的反应性增强，产生较明显的炎症反应，或使原有的慢性龈炎加重。故答案为C。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]30.青春期龈炎的常见病因不包括A.口呼吸B.戴矫治器C.乳恒牙的更替D.牙齿排列不齐E.大量牙石堆积正确答案：E参考解析：菌斑仍是青春期龈炎的主要病因。这一年龄段的人群，由于乳恒牙的更替、牙齿排列不齐、口呼吸及戴矫治器等，造成牙齿不易清洁，加之该年龄段患者不易保持良好的口腔卫生习惯，易造成菌斑的滞留，引起牙龈炎，而牙石一般较少。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]31.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A.局部药物治疗B.不易复发C.洁治术D.病程长、牙龈过度增生者可手术切除E.青春期过后，牙龈炎症可部分消退正确答案：B参考解析：青春期龈炎的治疗：①通过洁治术去除菌斑、牙石。②必要时可配合局部的药物治疗，如龈袋冲洗、局部上药及含漱等。多数患者经基础治疗后可痊愈。③对于个别病程长且牙龈过度肥大增生的患者，必要时可采用牙龈切除术。④完成治疗后应定期复查，必须教会患者正确刷牙和控制菌斑的方法，养成良好的口腔卫生习惯，以防止复发。⑤对于准备接受正畸治疗的青少年，应先治愈原有的牙龈炎，并教会他们正确的控制菌斑的方法。在正畸治疗过程中，定期做牙周检查和预防性的洁治。正畸矫治器的设计和制作应有利于菌斑控制。避免造成对牙周组织的刺激和损伤。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]32.青春期龈炎的临床表现不包括A.龈缘和龈乳头颜色暗红或鲜红B.好发于唇侧牙龈缘和牙间乳头，舌侧少见C.好发于舌侧牙龈缘和牙间乳头，唇侧少见D.龈乳头呈球形突起E.牙龈探诊出血明显正确答案：C参考解析：本病好发于前牙唇侧的牙龈乳头和龈缘，舌侧牙龈较少发生。唇侧牙龈肿胀较明显，龈乳头常呈球状突起，颜色暗红或鲜红、光亮、质地软、探诊出血明显。龈沟可加深形成龈袋，但附着水平无变化，亦无牙槽骨吸收。患者的主诉症状常为刷牙或咬硬物时出血，口臭等。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]33.以下哪种疾病可以归类为“受内分泌影响的牙龈炎”A.慢性牙龈炎B.慢性牙周炎C.急性坏死性溃疡性龈炎D.侵袭性牙周炎E.青春期龈炎正确答案：E参考解析：青春期龈炎，是受内分泌影响的牙龈炎之一，女性患者稍多于男性。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]34.以下哪项不属于青春期龈炎的病因A.牙菌斑B.激素变化C.乳恒牙替换D.牙列不齐E.吸烟正确答案：E参考解析：与青春期龈炎有关的因素中，菌斑仍是主要病因，这个年龄段的人群，由于乳恒牙更替，牙齿排列不齐，口呼吸及戴矫治器等，加之身体内激素水平的变化，都可引起青春期龈炎。吸烟是引起慢性牙周炎的病因。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]35.对于个别青春期龈炎导致牙龈过度肥大增生的患者，待炎症控制后可采用A.翻瓣术B.分牙术C.牙半切术D.骨性成术E.牙龈切除术正确答案：E参考解析：对于个别青春期龈炎病程长且牙龈过度肥大增生的患者，必要时可采用牙龈切除术。掌握“青春期龈炎”知识点。[单选题]36.关于妊娠期龈炎，正确的一项是A.妊娠本身即可引起龈炎B.无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C.可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D.妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E.妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除正确答案：D参考解析：妊娠期龈炎指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后病损可自行减轻或消退。妊娠期龈炎可发生于个别牙龈或全口的牙龈，以前牙区为重。手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产。故答案为D。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]37.妊娠期龈炎的治疗，不正确的A.去除局部刺激物B.局部应用1%过氧化氢液含漱C.严格控制菌斑D.全身应用抗生素E.适时手术治疗正确答案：D参考解析：对于较严重的患者，如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时，可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗，也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱，如1%过氧化氢液，但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗，以免影响胎儿发育。