矿工自救与互救教案

《矿工自救与互救》教案自救就是矿井发生意外灾变事故时，在灾区或受灾变影响区域的每个工作人员避灾和保护自己而采用的方法及办法。互救则是在有效的自救前提下为了妥善的救护别人而采用的方法及办法。一、发生事故时现场人员的行动原则1、及时报告灾情。2、主动急救。3、安全撤离。4、妥善避灾。二、自救器和避难硐室《煤矿安全规程》规定：入井人员必须随身携带自救器。在突出煤层采掘工作面附近、爆破时撤离人员集中地点必须设有直通矿调度室的电话，并设立有供应压缩空气设施的避难硐室。(一)、自救器自救器是一种体积小、携带轻便，但作用时间较短的供矿工个人使用的呼吸保护仪器。重要用途是当煤矿井下发生事故时，矿工佩戴它能够通过充满有害气体的井巷，快速离开灾区。因此，《规程》规定：“每一入井人员必须随身携带自救器”。自救器分为过滤式和隔离式两类，隔离式自救器又有化学氧和压缩氧两种。1.过滤式自救器。它是运用装有化学氧化剂的滤毒装置将有毒空气氧化成无毒空气供佩戴者呼吸用的呼吸保护器。2.化学氧自救器。它是运用化学生氧物质产生氧气，供员工从灾区撤退到脱险用的呼吸保护器。3.压缩氧自救器。它是运用压缩氧气供氧的隔离式呼吸保护器，是一种可重复多次使用的自救器。自救器的佩带及使用。佩带时，将腰带穿入自救器腰带环内，并固定在背部后侧腰间。使用时，先将自救器沿腰带转到右侧腹前。1、从腰带上解下自救器，用大拇指扳丐启动扳手，撑开封锁带。2、握住启动扳手，拉开封口带。3、揭住并扔掉上部外壳。4、抓住口具，从下部外壳中取出过滤器，扔掉下部外壳。5、移开鼻夹，将口具的咬口用牙咬住，把橡胶片含在牙唇之间。6、拉开鼻夹，夹住鼻子，松手后使它能夹住鼻子。7、摘下安全帽，戴好头带。将头带分开，一根戴在头顶，一根戴在后脑勺上。8、全部佩带完毕，再戴上安全帽，快速撤离灾区。撤离灾区时若感到吸气局限性时，应放慢脚步，做长呼吸，待气量充足时再快步行走。我国生产有AZL-40型、AZL-60型、MZ-3型和MZ-4型等过滤式自救器，AZH-40型化学氧自救器，AYG-45型和AYG-60型压缩氧自救器。AZL-60型过滤式自救器佩带自救器的办法环节：掀起保护罩，再用拇指掀起红色的启动搬手，拉断封印条；撕掉封口带，拨开外罐上部并扔掉；握住头带，把药罐从外罐中拉出，并扔掉外罐下部；从口具上拉开鼻夹，把口具片塞进牙齿与嘴唇之间，并咬住牙垫；用两手轻轻拉开鼻夹垫，夹在鼻子上，并立刻用口呼吸；取下矿帽，把头带套在头顶上；戴上矿帽，撤离危险区。使用时，滤毒罐由口具6与人体肺部相通，含有CO的空气，首先通过滤尘层14进入干燥剂药层12除湿，以避免触媒剂中毒。经干燥的气体进入触媒层10进行氧化反映，将其中的CO气体转化为无毒的CO2气体。这时滤毒罐完毕滤毒作用，再经吸气阀8及降温网4由口具6进入人的肺部，人体呼出的气体由呼气阀2直接排出。2.AZH-40型化学氧自救器这种自救器为隔离式自救器，可用于矿井发生多个灾害状况下矿工的自救。该自救器有效作用时间为：步行速度5.5km/h或从事中档强度劳动(196000N·m/h)时，不少于40min，静坐条件下不不大于2h。AZH-40型化学氧自救器的构造原理以下图所示。