2023年慢病知识竞赛试题及答案

慢病知识竞赛试题一、选择题1下列最容易引起低血糖的药物是（）[单选题]*A、瑞格列奈√B、二甲双胍缓释片C、伏格列波糖D、吡格列酮2ɑ-糖苷酶抑制剂常见的不良反应是（）[单选题]*A、低血糖B、腹胀和腹泻√C、水肿D、乳酸酸中毒3关于血糖监测，下列说法错误的是（）[单选题]*A、糖尿病患者既要监测空腹血糖也要监测餐后血糖B、血糖控制达标后也要定期监测血糖C、测空腹血糖要服用口服降糖药√D、测餐后血糖要服用口服降糖药4导致糖尿病患者失明的主要原因是（）[单选题]*A、白内障B、青光眼C、视网膜微血管病变√D、视神经病变5女，66岁，体检发现血压高，其父亲49岁时死于急性心肌梗死。测得血压155/100mmHg，血清总胆固醇偏高，尿蛋白阳性。对该患者的高血压危险分层应为（）[单选题]*A、1级，高危B、2级，高危√C、1级，中危D、2级，很高危6男，80岁。高血压病史30年，收缩压160mmHg，舒张压70mmHg。患者脉压异常的最可能原因是（）[单选题]*A、动脉瓣关闭不全B、心功能不全C、血脂异常D、大动脉管壁硬化√7关于他汀类药物，下列说法错误的是（）[单选题]*A、除降脂作用外还有抗动脉硬化的作用B、肾功能不全者服用不影响原药及其代谢产物的药代动力学C、他汀类药物不影响激素水平，所以可以和激素类药物联用√D、他汀类药物是高胆固醇血症的首选药物8以下哪类药物是高胆固醇血症的首选用药（）[单选题]*A、他汀类药物√B、贝特类药物C、烟酸类药物D、胆固醇吸收抑制剂9糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）[单选题]*A、病情轻可不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗C、用药治疗时可不用饮食治疗D、不论病情轻重都应饮食治疗√10有规律体育锻炼，是指（）[单选题]*A、每周体育活动3次以上，每次不少于30分钟√B、每周体育活动3次以上，每次10-15分钟C、锻炼一周，休息一周D、每周锻炼一次，每次活动时间60分钟11“合理使用他汀类药物”叙述中，最正确的（）[单选题]*A、早晨服用B、一般睡前服用√C、中午服用D、随时服用12对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为（）[单选题]*A、小于3.9mmol/LB、小于7.0mmol/LC、小于11.1mmol/LD、小于2.8mmol/L√13下列哪种方案不属于指南优先联合用药推荐（）[单选题]*A、CCB+利尿剂B、ACEI/ARB+利尿剂C、ACEI/ARB+CCBD、β受体阻滞剂+ACEI/ARB√14以下哪个说法是正确的（）[单选题]*A、糖尿病就是因为吃糖多导致的B、糖尿病是由于遗传因素和环境因素单独或共同导致的结果√C、糖尿病就是尿液中有糖D、患了糖尿病一定不能吃糖15男性，65岁。测血压常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇为7.2mmol/L，应首选下列降压药物（）[单选题]*A、依那普利+氨氯地平√B、普萘洛尔+氢氯噻嗪C、非洛地平+吲达帕胺D、氢氯噻嗪+替米沙坦16关于糖尿病患者的运动疗法，以下说法错误的是（）[单选题]*A、有糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒等）者不宜运动B、有严重视网膜病变、眼底有活动性出血者不宜运动C、有严重高血压、心绞痛及足溃疡者不宜运动D、运动好处多，不论病情如何，所有糖尿病人均应坚持运动√17关于双胍类药物的使用，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A、如无二甲双胍的禁忌症，是肥胖2型糖尿病患者的首选降糖药物B、可与胰岛素联合使用C、对正常健康人无降糖作用D、长期服用对肾脏有损害√18以下哪个药物降糖作用最强（）[单选题]*A、格列美脲√B、格列齐特C、二甲双胍D、吡格列酮19下列降糖药物当中，属于糖