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文档简介
直肠癌最常有转移部位是:肝、肺、脾成人心脏按压的频次:60次/分、80次/分、100次/分、120次/分成人心脏按压和人工呼吸的比率是:15:2、30:2、5:1(依据2011心肺复苏与心血管急救指南,操作程序为:C-A-B即:C胸外按压一A开放气道一B人工呼吸;按压深度由2005年的4-5cm改为“起码5cm”)小孩心脏按压的深度:1/4〜1/5胸壁、1/3〜1/4胸壁、1/2~1/3胸壁(2011重生儿复苏指南,深度:胸廓前后径的1/3;频次:90次/分,同时连续正压通气,按3:1比率进行,即30次/分)以下选项哪个不对:择期手术术成人血红蛋白不宜低于80g/L;年纪小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超出100g/L;年纪大于3个月婴儿术前血红蛋白宜超出90g/L;血细胞比容大于50%睾丸手术,若采纳椎管内麻醉,感觉阻滞平面起码要达:A.T4、B.T6、C.T10、D.T12、E.L1服用阿司匹林以后停药多久出血可恢复正常:4〜7天、7〜14天肝素4小时、手术前一定停药的是:利尿剂、ACEI、受体阻滞剂(病人长久服用某些中枢神经克制药,如巴比妥、阿片类、单胺氧化酶克制药、三环抗郁闷药等,均应于术前停止使用)妊娠期血容量增添最多的:22〜24周、24〜28周、28〜32周、32〜34周哪一种吸入麻醉药血/气分派系数最小:地氟烷、甲氧氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮会惹起痉挛性脑电图的吸入麻醉药:安氟醚镇痛作用最强:丁炳诺啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼(如选项有二氢埃托啡,则为二氢埃托啡)受体拮抗药是:哌唑嗪、育亨宾、美托洛尔禁用于精神病、癫痫病人的是:异丙酚和氯胺酮拥有分别麻醉特色是:氯胺酮拥有感觉-运动分别的局麻药品:利多卡因、、布比卡因、罗哌卡因可惹起胸壁肌肉僵直的是:芬太尼可惹起肾上腺皮质功能克制的是:依靠咪酯眼球外伤禁用:琥珀胆碱经hofmann除去:阿曲库胺甲氧氟烷可惹起:肾毒性、肝毒性男性,使用布比卡因的极量:100mg、150mg、200mg神经阻滞复合神经平定麻醉适应症:短小手术、老年人与小儿哪一种状况手术局麻药中不加肾上腺素:面部手术、手指手术体温每降落1°C,脑代谢率降落:5%、6%、7%痛苦的传导纤维:A6和B纤维、A8和C纤维28.右心衰和肝硬化差别:肝颈静脉回流征阳性2交替脉是病特色:左心衰28.右心衰和肝硬化差别:肝颈静脉回流征阳性2.动脉硬化危险要素:年纪、抽烟、性别、肥胖(主要的危险要素①年纪和性别;②血脂羊;③血压增高④抽烟;⑤糖尿病和糖耐量异样)羊;③血压增高④抽烟;⑤糖尿病和糖耐量异样)左下肢烧伤占面积:18%、30%、26%、15%、9%部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)头额9X1=9(发部3面部3颈部3)9+(12-年纪)一双上肢9X2=18(双手5双前臂6双上臂7)9X2躯干9X卜27(腹侧13背侧13会阴1)9X31 双下肢9X_5+1=46(双臀5双大腿21双小腿13双足7)46-12-年纪)糖尿病酮症酸中毒哪个错:立刻给碳酸氢钠创伤病人急救:先救命后治病小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻木:动眼神经(小脑幕切迹疝瞳孔先小后大;枕骨大孔疝瞳孔忽大忽小)侧卧位颅压是:70--200钠石灰无效判断(变硬、不发热、不变色)(临床判断二氧化碳汲取剂无效的现象为:汲取剂不发热、变色、变硬,患者出现二氧化碳积蓄)对于肌松药的使用,以下说法错误的选项是:BA长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药,长时效肌松药使以后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延伸。B化学构造为同一类的两类肌松药复合应用其作用共同。C增添剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。D去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用互相拮抗。E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比,肌松强度弱的肌松药起效时间快。