人的呼气从口具1经呼吸软管3、带降温器的阀盒4、呼气阀19、呼气管8、药罐中心管18、再从药罐11的底部返上来，通过药罐中的生氧剂13(药片状或粒状超氧化钾)，将呼气中的水汽及C02吸取掉并放出O2，富氧的空气再进入气囊6以供吸气时使用。吸气时，富氧空气经吸气阀20、阀盒4、呼吸软管3、口具1而吸入人的肺部。当生氧量超出人的呼吸需要时，气囊因积聚过多气体而膨胀，设在气囊上的拉绳遂将排气阀7拉开，见图中(b)，气囊中过剩的气体即从排气阀排泄到外界大气中去。启动装置(图9－3中12)是为了自救器在使用一开始即能产生氧气而设立的，其构造见图9-4。当打开自救器后，拉动拉环4，启动针5被拉出，滚珠9在弹簧作用下向中心滚动，冲击座6失去卡紧力在弹簧7的作用下向下冲击，使硫酸瓶11直接与撞针孔板12相撞，在尖凸部分作用下被击破，其中酸液流出，经孔板上的小孔、引导漏斗10流入药剂筒15内，与其中的NaO2启动生氧药剂互相作用产生出氧气(在30s内可生氧2升以上)，溢出到生氧药罐中，继而进入气囊。使用时，当甩掉自救器外壳后，气囊应逐步自动充气鼓起，药剂筒壁变热，这表明自救器已正常起动。如一旦气囊未鼓起，则应立刻采用用嘴从口具向气囊内吹气，吹鼓后再戴好口具、鼻夹，先缓步撤退，待生氧剂放氧充足后再加紧行走步伐。这种化学氧隔离式自救器存在着：生氧剂中混入有机物时含有易燃易爆性；当湿气进入内罐时使生氧剂吸湿放氧，时间一长会使罐内压力升高，易引发自动着火爆炸；使用过(或报废)的自救器内部残存有相称数量的生氧剂，加之无外壳保护，易混进有机物而引发着火等缺点。因此，这种自救器应放置在不受碰撞和强烈冲击的地方，并定时进行气密性检查，对使用过或报废的自救器不能丢放在井下，应带到地面妥善解决。3.AYG-45型压缩氧自救器其工作原理为：当佩戴使用时，人体呼出的气体经口具及呼吸软管6进入CO2吸取剂盒中，呼气中的CO2被盒中的吸取剂(Ca(OH)2)吸取掉，经净化的气体再进入氧气袋10中与由减压器3送来的O2混合，供再次呼吸使用。吸气时氧气袋10中的富氧空气经呼吸软管、口具进入人体肺部，完毕呼吸循环。当氧气袋10中空气局限性时，自动补给端杆9会自开工作，由氧气瓶经减压向氧气袋快速补充氧气。当氧气袋空气储量超出人体需要时，袋中压力上升使排气阀11启动，将多出空气排到外界大气中，以使呼吸压力维持在规定范畴内。AYG-45型自救器重3.7kg，在中档劳动强度时的使用时间为45min。AYG-60型自救器总重5kg，在中档劳动强度时的使用时间为60min，其原理和构造与AYG-45型相似。4.自救器的选用原则对于流动性较大，可能会碰到多个灾害威胁的人员应选用隔离式自救器；在有煤与瓦斯突出矿井或突出区域的采掘工作面，应选用隔离式自救器。其它状况下，普通应选用过滤式自救器。5.自救器的佩戴注意事项(1)在井下工作，当发现有火灾或瓦斯爆炸现象时，必须立刻佩戴用自救器，撤离现场。(2)戴上自救器后，吸气温度逐步升高，表明自救器工作正常。决不能因吸气干热而把自救器取下。(3)化学氧自救器佩戴早期生氧剂放氧速度慢，如条件允许，应缓慢行走，等氧足够呼吸时再加紧速度。撤退时最佳按每小时4～5km速度行走，呼吸要均匀，千万不要跑。