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文档简介
早班岗位职责及工作流程(7:50-15:00)7:50—8:00着装规范到岗。交接财产、物品并登记。8:00--8:30参加晨会交班,对当日9类病人(危、急、重、一级护理、预术、手术、术后三天、新病人、出院患者及特殊患者)与夜班床头交接9类病人,做到心中有数。和夜班及医辅部认真交接血尿标本的送检、负责陪侍证的发放。主动迎接新病人,给患者测量生命体征,书写三测单,建病历护送患者到病房,简单介绍病房环境。检点患者六洁三短;介绍并引导患者到主管医生处。严禁滞留患者或家属在楼道或护理站。(保证体温计盒的清洁)。手术患者接走时及时在三测单标识手术字样。负责所有跑外工作。6.同责护一起接手术患者过床,观察并记录生命体征,及时填写护理记录单。谁接病人谁负责填写手术交接单。7.填写当班的危重症记录单及出入量记录。8.11:00与主班交接工作,及时刷新床头电子系统。与被服组工作人员及时清点被服,做好交接。11:00-11:50午餐11:50与主班交接负责中午的医嘱处理,接手术病人、急诊病人、及特殊处理病人,并按护理级别巡视病房。完善交班报告。下班前清点床单、被罩、枕套、体温计等。14:50与中班进行交接,财产及9类患者。打扫工作区域卫生。早班工作流程及标准时间工作内容(重点项目以*标明)工作标准可能的缺陷及风险质量要求及注意事项7:50—8:00交接财产及物品并登记。物品及财产交接无误物品及财产交接不明、摆放地点不固定。严格交接班制度,养成严谨认真的工作习惯8:00—8:30参加晨会交班认真做好交接班工作,了解患者夜间情况。不认真、流于形式严格交接班制度,养成严谨认真的工作习惯8:30-8:40护理小晨会总结昨日工作情况,合理安排当日工作,必要时安排简短学习,如护士长会议传达。未能完善前一日工作情况导致不良后果。认真交接,提出疑问并解决。认真学习。8:40-9:00与夜班床头交接9类病人,及物品、文书、治疗、护理。与医辅部交接标本的送检及计费情况。真实床头交接,有重点、有针对性的观察交接特殊、延续性治疗及交接相关文书。发现并消除安全隐患。标本送检不及时,致标本不合格,延误诊断及治疗。无重点、无目标、走马观花、发现不了问题、沟通、通报不及时导致纠纷。提高个人素质,提高观察及解决问题的能力。9:00-11:00迎接新病人并测量患者生命体征,检点患者六洁三短;介绍并引导患者至主管医生处。负责所有跑外工作。同责护一起接手术患者,观察并记录生命体征。书写护理记录单主动迎接新患者,剪力良好、信任的护患关系,进行医护沟通。及时有效联系外勤工作。接手术后观察、注意患者的病情变化,发现问题及时汇报处理。记录真实准确。态度冷淡、不热情。语言不恰当导致第一印象不好。遗漏延误医嘱或传达错误造成纠纷。不能及时发现并处理问题。未及时完成各项外勤工作。护士有良好的个人素质及集体观念,主动热情的服务态度。集中精力、注意细节,提高业务重视护理记录单的填写。11:00-11:50午餐11:50-15:00与主班交接,负责中午的医嘱处理,接手术病人、急诊病人、及特殊处理病人,并按护理级别巡视病房。完善交班报告。巡视病房有重点、有针对性。思路清晰,能及时发现问题。全面掌握病房情况。护理病历及记录单书写规范,与医嘱一致。疏忽中午的治疗护理工作,发现不了问题。护理记录单记录不及时,和医嘱有出入。易导致发生纠纷时证据缺失。发现问题及时补救,内部问题不随意向患者泄露。严格执行分级护理制度,尤其做到“四及时”强化业务,严格查对制度。15:00与中班交接财产及9类患者全面细致,真实床头交接。交接特殊、
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