苷酶抑制剂的是（）[单选题]*A、伏格列波糖咀嚼片√B、格列吡嗪C、二甲双胍D、吡格列酮20诺和灵30R表示（）[单选题]*A、含有30%短效胰岛素、70%长效胰岛素B、含有70%短效胰岛素、30%长效胰岛素C、含有30%短效胰岛素、70%中效胰岛素√D、含有30%中效胰岛素、70%短效胰岛素21关于胰岛素的应用，哪一项是错误的（）[单选题]*A、短效胰岛素通常在餐前半小时皮下注射B、甘精胰岛素可在一天中任何时点注射C、所有胰岛素均可静滴√D、门冬胰岛素通常在餐前即刻皮下注射22李大妈，65岁，2型糖尿病5年，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。近期血糖监测结果:空腹血糖9.5mmol/L，爱吃甜食，经常不忌嘴，每晚坚持饭后慢跑两小时，睡前饿了就吃点巧克力，目前用药:二甲双胍缓释片0.5g，BiD。对于李大妈治疗方案的调整，首选（）[单选题]*A、二甲双胍缓释片照常，加格列美脲2mg，QD，同时适当减少运动量，少吃甜食√B、二甲双胍缓释片照常，加吡格列酮15mg，QDC、减少运动量，少吃甜食D、加运动量，少吃甜食23刘叔，68岁，2型糖尿病10年，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。血糖一直在10mmol/L左右（空腹），饮食运动特别注意。目前用药:二甲双胍缓释片0.5g，BiD。对于刘叔治疗方案的调整，首选（）[单选题]*A、二甲双胍缓释片照常，加格列美脲2mg，QD√B、二甲双胍缓释片照常，加吡格列酮15mg，QDC、二甲双胍缓释片照常，加伏格列波糖0.2mg，TiD、D、停用二甲双胍缓释片，改用吡格列酮15mg，QD24患者吴某，52岁，身高170C、m，体重85kg，刚发现2型糖尿病，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。近期测得空腹血糖7.5mmol/L，餐后2h血糖13.2mmol/L，如下治疗方案中，首选的是（）[单选题]*A、减轻体重，格列齐特片+二甲双胍肠溶片B、减轻体重，格列齐特片+二甲双胍缓释片C、减轻体重，二甲双胍缓释片+吡格列酮D、减轻体重，二甲双胍缓释片+伏格列波糖√25患者江某，54岁，身高168C、m，体重65kg，2型糖尿病2个月，一直未使用降糖药治疗，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。近期测得空腹血糖11.2mmol/L，餐后2h血糖12.8mmol/L，如下治疗方案中，首选的是（）[单选题]*A、吡格列酮+二甲双胍肠溶片B、格列齐特片+二甲双胍肠溶片C、格列美脲+吡格列酮√D、格列美脲+伏格列波糖26周阿姨，75岁，身高160C、m，体重70kg，2型糖尿病3年，无用药过敏，肝肾心肺功能正常。一直使用甘精胰岛素治疗，刚开始打10U，近两年逐步调整至18U，血糖控制情况:空腹血糖8mmol/L左右，餐后2h血糖15mmol/L左右，如下治疗方案中，首选的是（）[单选题]*A、减轻体重，胰岛素加至20UB、减轻体重，胰岛素照常+吡格列酮+二甲双胍肠溶片√C、减轻体重，胰岛素照常+吡格列酮+二甲双胍缓释片D、减轻体重，停用胰岛素，改为格列美美脲+二甲双胍肠溶片+吡格列酮27患者46岁，体型匀称，2型糖尿病2年。饮食运动不佳。空腹8.9mmol/L，餐后13mmol/L，无药物治疗。给予患者的治疗方法首选（）[单选题]*A、格列美脲B、二甲双胍肠溶C、格列美脲+二甲双胍肠溶√D、饮食运动控制后复查28患者46岁，体型匀称，2型糖尿病2年。饮食运动控制良好。空腹8.9mmol/L，餐后13mmol/L，用药格列齐特片80mg，2次/日。建议患者药物调整，治疗方法最恰当的是（）[单选题]*A、格列美脲2mg2次/日B、二甲双胍肠溶0.253次/日C、格列美脲2mg2次/日+二甲双胍肠溶0.253次/日√D、饮食运动控制后复查29患者60岁，体型匀称，2型糖尿病2年。饮食运动良好。空腹6.2mmol/L，餐后13mmol/L，无药物治疗。