2023年护理学（师）专业知识押题卷2

1.[单选]

[1分]

液体饮食是A.有渣自然饮食制成匀浆B.无渣自然饮食制成匀浆C.无渣饮食全部被吸收D.全部肠道外给入E.只适宜即无消化又无吸收功能的长期卧床的患者【答案】A【解析】2.[单选]

[1分]

在护理程序中，下列不属于信息输出的是A.确定护理诊断B.制定护理计划C.实施护理措施D.评价病人健康状况的变化E.根据需要确定是否需要调整护理计划和措施【答案】E【解析】经过分析整理资料，确定护理诊断，制定护理计划，实施护理措施，然后评价病人健康状况的变化这是信息的输出。将评价与预期目标比较，根据需要确定是否需要调整护理计划和实施，这是反馈和再输入的过程。3.[单选]

[1分]

气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过A.10秒B.15秒C.30秒D.45秒E.1分钟【答案】B【解析】气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过15秒，时间过长会导致缺氧加重。4.[单选]

[1分]

护士协助病人进行康复锻炼属于纽曼保健系统模式中的A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防E.五级预防【答案】C【解析】三级预防是针对发病后期患病人群采取康复措施，如功能性康复、心理康复等。根据此界定，可以判断该题选择三级预防。5.[单选]

[1分]

下列疾病中，禁做直肠指检的是A.肛瘘B.肛裂C.直肠肛管周围脓肿D.直肠息肉E.直肠癌【答案】B【解析】肛裂病人肛管后或前正中部位有梭形裂口，不宜行直肠指检或直肠镜检查。6.[单选]

[1分]

某肝硬化病人，某天参加晚宴后突然大量呕血，因抢救不及时而死亡。其出血原因可能是A.溃疡急性穿孔B.胃应激性溃疡C.食管及胃底静脉破裂D.食管破裂E.溃疡癌变【答案】C【解析】肝硬化病人易患食管下段和胃底静脉曲张，常因门脉压力明显增高、粗糙坚硬食品机械损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然增高引起曲张静脉破裂而出现上消化道出血症状，如突发大量呕血、黑粪，严重者可出现休克。7.[单选]

[1分]

病毒性心肌炎最重要的护理措施是A.遵医嘱使用药物治疗B.限制活动，卧床休息C.防止呼吸道感染D.心理护理E.改善饮食，增加营养【答案】B【解析】病毒性心肌炎病人应严格限制活动，卧床休息，以减轻心脏负荷，减轻心肌耗氧量，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程。无并发症者急性期应卧床休息1个月；重症病人应卧床休息3个月以上，直至症状消失、血液学指标等恢复正常后方可逐渐增加活动量。8.[单选]

[1分]

患者，男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院。患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆A.瞳孔不等大B.心率加快，血压升高C.呼吸急促D.烦躁、嗜睡E.尿量减少【答案】D【解析】肺性脑病早期可表现为头痛、头昏，可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡等。9.[单选]

[1分]

下面属于慢性肺源性心脏病最常见病因的是A.肺动脉痉挛B.脊柱畸形C.慢性阻塞性肺疾病D.干酪样肺结核E.支气管炎【答案】C【解析】慢性肺源性心脏病80%～90%是由COPD引起。10.[单选]

[1分]

患儿8个月，呕吐、腹泻3天，大便15次/天。皮肤弹性极差，无尿。血清钠140mmol/L，患儿脱水的程度和性质是A.轻度高渗性脱水B.重度低渗性脱水C.轻度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.轻度低渗性脱水【答案】D【解析】重度脱水患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。因为血清钠140mmol/L，在130～150mmol/L正常范围内，所以为等渗性脱水。11.[单选]

[1分]

患者，女，25岁。葡萄胎确诊，首选治疗方案是A.子宫切除B.清宫术C.放疗为主D.预防性化疗E.定期随访【答案】B【解析】葡萄胎一旦确诊，应及时清除宫腔内容物。12.[单选]

[1分]