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]38.妊娠瘤大，需手术治疗时，手术的时机应尽量选择在A.妊娠第1～3个月切除B.妊娠第2～5个月切除C.妊娠第4～6个月切除D.妊娠第5～7个月切除E.妊娠第7～9个月切除正确答案：C参考解析：对一些体积较大的妊娠期龈瘤，若已妨碍进食，则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4～6个月内，以免引起流产或早产。术中应避免流血过多，术后应严格控制菌斑，以防复发。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]39.与妊娠期龈炎关系最密切的龈下优势菌为A.中间普氏菌B.伴放线聚集杆菌C.牙龈卟啉单胞菌D.螺旋体E.梭形杆菌正确答案：A参考解析：妊娠期龈炎患者龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌，该菌的数量、比例及妊娠期龈炎的临床症状随妊娠月份及血中黄体酮水平的升高而变化；分娩后，中间普氏菌的数量降至妊娠前水平，临床症状也随之减轻或消失。有学者认为黄体酮在牙龈局部的增多，为中间普氏菌的生长提供了丰富的营养物质。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]40.妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后可自行减轻或消退的疾病，称为A.慢性龈炎B.青春期龈炎C.妊娠期龈炎D.老年性龈炎E.慢性龈缘炎正确答案：C参考解析：妊娠期龈炎，指妇女在妊娠期间，由于女性激素水平升高，原有的牙龈慢性炎症加重，使牙龈肿胀或形成龈瘤样的改变，分娩后可自行减轻或消退的疾病。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]41.妊娠期龈炎的直接病因是A.菌斑微生物膜B.妊娠C.激素D.年龄E.性别正确答案：A参考解析：菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]42.妊娠期龈炎中的优势菌为A.内氏放线菌B.黏性放线菌C.中间普氏菌D.牙龈卟啉单胞菌E.伴放线聚集杆菌正确答案：C参考解析：妊娠期龈炎的优势菌为中间普氏菌。掌握“妊娠期龈炎”知识点。[单选题]43.目前认为菌斑中最主要的致龋菌是A.乳酸杆菌B.血链球菌C.涎链球菌D.葡萄球菌E.变形链球菌正确答案：E参考解析：变形链球菌：为革兰氏染色阳性球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。研究证明，变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋，同时也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。故答案为E。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]44.龈上菌斑主要与下列疾病有关，除外A.牙龈炎B.龈上牙石形成C.邻面龋D.点隙沟裂龋E.牙周炎正确答案：E参考解析：龈上菌斑与龋病发生、龈上牙石形成有关，龈缘附近的龈上菌斑还会危害牙周组织。附着性菌斑与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。非附着龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。故答案为E。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]45.非附着性龈下菌斑为主的细菌是A.需氧或兼性厌氧菌B.革兰阳性菌C.革兰阴性厌氧菌和能动菌D.变形链球菌E.唾液链球菌正确答案：C参考解析：龈上菌斑主要为：G+需氧菌和兼性菌。附着性龈下菌斑主要为：G+兼性菌和厌氧菌。非附着性龈下菌斑主要为：G-厌氧菌和能动菌。故答案为C。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]46.与牙周炎发生关系密切的菌斑是A.龈上菌斑B.光滑面菌斑C.颈缘菌斑D.龈下菌斑E.邻面菌斑正确答案：D参考解析：龈上菌斑与龋病发生、龈上牙石形成有关，龈缘附近的龈上菌斑还会危害牙周组织。附着性菌斑与龈下牙石的形成、根面龋、根面吸收及牙周炎有关。非附着龈下菌斑明显增多，毒力增强，与牙槽骨的快速破坏有关，与牙周炎的发生发展关系密切，被认为是牙周炎的“进展前沿”。故答案为D。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]47.