2023年护理学（师）相关专业知识模拟卷5

1.[单选]

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某患儿，女性，8岁。患有先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近6个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现的原因可能是A:上感加重病情B:胃肠道感染C:急性心力衰竭加重D:强心苷中毒的反应E:先心病的表现【答案】D【解析】该患儿出现了洋地黄中毒现象，最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。洋地黄类药物包括西地兰、地高辛。2.[单选]

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新生儿出生后进行Apgar评分的评价指标不包括A:皮肤颜色B:角膜反射C:心率D:呼吸E:肌张力【答案】B【解析】Apgar评分是一种评价新生儿身体状态的一种方法，这个评分是在新生儿出生后由医护人员在产房内立即对其进行身体检查得出的，主要依据的是对新生儿五项体征的检查结果，分别是：皮肤颜色、心率、弹足底或导管插鼻反应、肌张力、呼吸。3.[单选]

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胆道蛔虫病的腹痛特点是A:上腹部刀割样剧痛B:剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C:右下腹持续性胀痛D:右上腹持续性疼痛E:右上腹阵发性绞痛【答案】B【解析】蛔虫钻入胆道，刺激胆总管的壶腹部括约肌，使之产生痉挛性收缩，因此患者出现剑突下突发性剧烈“钻顶样”绞痛、疼痛持续时间不等，而疼痛过后可如常人，这是胆道蛔虫症状的特点。4.[单选]

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患者，男性。28岁。在一次车祸中被撞伤，左腹疼痛，下列做法不正确的是A:要求患者禁食禁饮B:迅速建立静脉通路C:使用吗啡止痛D:及早使用有效抗生素E:做好术前准备【答案】C【解析】急腹症在未明确诊断前，禁忌使用吗啡等止痛药物，目的是防止掩盖病情。5.[单选]

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患者，男性，22岁。外出学习后被诊断为甲型肝炎住院，他欲将自己的生病情况告知家人，他的信件寄出前应如何消毒A:喷雾法B:熏蒸法C:蒸汽灭菌法D:擦拭法E:紫外线照射法【答案】B【解析】有价值的纸张可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸消毒，无应用价值的纸张、书报焚烧。6.[单选]

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患者女，32岁。患甲状腺功能亢进症。在进行＜sup>131＜/sup>I治疗过程中发生恶心，呕吐，大汗淋漓，神志恍惚。查体：体温39℃，心率160次/分。该患者发生了A:＜sup>131＜/sup>Ⅰ治疗正常反应B:甲状腺危象C:淡漠型甲亢D:甲状腺功能低下E:过敏反应【答案】B【解析】放射性碘治疗的过程中患者可出现甲状腺危象，主要表现为高热（体温＞39℃），心动过速（140～240次/分），烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、腹泻，患者可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。7.[单选]

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下列属于骨折特有体征的是A:异常活动、畸形、骨擦音B:功能障碍、畸形、骨擦感C:异常活动、疼痛、畸形D:畸形、疼痛、异常活动E:活动受限、畸形、骨擦感【答案】A【解析】骨折特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。8.[单选]

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4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠，其张力为A:1/5张B:1/6张C:等张D:2/5张E:2/3张【答案】E【解析】生理盐水及1.4%碳酸氢钠为等张液，输入10%的葡萄糖液主要用于补充水分和热量，不能维持血浆渗透压，故视为无张力液体。因此，4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠即4-3-2，为(4+2)/(4+3+2)，即2/3张。9.[单选]

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患者，男性，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时患者可能处于肝性脑病的A:前驱期B:昏迷期C:昏睡期D:浅昏迷期E:深昏迷期【答案】D【解析】浅昏迷时，对疼痛等强刺激有反应，腱反射和肌张力亢进，由于患者不能合作，扑翼样震颤不能引出。10.[单选]

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患者，女性。因车祸发生失血性休克，现测得CVP4.5cmH＜sub>2＜/sub>O；BP90/70mmHg(12/9.3kPa)，应采取的措施是A:加快输液速度B:减慢输液速度C:应用强心药物D:应用去甲肾上腺素E:静脉滴注多巴胺【答案】A【解析】此患者中心静脉压低、血压正常，提示血容量不足，应给予补液，加快输液速度。11.[单选]

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测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是A:臀部B:上臂C:腹部D:面部E:大腿【答案】C【解析】腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标，测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和食指相距3cm处，将皮肤捏起，测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上，低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。12.[单选]