(4)佩戴过程中口腔产生的唾液，能够咽下，也可任其自然流入口水盒降温器，严禁拿下口具往外吐。(5)在未达成安全地点前，严禁取下鼻夹和口具，以防有害气体的毒害。(6)在佩用自救器时，因外壳碰瘪，不能取出过滤罐，则带着外壳也能呼吸。为了减轻牙齿的负荷也可用手托住罐体。(7)平时要避免摔落、碰撞自救器，也不许当坐垫用，以上漏气失效。(二)、避难硐室避难硐室是供矿工在碰到事故无法撤退而规避待救的设施。避难硐室有两种：一种是永久避难硐室；一种是临时避难硐室。永久避难硐室，事先设在井底车场附近，或设于采区安全出口的路线上。对其规定是：设有与矿调度室直通电话，构筑结实，净高不低于2m，严密不透气或采用正压排风，并备有供避难者呼吸的供气设备(充满氧气的氧气瓶或压气管和瓶或减压装置)、隔离式自救器、药品和饮水等；设在采区安全出口的路线上的避难硐室距人员集中工作地点不超出500米。其容积应能容纳采区全体人员。临时避难硐室是运用工作地点的独头巷道，硐室或两道风门之间的巷道，由避灾人员临时修建的。因此，应在这些地点事先准备好所需的木板、木桩、粘土、砂子或砖等材料，还应装有带阀门的压气管。避灾时，若无构筑材料，避灾人员就用衣服和身边现有的材料临时构筑避难硐室，以减少有害气体的侵入。在避难硐室内避难时应注意下列事项：1、进入避难硐室前，应在硐室外留有衣物、矿灯等明显标志，方便救护队发现。2、待救时应保持安静、不急躁，尽量俯卧于巷道底部，以保持精力、减少氧气消耗，并避免吸入更多的有毒气体。3、硐室内只留一盏灯照明，其它矿灯全部关闭，以备再次撤退时使用。4、间断敲打铁器或岩石等发出呼救信号。5、全体避灾人员要团结互助、坚定信心。6、被水堵在山上时，不要向下跑出看望。水被排走露出顶棚时，也不要急于出来以防SO2、H2S等气体中毒。7、看到救护人员后，不要过分激动，以防血管破裂。三、各类灾害事故时避灾自救与互救方法(一)瓦斯与煤尘爆炸事故时的自救与互救据亲身经历过瓦斯爆炸的同志回想,瓦斯爆炸前感觉到附近空气有颤动的现象发生,有时还发出咝咝的空气流动声。这可能是爆炸前爆源要吸入大量氧气所致,普通被认为是瓦斯爆炸前的预兆。1、避免瓦斯爆炸时遭受伤害的方法。具体办法是：背向空气颤动的方向，俯卧倒地，面部贴在地面，以减少身体高度，避开冲击波的强力冲击，并闭住气暂停呼吸，用毛巾捂住口鼻，避免把火焰吸入肺部。最佳用衣物盖住身体，尽量减少肉体暴露面积，以减少烧伤。爆炸后，要快速按规定佩戴好自救器，搞清方向，沿着避灾路线，尽快撤退到新鲜风流中。若巷道破坏严重，不知撤退与否安全时，能够到棚子较完整的地点规避等待救护。2．掘进工作面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救方法如发生小型爆炸，掘进巷道和支架基本未遭破坏，遇险矿工未受直接伤害或受伤不重时，应立刻打开随身携带的自救器，佩戴好后快速撤出受灾巷道达成新鲜风流中。对于附近的伤员，要协助其佩戴好自救器，协助撤出危险区。不能行走的伤员，在靠近新鲜风流30~50m范畴内，要设法抬运到新风中；如距离远，则只能为其佩戴自救器，不可抬运。撤出灾区后，要立刻向矿领导或调度室报告，派矿山救护队急救。