有关正畸治疗与牙周病的关系，错误的是A.矫治器如佩戴能增加菌斑滞留B.正畸治疗前，应常规对患者进行牙周检查C.正畸治疗的患者应加强口腔卫生宣教D.牙龈炎或牙周炎的患牙可行正畸治疗E.正畸治疗不当可引起牙周病正确答案：D参考解析：在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的，在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。故答案为D。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]48.（牙合）创伤对牙周组织的影响是A.单纯、短期的（牙合）创伤可引起牙周袋B.牙动度增加是诊断创伤的唯一指征C.（牙合）创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨的吸收D.（牙合）创伤不增加牙松动E.引起牙龈炎正确答案：C参考解析：单纯、短期的（牙合）创伤不会引起牙周袋的形成，也不会引起或加重牙龈的炎症。当长期的（牙合）创伤伴随明显的牙周炎或局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收。在牙周炎的治疗中，消除炎症是第一位的，在正畸治疗前必须先治疗已有的牙龈炎症。故答案为C。掌握“牙菌斑及局部促进因素”知识点。[单选题]49.根面平整的最终目的是A.去除根面残余牙石B.平整牙根面C.创造生物相容的环境D.用化学处理根面E.除去污染的牙骨质正确答案：C参考解析：龈下刮治术及根面平整术是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的龈下牙石和菌斑同时刮除牙根表面感染的病变牙骨质,并使部分嵌入于牙骨质内的牙石也能得以清除,使刮治后的根面光滑、平整、具有生物相容性,有利于牙周新附着的形成。故答案为C。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]50.龈下锄形器在刮治根面时应注意A.刀刃置于袋底根面上B.刀刃与根面成45°左右C.刀刃与根面成85°D.刀柄紧靠牙冠E.要有两点接触正确答案：E参考解析：龈下锄形刮治器：喙部薄而窄小，刃部与颈部相交成100°角，刀叶末端变薄形成线形刀口，分成近远中面和颊舌面的2对，适用于刮除较松的深牙周袋内的牙石。操作时，刀刃置于牙石根方的牙面，器械与牙面应成两点接触，向冠方用力，连续地刮除牙石。现已少用。故答案为E。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]51.前牙因美观需要考虑将冠缘放到龈下，应遵循的原则是A.前牙美观原则B.利于清洁C.修复体密合D.少量磨除牙体组织E.不侵犯生物学宽度正确答案：E参考解析：只有在前牙因美观需要或龋坏已达龈下，或牙冠较短需增加固位等情况下，才考虑将冠缘放到龈下，但应遵循“不侵犯生物学宽度”的原则。如果将修复体放到龈缘以下过多，可能出现两种不良反应：①组织为避让冠缘的激惹而发生牙槽嵴顶吸收和牙龈退缩；②牙龈发生炎症和肿胀。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]52.下列哪项措施不利于清除菌斑A.颊面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜B.舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜C.前牙使用贴面时牙颈部做得稍厚，有利于固位D.后牙邻面接触区的颊舌径不宜过大E.后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧正确答案：C参考解析：在颊、舌面靠近牙颈部处的突起一般比釉质牙骨质界突出约0.5mm为宜。在前牙使用贴面时也不可在牙颈部做得太厚，以免造成牙龈炎症。后牙邻面的接触区应位于中央沟的颊侧，接触区的颊舌径不宜过大，使食物得以外溢而不致嵌塞，有牙龈退缩者，制作的修复体应留出足够的空隙，以利牙间隙刷等洁牙工具能进入。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]53.牙冠延长术后，涉及美容的修复应在术后何时进行A.术后4～6周B.术后6～8周C.术后8～12周D.1个月E.2个月正确答案：E参考解析：牙冠延长术后修复体的制作一般在术后4～6周，此时组织愈合、龈缘位置基本稳定。涉及美容的修复应至少在术后2个月后开始。如果过早修复，往往会干扰组织的正常愈合，并在组织充分愈合后导致修复体边缘的暴露。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]54.生物学宽度是指A.龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离B.龈沟底与牙槽嵴顶之间的距离约2mm，其改变可反映牙周状况C.牙周炎时生物学宽度增大D.