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下列选项中，属于主动脉瓣关闭不全特有体征的是A:周围血管征B:主动脉瓣区第一心音减弱C:收缩期隆隆样杂音D:心尖冲动向左下移位E:舒张期吹风样杂音【答案】A【解析】周围血管征是主动脉瓣关闭不全特有的体征，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。13.[单选]

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患者，女性，27岁。因体表面积40%烧伤入院。护士向患者解释创面局部涂抹磺胺嘧啶银的目的，错误的是A:促进创面干燥B:促进创面结痂C:促进创面愈合D:控制感染E:防止出血【答案】E【解析】磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染，除控制感染外，还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。14.[单选]

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对于婴儿易发生溢乳的原因描述正确的是A:胃较垂直B:胃容量小C:幽门括约肌发育较差D:贲门括约肌发育较好E:胃呈水平位，贲门发育差，幽门括约肌发育好【答案】E【解析】婴儿的胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌发育较好，易发生溢乳和呕吐。15.[单选]

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下列疾病中不易引起产后出血的是A:羊水过多B:妊娠期高血压疾病C:前置胎盘D:双胎妊娠E:过期妊娠【答案】E【解析】过期妊娠指超过预产期而尚未临产，因而不会导致产后出血，羊水过多，双胎妊娠使由于子宫过度膨胀使子宫肌纤维过度伸展失去弹性，妊娠期高血压疾病可使子宫肌水肿，而易导致产后出血，前置胎盘因附着于子宫下段，子宫肌被动收缩而不易缩复，易导致产后出血。16.[单选]

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患者，男性，55岁。因关节疼痛需每日红外线照射一次，在照射过程中观察皮肤出现紫红色，此时护士应该A:停止照射，改用热敷B:立即停止照射，涂抹凡士林保护皮肤C:适当降低温度继续照射D:改用小功率灯，继续照射E:改用大功率灯，继续照射【答案】B【解析】红外线照射时，护士应随时观察患者局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红斑，为合适剂量；如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。17.[单选]

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下列抗结核药物中易引起第Ⅷ对脑神经损害的是A:乙胺丁醇B:异烟肼C:链霉素D:吡嗪酰胺E:利福平【答案】C【解析】链霉素作为半杀菌剂治疗结核病，但是容易引起第Ⅷ对脑神经损害，造成听力损害。18.[单选]

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患儿，男性。因早产住院，现已3个月大，需补种卡介苗，护士应该做的是A:告诉患儿家属不宜补种B:PPD试验阴性再接种C:直接补种D:与百白破疫苗同时接种E:减少接种剂量【答案】B【解析】卡介苗以新生儿为主要对象。除有禁忌证者以外，新生儿应在出生后3天内接种。特殊情况时，新生儿应在出生后1个月内完成接种。没能按规定时间初种的儿童，争取在12个月龄内完成接种。未接种卡介苗的3个月龄至3岁儿童对结核菌素(PPD)试验阴性者可补种。4岁以上儿童（含4岁）不予补种。19.[单选]

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患者，女性，23岁。体重50kg，浅Ⅱ度烧伤面积为30%，第一个24小时应补充的液体量为A:4000mlB:4250mlC:5000mlD:4750mlE:4500ml【答案】B【解析】国内通用的补液方案：第一个24小时，每1%烧伤（Ⅱ度、Ⅲ度）面积每公斤体重应补液体1.5ml，另加每日生理需水量2000ml，为补液总量。即30*50*1.5+2000=4250ml。20.[单选]

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.患者，男性，28岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，首先考虑损伤的脏器是A:胃B:脾C:肝D:大肠E:小肠【答案】B【解析】实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛，因此，应首先考虑为脾损伤。21.[单选]

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患儿，10个月。慢性腹泻，食欲减退，大便每日5～6次，持续1个月余，患儿最可能发生的营养不良是A:铁利用障碍B:铁丢失过多C:铁转运障碍D:铁摄入不足E:铁吸收减少【答案】E【解析】慢性腹泻、反复感染均可影响铁的吸收、利用，增加铁的消耗，而导致缺铁。22.[单选]

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患者呼吸困难，出现“三凹征”的主要原因是A:上呼吸道阻塞B:下呼吸道阻塞C:肺不张D:弥漫性肺部阻塞E:混合性呼吸道阻塞【答案】A【解析】吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”，主要表现为胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷。多见于喉水肿、气管异物或受压引起的上呼吸道梗阻者。23.[单选]