给予患者的治疗方法首选（）[单选题]*A、格列美脲2mg2次/日B、二甲双胍肠溶0.253次/日√C、格列美脲2mg2次/日+二甲双胍肠溶0.253次/日D、饮食运动控制后复查30患者60岁，体型偏瘦，2型糖尿病2年。饮食运动不好。空腹6.2mmol/L，餐后9.0mmol/L，无药物治疗。给予患者的治疗方法首选（）[单选题]*A、二甲双胍肠溶0.253次/日B、伏格列波糖0.2mg3次/日C、格列美脲2mg2次/日+二甲双胍肠溶0.253次/日D、饮食运动控制后复查√31一般糖尿病患者合并高血压，血压控制目标为（）[单选题]*A、<120/80mmHgB、<130/80mmHg√C、<140/90mmHgD、<150/90mmHg32合并慢性阻塞性肺疾病或支气管哮喘的高血压患者，不宜使用以下哪个降压药（）[单选题]*A、美托洛尔√B、硝苯地平控释片C、吲达帕胺缓释片D、厄贝沙坦33高血压合并糖尿病的患者，以下哪个降压药可作为首选（）[单选题]*A、依那普利√B、吲达帕胺C、氨氯地平D、比索洛尔34高血压合并左心室肥厚的患者，建议首选以下哪类降压药（）[单选题]*A、ACEI和ARB√B、CCBC、利尿剂D、β-受体阻滞剂35以下哪个降压药联合方案一般不推荐使用（）[单选题]*A、螺内酯+厄贝沙坦√B、依那普利+吲达帕胺C、氨氯地平+美托洛尔D、替米沙坦+氢氯噻嗪36男性，65岁。测血压常为180/120mmHg，同时发现血糖为8.7mmol/L，血胆固醇为7.2mmol/L，应首选下列降压药物（）[单选题]*A、依那普利√B、普萘洛尔C、非洛地平D、氢氯噻嗪37瑞格列奈单次服用最大剂量超过多少（）[单选题]*A、1mgB、2mgC、3mgD、4mg√38格列齐特缓释片起始剂量一般为多少（）[单选题]*A、30mg√B、40mgC、50mgD、90mg39二甲双胍的最佳治疗剂量为（）[单选题]*A、500mgB、1000mgC、1500mgD、2000mg√40以下哪个胰岛素在注射前不需要摇匀（）[单选题]*A、诺和灵30RB、优泌乐50C、优思灵ND、来得时√41对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是（）[单选题]*A、维拉帕米B、加洛帕米C、地尔硫革D、硝苯地平E、尼莫地平√42糖尿病患者防止糖尿病足病变的措施中，哪些不可用（）[单选题]*A、治疗脚癣B、注意脚卫生C、不穿过紧的鞋子D、及时修理足底老茧√E、戒烟43以下哪项不是糖尿病微血管并发症（）[单选题]*A、视网膜病变B、肾脏病变C、心血管疾病√D、神经病变44下列哪一项属于糖尿病大血管并发症（）[单选题]*A、冠心病√B、眼底病变C、糖尿病'肾病D、神经病变45糖尿病肾病，慢性肾功能不全患者，以下最佳的治疗方案是（）[单选题]*A、糖尿病饮食+甲苯磺丁脲B、糖尿病饮食+胰岛素C、糖尿病饮食+二甲双胍D、低优质蛋白糖尿病饮食+胰岛素√46胰岛素与磺脲类降糖药共同的不良反应是（）[单选题]*A、过敏反应B、粒细胞缺乏C、低血糖反应√D、胃肠道反应47称为苏木杰现象的是（）[单选题]*A、病人在天亮时出现低血糖B、病人在大餐后出现高血糖.C、半夜低血糖后出现高血糖√D、饥饿状态下的低血糖E、胰岛素注射后的低血糖48钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制药是（）[单选题]*A、格列本脈、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮B、二甲双胍(格华止、美迪康)C、达格列净√D、瑞格列奈49低血糖可出现的症状是（）[单选题]*A、出汗、手料、心慌、饥饿感、头痛、视物不清√B、怕热、多汗、心悸C、多饮、多尿、多食、体重減轻D、怕冷、疲倦、无力、表情淡漠、反应迟钝50诊断糖尿病的指标是（）[单选题]*A、空腹血糖>7.0mmol/L或餐后血糖>11.1mmo1/L√B、空腹血糖在6.1~6.9mmol/LC、空腹血糖为11.1mmol/L，餐后血糖为7.0mmol/LD、餐后血糖>7.8mmol/L，但≦11.1mmol/LE、空腹血糖为7.8mmo1/L，餐后血糖为7.8mmol/L51某糖尿病病入经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛，经医院诊治为糖尿病合并肾孟肾炎，其病情反复发作的原因是（）[单选题]*A、身体衰弱B、尿中有糖易于感染√C、勝胱结石D、前尿道有损伤52女性患者，糖尿病病史10年，近2个月感双足趾端麻木，下肢皮肤刺样疼痛伴尿失禁，无汗就诊。