新疆2006-2011年重点肠道传染病的时空分布

新疆2006-2011年重点肠道传染病的时空分布

肠道感染是新疆常见的传染病之一，也是通过网络直报警报监控的主要传染病之一。控制和减少肠道传染病在新疆的发生和流行,是摆在新疆广大医务和疾控工作者面前的重要任务。本文拟通过对传染病网络直报系统中新疆重点肠道传染病报告数据进行统计分析,掌握2006-2011年新疆重点肠道传染病时空分布特点,为新疆地区传染病控制资源的合理配置提供参考。1材料和方法1.1平台数据的统计本文以国家疾病监测信息报告管理系统(《中国疾病预防控制信息系统》)数据为基础,列入此信息平台的数据均为各属地医疗机构和疾控机构依据规范标准实时上报的传染病报告卡数据。作者以“发病日期”为标准,导出系统中2006-2011年新疆传染病网络直报肠道传染病报告卡相关数据,对新疆地区2006-2011年重点肠道传染病的流行概况、发病数、发病率及时空分布等资料做统计分析和报道。1.2调查的有组织无检测方法见表1本文分析所需的人口资料使用《疾病预防控制基本信息系统的数据》(来自当地统计局公布的数据),统计的病种为国家传染病法中列入的法定甲乙类传染病中的各种肠道传染病,包括霍乱、痢疾(细菌性痢疾+阿米巴性痢疾)、甲肝、肝炎(未分型)、戊肝、脊灰、伤寒+副伤寒,合计7类。1.2.1根据出生日期计算表示在一定期间内、一定人群中某病新发病例的数量,统计时以“发病日期”为判定指标。年度统计报表及对外公布数据采用此条件进行统计。1.2.2病例分布及统计根据国家属地化管理原则,不同属地病例均以县(区)为单位按照现住地址(不含港澳台和境外病例)进行统计。本文病例为系统中新疆地区的病例。1.2.3一般指标和公式发病率=某年某病新发病例数/该年平均人口数×100000/10万;本文中的发病率等数据均已经过标准化处理。2结果2.1肠传染病的发生时间分布2.1.1组患者的发病率2006-2011年间,2007年发病数(25646例)/发病率(125.1025/10万)最高;从2008年起,新疆重点肠道传染病的发病数/发病率呈逐年递减的趋势,见图1(封3)。2.1.2发病时间和发病次数分析2006-2011年间,新疆重点肠道传染病的分月发病总趋势变化不大,多为1～4月维持较低水平,4月起逐渐上升,6～7月达全年高峰,8月起逐月下降。2008年6～7月的发病数峰值远高于其余各年同期;但2011年4月之后的发病数峰值要低于前几年的水平,见图2(封3)。2.2肠感染的空间分布2.2.1发病频率持续分布2006-2011年,全疆14个地州中,喀什地区和伊犁哈萨克自治州的发病数持续占据第1、2位,除此之外,发病数排序3～5位的地州中,以乌鲁木齐市、阿克苏地区和和田地区出现频率较高;发病数排序6～10位的地州中,以昌吉回族自治州、塔城地区和吐鲁番地区出现频率较高。2.2.2勒苏柯尔克孜州2006-2011年,全疆14个地州中,发病率持续居第1位的是克孜勒苏柯尔克孜自治州;发病率排序2～5位的地州中,以吐鲁番地区、哈密地区和塔城地区出现频率较高;发病率排序6～10位的地州中,以阿克苏地区、伊犁哈萨克自治州、和田地区和巴音郭楞蒙古自治州出现频率较高,见表1。3新疆肠道传染病的传播及控制现状肠道是人体消化道的一部分。我们日常的饮用水及食物,如果被病原体所污染,那么这些被污染的水和食物,经过口腔进入肠道,若病原体在肠道内繁殖且散发毒素,破坏肠黏膜组织,引起肠道功能紊乱和损害,严重影响身体健康。而人体一旦被传染,患者由粪便中排出病原体,病原体或再次感染他人,造成肠道传染病的传播和流行。肠道传染病是新疆地区常见的传染病,特别是每年入夏后,肠道传染病的发病会显示出急速上升的趋势。新疆地区常见的法定甲乙类肠道传染病包括霍乱、细菌性痢疾、甲肝、戊肝、伤寒+副伤寒等,而2011年脊髓灰质炎病例的重新出现,给新疆重点肠道传染病的控制提出了新课题、新要求。目前,虽然脊髓灰质炎在新疆地区的流行已得到控制,但新疆肠道传染病的流行和控制情势依然严峻。从本文掌握的资料来看,2006-2011年间,新疆地区重点肠道传染病流行的时间趋势,与这些传染病流行的时间特点是基本吻合的;从地域空间来讲,南疆的喀什地区、阿克苏地区和克孜勒苏柯尔克孜自治州等地发病较高。新疆地域辽阔、民族风情浓郁,不同民族、文化、宗教、风俗交织融合,形成