如发生大型爆炸，掘进巷道遭到破坏，退路被阻，但遇险矿工受伤不重时，应佩戴好自救器，千方百计疏通巷道，尽快撤到新鲜风流中。如巷道难以疏通，应坐在支护良好的棚子下面。或运用一切可能的条件建立临时避难硐室，互相安慰、稳定情绪，等待救助，并有规律地发出呼救信号。对于受伤严重的矿工，也要为其佩载好自救器，使其静卧待救。

3．采面瓦斯爆炸后矿工的自救与互救方法

如采面发生小型爆炸，进、回风巷普通不会被堵死，通风系统也不会遭到大的破坏，爆炸所产生的CO和其它有害气体较易被排除。在这种状况下，采面爆源进风侧的人员普通不会严重中毒，应迎着风流退出。在爆源回风侧的人员，应快速佩戴自救器，经安全地带通过爆源达成进风侧，即可脱险。(二)、煤与瓦斯突出时的自救与互救发现突出预兆后，现场人员的避灾方法为：(1)矿工在采煤工作面发现有突出预兆时，要以最快的速度告知人员快速向进风侧撤离。撤离中快速打开过滤式自救器并佩用好，迎着新鲜风流继续外撤。如果距离新鲜风流太远时，应首先到避难硐室、或运用压风自救系统进行自救。(2)掘进工作面发现煤和瓦斯突出的预兆时，必须向外快速撤至防突反向风门之外，之后把防突风门关好，然后继续外撤。如自救器发生故障或佩用自救器不能安全达成新鲜风流时，应在撤出途中到避难所或运用压风自救系统进行自救，等待救护队援救。(三)矿井火灾事故时的自救与互救(1)首先要尽最大的可能快速理解或判明事故的性质、地点、范畴和事故区域的巷道状况、通风系统、风流及火灾烟气蔓延的速度、方向以及自己所处巷道之间的关系，并根据矿井灾害防止和撤离计划及现场的实际状况，拟定撤退路线和避灾自救的办法。(2)撤退时，任何人无论在任何状况下都不要惊恐、不能狂奔乱跑。应在现场负责人及有经验的老工人带领下有组织地撤退。(3)位于火源进风侧的人员，应迎着新鲜风流撤退。(4)位于火源回风侧的人员或是在撤退途中碰到烟气有中毒危险是，应快速戴好自救器，尽快通过捷径绕到新鲜风流中去或在烟气没有达成之前，顺着风流尽快通过从回风口撤到安全地点。(5)如果在自救器有效作用时间内不能安全撤出时，应在设有储存备用自救器的硐室换用自救器后再进行撤退，或是寻找有压风管路系统的地点，以压缩空气供呼吸之用。(6)撤退行动既要快速果断，又要快而不乱。撤退中应考巷道有联通出口的一侧行进，避免错过脱离危险去的机会，同时还要随时注意观察巷道和风流的变化状况，谨防火区风压可能造成的风流逆转。(7)如果无论是逆风或顺风撤退，都无法规避着火巷道火火灾烟气可能造成的危害，则应快速进入避难硐室；没有避难硐室时应在烟气袭来之前，选择适宜的地点就地运用现场条件，快速构筑临时避难硐室，进行避灾自救。(8)逆烟撤退含有很大的危险性，在普通状况下不要这样做。除非在附近有脱离危险区的通道出口，并且又有脱离危险区的把握时；或是只有逆烟撤退才有争取生存的但愿时，才采用这种撤退办法。(9)撤退途中如果有平行并列巷道或交叉巷道时，应靠有平行巷道和交叉巷口的一侧撤退，并随时注意这些出口的位置，尽快寻找脱险的出路。在烟雾大、视线不清的状况下，要摸着巷道壁迈进，以免错过联通路口。(10)当烟雾在巷道里流动时，普通巷道空间的上部烟雾浓度大、温度高、能见度低，对人的危害也严重，而靠近巷道底板状况要好些，有时巷道底部尚有比较新鲜的空气流动，为此，在有烟雾的巷道里撤退时，在烟雾不严重的状况下，即使为了加紧速度也不应直立奔跑，而应尽量躬身弯腰，低着头快速迈进。如烟雾大、视线不清或温度高时，则应尽量贴着巷道底板和巷壁，摸着铁道或管道等爬行撤退。(11)在高温浓烟的巷道撤退时还应注意运用巷道内的水，浸湿毛巾、衣物或向身上淋水等方法进行降温，改善自己的感觉，或是运用随身物件等遮拦头面部，以防高温烟气的刺激等。(12)在撤退过程中，当发现有发生爆炸的前兆时(当爆炸发生时，巷道内的风流会有短暂的停止或颤动，应当注意的是这与火风压可能引发的风流逆转的前兆是有些相似的)，有可能的话要立刻避开爆炸的的正面巷道，进入旁侧巷道，或进入巷道内的规避硐室；如果状况紧急，应快速背向爆源，靠巷道的一帮就地顺着巷道爬卧，面部朝下紧贴巷道底板、用双臂护住头面部并尽量减少皮肤的外露部分；如果巷道内有水沟或水坑，则应顺势爬入水中。在爆炸发生的瞬间，要极力屏住呼吸或是闭气将头面浸入水中，以上吸入爆炸火焰及高温有害气体，同时要以最快的动作戴好自救器。爆炸过后，应稍事观察，待没有异常变化迹象，就要辨明状况和方向，沿着安全避灾路线，尽快离开灾区，转入有新鲜风流的安全地带。(四)矿井透水事故时的自救与互救1．透水后现场人员撤退时的注意事项(1)透水后，应在可能的状况下快速观察和判断透水的地点、水源、涌水量、发生因素、危害程度等状况，根据防止灾害计划中规定的撤退路线，快速撤退到透水地点以上的水平，而不能进入透水点附近及下方的独头巷道。