慢性腹膜炎常有细菌:结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌扩脑血管药最强:尼莫地平、尼群地平39扩外周动脉药最强:硝苯地平冠脉搭桥手术静脉的接口方向一端与冠状动脉狭小远端符合,一端与升主动脉符合一位麻醉中的病人,平卧位血压120/80mmhg.改坐位后血压为100/60mmhg,很可能是:血容量不足的诊疗错误的选项是:PaCO2>45mmHg岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难,可能为:喉痉挛、支气管痉挛、气管融化唤醒试验的试题:唤醒试验有助于实时发现脊髓牵拉、缺血,以防止永远性的脊髓伤害。与吸入麻醉对比,静脉麻醉药丙泊酚对体感引发电位的克制作用明显降低。以下有关冠芥蒂患者麻醉重点的表达,哪一项为哪一项错误的DA,防备低血压B.防备高血压C.防备心动过速D.麻醉宜浅E.保持心肌氧的供需均衡房颤对循环功能的扰乱在于:阻碍心室充盈哪个吸入麻醉药最易惹起心肌对儿茶酚胺应激性的增添:氟烷〉恩氟醚>异氟醚>七氟醚及SIMV通气适应证:PEEP可使萎陷的肺泡从头扩充,增添FRC和肺适应性,改良通气和氧合,减少肺内分流,是治疗低氧血症的重要手段之一。SIMV撤退呼吸机。分级:第一级:体格健康,发育营养优秀,各器官功能正常;第二级:除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全;第三级:并存病情严重,体力活动受限,但尚能对付平时活动;第四级:并存病严重,丧失平时活动能力,常常面对生命威迫;第五级:不论手术与否,生命难以保持24小时的濒死病人;第六级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。影响Spo2的要素:低温(<35°C)、低血压(<50mmHg)或应用血管缩短药、血液中存在亚甲蓝、MetHb、COHb、不一样测定部位、外面光源扰乱。大脑中最重要的镇痛物质是物质B.脑啡肽支扩、肺脓肿、间质性肺炎的X线表现:支气管柱状扩充,典型的x线表现是轨道征;囊状扩充特色性改变成卷发样暗影。肺脓肿初期炎症表现为大片茂密模糊浸润暗影,边沿不清,或为团片状茂密暗影,散布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后,脓腔出现圆形透亮区及气液平面,其周围被茂密炎症浸润所围绕。间质性肺炎初期肺泡炎显示双下肺野模糊暗影密度增高如磨砂玻璃样。病情进一步进展,肺野内出现网状暗影甚至网状结节状暗影,后期有大小不等的囊状改变呈蜂窝肺,肺体积减小,膈肌上抬叶间裂移位。开颅时翻开硬脑膜血压降落原由:血容量不足、麻醉太深、切开硬脑膜减压反射一密封容器,一半装水,在20.度30.度37度,压强的变化:不变、增高、大气压型呼衰的诊疗:PaO2V60mmH;gPaCO2正常或稍低个月病儿禁食:8小时禁食,3小时禁饮57.小于36月病儿禁食:6小时禁食,3小时禁饮属于哪一种实验:喜悦、克制、激发、负荷地塞米松属于实验:喜悦、克制、激发、负荷糖耐量实验:喜悦、克制、激发、负荷……钠内流是哪一期?(01234)是哪一期?(01234)63.术前用单胺氧化酶克制药,禁用:度冷丁的标记性抗体是:血抗Sm抗体成人男性从门齿到气管隆突的距离为:28〜32cm清醒延缓是指术后呼喊不可以睁眼和握手、对痛觉刺激无显然反响连续的时间达:30分钟椎管内麻神经阻滞的次序:血管舒缩神经纤维-温觉-痛觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失有癫痫高热病人,用何麻药麻醉:咪唑平定血液稀释时:组织浇灌多、心肌缩短力加强2+的内流和开释氨力农药理原理:克制cAMP的水解,使cAMP的浓度高升.,促使Ca吸入麻药扩脑血管排序:氟烷〉恩氟醚〉七氟醚〉异氟醚最易惹起晕厥和心绞痛:三尖瓣狭小、主动脉瓣狭小、主动脉瓣封闭不全、二尖瓣狭小慢阻肺病人吸入引诱特色:引诱慢,清醒慢局麻药中毒取决于:血药浓度心率慢、心肌缩短力小用何药:多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素一孕妇心率慢,要使子宫灌输好,用何药:麻黄碱、多巴胺、去甲肾是(化学成分):类固醇激素颈动脉结节的地点:即第6颈椎横突前结节,正对环状软骨平面。以拇指向后加压,可将颈总动脉压向颈动脉结节,阻断血流,达到止血的目的。做中心静脉压的监护时,一般用那些血管?1锁骨下静脉;2颈内静脉;3股静脉;有时也可采纳贵要静脉、颈外静脉颈浅丛阻滞的方法:病人取仰卧位,去枕、头倾向对侧,在胸锁乳头肌后缘中,作标记,即为穿刺点。由标记点垂直刺入皮肤,迟缓进针,遇一刺破纸张样的落空感后表示针尖已穿透肌膜,将局麻药液注射到肌膜下。内流形成,靠近于Na的电-化学均衡电81.动作电位的形成体制:动作电位上涨支主要由Na八 '一》.