牙周萎缩时生物学宽度变小E.随年龄增长上皮附着根向迁移，生物学宽度变小正确答案：A参考解析：通常将龈沟底与牙槽嵴顶之间的恒定距离称为生物学宽度，包括结合上皮和牙槽嵴顶上方的结缔组织，约2mm。随着年龄的增大或在病变情况下，上皮附着向根方迁移，牙槽嵴顶亦随之下降，沟（袋）底与牙槽嵴顶间的生物学宽度保持不变。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]55.氯己定含漱液，不正确的一项A.广谱抗菌剂B.长期含漱使牙面、舌背表面着色C.易使细菌产生耐药菌株D.每日含漱2次，每次1分钟E.有苦味，并使味觉短时改变正确答案：C参考解析：氯己定含漱液毒性很小，不易产生耐药菌株，长期使用较安全。氯己定含漱液长期使用可使牙面、舌背表面着色；以及有苦味，并使味觉短时改变；宜饭后、睡前含漱。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]56.牙周治疗时，龈下刮治器刮除牙石工作端与牙面之间的角度是A.45°B.60°C.80°D.90°E.105°正确答案：C参考解析：刮治器的工作面呈0°角进入袋底，即刮治器工作端进入牙周袋时工作面与根面平行，轻轻放入袋底处牙石的基底部。刮治时要改变刮治器的工作面与牙面的角度至45°～90°角之间，以70°～80°角为最佳，形成适当的“切割”位置，并以此角度进行刮治。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]57.超声波洁牙机的使用方法，不正确的是A.放稳支点B.握笔式握持器械需稳而轻C.将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石D.工作头与牙面平行或15°角E.以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动正确答案：C参考解析：超声洁牙机的工作端要与牙石相接处，不能直接接触牙面，会在釉质表面造成划痕。超声波洁治时以握笔式将工作头的前端部分轻轻以与牙面平行或＜15°角接触牙石的下方来回移动，利用超声振动击碎并振落牙石是正确的。80°的是对手动龈下刮治器而言的。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]58.以下可以消除牙周袋的手术是A.根向复位翻瓣术B.游离龈移植术C.牙龈成形术D.侧向复位翻瓣术E.系带成形术正确答案：A参考解析：根向复位翻瓣术，在龈缘处作内斜切口，尽可能保留角化龈，必须做双侧垂直切口，翻起全厚瓣，刮治、清创后，将龈瓣向根方推移，复位在刚刚覆盖牙槽嵴顶的水平，选用悬吊缝合，加以缝合固定。可增宽附着龈，并能避免牙槽嵴的吸收。适用于牙周袋底超过膜龈联合界者，以及因根分叉病变需暴露根分叉而角化龈过窄者。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]59.基础治疗后，牙周袋深度超过多少时需做翻瓣刮治术A.3mmB.4mmC.5mmD.6mmE.7mm正确答案：C参考解析：基础治疗后6～8周时，应复查疗效，若仍有5mm以上的牙周袋，且探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以彻底清除，则可视情况决定再次刮治或需进行牙周手术。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]60.翻瓣术手术纵形切口应位于A.龈乳头中央B.颊面中央C.舌腭侧中央D.颊面轴角处E.以上均可正确答案：D参考解析：纵行切口也称垂直切口，是为了减小组织张力、更好地暴露术区。纵切口的位置应在术区近、远中侧比较健康的牙龈组织上，位于牙的颊面轴角处，一般将龈乳头包括在龈瓣内，以利于术后缝合。切忌在龈乳头中央、或颊面中央处作纵切口，以防止影响愈合，也尽量避免在舌腭侧作纵切口，因可能会伤及血管、神经，出血多、或影响愈合。掌握“牙周病的治疗”知识点。[单选题]61.真性牙周袋的形成是由于A.牙龈增生B.牙龈水肿C.牙龈退缩D.牙齿移位E.结合上皮根方移位正确答案：E参考解析：患牙周炎时，结合上皮向根方增殖，其冠方部分（即原来的龈沟底处）与牙面分离，使龈沟加深而形成牙周袋，这是真性牙周袋。故答案为E。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。[单选题]62.附着龈正常的宽度为A.1~9mmB.4~5mmC.2~3mmD.10mm以上E.3~5mm正确答案：A参考解析：附着龈的宽度是一个重要的临床指标，是指从膜龈联合至正常龈沟底位置的距离。正常附着龈的宽度因人而异、因牙位而异，范围1-9mm。前牙唇侧最宽，后牙区较窄。故答案为A。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。[单选题]63.牙齿松动与下述哪项因素关系不大A.牙槽骨吸收B.创伤C.牙周韧带的急性炎症D.女性激素水平变化E.