急性肾衰竭的少尿或无尿期饮食，错误的是A.热量供应以蛋白为主B.早期禁食蛋白质C.食物中富含纤维素D.热量供应以糖为主E.严格控制含钾食物【答案】A【解析】急性肾衰竭在少尿期3天以内，不宜摄入蛋白质，少尿期3～4天之后，适当摄入少量蛋白质。热量供给以糖类为主。13.[单选]

[1分]

肺结核分型不正确的是A.原发性肺结核：Ⅰ型肺结核B.浸润型肺结核：Ⅲ型肺结核C.Ⅱ～Ⅴ型均为继发性肺结核D.干酪性肺炎：Ⅱ型肺结核E.结核性胸膜炎：Ⅴ型肺结核【答案】D【解析】Ⅱ型肺结核：血行传播性肺结核。14.[单选]

[1分]

患者，女性，35岁，用力排便时，肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血，该患者患的是A.肛裂B.直肠癌C.内痔嵌顿D.直肠脱垂E.直肠肛管周围脓肿【答案】C【解析】肛裂、肛瘘、直肠肛管周围脓肿一般无肿物从肛门脱出，无蒂的直肠息肉也无法脱出。15.[单选]

[1分]

洋地黄与钙剂需同时应用时，前后至少应间隔A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时【答案】B【解析】洋地黄与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔4小时。16.[单选]

[1分]

临床上适用于氧气帐法治疗的病人是A.心绞痛B.一氧化碳中毒C.大面积烧伤D.肺心病E.呼吸衰竭【答案】C【解析】17.[单选]

[1分]

患者，男性，46岁。颅内肿瘤切除术后。患者昏迷，拟行胃插管鼻饲。判断胃管在胃内的最好方法是A.用注射器抽出胃液B.注入10ml空气听气过水声C.注入10ml温开水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡逸出E.晃动患者身体，腹部听诊胃部有无声响【答案】A【解析】18.[单选]

[1分]

可以给对方提供思考和调适机会的沟通技巧是A.沉默B.微笑C.抚摸D.倾听E.眼神交流【答案】A【解析】沉默是一种交谈技巧可以表达自己的同情和支持；缓解患者的过激行为和情绪；给患者提供思考和回忆的时间，诉说和宣泄的机会；给自己提供思考、冷静和观察的时间。19.[单选]

[1分]

根据《阿拉木图宣言》初级卫生保健工作可分为四个方面，其中不包括A.维持健康B.促进健康C.预防保健D.合理治疗E.社区康复【答案】A【解析】20.[单选]

[1分]

以下化学消毒剂不能用金属容器盛装的是A.乙醇B.碘酒C.苯扎溴铵D.甲醛E.氯己定(洗必泰)【答案】B【解析】碘酒有强氧化作用，能使金属腐蚀。21.[单选]

[1分]

下列禁忌热水坐浴的是A.急性盆腔炎B.痔疮术后C.外阴炎症D.阴道炎症E.肛周脓肿【答案】A【解析】急性盆腔炎患者禁忌坐浴，以免引起上行感染。22.[单选]

[1分]

遇危重病人时急诊预检分诊护士应立即A.实施抢救B.通知护士长和有关科室C.通知值班医生及抢救室护士D.报告医务部E.通知科室主任【答案】C【解析】急诊预检分诊护士的职责是分诊和安排救治程序而不是亲自参加抢救，因此遇到危重病人应立即通知医生和抢救护士。23.[单选]

[1分]

纽曼健康系统模式以下列哪项为基础的护理概念性框架A.全面性B.闭合性C.原则性D.开放性E.中心性【答案】D【解析】纽曼健康系统模式是一个综合的、以开放系统为基础的护理概念性框架。24.[单选]

[1分]

抽取血气分析标本时应注意A.清晨空腹采血B.寻找粗直的静脉进针C.止血带应扎于穿刺点上方5cmD.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10分钟E.常规消毒皮肤【答案】D【解析】由于血气分析标本采集的是动脉血，因此穿刺完毕后，应加压按压止血部位至少5分钟，以确保止血。25.[单选]

[1分]

在给需要鼻饲的病人插胃管时，如果出现呛咳，呼吸困难，正确的处理措施是A.嘱病人深呼吸，休息片刻后再插管B.嘱病人做吞咽动作，边吞咽边插管C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄再插管D.停止操作，取消鼻饲E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管【答案】E【解析】在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。26.[单选]