■» 〜++++».一》k »一》■»、 .»一..、位。1.细胞内外Na和K的散布不平均,细胞外高Na而细胞内高K。+有选择性通透,Na+顺浓度梯度内流,形成锋电位的上涨支。2.细胞喜悦时,膜对Na+外流增添形成了动作电位的降落支。影响心清除量的要素(前、后负荷、心肌缩短能力、心率)近代麻醉史初步的标记:乙醚的发现心脏功能的临床预计:心功能屏气试验临床表现心功能与耐受力II级30秒以上20~30秒般体力劳动、负重、迅速步行、上下坡,不感觉心慌气短。能胜任正常活动,但不可以跑步或较使劲的工作,不然心慌气心功能正常心功能较差。麻醉办理适合,麻醉II级30秒以上20~30秒般体力劳动、负重、迅速步行、上下坡,不感觉心慌气短。能胜任正常活动,但不可以跑步或较使劲的工作,不然心慌气心功能正常心功能较差。麻醉办理适合,麻醉耐受力仍好心备功能不全。麻醉前准备充足,10~20秒III级心备功能不全。麻醉前准备充足,10~20秒III级短。一定静坐或卧床歇息,轻度体力活纯真缩短期高血压N140N140<90哪个心律失态首选非同步直流电:室颤、房颤、预激综合征硬膜外麻醉穿刺的并发症,硬膜外血肿的办理:1、局麻药浑身中毒反响;2、误入蛛网膜下腔;3、硬膜外血肿;4、导管折断;5、异样宽泛阻滞;6、硬膜穿破和头痛;7、神经伤害;8.感染硬膜外血肿的办理:尽早手术,除去血肿心室后负荷指标:MAP、LEVDP、PCW、PSVR心室前负荷指标:LEVDP、PCWP、MAP(临床上往常用左室舒张末期压(LVEDP)作为左心室前负荷的指标。右心室的前负荷常用右心室舒张末期压或右房压来表示。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。临床上常之外周血管阻力作为左心室后负荷的指标)能减少心梗病人再梗的药:美托洛尔、卡托谱利型管特色:A属于MaplesonE系统,无活瓣及贮气囊;B阻力及无效腔小;C清除CO2效率高;D可控呼吸;E合用于重生儿、婴儿及5岁以下低体重儿(C是错误选项,其他正确)瞳孔对光反射的基本中枢位于:中脑、延髓、脑干支配心脏的交感神经节前纤维起于:胸1~5节段侧角拇指的神经支配:C3、C5、T1对心脏选择性高的是:维拉帕米阿托品和东苣菪碱药理作用的差别:东苣菪碱的中枢作用比阿托品强97除颤仪是沟通电仍是直流电,有关公式为:能量二电流X电压X时间;电流二电压/阻抗。防备仰卧位低血压综合征,以下举措中不适合是B进行硬膜外操作前,应惯例开放上肢静脉进行预防性扩容产妇采纳右边倾斜30°或垫高左髋部即可缓解血压低至80mmHg时,会使胎盘灌输减少,危及胎儿在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发生是因为妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致女性,40岁,因肠阻塞住院,测得血清钾为,血清钠为130mmol/L,氯为70mmol/L,动脉,以下诊疗哪项最为可能E低钾血症、B.低氯血症、C.低钾血症、低钠血症、低碱血症、D.低钠血症、E.低钾、低钠、低氯血症(正常人血浆中氯离子的浓度为98-108毫摩尔/升)的诊疗:, PaO2 300mmH, g PaCO2 30mmH、g, PaO2 150mmH, g PaCO2 54mmHgF,PaO263mmH,gPaCO228mmH、g, PaO2 300mmH, g PaCO2 42mmHg, PaO2 200mmH, g PaCO2 77mmHg101.与代谢没关的是、A.pH、B.HCO3—、C.PaCO2、D.SB、E.BE、男,3岁,12kg,先芥蒂室缺,在体外循环下行室缺修理术,术后回病房以呼吸机支持,生命体征安稳。术后第一天晨停呼吸机,自主呼吸26次/分,吸氧,SpO295%,1小时后,发现患儿呼吸困难,浮躁,SpO2降落至60%,吸痰管吸痰,进入10cm深度后有阻力,未吸出任何分泌物。立刻的办理是检查气管导管地点加压给氧换吸痰管再吸痰给冷静药立刻改换气管导管第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是正确的BA.静注止痛药、B.非阿片类药+协助药、C.口服阿片类药、D.坚持每日用止痛药,渐渐加量、E.首选阿片类镇痛药全喉切除术中,忽然出现心动过速。血压降落,可能的原由为CA.眼-心反射B.出血过多C.颈动脉窦反射D.麻醉过深E.麻醉过浅卡托普利拥有的作用是A.经过扩充冠脉,改良心肌缺血、B.经过扩充静脉,降低心脏前负荷、C.经过扩充动脉,降低心脏后负荷、。・使心脏前后负荷均降低、E.增添心肌缩短力1/10产妇,27岁,40周妊娠
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