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患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安，方颅及肋骨串珠，X线检查骨骺端临时钙化带消失，呈毛刷样，杯口状改变，骨骺软骨带明显增宽，骨密度减低。此患儿最可能的临床诊断是维生素D缺乏佝偻病激期。针对此期该患儿的健康指导，正确的是A:多练走B:多练站C:多练坐D:避免久站E:用矫正器【答案】D【解析】维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经和精神症状（激惹、枕秃）；激期主要为骨骼改变（方颅、鸡胸）；恢复期主要表现为症状减轻或消失；后遗症期主要为骨骼畸形，多见于2岁以后小儿。新生儿出生2周后每日给予维生素D400～800U可防止本病；维生素D缺乏性佝偻病患儿应避免早坐、站、行；避免久坐、久站，以防发生骨骼畸形。24.[单选]

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患者男，35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示：Hb50g/L。护士应指导患者A:休息与活动交替进行B:无须限制体力活动C:卧床休息为主，间断床上及床边活动D:绝对卧床休息E:避免重体力活动【答案】C【解析】对于再生障碍性贫血患者，护士应根据患者贫血程度及活动耐力，决定患者活动量。一般重度以上贫血(Hb＜60g/L)要以卧床休息为主，中度贫血应休息与活动交替进行。该患者为重度贫血，因此应以卧床休息为主，间断进行床上及床边活动。25.[单选]

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一新生儿出生后不久发现体重下降，其他一切正常，该新生儿体重下降的恢复时间一般是A:4天左右B:6天左右C:8天左右D:10天左右E:20天左右【答案】D【解析】新生儿在出生后2～4天由于进食较少，体内水分丢失较多，导致体重下降，下降幅度不超过10%，约10天恢复到出生时体重。26.[单选]

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葡萄胎患者清官术后，护士对患者进行健康教育，错误的是A:定期复查hCGB:注意月经是否规律C:观察有无阴道流血D:注意有无咳嗽、咯血等转移症状E:行安全期避孕【答案】E【解析】葡萄胎患者清宫术后，护士应指导患者避孕2年，避孕工具首选安全套。27.[单选]

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压力蒸气灭菌要求敷料包的重量不超过A:4kgB:5kgC:6kgD:7kgE:8kg【答案】B【解析】因重量超过5kg以上灭菌穿不透，达不到灭菌的效果。28.[单选]

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肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A:1周B:2周C:3周D:4周E:5周【答案】B【解析】肾损伤患者应绝对卧床休息2～4周，防止过早活动引起再次出血。29.[单选]

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患者，男性，28岁。全身重度水肿，尿蛋白6.2g/24h，血浆白蛋白20g/L，血压80/50mmHg，肾功能BUN9.0mmol/L,Cr100μmol/L，应选择的主要治疗措施是A:输新鲜血浆B:输白蛋白C:应用呋塞米（速尿）D:使用环磷酰胺E:糖皮质激素【答案】E【解析】肾病综合征表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L)、水肿、高脂血症，其主要治疗为糖皮质激素，具有抑制免疫和炎症反应的作用。30.[单选]

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发生急性胆囊炎时体征呈阳性的是A:Murphy征B:Charcot三联征C:Rovsing征D:Blumberg征E:Mirizzi征【答案】A【解析】急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱患者深吸气，可有触痛反应。31.[单选]

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下列适用于暴露疗法的是A:Ⅲ度烧伤B:小腿Ⅰ度烧伤C:上肢深Ⅱ度烧伤D:腕部浅Ⅱ度烧伤E:前臂Ⅱ度烧伤【答案】A【解析】暴露创面可随时观察创面变化，便于涂抹药物及处理创痂，适用于头面颈部和会阴部，以及大面积创伤、三度烧伤。32.[单选]

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患者，女性，65岁。乙型肝炎后肝硬化6年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是A:腹部B超B:肝功能检查C:AFP(+)D:CEA(+)E:腹部CT【答案】C【解析】甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。33.[单选]

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护士小李，大学本科毕业，现已工作8年，有较丰富的临床经验，护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是A:高工作与低关系B:高工作与高关系C:低工作与高关系D:低工作与低关系E:亲密型关系【答案】C【解析】针对较为成熟的、临床经验丰富的护士，她们能有效地应对临床护理工作，护士长应着重关注的是与护士的关系，护士的自我实现，因此，针对较为成熟的护士，护士长应采取低工作与高关系的领导方式。34.[单选]