[1分]

动脉血氧分压低于多少时应给予吸氧A.50mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.150mmHg【答案】A【解析】中度缺氧氧分压30～50mmHg(4～6.67kPa)有发绀、呼吸困难需氧疗。27.[单选]

[1分]

急性重症胆管炎的治疗原则是A.大量抗生素控制感染B.紧急手术后抗休克C.紧急抗休克同时手术D.静脉补液E.胃肠减压【答案】C【解析】紧急手术解除胆道梗阻并减压引流。手术前短期积极准备，包括：纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，给予有效足量的抗生素、肾上腺皮质激素、维生素，及时使用多巴胺等扩张血管的药物，防止急性呼吸衰竭和肾衰竭等。28.[单选]

[1分]

不宜应用高温灭菌的是A.搪瓷罐B.刀、剪C.玻璃器皿D.敷料E.橡胶管【答案】B【解析】刀剪为锐利金属器械，高温消毒会使之变钝，因此一般不采用高温灭菌，而采用浸泡法。29.[单选]

[1分]

孕妇，临产10小时，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是A.静脉滴注缩宫素B.肌注哌替啶(度冷丁)C.产钳助产D.人工破膜E.适当休息，补充能量【答案】B【解析】不协调性宫缩乏力处理的首要原则是调整宫缩，故首先给予镇静药。30.[单选]

[1分]

患者，男，45岁。因肝硬化合并门脉高压症收治入院。在等待手术治疗期间患者发生食管-胃底曲张静脉破裂出血。下列处理措施不当的是A.立即平卧位，头偏向一侧B.立即吸氧C.立即安置双囊三腔管D.立即给予止血药物E.立即给予升压药物【答案】E【解析】31.[单选]

[1分]

患者，女，29岁。孕32周。晨起醒来发现阴道出血，量较多。入院后体格检查：宫高26cm，腹围83cm，胎心率154次／分，未入盆。最可能的诊断是A.早产B.流产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.子宫破裂【答案】C【解析】28周后无痛性、反复阴道出血是前置胎盘患者的主要表现。子宫大小与孕周相符，胎位清楚，胎心多正常，胎先露高浮。根据题意，考虑诊断为前置胎盘。32.[单选]

[1分]

关于肛裂病人疼痛描述正确的是A.疼痛呈2次高峰B.滴血C.便秘D.排便时疼痛E.便后疼痛消失【答案】A【解析】最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有2次高峰。33.[单选]

[1分]

某新生女婴，出生后第4天，下列评估提示异常的是A.体温37℃B.脐带未脱落C.体重比出生时下降12%D.阴道外口少量血迹E.皮肤轻度黄染【答案】C【解析】新生儿体温调节中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波动，出生后明显下降，可低于36℃，12～24小时内回升超过36℃；脐带一般出生后3～7天脱落；出生后2～4天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超过10%;由于母体雌激素对胎儿的影响，女性新生儿可出现阴道少量出血，数天后消失；出生后2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染，约持续1周，称生理性黄疸。34.[单选]

[1分]

初产妇，33岁。孕37周，因胎儿生长受限入院。胎心率160次／分，B超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施，不包括A.取左侧卧位B.做好抢救新生儿窒息的准备C.严密监测胎心变化D.协助做好分娩准备E.定时做阴道检查【答案】E【解析】胎儿存在宫内窘迫的可能，备选答案ABCD均是正确的处理。E不正确，因为孕妇还没有出现临产迹象，不可行阴道检查。35.[单选]

[1分]

手术麻醉时每100ml的局麻药物中应加入的0.1%肾上腺素的剂量是A.0.2mlB.0.3mlC.0.7mlD.0.9mlE.1ml【答案】B【解析】每100ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，既可延缓麻药的吸收，预防局麻药中毒，又可延长麻醉时间。36.[单选]

[1分]

肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是A.咳嗽B.气促C.血气分析结果D.烦躁不安E.三凹征【答案】C【解析】病原体多由呼吸道入侵，少数经血行入肺，引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞，造成通气障碍；肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿，炎性细胞浸润、增厚，肺泡腔内充满炎症渗出物，经肺泡壁通道向周围组织蔓延，呈点、片状炎症灶，造成换气障碍。37.[单选]

