生理学 教学大纲

生理学教学大纲课程名称：生理学（physiology）学分：理论5+实验1.5总学时：130理论学时：80实验学时：50先修课程规定：人体解剖学、组织胚胎学、生物化学适应专业：临床医学八年制、临床医学五年制、麻醉医学、口腔医学、精神卫生参考教材：朱大年，王庭槐主编.生理学第八版，北京：人民卫生出版社，姚泰主编.生理学（长学制规划教材），第二版，人民卫生出版社，罗自强等主编.机能实验学，中南大学出版社，KimE.Barrett.Ganong'sReviewofMedicalPhysiology，24thEd，LangeMedicalPublications，JohnE.Hall.GuytonandHallTextbookofMedicalPhysiology，12thEd，W.B.SaundersCompany,一、课程在培养方案中的地位、目的和任务生理学是硕士命活动规律的科学。其任务是研究人体及其细胞、组织、器官等构成部分所体现的多个生命现象的活动规律和生理功效，阐明其产生机制，以及机体内、外环境变化对这些活动的影响。生理学是医学科学的重要主干基础课之一，与其它医学基础课和临床课有着亲密的联系。只有理解和掌握了机体正常的生命活动规律，才干理解和掌握机体异常的生命活动及其规律，因此生理学为后继医学学科及后来的医疗工作奠定了基础，因而，生理学的目的应当使学生掌握正常人体生命活动的基本规律。由于当代科学和技术的快速发展，以及有关学科间的互相渗入，极大地推动了生理学研究向微观的细胞分子水平进一步发展和向宏观的整体水平加紧扩展。在教学中，也要及时向学生介绍生理学的重大进展，使学生对生理学的发展动态有所理解。教学内容的选择，应根据学习医学的需要，参考本科医学教育的国际原则和医学教育全球最低基本规定，着重强调生理学的基本理论、基本知识、基本技能的训练，注意加强对学生科学思维模式、科学态度、科学的实验办法、提出问题和解决问题能力和批判性思维能力的培养，以适应新的医学模式的转变，重视从心理、社会的角度观察和理解人体的生命活动。另外，规定学生掌握某些惯用的生理学英语专业名词，以加强学生专业英语的学习。生理学教学涉及理论课和实验课两部分。二、课程基本规定基础理论与基本知识：（1）理解人体生理学的研究内容、研究办法，人体生理学与医学的关系，掌握内环境和稳态的概念及其生理功效调节的三种方式，熟悉机体内的控制系统。（2）掌握细胞膜的跨膜物质转运功效，生物电现象及其产生机制，组织的兴奋和兴奋性，信息在同一细胞上的传导和细胞间的传递方式与原理，肌肉收缩的原理。熟悉肌肉收缩的外部体现和力学分析。理解细胞膜的构造，骨骼肌的超微构造。（3）熟悉血液的理化特性、生理功效和血量正常值。掌握内环境的概念、生理性止血、血液凝固、纤维蛋白溶解、人类血型及输血原则。掌握红细胞的生理，生理性止血，血液凝固与抗凝以及纤维蛋白溶解与抗纤溶，ABO血型系统,Rh血型系统，输血的原则。熟悉血小板的生理特性和功效。理解血液的构成，造血过程的调节。（4）掌握心脏的泵血功效及调节，各类心肌细胞的生物电现象及形成机制，心肌的电生理特性。动脉血压的形成及影响因素，组织液的生成及其影响因素，心血管活动的神经与体液调节，冠脉循环的特点和调节。熟悉静脉回心血量及其影响因素。理解心电图各波段的意义，微循环的血流动力学，脑循环和肺循环的特点和调节。（5）掌握肺通气的动力和阻力，肺通气量功效的指标,肺换气的原理及其影响因素,熟悉O2和CO2在血液中的运输，呼吸中枢，呼吸节律形成的假说。掌握呼吸的反射性调节，化学因素对呼吸的调节。理解呼吸的概念及其三个环节。（6）掌握胃液、胰液和胆汁的分泌及其调节，小肠内重要营养物质的吸取。熟悉消化道平滑肌的基本电节律，胃肠神经支配及其作用，胃肠激素及其作用，胃的排空及其控制。