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下列哪项为胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据A:上腹部刀割样剧痛B:X线检查可见膈下游离气体C:板状腹D:腹部压痛、反跳痛E:X线检查可见小的液-气平面【答案】B【解析】溃疡穿孔后，胃肠道内的气体进入腹腔，可聚集于膈下，X线检查表现为膈下游离气体，是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。35.[单选]

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治疗破伤风的中心环节为A:中和游离毒素B:控制痉挛C:纠正水、电解质失衡D:保持呼吸道通畅E:预防并发症【答案】B【解析】破伤风患者痉挛时易引起窒息、心力衰竭或肺部感染而致患者死亡。因此，控制并解除肌肉痉挛是治疗破伤风的中心环节。36.[单选]

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属于甲类传染病的是A:疟疾B:炭疽C:艾滋病D:黑热病E:鼠疫【答案】E【解析】甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱，共两种。37.[单选]

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下列有关产后出血的预防，不正确的是A:与健全的孕期保健相关B:与避免产程延长有关C:与缩宫素能否及时使用有关D:与充盈的膀胱能否及时排空有关E:与是否早期哺乳无关【答案】E【解析】早期哺乳，可刺激子宫收缩，因而可减少阴道出血量。38.[单选]

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患者，男性，59岁。因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.6。护士根据患者病情和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是A:呼吸性酸中毒B:代谢性酸中毒C:呼吸性碱中毒D:代谢性碱中毒E:混合性酸中毒【答案】D【解析】人体pH的正常值为7.35～7.45，当pH升高时为碱中毒；患者因高位肠梗阻长期呕吐，造成胃酸大量丢失，诊断为代谢性碱中毒。39.[单选]

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患者，女性，64岁。主诉阴道口有一肿物脱出3年。查体发现：子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在阴道内。该患者诊断为子宫脱垂，其程度应属于A:Ⅰ度轻B:Ⅰ度重C:Ⅱ度轻D:Ⅱ度重E:Ⅲ度【答案】C【解析】Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘。Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道外。Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。40.[单选]

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某产妇，26岁，第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始“拨露”，胎心140次/分。首要的护理措施是A:指导产妇正确使用腹压B:给产妇吸氧C:胎心监护D:消毒外阴E:准备接生【答案】A【解析】该产妇宫口已开全，提示已进入第二产程。指导产妇在宫缩时屏气用力，增腹压将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。41.[单选]

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患者，女性，69岁。诊断为慢性阻塞性肺疾病，经治疗后，病情好转予以出院，出院时，护理人员指导患者进行缩唇腹式呼吸训练，正确的是A:深呼缓吸B:取俯卧屈膝位C:用鼻吸气用口呼气D:吸气时尽力收腹E:呼气时尽力挺腹【答案】C【解析】缩唇腹式呼吸时以半卧位，膝半屈曲体位最适宜；用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼与吸时间比例为2:1～3:1。42.[单选]

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孕妇，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是A:清洁灌肠B:期待疗法C:抑制宫缩D:终止妊娠E:禁止人工破膜【答案】D【解析】胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。43.[单选]

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为了改善慢性盆腔炎患者局部血液循环的治疗方法是＜P>A.手术治疗＜br>B.中医理疗＜br>C.保守治疗＜br>D.中药湿敷＜br>E.微波治疗＜/P>【答案】D【解析】中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，治则为温经散寒、行气活血。＜br>＜br>治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。44.[单选]

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合并梅毒的孕妇的治疗方法是＜P>A.手术治疗＜br>B.中医理疗＜br>C.保守治疗＜br>D.中药湿敷＜br>E.微波治疗＜/P>【答案】C【解析】中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，治则为温经散寒、行气活血。＜br>＜br>治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。45.[单选]

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具有胃黏膜保护作用的药物是＜P>A.硫酸铝＜br>B.雷尼替丁＜br>C.氢氧化铝＜br>D.奥美拉唑＜br>E.多潘立酮＜/P>【答案】C【解析】常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾。氢氧化铝与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。＜br>＜br>多潘立酮可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。46.[单选]