(2)行进中，应靠近巷道一侧，抓牢支架或其它固定物体，尽量避开压力水头和泄水主流，并注意避免被水中滚动矸石和木料撞伤。

(3)如透水后破坏了巷道中的照明和路标，迷失行进方向时，遇险人员应朝着有风流通过的上山巷道方向撤退。

(4)在撤退沿途和所通过的巷道交叉口，应留设批示行进方向的明显标志，以提示救护人员的注意。

(5)人员撤退到竖井，需从梯子间上去时，应恪守秩序，严禁慌乱和争抢。行动中手要抓牢，脚要蹬稳，切实注意自己和别人的安全。

(6)如唯一的出口被水封堵无法撤退时，应有组织的在独头工作面规避，等待救护人员的营救。严禁盲目潜水逃生等冒险行为。

2．被矿井水灾围困时的避灾自救方法

(1)当现场人员被涌水围困无法退出时，应快速进入预先筑好的避难硐室中避灾，或选择适宜地点快速建筑临时避难硐室避灾。如系老空透水，则须在避难硐室处建临时挡墙或吊挂风帘，避免被涌出的有害气体伤害。进入避难硐室前，应在硐室外留设明显标志。

(2)在避灾期间，遇险矿工要有良好的精神心理状态，情绪安定、自信乐观、意志坚强。要坚信上级领导一定会组织人员快速营救；坚信在班组长和有经验老工人的带领下，一定能够克服多个困难，共渡难关，安全脱险。要作好长时间避灾的准备，除轮流担任岗哨观察水情的人员外，其它人员均应静卧，以减少体力和空气消耗。

(3)避灾时，应用敲击的办法有规律、间断地发出呼救信号，向营救人员批示规避处的位置。

(4)被困期间断绝食物后，即使在饥饿难忍的状况下，也应努力克制自己，决不嚼食杂物充饥。需要饮用井下水时，应选择适宜的水源，并用纱布或衣服过滤。

(5)长时间被困在井下，发现救护人员到来营救时，避灾人员不可过分兴奋和慌乱。得救后，不可吃硬质和过量的食物，要避开强烈的光线，以防发生意外。(五)冒顶事故时的自救与互救1．采面冒顶时的避灾自救方法(1)快速撤退到安全地点。当发现工作地点有即将发生冒顶的征兆，而当时又难以采用方法避免采面顶板冒落时，最佳的避灾方法是快速离开危险区，撤退到安全地点。(2)遇险时要靠煤帮贴身站立或到木垛处避灾。从采面发生冒顶的实际状况来看，顶板沿煤壁冒落是极少见的。因此，当发生冒顶来不及撤退到安全地点时，遇险者应靠煤帮贴身站立避灾，但要注意煤壁片帮伤人。另外，冒顶时可能将支柱压断或摧倒，但在普通状况下不可能压垮或推倒质量合格的木垛。因此，如遇险者所在位置靠近木垛时，可撤至木垛处避灾。

(3)遇险后立刻发出呼救信号。冒顶对人员的伤害重要是砸伤、掩埋或隔堵。冒落基本稳定后，遇险者应立刻采用呼喊、敲打(如敲打物料、岩块可能造成新的冒落时，则不能敲打，只能呼喊)等办法，发出有规律、不间断的呼救信号，方便救护人员和撤出人员理解灾情，组织力量进行急救。

(4)遇险人员要主动配合外部的营救工作。冒顶后被煤矸、物料等埋压的人员，不要惊恐失措，在条件不允许时切忌采用激烈挣扎的方法脱险，造成事故扩大。被冒顶隔堵的人员，应在遇险地点有组织的维护好本身安全，构筑脱险通道，配合外部的营救工作，为提前脱险发明良好条件。

2．营救被冒顶埋压遇险人员的方法

(1)保障营救人员的本身安全。营救工作要在灾区中的领导和有经验老工人的指挥下进行。营救人员要检查冒顶地点附近的支架状况，发现有拆损、歪扭、变形的柱子，要立刻解决好，以保障营救人员的本身安全，并要设立畅通、安全的退路。