体检:消痩，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力1V级，空腹血糖14.5mmoI/L，血酮(-)。下列哪个是正确的（）[单选题]*A、糖尿病并发脑血管意外B、糖尿病神经病变√C、糖尿病微血管病变D、糖尿病自主神经病变E、糖尿病感觉神经病变531型糖尿病的主要死亡原因是（）[单选题]*A、糖尿病'肾病√B、心脑血管病变C、感染D、酮症酸中毒54糖尿病酮症酸中毒特征性表现为（）[单选题]*A、极度口渴B、厌食.恶心C、眼球下陷D、呼吸有烂苹果味√55糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是（）[单选题]*A、口渴多饮B、脂肪合成増多C、无氧糖酵解增加D、蛋白质和脂肪分解增多及失水√56伏格列波糖咀嚼片在时间口服，口服需（）[单选题]*A、饭前.嚼碎B、饭后.含化C、吃第一口饭.嚼碎√D、饭后.嚼碎57格列美脲在时间口服（）[单选题]*A、饭前服用即可√B、饭后服用C、吃第一口饭服用D、必须餐前30分钟服用58以下哪个药物长期服用可能会引起心衰（）[单选题]*A、罗格列酮√B、格列齐特C、伏格列波糖D、二甲双胍59以下说法正确的是（）[单选题]*A、使用胰岛素会上瘾B、磺脲类降糖药物会上肝肾C、冠心病患者无论血脂水平何如都需使用他汀类药物√D、三级高血压合并1-2个危险因素其心血管危险分层为高危60关于双胍类药物的使用，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A、如无二甲双胍的禁忌症，是肥胖2型糖尿病患者的首选降糖药物B、可与胰岛素联合使用C、对正常健康人无降糖作用D、长期服用对肾脏有损害√61用于改善糖尿病微血管并发症（糖尿病视网膜病变与糖尿病肾病）的药物是（）[单选题]*A、羟苯磺酸钙√B、维生素B族C、甲钴胺D、硫辛酸62收缩压与舒张压的差值为脉压差，正常的脉压差为（）[单选题]*A、10—20mmHgB、30—40mmHg√C、50—60mmHgD、60—80mmHg63临床糖尿病肾病最早期的表现是:（）[单选题]*A、高血压;B、水肿;C、微量白蛋白尿√D、低蛋白血症;E、血肌酐，尿素氮增高64检测血中糖基化血红蛋白可反映（）[单选题]*A、取血前2~3周血糖总的水平;B、取血前2~3月血糖总的水平;√C、取血前4~12天血糖总的水平;D、取血前半年血糖总的水平;E、取血前1月血糖总的水平65糖尿病人理想的空腹、非空腹血糖控制目标值（mmol/L）为:（）[单选题]*A、4.4~6.14.4~8.0√B、6.0~7.08.0~10.0C、4.0~8.07.0~10.0D、4.4~6.26.2~8.0E、6.0~8.08.0~10.066、Somogyi（苏木杰）现象是指:（）[单选题]*A、夜间胰岛素作用不足B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、低血糖后反应性高血糖√D、黎明现象E、胰岛素抗药性67下例哪一种类型糖尿病不需首选胰岛素治疗（）[单选题]*A、1型糖尿病B、合并严重感染的糖尿病C、血糖轻度升高的肥胖2型糖尿病人√D、糖尿病围术期E、糖尿病合并妊娠68磺脲类降糖药主要适用于:（）[单选题]*A、1型糖尿病患者B、单用饮食治疗不能满意控制的2型糖尿病患者√C、糖尿病人围术期控制血糖D、糖尿病合并感染时E、糖尿病合并妊娠69在糖尿病人能否运动的把握上，那一项叙述是不正确的?