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可增强胃肠蠕动的药物是＜P>A.硫酸铝＜br>B.雷尼替丁＜br>C.氢氧化铝＜br>D.奥美拉唑＜br>E.多潘立酮＜/P>【答案】E【解析】常用的保护胃黏膜的药物有硫糖铝和枸橼酸铋钾。氢氧化铝与胃液混合形成凝胶，覆盖在溃疡表面形成一层保护膜，起机械保护作用。＜br>＜br>多潘立酮可阻断催吐化学感受区多巴胺的作用，抑制呕吐的发生；可促进上胃肠道的蠕动和张力恢复正常，并能加速餐后胃排空。此外，还可增进贲门括约肌的紧张性，促进幽门括约肌餐后蠕动的扩张度。47.[单选]

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原发型肺结核是＜P>A.结核菌初次进入机体＜br>B.结核菌侵入肺动脉＜br>C.结核菌侵入淋巴管＜br>D.结核菌侵入脑膜＜br>E.机体对结核菌的主要代谢产物敏感＜/P>【答案】A【解析】原发型肺结核为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。＜br>＜br>肺粟粒性结核病，又称血行播散型肺结核病。由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破人附近的静脉（如无名静脉、颈内静脉、上腔静脉），含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。48.[单选]

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急性粟粒性肺结核是＜P>A.结核菌初次进入机体＜br>B.结核菌侵入肺动脉＜br>C.结核菌侵入淋巴管＜br>D.结核菌侵入脑膜＜br>E.机体对结核菌的主要代谢产物敏感＜/P>【答案】B【解析】原发型肺结核为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染。＜br>＜br>肺粟粒性结核病，又称血行播散型肺结核病。由于支气管周围肺门或纵隔淋巴结干酪样坏死破人附近的静脉（如无名静脉、颈内静脉、上腔静脉），含大量结核菌的液化物经右心和肺动脉播散至双肺所引起。49.[单选]

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对于有机磷农药中毒最理想的治疗是A:应用胆碱酯酶复活剂B:应用阿托品C:洗胃D:灌肠E:胆碱酯酶复活剂和阿托品联合【答案】E【解析】有机磷农药中毒最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂和阿托品两药合用。胆碱酯酶复活剂包括氯解磷定，碘解磷定等。50.[单选]

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肝炎患者眼结膜黄染的原因是A:血中胆固醇升高B:血中二氧化碳升高C:血中氧含量升高D:血中胆红素升高E:红细胞破坏增多【答案】D【解析】肝炎患者黄疸的原因为血中胆红素升高，血清总胆红素一般要超过参考高值的两倍才会出现明显的黄疸。51.[单选]

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猩红热治疗首选药物是A:青霉素B:红霉素C:链霉素D:氨苄青霉素E:以上都不正确【答案】A【解析】猩红热病原菌是链球菌，治疗首选药物是青霉素。52.[单选]

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一名男性车祸重伤患者，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A:急性肾衰竭的发生B:及时扩充血容量C:及时使用甘露醇D:避免使用血管收缩药E:药物对各脏器的毒性【答案】B【解析】补充血容量是治疗休克最基本和首要的措施，也是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧状态的关键。原则是及时、快速、足量。在连续监测血压、CVP和尿量的基础上，判断补液量。53.[单选]

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治疗心绞痛最快、最有效的药物是A:吗啡B:哌替啶C:硝酸甘油D:普萘洛尔E:硝苯地平【答案】C【解析】治疗心绞痛最快、最有效的药物为硝酸酯制剂，这类药物除可扩张冠状动脉增加冠状动脉血流量外，还可扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛。本题中硝酸甘油属此类药物中的常用药。54.[单选]

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患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则是A:诊断性刮宫B:调整周期C:恢复黄体功能D:促进排卵E:中医调养【答案】B【解析】药物对内分泌治疗极有效果，但应根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女和生育期妇女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则；围绝经期妇女出血后则以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。通常遵医嘱采用性激素止血和调整月经周期。55.[单选]

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下列哪项不是ICU收治对象A:肾移植术后大出血B:脑外科术后，C:心脏搭桥术后D:精索静脉曲张术后E:胃大部切除术后【答案】D【解析】ICU收治对象包括临床各科的危重患者，危重患者指病情危重，处于生死关头，甚至有猝死危险的患者，危重大多由于急性病变或慢性病急性变化造成。56.[单选]

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侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌最好的治疗方法是A:单纯化疗B:单纯放疗C:手术+放疗D:化疗为主，手术为辅E:免疫治疗【答案】D【解析】侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎清除后6个月内发生，可穿破子宫肌层或转移至肺、阴道、外阴等器官，造成局部破坏出血，具有恶性肿瘤特点，但治疗效果、预后均较绒癌为好，两者的治疗以化疗为主，辅以手术治疗。57.[单选]