理解消化的两种方式，消化道平滑肌的特性，大肠内消化。（7）理解机体能量的来源和去路，能量代谢的测定原理和基础代谢率的测定办法。掌握影响能量代谢的因素，基础代谢、基础代谢率和体温的概念及其正常变动,机体的产热和散热过程。熟悉体温相对稳定的机制。（8）掌握尿生成的过程及其影响因素，尿生成的调节。熟悉肾血液循环的特性及肾血流量的调节，尿液的浓缩和稀释机制，去除率的概念及其应用。理解尿的生成和排出在维持机体内环境相对稳定中的意义，排尿反射。（9）掌握感受器的普通生理特性，视觉和听觉的感受原理。理解感受器和感觉器官的定义，前庭器官的功效，嗅觉、味觉和皮肤感觉。（10）掌握神经纤维传导兴奋的特性，突触传递过程和特性，突触后神经元的电活动变化，突触的克制和易化，神经递质和受体的概念及外周神经系统中的胆碱能和肾上腺素能递质受体系统，兴奋在中枢传布的特性，神经系统的感觉分析功效，睡眠的时相。熟悉神经纤维的轴浆运输，神经系统对姿势、躯体运动、内脏活动的调节，脑的高级功效。理解神经元和神经胶质细胞的普通功效，中枢神经元的联系方式，非突触性化学传递，本能行为和情绪反映的调节，皮层诱发电位和脑电图，觉醒与睡眠的机制。（11）掌握激素的概念，几个重要激素（生长激素，甲状腺激素，肾上腺糖皮质激素，胰岛素等）的生物学作用及其分泌调节，应激和应急反映的概念。熟悉激素的作用方式和作用机制，下丘脑调节肽。理解激素的化学分类，肾上腺髓质功效。（12）掌握雌激素、孕激素、促性腺激素和促性腺激素释放激素的生理作用及其与卵巢和月经周期的关系。熟悉睾丸的功效及卵巢的生卵作用和内分泌功效。理解妊娠与分娩。2.基本技能级操作： (1)掌握惯用实验仪器的对的使用办法，熟悉多个实验动物的基本操作如动物捉拿、麻醉、固定、手术、气管插管、血管（颈动、静脉）插管、静脉注射、输尿管插管、神经（迷走神经、颈交感神经、兔减压神经）的分离，熟悉惯用实验标本的制备（坐骨神经标本、腓肠肌标本、离体肠管、离体蛙心、离体肺脏）和惯用离体器官（离体肠、离体蛙心、离体蛙神经干）实验办法，熟悉整体动物实验和惯用机能指标如血压、呼吸、肌张力、神经干动作电位、心电图、尿量、体温实验技术。(2)掌握神经干动作电位传导速度和不应期测定的原理。掌握影响心输出量、动脉血压、呼吸运动、肺顺应性的基本机制实验分析思路。(3)掌握实验成果的分析归纳、逻辑推理、得出结论与实验报告的对的书写的基本技能，培养学生提出问题、分析问题和解决问题的科学思维能力。熟悉实验设计的基本原则，通过教师命题设计和学生自选题设计，开展设计性实验教学，培养学生创新精神和初步的科研能力。

三、学时安排授课内容理论学时实验内容实验学时1.绪论21.生理学实验总论22.细胞的基本功效82.BL410生物机能实验系统及惯用仪器介绍23.血液53.动物实验基本操作44.血液循环144.消化道平滑肌生理特性35.呼吸65.呼吸运动综合性实验56.消化与吸取46.减压神经放电与动脉血压的调节57.能量代谢与体温37.心输出量的影响因素48.尿的生成与排出68.肺表面张力对肺顺应性影响的测定49.感觉器官49.神经干动作电位传导速度与不应期的测定410.神经系统1210.计算机模拟实验211.内分泌611.自选实验212.生殖212.自选题实验设计及设计竞赛1013.PBL讨论313.实验技能考核314．生理学进展讲座5总计8050四、考核考核方式：理论考试（笔试）、实验课采用考核及评定方式评定成绩。成绩构成：理论考试80%，实验和平时成绩20%五、PBL讨论目的规定：PBL开展的模式是以涉及多器官系统的病例为中心的讨论。学生接触案例和初步讨论。学生分组阅读案例后，整顿出他们不理解的内容，对其中的问题进行拟定，由学生分头收集信息、资料、自学，然后学生再次集中讨论所收集的信息的有效性，对第一阶段提出问题的解答（主题讲话）；交流共识；列出新的问题和需要懂得的知识点；再次分工。