（）[单选题]*A、有糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒等）者不宜运动B、有严重视网膜病变、眼底有活动性出血者不宜运动C、有糖尿病肾病及大量蛋白尿者不宜运动D、有严重高血压、心绞痛及足溃疡者不宜运动E、不论病情如何，所有糖尿病人均应坚持运动√70（可多选）下列药物属于口服降糖药物的是（）[单选题]*A、艾塞那肽B、利拉鲁肽C、速秀霖D、达格列净√71"对血压≥160/100mmHg或中危及以上患者，起始即可采用小剂量两种药联合治疗，或用小剂量固定复方制剂"（）[单选题]*A、正确√B、错误72北京降压0号可以作为高血压治疗的起始用药（）[单选题]*A、正确B、错误√73高危且合并痛风的患者可以选用复方制剂厄贝沙坦氢氯噻嗪（）[单选题]*A、正确B、错误√74对于不能耐受他汀类药物的患者，可以服用血脂康（）[单选题]*A、正确√B、错误75服用卡托普利，因食物会影响其吸收，所以一般建议餐前即刻服用（）[单选题]*A、正确B、错误√76他汀类药物可以显著降低甘油三酯水平并能轻度升高HDL-C水平（）[单选题]*A、正确B、错误√77珍菊降压片对糖尿病合并高血压患者没有影响（）[单选题]*A、正确B、错误√78钙通道阻剂除了治疗高血压外也常用各类心绞痛还可用作抗心律失常药物（）[单选题]*A、正确√B、错误79ACEI类降压药物可以用于糖尿病，心肌梗死心及力衰竭的患者（）[单选题]*A、正确√B、错误80美托洛尔可以用于哮喘合并高血压患者（）[单选题]*A、正确√B、错误(一)患者男性，53岁。因“活动后胸痛6月”就诊。患者半年来活动或情绪激动时出现心前区压迫感，持续约5分钟，经休息或含化硝酸甘油后缓解。在某医院查运动平板试验阳性。两年前体检发现“高血压、高血脂”。吸烟20多年。血压:155/90mmHg，心肺（-），双下肢不肿。心电图:窦性心律，HR:61/min;I，A、VL导联T波低平。心脏彩超示:左室舒张功能减退，下壁间隔节段性运动减弱。81该患者血压控制目标为（）[单选题]*A、120/80mmHgB、130/80mmHg√C、140/90mmHgD、150/90mmHg82该患者降压的治疗方案可以优先选择以下哪个（）[单选题]*A、美托洛尔+依那普利B、硝苯地平+美托洛尔√C、尼群地平+氢氯噻嗪D、硝苯地平+吲达帕胺83该患者优先选择的降脂药物为（）[单选题]*A、阿托伐他汀√B、奥利司他C、非诺贝特D、烟酸84该患者血脂达标后可停用降脂药物（）[单选题]*A、错误√B、正确85以下说法正确的是（）[单选题]*A、该患者如无禁忌症还需服用阿司匹林来作为心血管疾病的2及预防√B、该患者除了降脂及降压外，无需再做其他处理C、该患者建议进行每周慢跑3次，每次30分钟的运动锻炼D、该患者无需进行饮食的控制86下列哪些适用于噻嗪类利尿剂（）[多选题]*A、老年高血压√B、心力衰竭√C、盐敏感性高血压√D、快速性心律失常87血糖的主要来源有哪些?（）[多选题]*A、饮食摄入√B、肝糖原的分解√C、糖异生√D、细胞组织对血糖的利用88以下药物属于胰岛素促泌剂的是（）[多选题]*A、格列齐特√B、格列美脲√C、吡格列酮D、二甲双胍89使用血糖仪检测血糖时，以下哪些原因可能造成测量结果偏低?（）[多选题]*A、血量不足√B、挤血太过用力√C、酒精未干√D、采血刻度过大90糖尿病人发生低血糖，可能有哪些原因（）[多选题]*A、降糖药物（包括口服降糖药及胰岛素）的用量过大√B、注射胰岛素后没有及时进餐√C、空腹大量饮酒√D、增加运动量但没及时加餐√91以下哪些药物是控制餐后血糖为主（）[多选题]*A、格列美脲B、格列齐特C、瑞格列奈√D、伏格列波糖√92以下哪些药物是控制基础血糖为主（）[多选题]*A、格列美脲√B、格列齐特√C、瑞格列奈D、伏格列波糖93高血压的治疗时，ACEI和ARB类药物可用于?（）[多选题]*A、糖尿病合并高血压患者√B、高血压合并左心室肥厚√C、高血压合并轻中度肾功能不全√D、妊娠高血压患者94糖尿病如果不积极治疗，可能会出现哪些并发症?（）[多选题]*A、冠心病√B、糖尿病足√C、糖尿病肾病√D、酮症酸中毒√95以下