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慢性宫颈炎最常见的病变是A:宫颈糜烂B:宫颈肥大C:宫颈息肉D:宫颈腺囊肿E:宫颈黏膜炎【答案】A【解析】宫颈炎分急性和慢性宫颈炎两种，慢性宫颈炎多有急性转变而来，宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。58.[单选]

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休克的治疗原则中首要的是A:扩容B:纠正酸中毒C:维护心功能D:控制感染E:维护肾功能【答案】A【解析】失血性休克的处理原则是补充血容量和积极处理原发病、制止出血，其中首要的是补充血容量；感染性休克的处理原则是在抗休克的同时抗感染。因此，本题中休克的首要治疗原则应为扩容。59.[单选]

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患者，女性，25岁，尿频、尿急、尿痛已3天，查尿沉渣有大量白细胞。诊断应考虑为A:急性肾盂肾炎B:慢性肾炎C:肾病综合征D:输尿管炎E:膀胱炎【答案】A【解析】尿中大量白细胞多为泌尿系感染，如肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎或尿道炎。60.[单选]

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一名12岁男孩诊断为单纯性肥胖症，饮食调整错误的是A:以减少总能量供给为主，但保证蛋白质的供给量B:采用成人外科手术减肥法进行减肥C:注意补充维生素及微量元素D:饮食中的蛋白质供给应以奶类、鱼类及瘦肉为主E:应避免吃巧克力、油炸食品等高热量食品【答案】B【解析】为不影响小儿正常生长发育，小儿肥胖不应采用外科手术减肥。61.[单选]

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甲亢药物治疗可首选A:甲巯咪唑（他巴唑）B:甲硫氧嘧啶C:丙硫氧嘧啶D:硝酸甘油E:美托洛尔（倍他乐克）【答案】C【解析】62.[单选]

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新生儿出生后3天，发现体重下降，正常不应超过出生体重的A:4%B:6%C:10%D:12%E:20%【答案】C【解析】63.[单选]

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下列治疗方法不适用于脊髓型颈椎病的是＜P>A.持续牵引＜br>B.手术治疗＜br>C.针灸＜br>D.推拿按摩＜br>E.口服中药＜/P>【答案】D【解析】64.[单选]

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对于已出现会阴部感觉迟钝、尿频症状的中央型腰椎间盘突出症患者，应采取的治疗方法是＜P>A.持续牵引＜br>B.手术治疗＜br>C.针灸＜br>D.推拿按摩＜br>E.口服中药＜/P>【答案】B【解析】65.[单选]

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以下哪项试验结果即使阴性也不能排除败血症＜P>A.血液培养＜br>B.肝功能检查＜br>C.胃液震荡实验＜br>D.血常规检查＜br>E.血胆红素测定＜/P>【答案】A【解析】66.[单选]

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观察休克病情变化简便而有效的指标是A:精神状态B:脉搏C:尿量D:中心静脉压E:血压【答案】C【解析】休克是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。67.[单选]

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重度甲状腺功能亢进的基础代谢率是A:+10%以下B:+10%～+15%C:+25%～+35%D:+40%～+60%E:+60%以上【答案】E【解析】于清晨空腹静卧时测定基础代谢率，计算公式：基础代谢率(%)=（脉率+脉压）-111，正常值为+10%，增高至+20%～+30%为轻度甲状腺功能亢进，+30%～+60%为中度甲状腺功能亢进，+60%以上为重度甲状腺功能亢进。68.[单选]

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下列哪些麻醉属于全身麻醉A:吸入麻醉B:蛛网膜下隙阻滞C:椎管内麻醉D:硬膜外麻醉E:神经阻滞麻醉【答案】A【解析】按给药途径不同，全身麻醉可分为吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。69.[单选]

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烧伤后患者补充胶体液首选A:平衡液B:血浆C:蛋白D:5%碳酸氢钠E:10%葡萄糖溶液【答案】B【解析】烧伤后治疗低血容量性休克补液晶体液首选平衡液，胶体液首选同型血浆。70.[单选]

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产后子宫颈内口关闭的时间是A:1天内B:1～2天C:3～5天D:7～10天E:10～14天【答案】D【解析】宫颈外口（产后1周）及宫颈内口（产后10天）恢复至未孕状态。71.[单选]

