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文档简介

处方管理办法(试行)处方管理办法(试行)1.引言处方管理办法(试行)是为了规范医疗机构对患者处方的管理和使用，保障患者用药安全，提升医疗质量而制定的。本文档旨在对医疗机构的处方管理进行详细说明，包括处方的开具、核对、存档等环节。2.管理责任2.1医疗机构负责人医疗机构负责人是处方管理的最终责任人，需要制定相关的管理制度和规章制度，并保证其有效实施。医疗机构负责人还需定期对处方管理进行审查，发现问题及时整改并提升管理水平。2.2医生医生是处方管理的主体，需严格依据临床诊疗规范开具处方。医生应仔细核对患者个人信息，确保处方准确无误，并对患者的病情、用药情况进行必要记录。2.3药师药师是处方管理的重要参与者，需对开具的处方进行准确、全面的审查。药师需要核对处方上的医生信息、药品剂量等信息，并对处方进行逐一审核，确保患者用药的安全性。3.处方的开具、核对和存档3.1开具处方医生在开具处方时需依据临床诊疗规范，详细记录药品的名称、剂量、使用方法等信息。，医生还需对患者个人信息进行核实，并在处方上注明患者的姓名、年龄、性别等基本信息。3.2处方的核对药师在接收到处方后，应仔细核对处方上的医生信息、药品剂量、使用频次等内容，并与患者的实际情况进行比对。如发现问题或不适当之处，应及时与医生沟通并提出修正建议。3.3处方的存档医疗机构应建立完善的处方存档系统，将每一份处方按照一定的顺序进行归档。处方存档应保证安全可靠，确保处方信息的完整性和可查询性。存档的处方应包括患者的基本信息、用药情况、医生的签名等内容。4.处方管理的监督与评估为确保处方管理的有效实施，医疗管理部门应定期对医疗机构的处方管理进行监督与评估。监督部门可以通过抽查、执法检查等方式对医疗机构的处方管理进行评估，并及时发现问题并指导整改。5.处方管理的处罚与追责对于违反处方管理办法的医疗机构或个人，应当依法给予相应的处罚。医疗机构负责人对于处方管理失职的，应当追究相应的责任，并采取措施加强管理。6.处方管理是医疗质量管理的重要组成部分，对患者用药安全至关重要。医疗机构应加强对处方所有环节的管理和监督，提高处方管理的质量，为患者提供更安全、有效

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