(2)因地制宜地对冒顶处进行支护。要根据顶板垮落的状况，在确保急救人员安全和急救方便的前提下，因地制宜地对冒顶处进行支护。在采面局部冒顶埋压人员时，可用掏梁窝，悬挂金属顶梁，或掏梁窝，架单眼棚等办法进行解决。棚梁上的空隙要用木料架设小木垛。

(3)营救埋压人员。在检查架设的支架牢固可靠后，要指派专人观察顶板，才干清理被埋压人员附近的冒落煤矸等，直到把遇险矿工从埋压处营救出来。在营救过程中，可用长木棍向遇险者送饮料和食物。在清理冒落煤矸时，要小心地使用工具，以免伤害遇险人员。如果遇险矿工被大块矸石压住，应采用液压起重气垫、液压起重器或千斤顶等工具把大块岩石顶起，将人快速救出。

3．独头巷道迎头冒顶被堵人员避灾自救方法

(1)遇险人员要正视已发生的灾害，切忌惊恐失措，坚信矿领导和同志们一定会主动进行急救。应快速组织起来，主动听从灾区中班组长和有经验老工人的指挥，团结协作，尽量减少体力和隔堵区的氧气消耗，有计划地使用饮水、食物和矿灯等，做好较长时间避灾的准备。

(2)如人员被困地点有电话，应立刻用电话报告灾情、遇险人员数和计划采用的避灾自救方法。否则，应采用敲击钢轨、管道和岩石等办法，发出有规律的呼救信号。并每隔一定时间敲击一次，不间断地发出信号，方便营救人员理解灾情，组织力量进行急救。