学生讨论后对案例进行总结性讨论分析（主题讲话）；学生交流学习体会、信息获取渠道和办法；最后由教师对学生在PBL中的体现进行整体和个别点评。PBL的教学目的就是通过设计真实性任务，将学生设立到复杂的、故意义的问题情景中，通过学生自己发现问题、自主探究和互相合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成发现问题、解决问题的技能和自主学习的能力。讲授时数：3学时教学内容：在一种学期的生理教学中根据生理学理论教学进度，进行1个案例的讨论，讨论分2～3个阶段进行，累计学时3学时。教学办法（建议）：分组讨论教学手段：多媒体双语教学六、生理学进展讲座目的规定：结合我系科研成果开展专项讲座，既让学生理解前沿动态，扩大学生眼界，又更新内容，让学生理解教材内容对的的相对性，更深刻理解自主学习的重要性和加强学生批判性思维能力的培养。每学期安排3讲。讲座题目动态讲授时数：5学时教学内容：在根据生理学理论教学进度，每学期安排3讲，讲座题目动态变化。每次1~2学时，累计学时5学时。教学办法（建议）：讲授法教学手段：多媒体双语教学

实验项目的设立与内容提纲序号实验名称实验时数每组人数实验类型实验规定内容提纲1生理学实验总论2基本训练必选讲授生理学实验的基本规定，生理学实验设计的普通原理2BL-410生物机能实验系统介绍34基本训练必选理解生物信号解决的基本原理；学习BL-410生物机能实验系统的使用办法3动物实验基本操作44基本训练必选惯用手术器械的使用（镊子、剪刀、止血钳、海绵钳、咬骨钳及颅骨钻、刀柄及刀片、动脉、探针、蛙心夹蛙钉及蛙板、玻璃分针、动脉插管、输尿管插管、心室插管、气管插管、三通阀）；惯用实验动物的捉拿和固定办法；动物去毛、给药、麻醉、取血及实验后动物的解决手段和办法；掌握动物的基本手术操作技术（涉及切口与止血、神经和血管的分离结扎，气管插管，保温，蟾蜍坐骨神经干分离等办法）4消化道平滑肌生理特性及其影响因素44验证必选观察哺乳动物小肠平滑肌的普通生理特性及某些理化因素对小肠平滑肌的自律性活动和紧张性的影响；学习哺乳动物离体小肠体外实验的办法5呼吸运动综合实验54综合必选整体水平综合采用电生理学和气流量等指标，观察O2、CO2和H＋等化学因素及呼吸兴奋药品对呼吸运动和膈肌放电的影响；观察迷走神经在呼吸运动调节中的作用；观察大量快速输液及肾上腺素对呼吸、膈肌放电和肺含水量的影响；观察肺水肿对呼吸运动的影响。6减压神经放电与动脉血压的调节54综合必选在整体水平综合采用电生理技术统计减压神经放电和压力换能器统计动脉血压，观察心迷走神经、减压神经及内脏大神经对心血管活动的影响；观察颈动脉窦压力感受器反射在动脉血压相对恒定调节中的作用；观察去甲肾上腺素、肾上腺素、乙酰胆碱对心血管的影响。6心输出量的影响因素的分析44综合必选学习离体蛙心恒压灌流的实验办法，分别观察前负荷、后负荷、心率及心肌收缩能力对心输出量的影响，进一步理解前负荷、后负荷、心率及心肌收缩能力对心输出量的影响机制。7肺泡表面张力对肺顺应性影响的测定44设计必选规定学生提前一周按照实验指导提供的设备和试剂分组设计测定肺表面张力在肺弹性阻力中作用的实验方案和实验环节。实验完毕后规定计算出肺泡表面张力占肺总弹性阻力的比例。8神经干动作电位传导速度与不应期测定44设计必选规定学生提前一周按照实验指导提供的设备和试剂分组设计测定神经干双相动作电位阈刺激和不应期的观察方案；并设计实验计算出神经干动作电位传导的速度。9计算机模拟实验24必选观察细胞外K＋、Na＋浓度及通透性变化对静息电位、动作电位的影响；观察膜电位或起始电位不同钳制水平膜电导曲线的变化10期前收缩与代偿间歇24验证选做观察期前收缩与代偿间歇的产生，分析心肌有效不应期