[1分]

新生儿沐浴时间应选择在A.喂前1小时B.喂前2小时C.喂后1小时D.喂后2小时E.喂后3小时【答案】C【解析】沐浴时间应选择在喂奶后1小时，防止婴儿呕吐。38.[单选]

[1分]

特发性血小板减少性紫癜急性型和慢性型的临床特点，下列不妥的是A.急性型多见于儿童，慢性型多见于年轻女性B.急性型起病前多有上呼吸道感染史，慢性型起病前隐匿，不易察觉C.急性型出血症状较重，可见广泛皮肤、黏膜大片瘀斑，慢性型出血症状一般较轻D.急性型大部分会转变为慢性型E.急性型一般4～6周可恢复，慢性型则反复发作【答案】D【解析】急性型病程多为自限性，常在数周内恢复，少数病程超过半年转为慢性。39.[单选]

[1分]

减轻尿路刺激征的措施最重要的是A.做松弛术B.卧床休息C.补充营养D.大量饮水E.保持会阴部清洁【答案】D【解析】多饮水是减轻尿路刺激征的重要的非药物措施。40.[单选]

[1分]

初产妇，足月临产10小时，胎心140/min，宫口开大4cm，2小时后再次肛查宫口扩张无进展，诊断是A.第一产程停滞B.活跃期停滞C.第一产程延长D.活跃期延长E.潜伏期停滞【答案】B【解析】宫口开大3cm至宫口开全为活跃期，进入活跃期后宫口不再扩张达2小时以上称活跃期停滞。41.[单选]

[1分]

患者，女性，34岁，口服避孕药物进行避孕已1年，某天漏服，补服时间应为性交后A.5小时内B.7小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内【答案】D【解析】避孕药漏服应于第二天清晨，性交后12小时内补服。42.[单选]

[1分]

患者，46岁，已婚妇女，有糖尿病史2年，近日发现外阴瘙痒，白带多，检查：白带黏稠，典型豆腐渣样。可能诊断为A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈肥大D.真菌性阴道炎E.慢性盆腔炎【答案】D【解析】豆腐渣样白带为真菌性阴道炎的特征表现，糖尿病患者为其好发人群。43.[单选]

[1分]

患儿，9岁，胫骨中段骨折，拆除石膏绷带后发现小腿肌肉萎缩，膝关节屈伸范围减小，应考虑是A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.神经损伤D.急性骨萎缩E.神经损伤【答案】B【解析】石膏固定后关节屈伸范围减小，肌肉挛缩，考虑为石膏固定期间未行功能锻炼导致的关节僵硬。44.[单选]

[1分]

护士哺乳指导中错误的是A.母乳喂养有利于子宫复旧B.告诉产妇开奶越早越好C.待下奶后立即哺乳D.按需哺乳E.吸吮有助于乳汁分泌【答案】C【解析】应于产后30分钟内开始哺乳。45.[单选]

[1分]

下列哪项不是冷疗的目的A.减轻局部充血或出血B.促进炎症消散或局限C.控制炎症扩散D.降低体温E.减轻疼痛【答案】B【解析】46.[单选]

[1分]

护士在工作时可以佩戴的饰物是A.戒指B.手链C.手表D.粗长的项链E.长耳环【答案】C【解析】在护士工作过程中，禁止佩戴除手表以外的各种首饰，主要是方便操作及防治微生物传播。佩戴手表便于工作需要。47.[单选]

[1分]

危重病人眼睑不能闭合时应A.滴氯霉素眼药水B.滴生理盐水C.戴有色眼镜D.覆盖凡士林纱布E.覆盖无菌生理盐水纱布【答案】D【解析】48.[单选]

[1分]