(3)维护加固冒落地点和人员规避处的支架，并经常派人检查，以避免冒顶进一步扩大，保障被堵人员避灾时的安全。

(4)如人员被困地点有压风管，应打开压风管给被困人员输送新鲜空气，并稀释被隔堵空间的瓦斯含量。但要注意保暖。四、现场急救煤矿井下生产，工作环境条件恶劣、工艺复杂、劳动条件艰辛、自然灾害严重。在我国铁路、冶金、建筑、纺织、化工、石油、建材、有色、地质、轻工、电力、煤炭等12个产业门类中，煤炭行业事故最多、伤亡最高。如果井下生产中一旦发生安全事故，(根据不同的事故类别)人员可能出现骨折、大出血、烧伤、窒息、中毒等状况。事故发生后，在专业救护人员到来之前，如果现场工作人员能对这些伤员进行及时、适宜的急救，能够避免伤员伤情恶化，对伤员的急救治疗有着极其重要的意义。反之，则会贻误时机、伤情恶化、造成严重后果。因此，井下作业人员有必要掌握简朴的井下创伤急救办法。搞好现场急救的目的，在于尽量地减轻伤员的痛苦，避免伤情恶化，防止和减少并发症的发生，尽量挽救濒临死亡人员的生命。（一）、现场创伤急救原则1、对骨折伤员，先固定后搬运。2、对出血伤员，先止血后搬运。3、对窒息(呼吸道完全堵塞)或心脏跳动刚停止很快的伤员，必须先复苏后搬运。（二）、现场创伤急救技术涉及人工呼吸、心脏复苏、止血、创伤包扎、骨折临时固定和伤员搬运。1、人工呼吸人工呼吸是借人工办法来维持伤员的气体交换。以改善肌体缺氧状态，并排除体内的CO：进而为自主呼吸恢复发明条件的一种办法。做人工呼吸前应做好下列准备工作：a、先将伤员搬至安全、通风良好、保暖的地方；b、平卧于平坦的硬地上或木板上：c、肩部用衣物垫高，使颈部呈过伸状态；d、解松伤员的衣扣、裤带、裸露前胸，注意保持体温；e、去除伤员口、鼻内的异物和粘液及呕吐物，确保呼吸畅通(把舌头拉出或压住，避免堵住喉咙，妨碍呼吸。)；f、使伤员的头部尽量后仰，使下颌角至耳垂的连线垂直于地面，使下牙超出上牙高度；g、面部偏向一侧，避免舌根后坠堵塞呼吸道。人工呼吸惯用的办法有口对口人工呼吸、仰卧压胸人工呼吸、俯卧压背人工呼吸。以口对口人工呼吸法最佳，除中毒病员外均可使用。口对口人工呼吸操作办法：第一步，使伤员仰卧，肩下垫一软枕或衣物，头尽量后仰；第二步，操作者跪于伤员另一侧，用手帕、纱布或口罩盖在伤员口鼻上，一手自下颌处将患者头部托起使之后仰，并使其口张开，另一手将患者鼻孔捏住，以防气体由鼻孔漏出。第三步，操作者深吸一口气对准患者的口用力吹气，吹毕松开捏鼻的手，让其胸廓及肺自行回缩呼气。保持每分钟16一18次，以胸廓可见扩张或听到肺泡呼吸音为有效标志。仰卧压胸人工呼吸法：第一，让伤员仰卧，腰部垫一软枕，使头部和肩部略低；第二，操作者跪于伤员的头顶附近，双手各握伤员的两前臂中部，将两臂上举至头顶，使胸部扩张；第三，将两臂屈曲紧贴胸前，并用伤员的肘部活动两秒钟，使肺内气体排除。如此持续一举一曲，每分钟以20次左右为宜。俯卧压背人工呼吸：第一，使伤员俯卧，面部偏向一侧，头向下稍低，一臂弯曲垫于头上；第二，操作者跨过患者大腿跪在地上，两臂伸直，两手掌放在伤员胸廓下部最低的一对肋骨上，手指分开，然后使自己的体重通过两上肢从伤员的后下方压向前方，持续3秒钟，将气体压出肺部；第三，操作者将上身伸直，两手松开，使伤员胸廓自然扩张而吸人空气,两秒钟后重复施行，每分钟以20次左右为宜。用力不可过猛以防肋骨骨折。2、心脏复苏心脏停止跳动有两种状况：一种是先发生呼吸衰竭，急救无效又造成心跳停止；另一种是一开始就出现心跳停止，如中毒、触电等状况。心脏复苏操作重要有心前区叩击术和胸外心脏按压术两种办法。（1）、心前区叩击术复苏在心脏停搏后半分钟内，心脏的应激性是增强的，叩击心前区，往往可使心复跳。办法：用手握拳，举到距离胸壁上方约一尺左右的高处，从左侧乳头到胸正中之间的部位，持续叩击3至5次，并观察脉搏、心音。若恢复则表达复苏成功，反之，应立刻放弃，改行胸外心脏按压术。（2）、胸外心脏按压术使伤员仰卧于硬板或平地上，操作者站在病人一侧(或骑跨于伤员两大腿外侧)，面对伤员将右手掌之根部置于伤员胸骨体中上段，左手交叉重叠于右手臂上，肘关节伸直，心脏即被挤压于胸骨与脊柱之间而将血液排出，随即快速将手腕放松，使胸骨内因胸廓弹性而复位，胸廓弹回时产生的胸腔负压可使静脉血回流充盈心脏。然后如此有节律地重复进行。按压速率每分钟约60—80次。在进行胸外按压时，宜将伤员头部放低至10—15。，以利于静脉血回流。3、止血法成人的血量约为4300--5000ml，以重量计约相称于体重的1／13，若出血量达1000毫升以上，则生命就有危险。在现场救护出血伤员，需快速采用临时止血法，以免失血过多。