头颈部放疗正确答案：E参考解析：引起牙松动的原因如下：牙槽嵴吸收、（牙合）创伤、牙周膜的急性炎症、牙周翻瓣手术后、女性激素水平变化等。故答案为E。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。[单选题]64.临床诊断牙龈有无炎症的首选方法是A.观察牙龈颜色B.观察牙龈外形C.观察牙龈质地D.探测龈沟深度E.探诊有无出血正确答案：E参考解析：牙龈炎症的临床最初表现是龈沟液量的增多和龈沟探针出血等。患龈炎时，用钝头探针轻探龈沟即可引起出血，即探诊后出血。在龈炎的早期或患牙的炎症主要局限于龈沟壁上皮的一侧，牙龈表面炎症不明显，但探诊后仍有出血，这对龈炎的早期诊断很有意义。故答案为E。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。[单选题]65.龈沟液最常用的采集方法A.龈沟冲洗法B.微吸管法C.称重法D.龈沟液测定法E.滤纸条法正确答案：E参考解析：滤纸条测量的方法是将小滤纸条放人龈沟内30秒后取出，用龈沟液测量仪测定或用精密天平称重。故答案为E。掌握“牙周疾病的检查和诊断”知识点。[单选题]66.以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法A.口服抗生素B.脓肿切开C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治正确答案：E参考解析：急性牙周脓肿的治疗：①急性牙周脓肿的治疗原则是消炎止痛、防止感染扩散以及使脓液引流。②在脓肿初期脓液尚未形成前，可清除大块牙石，冲洗牙周袋，将防腐抗菌药引入袋内，必要时全身给以抗生素或支持疗法。③当脓液形成且局限，出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，后者可在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达深部，以使脓液充分引流。切开后应彻底冲洗脓腔，然后敷防腐抗菌药物。过早的切开引流会造成创口流血过多和疼痛。切开引流后的数日内应嘱患者用盐水或氯已定等含漱。④对于患牙挺出而咬合接触疼痛者，可将明显的早接触点调磨，使患牙获得迅速恢复的机会。⑤慢性牙周脓肿可在洁治的基础上直接进行牙周手术。根据不同情况，作脓肿切除术，或翻瓣手术。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]67.牙周脓肿的表现，哪一项是不正确的A.牙龈局限性肿胀B.无牙髓活力C.肿胀区疼痛D.牙石较多，松动明显E.有深牙周袋正确答案：B参考解析：牙周脓肿的病源在牙周组织，一般有牙髓活力。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]68.牙周脓肿病因不包括A.脓性渗出物不能顺利引流B.机体抵抗力较强，年轻患者多发C.牙髓治疗时根管及髓室底侧穿、牙根纵裂D.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展E.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织正确答案：B参考解析：牙周脓肿病因：①深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液不能向袋内排出时，即形成袋壁软组织内的脓肿。②迂回曲折的、涉及多个牙面的复杂型深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。③洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。④深牙周袋的刮治术不彻底，袋口虽然紧缩，但袋底处的炎症仍然存在，且得不到引流。⑤有牙周炎的患牙（或无牙周袋的牙齿）遭受创伤，或牙髓治疗时根管及髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。⑥机体抵抗力下降或有严重全身疾患，如糖尿病等，易发生牙周脓肿。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]69.以下哪项并非独立疾病，而是牙周炎发展到晚期出现深牙周袋后较常见的伴发症状A.牙周-牙髓联合病变B.根分叉病变C.牙周脓肿D.牙槽骨吸收E.急性溃疡型坏死性龈炎正确答案：C参考解析：牙周脓肿并非独立的疾病，而是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个较常见的伴发症状。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]70.牙槽脓肿与牙周脓肿的本质区别是A.有无牙龈组织的炎性肿胀B.牙龈有无瘘管C.有无龈沟加深D.有无脓液排除E.有无附着丧失正确答案：E参考解析：牙槽脓肿和牙周脓肿的本质区别是有无附着丧失导致的深牙周袋产生。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]71.