下列关于护理诊断说法正确的是A.护理诊断是护士根据医嘱作出的诊断B.护理诊断的预期结果由护理负责C.护理诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态D.护理诊断数目一般较少E.护理诊断在疾病发展过程中保持相对稳定【答案】B【解析】决策者不同：前者是由护士做出的诊断，后者是由医生做出的诊断；诊断的内容不同：护理诊断是对个体或人群的健康问题或生命过程的现存的、潜在的或健康的反应的判断。医疗诊断是用来确定个体的具体疾病或病理状态，侧重对疾病病因、病理生理变化等的临床判断；每个患者的医疗诊断数目较少且在疾病发展过程中保持相对稳定。护理诊断数目一般较多，且随患者病情变化而随时发生变化。49.[单选]

[1分]

患者，男性，22岁，刚刚诊断为艾滋病，该病人认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，甚至产生潜在的暴力行为，此种对疾病的心理反应属于A.罪恶感B.卑微感C.孤独感D.恐慌感E.焦虑心理【答案】A【解析】病人如果认为自己患病是一种惩罚，并且认为患的是为社会所不能接受的疾病，如性病、精神病等，则可能产生羞辱感和罪恶感。这种心理会影响病人对疾病的态度，甚至有潜在的暴力行为的可能。50.[单选]

[1分]

为仰卧位的病人测量血压时应使肱动脉A.平第4肋软骨B.高于第4肋软骨C.与心脏在同一水平D.,高于心脏水平E.低于心脏水平【答案】C【解析】测量血压时被测肢体（肱动脉）与心脏位于同一水平，坐位：平第4肋，仰卧位：平腋中线。51.[单选]

[1分]

观察瞳孔要注意A.瞳孔的形状B.对称性C.边缘D.大小及对光反应E.以上都是【答案】E【解析】观察瞳孔要注意两侧的形状，对称性、边缘、大小及对光反应。52.[单选]

[1分]

对库式呼吸困难的描述是A.呼吸表浅，频率较快B.呼吸变深，节律规整C.呼吸与呼吸暂停相交替D.呼吸急促，有屏气现象E.呼吸急促，快慢不一【答案】B【解析】患者发生代谢性酸中毒时，呼吸加深加快且节律规整，又称库斯莫呼吸。53.[单选]

[1分]

青霉素过敏引起的血清病型反应一般发生于A.过敏试验皮内注射时B.过敏试验皮内注射后20分钟内C.用药后24小时内D.用药后1～3天E.用药后7～12天【答案】E【解析】血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物，多能自行缓解，必要时可用抗组胺类药。54.[单选]

[1分]

以下中毒可直接导致心脏骤停的是A.一氧化碳中毒B.灭鼠药中毒C.毒蛇中毒D.阿托品中毒E.洋地黄中毒【答案】E【解析】洋地黄药物直接作用于心脏，其治疗的有效剂量接近于中毒剂量，不同的人对洋地黄的敏感性不同。使用不当极易出现心脏毒性作用，而导致心脏骤停的发生。55.[单选]

[1分]

痈的临床表现特点是A.易传染B.好发于上肢C.致病菌为白色念珠菌D.病变区有多个脓栓E.全身疼痛【答案】D【解析】痈是指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。多见于免疫力差的老年人和糖尿病病人，好发于皮肤较厚的颈部和背部，引起痈主要致病菌为金黄色葡萄球菌，早期疼痛较轻。随感染的发展，在中央区皮肤坏死，呈火山口状，有多个脓栓，局部疼痛加剧，多有明显的全身症状，如寒战、发热、食欲减退、乏力和全身不适等症状，严重者可因脓毒症或全身化脓性感染而危及生命。56.[单选]

[1分]

对心脏起搏器安置术后的患者进行指导，错误的是A.平卧4～6小时B.平卧8～12小时C.可抬高床头30°D.避免过度活动E.保持伤口干燥【答案】A【解析】57.[单选]

[1分]

甲亢病情恶化时危及生命的是A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性瘫痪【答案】B【解析】甲状腺危象是甲亢患者病情恶化时的严重综合征，可危及生命。58.[单选]

[1分]

男性，8岁，发热、咳嗽、咳痰6d。查体：体温38.2℃，呼吸24／min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导下列不要的是A.介绍本病的原因B.指导有效的咳嗽技巧C.解释超声雾化吸入的作用D.指导补充合理的营养、水分E.指导吸痰的方法【答案】E【解析】59.[单选]

[1分]