（1）、加压包扎止血法受伤后状况急迫，为了争取时间挽救生命，可用敷料，如较干净的毛巾、手帕、撕下的工作服布块等，用能顺手获得的东西进行加压包扎止血，亦可用手压近伤口止血，此法合用于毛细血管出血。（2）、指压止血法在不能使用止血带的部位，或没有止血带及其它代用物的紧急状况下，可暂用指压法，即用手指把伤口以上的动脉压在下面的骨头上，以达成止血的目的。此法属于一种临时的应急止血办法。a、头、颈部出血。b、腋窝和上臂出血。c、前臂、肘部上臂下端和手部出血。d、下肢动脉出血。（3）、加垫屈肢止血法。运用关节的极度屈曲，压迫血管达成止血的目的。如前臂或小腿出血，可在肘窝或膝窝部放一棉垫，再使关节极度屈曲，然后将小腿与大腿或前臂与上臂用“8”字型绷带将其捆拢一起。（4）、止血带止血法。四肢较大动脉血管破裂出血，出血速度甚快，需快速进行止血。可用止血带、胶皮管等，紧急时亦可用宽布、绳索、三角巾等替代，但不能用炮线、电线、细绳等用力捆扎，以空气止血带最佳。采用止血带止血的环节以下：a、左手拿止血带，上留13一17cm长，手背紧贴加垫处，右手拿止血带长端。b、右手将止血带在拉长拉紧的状态下，缠绕在左手和隔有衣服或衬垫的肢体下，紧紧编绕2—3匝，止血带之间应并紧，然后再将止血带放在左手中、食指间夹紧。c、左手中、食指夹住止血带，顺肢体向下拉出手，使止血带下面成环状。d、将上端一头插入环中，拉紧固定即可。5、绞紧止血法。在没有止血带时，可用毛巾、三角巾、绷带、手帕、破布条等材料折叠成带状，在伤口上方加垫，绕衬垫一周打结，用小木棍插人其中，先提起，绞紧至不出血，然后将小棍另一端在下方用布条固定。4、创伤包扎在井下作业过程中如果出现创伤，创伤的症状体现为破损、裂口、出血。包扎是普通皮肤伤害所需的现场救护办法，它含有固定敷料、夹板位置、止血和托扶受伤肢体的作用，当皮肤、肌肉出现擦、裂伤时，应立刻避免伤口继续污染、手拟包扎。创伤包扎的材料有：急救包、绷带、三角巾、四头带。现场没有上述材料时，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等替代。包扎的目的：保护伤口和创面，减少感染，减轻痛苦；加压包扎有止血作用；用夹板固定骨折的肢体时需要包扎，以减少继发损伤，也便于运输医院。具体有布条包扎法、毛巾包扎法。创伤包扎应注意下列事项：(1)包扎的目的在于保护创面、减少污染、止血、固定肢体、减少疼痛、避免继发损伤，因此在包扎时，应做到动作快速敏捷，不可触碰伤口，以免引发出血、疼痛和感染。(2)不能用井下污水冲洗伤口，伤口表面的异物需运至医院取出，避免重复感染。(3)包扎动作要轻柔，松紧度要适宜，结头不要打在伤口上。(4)脱出的内脏不可纳回伤口，以免造成体腔内感染。(5)经井下初步包扎后的伤口，到地面医务室或医院后，要重新进行冲洗、消毒、清创、缝合和重新包扎。(6)包扎范畴应超出伤口边沿5—10cm。5、骨折临时固定骨折固定可减轻伤员的疼痛，避免因骨折端移位而刺伤邻近组织、血管、神经，也是避免创伤休克的有效急救方法。急救要点：(1)根据受伤的因素、部位、症状、体症等，先做简要的检查判断。(2)在进行骨折固定时应使用夹板、绷带、三角巾、棉垫等物品，若手边没有时，可就地取材，如劈板、树枝、木棍、硬纸板、塑料板、衣物、毛巾等均可替代。必要时也可把受伤的肢体固定于伤员健侧肢体上。(3)骨折固定应涉及上、下两个关节，在肩、肘、腕、膝、踝等关节处应挚棉花或衣物，以免压破关节处皮肤，固定应以伤肢不能活动为度，不可过松或过紧。(4)在解决骨折时，应注意有无内脏损伤，血气胸等并发症，若有应先行解决。(5)搬运时要做到轻、快、稳。（三）、伤员搬运井下出现工伤之后，首先应即时采用前述现场救方法，然后将伤员运输出井，送往医院急救治疗。井下条件复杂，道路不畅，如果搬运不当可能加剧伤员痛苦，甚至使伤情恶化，因此，伤员搬运也是创伤急救不可缺的一环。搬运时应注意下列事项：1、呼吸、心跳骤停及休克昏迷的伤员应先及时复苏后再搬运。2、对昏迷或者有窒息症状的伤员，要把肩部稍垫高，使头部后仰，面部偏向一侧或采用侧卧位，以防胃内呕吐物或舌头后坠堵塞气管而造成窒息，注意随时保持呼吸道畅通。3、普通伤员可用担架、木板、风筒、绳网等运输，但脊柱损伤和骨盆骨折的伤员应用硬板担架(井下可用风门板)运输。4、对普通伤员均应先进行止血、固定、包扎等初步救护后，再进行转运。5、对脊柱损伤的伤员，要严禁让其坐起、站立和行走。也不能用一人昂首、一人抱腿或人背的办法搬运。6、搬运胸、腰椎损伤的伤员时，先把硬板担架放在伤员旁，由专人