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下列关于弥漫性甲状腺肿的描述，错误的是A:BMR%=脉压+脉率-111B:正常2h的甲状腺摄＜sup>131＜/sup>Ⅰ率为5%～25%C:TT＜sub>3＜/sub>、TT＜sub>4＜/sub>不受外来碘影响，为甲状腺功能基本筛选试验D:基础代谢率测定应在禁食12小时睡眠8小时以上、静卧空腹状态下进行E:Graves病患者注射TRH以后TSH反应强烈【答案】E【解析】促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋试验：正常情况下，下丘脑分泌的TRH促进垂体促甲状腺激素(TSH)的分泌，TSH促进甲状腺激素分泌。Graves病时，患者注射TRH以后TSH无反应。72.[单选]

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患儿，男2岁，声音嘶哑2天。入院当日出现面色苍白发灰，查体昏睡状态，肺部听诊呼吸音明显减低，心音低钝。需要紧急采取的治疗措施为A:静脉输注足量抗生素B:糖皮质激素静脉滴注C:行气管切开术D:呼吸机辅助呼吸E:糖皮质激素雾化吸入【答案】C【解析】急性感染性喉炎，面色发灰，呈昏睡状态时属四度呼吸困难，此期应立即行气管切开术抢救73.[单选]

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患者，女性，33岁。G2P1，妊娠80天需终止妊娠，最常用的方法是A:吸宫术B:钳刮术C:药物流产D:利凡诺（依沙吖啶）羊膜腔内注射法E:静脉滴注缩宫素【答案】B【解析】妊娠11～14周采用钳刮术，药物流产适用于妊娠7周内，妊娠10周内采用吸宫术。74.[单选]

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患者，男性，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A:闭合性气胸B:开放性气胸C:张力性气胸D:创伤性气胸E:血气胸伴失血性休克【答案】C【解析】张力性气胸的临床症状是严重或极度呼吸困难，发绀、烦躁不安、意识障碍、大汗淋漓、昏迷休克甚至窒息；体征是气管向健侧偏移，颈静脉充盈，皮下气肿，患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。75.[单选]

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下列关于脑脊液漏患者的护理措施正确的是A:干棉球严堵外耳道B:脑脊液鼻漏者，应经鼻腔吸痰C:可进行腰椎穿刺D:应积极使用抗生素和破伤风抗毒素E:脑脊液耳漏者，应进行外耳道滴药【答案】D【解析】脑脊液漏患者为防止发生进行性颅内感染，应禁忌鼻腔、外耳道的堵塞、冲洗和滴药；脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；禁忌腰椎穿刺；按医嘱应积极使用抗生素和破伤风抗毒素。76.[单选]

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胆道T形管引流和腹腔引流的护理措施中不同之处是A:保持引流管通畅B:定时更换引流袋C:观察引流量和性状D:拔管前夹管观察1～2天E:引流瓶不得高于引流出口【答案】D【解析】腹腔引流管拔管前夹管观察1～2天。胆道T管引流拔管前应在饭前、饭后各夹管1小时，无发热、腹痛等症状1～2日后全天夹管。77.[单选]

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下列可以进行择期手术的疾病为A:绞窄性肠梗阻B:脾破裂C:可复性疝气D:乳癌E:胰腺癌【答案】C【解析】绞窄性肠梗阻、脾破裂属急性病变，不及时手术可危及生命，应属急诊手术，乳癌、胰腺癌因易发生转移需限期手术，所以可复性疝气可行择期手术治疗。78.[单选]

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会阴切开术后产妇的卧位为A:患侧卧位B:健侧卧位C:仰卧位D:右侧卧位E:左侧卧位【答案】B【解析】会阴切开术后产妇的卧位为健侧卧位，以保持会阴清洁、干燥，有利于切口愈合。79.[单选]

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护理法洛四联症患儿时，要注意保证入量，防止脱水。其主要的目的是A:防止感染B:防止血栓栓塞C:防止脱水热D:防止休克E:防止循环衰竭【答案】B【解析】法洛四联症患儿血液黏稠度高，又因发热、出汗、吐泻等原因，体液量减少，加重了血液浓缩，易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。80.[单选]

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患者男，36岁。因上腹部胀痛、黑便入院，入院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后患者逐渐恢复，护士指导患者可进食A:粽子B:烤肉C:油条D:面条E:汤圆【答案】D【解析】慢性胃炎患者恢复期应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。81.[单选]