女性，28岁，长期以来排便时及便后肛门剧烈疼痛，少量血便，首先考虑是A.内痔B.肛裂C.外痔D.肛瘘E.肛旁脓肿【答案】B【解析】60.[单选]

[1分]

早产儿，胎龄34周，体重2000g，护士应将室温保持在A.18～20℃B.21～23℃C.24～26℃D.27～29℃E.30～32℃【答案】C【解析】正常新生儿的室温应保持在22～24℃，早产儿的室温应维持在24～26℃。61.[单选]

[1分]

新生儿生理性体重下降是指平均比出生时下降了A.5%B.6%～10%C.15%D.20%E.25%【答案】B【解析】生理性体重下降：出生后第3～4天，可出现体重下降，但一般不超过10%，7～10天恢复到出生时体重。62.[单选]

[1分]

患者，26岁，停经65天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量，妇科检查：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验(+)，应考虑的诊断是A.难免流产B.习惯性流产C.先兆流产D.过期流产E.完全流产【答案】A【解析】停经史，HCG(-)腹痛伴阴道出血，妇检：宫口已开，子宫大小与孕月基本相符，考虑为难免流产。63.[单选]

[1分]

初产妇，28岁，顺产产后3天，母乳喂养，现乳头红、皲裂、哺乳时疼痛，其最可能的原因是A.新生儿含接姿势不正确B.喂养次数过多C.新生儿吸吮用力过大D.使用肥皂清洗乳房E.乳汁过少【答案】A【解析】乳头皲裂常见的原因有哺乳姿势或含吮姿势不对，过度使用肥皂及酒精干燥剂刺激，婴儿口腔运动功能障碍，念珠菌病等。64.[单选]

[1分]

患儿，女，7岁，发热、咳嗽、咳痰5天。查体：体温38.4℃，呼吸23/min，肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠，不易咳出。对该患儿及家长进行健康指导不正确的是A.介绍本病的原因B.指导要保持室内空气流通C.解释药物的使用方法、副作用D.指导补充营养丰富、易消化饮食E.指导吸痰的方法【答案】E【解析】吸痰是专业护理技术，不应该由患者家属对患儿实施操作。65.[单选]

[1分]

患者女性，26岁。孕34周，前一天挤车时腹部被撞，偶有腹坠，2小时前突发下腹疼阵发加剧，伴头晕、恶心、阴道少量出血，急诊来院后查体：123／67mmHg脉搏：77次／分，子宫不放松，胎心102次／分，血红蛋白75g／L，最恰当的处理是A.及时输入新鲜血纠正贫血B.密切观察病情变化，出血多随时终止妊娠C.积极保胎治疗D.立即行剖宫产术做好子宫切除的准备E.人工破膜及催产素静脉点滴【答案】D【解析】孕妇入院时情况危重，胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产终止妊娠。66.[单选]

[1分]

护士在给铜绿假单胞菌感染的患者伤口换药时下列哪项不正确A.身体有伤口者不能换药B.要戴帽子、口罩、手套C.用过器械加倍时间浸泡D.污染敷料应及时倒掉E.尽可能用一次性物品【答案】D【解析】应集中焚烧，避免污染环境。67.[单选]

[1分]

使用冰袋降温时，以下护理措施不妥的是A.冰袋使用后1～2h应测体温B.随时观察冰袋有无漏水C.体温降至39℃以下可取下冰袋D.用冰部位皮肤出现苍白、青紫应立即取下冰袋E.冰块融化后应及时更换【答案】A【解析】68.[单选]

[1分]

用平车运送患者时，做法不正确的是A.冬季注意为患者保暖B.上、下坡时告知患者C.下坡时使患者头在低处一端D.注意观察患者生命体征E.保持行车平稳，维持治疗【答案】C【解析】上、下坡时应保持患者头部在坡上的一端，以免头部充血、不适。69.[单选]

[1分]

机体动脉血氧分压低于多少是用氧的指标A.6.6mmHgB.6.6PaC.66kPaD.6.6kPaE.0.66kPa【答案】D【解析】70.[单选]

[1分]

