结核病防控知识培训

结核病防控知识培训闽清县实验幼儿园

2017年12月11日结核病

结核病是目前由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。肺结核是我国乙类法定报告传染病，是我国法定重大传染病之一。患病人数居世界第二位。

背景结核病

●结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。●结核病又称为痨病和“白色瘟疫”。●可累及全身各个脏器。●80%以上侵犯肺部，称为肺结核病。

定义结核病发生的基本条件传染源痰菌阳性的肺结核患者是主要传染源主要是呼吸道（飞沫）传播；患者咳嗽排出的结核菌易悬浮在飞沫中，当被吸入后即可引起感染，排菌量愈多、接触时间愈长、飞沫直径愈小，愈容易引起感染；患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦可造成吸入感染。普遍易感；老年人、儿童、糖尿病人、矽肺、HIV感染者、使用免疫抑制剂治疗者易感染结核病。传播途径易感者

结核病

●结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病。●结核病又称为痨病和“白色瘟疫”。●可累及全身各个脏器。●80%以上侵犯肺部，称为肺结核病。

定义结核病的传染性

●结核病的一些类型中肺结核常常具有传染性（不是所有类型的结核病都具有传染性，也不是任何一个结核病人在患病期间的任何时候都具有传染性）●肺外结核（骨结核、脑膜结核等）不具有传染性●衡量和判断病人是否具有传染性，最简便可靠的方法是痰涂片检查，抗酸杆菌阳性则具有传染性

传染性特点结核病的传染途径

●痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人具有传染性，是结核病的传染源，主要是通过飞沫经呼吸道传播。●含有大量结核菌的痰液，通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式排出体外，在空气中形成飞沫，被健康人吸入肺泡引起感染。

结核菌是如何传播的？结核病的易传染群●人群普遍对结核杆菌易感。1.生活贫困、居住拥挤、营养不良等经济不发达社会中人群结核高发的原因。2.婴幼儿、青春后期和成人早期尤其是该年龄期的女性以及老年人是结核病高发人群，可能与免疫功能不全或改变有关。易感人群结核病人分类Ⅰ型原发性肺结核Ⅱ型血行播散性肺结核Ⅲ型继发性肺结核Ⅳ型

结核性胸膜炎Ⅴ型其他肺外结核类型结核病人分类1.根据治疗史分为：初治、复治2.根据治疗史和痰涂片结果分类可分为：初治涂阳、初治涂阴、复治涂阳、复治涂阴。3.根据登记分类结核病人可分为新病人、复发、返回、初治失败、迁入、其他。肺结核主要的常见症状●咳嗽、咳痰超过2周以上●咯血●发热、胸痛和盗汗超过2周以上●典型全身症状主要有疲乏、食欲减退、消瘦、低烧、盗汗、月经不调等，少数急性发展的肺结核可出现高热等急性发病症状。症状表现法律、法规、条例、规章制度突发公共卫生事件应急条例

学校卫生工作条例结核病防治管理条例

幼儿园传染病疫情报告制度幼儿园结核病防控工作方案

传染病防治法

防控措施传染源控制传染源：

早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。这是预防传染病的一项重要措施。

传播途径切断传播途径：主要是讲究个人卫生和环境卫生。消灭传播疾病的媒介生物，进行一些必要的消毒等工作，使病原体丧失感染健康人的机会。

易感者保护易感者：流行期间不要让易感者与传染源接触，并且进行预防接种，提高易感人群的抵抗力。对易感者本人，应积极锻炼身体，增强抗病能力。

晨检-健康咳嗽

盗汗

发热

咯血咳痰

早期症状

患者疑似者晨检–出勤因病缺勤：班主任、保育员应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的幼儿，应当了解幼儿的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给幼儿园保健室。保健室医生接到报告后应及时追查幼儿的诊断结果和治疗情况，以做到对传染病病人的早发现。出勤疫情报告1.属地疾病预防控制机构2.农村学校报告乡镇卫生院防保组

学校疫情报告人

属地教育行政部门

疫情报告1.在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有多个幼儿（５例以上）患病，并有相似症状（如发热、咳痰、咯血、血痰、盗汗等时，学校疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息。2.当学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，学校疫情报告人应当立即报出相关信息。内容和时限发现病例报告社区卫生服务中心或疾控中心登记密切接触者做好医学观察对物体表面、食具、空气等进行消毒经过一个潜伏期，无续发病例可解除医学观察做好卫生宣教工作解除管理、个别病种需返校证明，符合返校条件者凭返校证明返校保健老师督促及时复检病例报告及管理流程病人离校就诊卫生宣传1.要广泛及时应用健康教育课、告知书以及板报、墙报等形式宣传了解传染病的危害与防制知识。2.坚持正面宣传、正确宣传，避免发生不必要的恐慌情绪。3.要注意维护患病者的正当权益，避免岐视现象切断传播途径加强通风加强教室、寝室等幼儿和教职员工学习、工作、生活场所的卫生与通风，特别教室要开窗通风，保持空气流通。

开展爱国卫生运动积极开展爱国卫生运动。做好幼儿园的环境清洁工作，尤其是厕所、食堂、教室、宿舍、浴室和会议室等公共场所。合理消毒勤洗手，勤换衣，勤洗头，勤剪指甲；咳嗽或打喷嚏后遮掩口鼻；不乱扔垃圾；不随地吐痰。