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输卵管妊娠破裂的症状＜P>A.板状腹＜br>B.恶心、呕吐＜br>C.肛门坠胀感＜br>D.突发性持续性腹痛＜br>E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛＜/P>【答案】E【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。＜br>＜br>胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛。82.[单选]

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胎盘早剥的症状＜P>A.板状腹＜br>B.恶心、呕吐＜br>C.肛门坠胀感＜br>D.突发性持续性腹痛＜br>E.突感一侧下腹部撕裂样疼痛＜/P>【答案】D【解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。当输卵管妊娠流产或破裂时，患者突感一侧下腹撕裂样疼痛。＜br>＜br>胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛。83.[单选]

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小儿营养性缺铁性贫血应主要补充＜P>A.钾盐＜br>B.叶酸＜br>C.铁剂＜br>D.钙剂＜br>E.蛋白质＜/P>【答案】C【解析】铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施，首选口服铁剂。＜br>＜br>巨幼红细胞性贫血需要补充性药物治疗.包括叶酸和维生素B＜sub>12＜/sub>。84.[单选]

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小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充＜P>A.钾盐＜br>B.叶酸＜br>C.铁剂＜br>D.钙剂＜br>E.蛋白质＜/P>【答案】B【解析】铁剂治疗是纠正缺铁性贫血的有效措施，首选口服铁剂。＜br>＜br>巨幼红细胞性贫血需要补充性药物治疗.包括叶酸和维生素B＜sub>12＜/sub>。85.[单选]

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属于肾病综合征典型临床表现的是A:尿急、尿频、尿痛B:24小时尿蛋白定量＞3.5gC:高白蛋白血症D:管型尿E:肉眼血尿【答案】B【解析】86.[单选]

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关于水痘治疗错误的是A:阿昔洛韦宜在发病后48小时应用B:发热者要密切观察体温变化C:疱疹破溃时涂1%甲紫溶液D:可遵医嘱口服抗组胺药E:饮食宜清淡，多饮水【答案】A【解析】87.[单选]

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4岁患儿，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜蹲下位，发绀，可见杵状指，考虑为法洛四联症，护理此患儿要注意保证入量，防止脱水，其目的是A:防止心力衰竭B:防止休克C:防止脑出血D:防止便秘E:防止血栓栓塞【答案】E【解析】对法洛四联症的先心病患儿，要注意供给充足的液体，防止因血液浓缩，增加血液黏稠度导致血栓栓塞。@jin88.[单选]

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急性肾炎发生严重循环充血时最正确的处理是A:限制钠、水的入量B:抗感染C:透析D:降压、利尿E:卧床休息【答案】E【解析】本病为自限性疾病，无特异治疗，主要是休息和对症治疗，注意观察严重症状的出现，并及时治疗。89.[单选]

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休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa(18cmH＜sub>2＜/sub>0)，此时采用的治疗措施是＜P>A.加快输血＜br>B.加快输液＜br>C.强心剂＜br>D.应用血管扩张剂＜br>E.应用血管收缩剂＜/P>【答案】D【解析】经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。＜br>仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。90.[单选]

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如仍未见效必要时可加用的治疗是＜P>A.加快输血＜br>B.加快输液＜br>C.强心剂＜br>D.应用血管扩张剂＜br>E.应用血管收缩剂＜/P>【答案】C【解析】经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。＜br>仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。91.[单选]

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股骨干上1/3段骨折，近端出现＜P>A.患肢内收、缩短、外旋畸形＜br>B.枪刺刀畸形＜br>C.屈曲、外旋、外展移位＜br>D.骨筋膜室综合征＜br>E.复位、固定、功能锻炼＜/P>【答案】C【解析】股骨干上1/3段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。＜br>胫腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。＜br>骨折的处理原则：复位、固定、功能锻炼。92.[单选]

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胫腓骨干骨折易并发＜P>A.患肢内收、缩短、外旋畸形＜br>B.枪刺刀畸形＜br>C.屈曲、外旋、外展移位＜br>D.骨筋膜室综合征＜br>E.复位、固定、功能锻炼＜/P>【答案】D【解析】股骨干上1/3段骨折，由于受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和外旋肌的作用，骨折的近折端屈曲、外旋、外展移位。＜br>胫腓骨干骨折时，小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室，骨折后出血增加室内压，引起疼痛、肿胀、麻木、苍白和感觉障碍，甚至导致肌肉缺血坏死，即骨筋膜室综合征。＜br>骨折的处理原则：复位、固定、功能锻炼。93.[单选]

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骨折的