关于护理诊断描述正确的是A.对个体、家庭、群体或社区的健康问题或生命过程反应的一种临床判断B.对病人病理生理变化的一种临床判断C.对病人的健康问题的一种临床判断D.一个病人一个诊断E.对现存的健康问题的判断【答案】A【解析】护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的依据，这些预期结果是由护士负责的。71.[单选]

[1分]

护士巡视病房，发现病人静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是A.压力过低B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.输液管扭曲E.针头阻塞【答案】E【解析】病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血说明针头有阻塞，引起管道不通。72.[单选]

[1分]

下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是A.回避病人对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自己的感受E.酌情给予镇静剂【答案】A【解析】回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。73.[单选]

[1分]

虹吸原理应用于A.漏斗胃管洗胃B.电动吸引器洗胃C.电动洗胃机洗胃D.电动吸痰E.胃肠减压【答案】A【解析】漏斗胃管洗胃法利用的是虹吸的原理。74.[单选]

[1分]

配制过氧乙酸消毒液时错误的是A.现用现配B.配药容器最好用塑料、玻璃制品以防腐蚀C.配制中可将原液直接倒入水中D.配制时要注意个人防护E.配制时忌与碱或有机物混合【答案】C【解析】配制过氧乙酸时应现配现用，配制时忌与碱和有机物混合，切勿将原液直接倒入水中，以防引起爆炸。75.[单选]

[1分]

下列哪项不是预防术后肺部感染的因素A.术前戒烟B.加强营养支持C.痰稠可给予雾化吸入D.鼓励病人多饮水E.应用镇咳药【答案】E【解析】应用镇咳药使病人不能通过咳嗽有效地将痰液排出，可能会导致肺部感染。76.[单选]

[1分]

某白血病患者接受化疗，护士静脉滴注柔红霉素60mg+生理盐水40ml时，不慎将药液外漏至血管外，错误的处理措施是A.停止注射，原部位回抽3～5ml血后拔除针头B.静脉滴注前后用生理盐水冲管C.普鲁卡因局部封闭D.局部热敷E.抬高患肢【答案】D【解析】77.[单选]

[1分]

糖尿病引起死亡的慢性并发症主要是A.心脑血管病变B.泌尿系感染C.神经病变D.视网膜病变E.下肢坏疽【答案】A【解析】78.[单选]

[1分]

女性，5个月，因咳嗽、咳痰2天，加重1天入院。体检：体温39.5℃，心率150／min，呼吸50／min，体重7kg，面色灰白，精神萎靡，两肺有细湿啰音，该患儿最主要的护理诊断是A.清理呼吸道低效B.营养不良C.体液不足D.体温过高E.气体交换受损【答案】D【解析】肺炎的护理诊断有：①气体交换受损：与肺部炎症有关；②清理呼吸道无效：与痰液

黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39．5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害。故首选的护理问题是D。79.[单选]

[1分]

与氮质代谢产物潴留无关的表现是A.恶心、呕吐B.皮肤瘙痒C.出血D.心包摩擦音E.手足抽搐【答案】E【解析】手足抽搐是低钙引起的。80.[单选]

[1分]

斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是A.平卧位，膝下垫软枕B.预防便秘、尿潴留C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊D.咳嗽时用手按压伤口E.不宜过早下床活动【答案】C【解析】疝修补术后阴囊血肿主要是由于术中止血不彻底或局部麻醉药内加用了血管收缩剂，以致术后出血或在疝囊剥离面上继续渗血。腹外疝的术后应观察切口、阴囊部有无出血、血肿。其预防以手术时仔细止血为主，术后伤口一般不需加沙袋压迫，但如有切口血肿，应予适当加压，阴囊渗血时应予抬高，可在两大腿间贴宽胶布条将阴囊托起或用丁字带托起阴囊。故选C。考点：腹外疝的术后护理81.[单选]

[1分]

关于老年性阴道炎错误的说法是A.阴道上皮变薄，糖原含量减少B.常为一般化脓性细菌的混合感染C.可用碱性溶液冲洗阴道D.可加用己烯雌酚局部治疗E.如有血性白带，需做防癌检查【答案】C【解析】老年性阴道炎见于自然绝经及卵巢去势后妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，常接近中性，局部抵抗力低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。常表现为：阴道分泌物增多，性状为稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，需与阴道及子宫恶性肿瘤相鉴别。治疗应用酸性液冲洗阴道，还可针对病因应用己烯雌酚。故选C。考点：老年性阴道炎的特点82.[单选]