牙周脓肿处的微生物主要是A.革兰阴性需氧菌B.革兰阳性需氧菌C.革兰阴性厌氧菌D.革兰阳性厌氧菌E.兼性厌氧菌正确答案：C参考解析：牙周脓肿处的微生物主要为革兰阴性厌氧菌，与深牙周袋内的菌群相似。掌握“牙周脓肿”知识点。[单选题]72.牙周-牙髓联合病变治疗的原则，不包括A.尽快查清病源，确定主次B.一般来说，死髓牙先做牙髓治疗，配合一般牙周治疗C.不能同时牙周、牙髓治疗D.逆行性牙髓炎，牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙E.牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙，应同时做牙髓治疗，以利于牙周病变的愈合正确答案：C参考解析：在不能确定的情况下，死髓牙先做根管治疗，配合牙周治疗；活髓牙则先做系统的牙周治疗和调（牙合），若疗效不佳，再视情况行牙髓治疗。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]73.在下列异常情况中，哪项不能导致牙髓-牙周联合病变A.牙根纵裂B.牙骨质发育不良C.腭侧沟D.浅龋E.畸形舌侧沟正确答案：D参考解析：某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良、腭侧沟（畸形舌侧沟）等属于牙周组织与牙髓组织的解剖通道，可以导致牙周-牙髓联合病变。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]74.牙髓根尖周病对牙周组织的常见影响不包括A.根面龋洞形制备时造成的牙周病变B.牙髓治疗过程中或治疗后造成的牙周病变C.牙槽脓肿经牙周引流，引起牙周组织的一过性急性炎症D.牙槽脓肿反复发作且多次从牙周排脓，最终导致牙周病变形成E.根管治疗后的牙齿，有的可发生牙根纵裂，进一步导致牙周病变正确答案：A参考解析：牙髓根尖周病对牙周组织的常见影响包括：①牙槽脓肿经牙周引流，引起牙周组织的一过性急性炎症。②牙槽脓肿反复发作且多次从牙周排脓，最终导致牙周病变形成。③牙髓治疗过程中或治疗后造成的牙周病变。④根管治疗后的牙齿，有的可发生牙根纵裂，进一步导致牙周病变。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]75.牙周病变引起牙髓的病变最常见A.逆行性牙髓炎B.慢性牙周炎引起牙髓病变C.龈上洁治术对牙髓刺激D.龈下刮治术对牙髓刺激E.根面平整术对牙髓刺激正确答案：A参考解析：牙周病变引起牙髓的病变包括：①逆行性牙髓炎：是临床最常见的。②长期存在的牙周病变引起牙髓的慢性炎症、变性、钙化甚至坏死。③牙周治疗对牙髓也可产生一定影响。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]76.逆行性牙髓炎的患牙保留计划错误的是A.如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗B.如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙C.如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，则可直接拔牙止痛D.患牙过于松动，也不可拔牙，应完善治疗再做处理E.主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后正确答案：D参考解析：逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的预后。如果牙周袋能消除或变浅，病变能得到控制，则可先作牙髓治疗，同时开始牙周炎的一系列治疗。如果多根牙只有一个牙根有深牙周袋引起的牙髓炎，且患牙不太松动，则可在根管治疗和牙周炎症控制后，将患根截除，保留患牙。如牙周病变已十分严重，不易彻底控制炎症，或患牙过于松动，则可直接拔牙止痛。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]77.同一个牙齿并存着牙周病变和牙髓病变，并且互相融合连通，指的是A.急性龈乳头炎B.慢性牙周炎C.慢性牙龈炎D.根分叉病变E.牙周-牙髓联合病变正确答案：E参考解析：1999年的牙周病分类法对牙周-牙髓联合病变的定义为“同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变，且互相融合连通”。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]78.一下哪项不属于牙周-牙髓联合病变的通道A.根尖孔B.根管侧支C.牙本质小管D.牙根纵裂E.龋洞正确答案：E参考解析：牙周-牙髓联合病变的通路有根尖孔，格努干侧支/副根管，牙本质小管，以及鸭羹纵裂、牙骨质发育不良等情况。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]79.逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于A.牙髓炎症严重程度B.牙髓炎症治疗效果C.牙周炎症严重程度D.牙体缺损程度E.牙列缺损程度正确答案：C参考解析：逆行性牙髓炎的患牙能否保留，主要取决于该牙牙周病变的程度和牙周治疗的效果。掌握“牙周-牙髓联合病变”知识点。[单选题]80.最常见的牙周病是A.急性牙周炎B.慢性牙周炎C.牙周变性D.牙周萎缩E.咬合创伤正确答案：B参考解析：慢性牙周炎是最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%。顾名思义，慢性牙周炎的起病和发展是一个非常缓慢的过程。故答案为B。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]81.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是A.牙根的数目B.牙根的形态C.牙槽骨吸收的程度D.邻牙存留情况E.（牙合）创伤正确答案：C参考解析：一般而言，探诊深度与牙槽骨吸收的程度是相应的，如牙周袋愈深，骨吸收的量愈多，牙周支持组织的破坏也愈严重，牙齿就难以保留。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]82.关于牙周病牙槽骨破坏的形式包括A.水平型吸收B.反波浪形骨吸收C.垂直型吸收D.凹坑状吸收E.以上均包括正确答案：E参考解析：牙槽骨吸收的方式：①水平型吸收：是较常见的吸收方式。牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的牙槽嵴顶呈水平吸收，而使牙槽嵴顶的高度降低，通常形成骨上袋，即牙周袋底在牙槽嵴顶的冠方。②垂直型吸收：也称角形吸收，指牙槽骨发生垂直方向或斜行的吸收，与牙根面之间形成一定角度的骨缺损，牙槽嵴顶的高度降低不多，而靠近牙根侧的骨吸收较多。③凹坑状吸收：指牙槽间隔的骨嵴顶吸收，其中央部分破坏迅速，而颊舌侧骨质仍保留，形成弹坑状或火山口状缺损。它的形成可能因邻面的龈谷区是菌斑易堆积、组织防御力薄弱的部位，该处的牙槽骨易发生吸收。此外，相邻两牙间的食物嵌塞或不良修复体等也是凹坑状吸收的常见原因。④其他形式的骨变化：由于各部位牙槽骨吸收不均匀，使原来整齐而呈薄刃状的骨缘成为参差不齐。正常情况下牙间的骨隔较高，而颊舌侧的骨嵴较低，呈波浪形。当牙间骨隔破坏而下凹，而颊舌面骨嵴未吸收时，使骨嵴呈现反波浪形的缺损。此外，由于外生骨疣或扶壁骨形成、适应性修复等而使唇、颊面的骨增生，使牙槽嵴呈“唇”形或骨架状增厚。这些虽是骨组织对破坏的代偿性修复的表现，但常造成不利于菌斑控制的形态改变。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]83.慢性牙周炎的主要病因是A.家族遗传B.龈下菌斑和龈下牙石C.病毒感染D.龈下牙石E.全身疾病正确答案：B参考解析：牙周病的始动因子是牙菌斑，牙菌斑矿化形成牙石，所以龈下菌斑和龈下牙石是慢性牙周炎的主要病因。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]84.药物治疗牙周病的原则，不正确的一项是A.牙周基础治疗效果不好的B.急性感染的牙周疾病C.用药前应清除菌斑、牙石D.尽量使用广谱抗生素E.尽量采用局部给药的途径正确答案：D参考解析：牙周病药物治疗的原则如下：①遵循循证医学的原则，合理使用药物。一般情况下，牙龈炎和轻、中度的牙周炎不应使用抗菌药物。药物治疗应主要用于重度牙周炎患者、对常规牙周治疗反应不佳的患者及侵袭性牙周炎患者，必要时可以选择联合用药。②用药前应清除菌斑、牙石，“搅乱”生物膜的结构。③有针对性地用药。应尽量作细菌学检查及药敏试验，有针对性地选择窄谱的抗菌药物。④尽量采用局部给药途径，以避免和减少耐药菌株和毒副作用的产生。对于那些用于全身严重感染的强效抗菌药物，尽量不用于治疗牙周炎，以保护这些药物的有效性。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]85.对牙周炎的描述正确的是A.牙周炎呈缓慢、渐进性破坏B.所有人的牙周破坏速度是一样的C.牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D.牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现E.牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案：D参考解析：牙周炎病变呈现静止期和活动期交替出现。牙周炎是慢性炎症病损，不断发生着修复过程，而不是渐进性。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]86.成人牙齿丧失的首位原因是A.外伤B.多生牙C.龋病D.牙周炎E.牙龈炎正确答案：D参考解析：牙周炎是成人牙齿丧失的首位原因。掌握“牙周炎症状和病理、慢性牙周炎”知识点。[单选题]87