无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停的16个常见问题

无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停的16个常见问题用无创呼吸机治疗睡眠呼吸暂停（OSAS）过程中，经常会遇见多个问题，现将这些问题总结以下，但愿对广大患者起到一定的协助作用。1刚使用上呼吸机的前一两天，起床后感觉腰酸背痛因素：刚带呼吸机，胆怯翻身造成漏气，采用仰卧位睡整夜，腰酸背痛是由这个强迫体位造成的。解决：佩戴呼吸机入睡前尝试多个入睡体位，以最舒适，易入睡为最佳，激励先以侧卧位入睡开始，可减少强迫体位造成的晨起腰酸背痛。2用完呼吸机，早上起床后与面罩接触的鼻梁部、面颊部会有红色的压痕因素：面罩固定的太用力。解决：起床后可轻揉有关的面部皮肤，同时保持该部位的清洁，避免感染；当晚使用时，调松面罩绑带，调节面罩至适宜位置，开机后确认不漏气或无漏气噪音。3使用鼻罩或全脸面罩一段时间后，出现鼻梁溃疡，或者与呼吸机接触面颊其它部分有皮损甚至溃疡因素：面罩头带固定的太紧。解决：可临时停止治疗的，临时停止使用呼吸机一段时间；若不能停止治疗的，可更换鼻枕、无头部支撑的口鼻面罩、或者类凝胶等其它更柔软的面罩；调节面罩头带的松紧度；若皮肤属易过敏、易破损类型，需在皮肤及鼻罩间放置透气的海绵薄软垫；皮损较严重时，需在皮损处涂抹有关的皮科药品。（无头部支撑的口鼻面罩）4使用呼吸机起床后，感觉眼睛干涩、眼部刺激，甚至粘膜发红因素：这与鼻罩上方漏气，气体直接刺激眼睛有关。解决：调节鼻罩头带的松紧度及鼻罩的位置；上一步经调节无效时，需考虑更换与面部轮廓更吻合的其它面罩。5使用呼吸机后，感觉鼻堵不通、鼻腔干燥或者流鼻水等等因素：鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等疾病OSAS患者较常人有更高的发病率。解决：提高湿化器湿化档位；可使用提前预热功效；加配加温的呼吸管路；减少面罩漏气状况，避免大量的漏气赔偿；近期有感冒污染了鼻罩管路需彻底清洗干净再佩戴。6一戴上面罩开机，就出现打喷嚏或流鼻水等因素：对冷空气或者呼吸机过滤棉上的积尘过敏。使用提前预热功效；更换过滤棉；提高湿化器湿化档位。7使用上呼吸机后，感觉较之前更加口干难忍因素：之前睡眠数年均张口呼吸，改用呼吸机后，仍不能闭口。解决：采用下颌托；改用全脸面罩；调高湿化程度。8之前用呼吸机始终无口干现象，近来用呼吸机几天，忽然出现口干因素：压力较大，造成漏气口干。解决：调节压力。9使用呼吸机后，会出现腹胀、排气增多现象因素：气体经口进入腹腔，造成腹胀等现象。解决：这属于常见现象，普通通过一段时间就会削弱消失；调节压力；减少张口漏气状况。10夏天使用呼吸机，佩戴面罩感觉闷热因素：夏天气温高，气压低，佩戴面罩或全脸面罩时，会感觉较为闷热。解决：减低湿化器的温度档位；调低室温；适宜提高起始压力；上述状况均无效时，可换用鼻枕。11使用呼吸机一两年后来，反映面罩佩戴不舒适漏气因素：鼻罩老化油腻，变硬，硅胶垫以及头带失去弹性，会贴合不好。解决：每七天使用中性洗涤液清洗鼻罩最少2-3次；清洗干净的鼻罩尽量不要暴露在空气中，放在收纳袋里；鼻罩避免阳光直射，阴凉处寄存。12客户反馈呼吸机使用过程中听到"咕噜咕噜"的响声，呛到自己因素：湿化盒的水量超出最大水位线，佩戴次序不规范，加温加湿档位太高，冷凝水。解决：水盒内加入合用的水；按对的的操作流程次序佩戴，避免误操作；调节的适宜的加温加湿档位；冬天无暖气能够合用加温管路。13患者反馈佩戴呼吸机午夜会故意识或者无意识的摘掉鼻罩，无法正常佩戴整夜因素：有异物感不习惯不适应，大量漏气刺激面部不适，压力设立不适宜，佩戴意愿不坚定。解决：佩戴适合小巧舒适心里易接受的鼻罩或者鼻枕；佩戴时一定好佩戴精确位置，苏醒时翻身测试漏气状况，如有明显漏气建议起身重新佩戴适宜为止；读取呼吸机里的佩戴数据，查找因素，设立精确的压力；习服教育。14使用呼吸机一段时间之后症状改善不明显或又恢复到以前的症状因素：佩戴时间的长短，呼吸机的使用数据指数的变化。解决：佩戴时间达成6-7个小时；读取数据看看呼吸机数据，压力有无变化，AHI指数的变化；治疗之后本身状况改善，没有初次治疗差别。15使用呼吸机后感觉晨起头晕不舒适因素：血氧饱和度达成正常值，身体有点不耐受醉氧；血压下降身体不耐受。解决：查看数据压力设立继续佩戴即