[1分]

女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断A.体温升高B.体温降低C.心排血量减少D.有体液不足的危险E.潜在并发症：高热惊厥【答案】D【解析】83.[多选]

[1分]

A.大肠埃希菌感染

B.呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停

C.呼吸与短暂呼吸停止相交替

D.水冲脉

E.全血细胞减少酸中毒大呼吸是【答案】B【解析】84.[多选]

[1分]

A.大肠埃希菌感染

B.呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停

C.呼吸与短暂呼吸停止相交替

D.水冲脉

E.全血细胞减少肾盂肾炎的病因常是【答案】A【解析】85.[多选]

[1分]

A.大肠埃希菌感染

B.呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停

C.呼吸与短暂呼吸停止相交替

D.水冲脉

E.全血细胞减少再生障碍性贫血时【答案】E【解析】86.[多选]

[1分]

A.大肠埃希菌感染

B.呼吸浅慢渐深快再浅慢后暂停

C.呼吸与短暂呼吸停止相交替

D.水冲脉

E.全血细胞减少主动脉瓣关闭不全时【答案】D【解析】87.[多选]

[1分]

A.卧床4～5天

B.卧床1～2周

C.卧床10天

D.卧床4周

E.卧床6周若骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应【答案】D【解析】

（1）肾盂切开取石术后卧床休息1～2周。（2）肾部分切除术后卧床休息1～2周。（3）A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周。88.[多选]

[1分]

A.卧床4～5天

B.卧床1～2周

C.卧床10天

D.卧床4周

E.卧床6周肾部分切除病人术后【答案】B【解析】

（1）肾盂切开取石术后卧床休息1～2周。（2）肾部分切除术后卧床休息1～2周。（3）A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周。89.[多选]

[1分]

A.卧床4～5天

B.卧床1～2周

C.卧床10天

D.卧床4周

E.卧床6周肾盂切开取石病人术后【答案】B【解析】

（1）肾盂切开取石术后卧床休息1～2周。（2）肾部分切除术后卧床休息1～2周。（3）A型骨盆骨折属于稳定性骨折，一般予以保守治疗，卧床休息4～6周。90.[多选]

[1分]

A.高蛋白饮食

B.低蛋白少盐饮食

C.充足热量高生物效价低蛋白饮食

D.充足热量高生物效价无盐饮食

E.适量高生物效价蛋白质饮食肾功能不全代偿期合并高血压者【答案】B【解析】

1.大量蛋白尿肾功能正常时，患者应摄入正常入量的高生物效价优质蛋白，水肿时应低盐饮食。

2.肾功能不全要求低蛋白，高血压要求少盐饮食。91.[多选]

[1分]

A.高蛋白饮食

B.低蛋白少盐饮食

C.充足热量高生物效价低蛋白饮食

D.充足热量高生物效价无盐饮食

E.适量高生物效价蛋白质饮食大量蛋白尿肾功能正常者【答案】E【解析】

1.大量蛋白尿肾功能正常时，患者应摄入正常入量的高生物效价优质蛋白，水肿时应低盐饮食。

2.肾功能不全要求低蛋白，高血压要求少盐饮食。92.[多选]

[1分]

A.慢性粒细胞白血病首选

B.特发性血小板减少性紫癜首选

C.缺铁性贫血首选

D.预防胎儿畸形首选

E.慢性再生障碍性贫血首选白消安(马利兰)为【答案】A【解析】

慢性再生障碍性贫血首选丙酸睾酮，慢性粒细胞白血病首选白消安（马利兰），缺铁性贫血首选硫酸亚铁，特发性血小板减少性紫癜首选泼尼松。93.[多选]

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A.托马斯（Thomas）征阳性

B.杜加斯（Dugas）征阳性

C.墨菲（Murphy）征阳性

D.Rovsing征阳性

E.Eaton试验阳性髋关节结核可有【答案】A【解析】

1.杜加征(Dugassig