怀化医专病理学与病理生理学试卷十

怀化医专《病理学与病理生理学》试卷（十）科目：病理学与病理生理学题号一二三四五六合分合分人合分复查人应得分实得分评卷复查人得分评卷人一、名词解释（每个3分，共15分）1.脑死亡2.肉芽组织3.血栓形成4.原位癌5.氮质血症得分评卷人二、填空题（每空1分，共20分）1.病理学惯用的研究办法有、、和。2.影响创伤愈合的局部因素有、和等方面。3.炎症局部组织的基本病理变化涉及、和三种变化。4.风湿病的病理特点是，按其发展过程分为、和三期。5.肿瘤组织构造由和两部分构成。6.缓进型高血压病的基本病变是，常见死亡因素是。7.急性肾功效衰竭最危险的并发症是。8.多系统器官衰竭指的是小时内有多个系统、器官同时或相继发生功效衰竭。得分评卷人三、选择题（每小题1分，共35分）（一）单选题1.某猝死病人，死因不明，为了查明死亡因素，宜进行何种检查 （）A.病理活检B.尸体解剖C.体格检查D.X线检查E.心电图2.下列哪项不符合脑死亡的原则 （）A.不可逆昏迷B.心跳骤停C.脑电波消失D.脑血液循环停止E.无自主呼吸3.在细胞内或细胞间质出现异常物质，称为 （）A.增生B.变性C.坏死D.气性坏疽E.干性坏疽4.坏死区呈蜂窝状，肿胀明显，按之有捻发感，这种病变是 （）A.脓肿B.蜂窝织炎C.湿性坏疽D.气性坏疽E.干性坏疽5.下列哪项不是慢性肝瘀血的特点 （）A.肝表面及切面见槟榔样花纹B.肝小叶中央静脉及肝窦扩张C.有假小叶形成D.肝索萎缩，肝细胞脂肪变性E.肝内纤维组织增生6.在血栓形成过程中，起重要作用是 （）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.纤维蛋白E.胶元纤维7.下列哪种疾病以变质性病变为主 （）A.病毒性肝炎B.小叶性肺炎C.流行性脑膜炎D.结核性胸膜炎E.急性阑尾炎8.炎症过程的中心环节是 （）A.炎症介质形成B.血管反映D.吞噬反映D.去除有害因子的反映E.免疫反映9.大叶性肺炎病变特性是 （）A.肺组织变性、坏死B.肺泡腔炎细胞浸润C.肺泡壁毛细血管扩张D.肺泡内纤维蛋白渗出为主E.大量红细胞渗出10.造成心瓣膜狭窄或关闭不全的常见疾病是 （）A.高血压性心脏病B.肺源性心脏病C.冠心病D.风湿病E.病毒性心肌炎11.弥漫性硬化性肾小球肾炎肉眼观为 （）A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.原发性固缩肾E.多囊肾12.淋病的基本病变是 （）A.浆液性炎B.化脓性炎C.出血性炎D.变质性炎E.增生性炎13.下列哪种癌不会发生转移 （）A.原位癌B.早期浸润癌C.浸润癌D.单纯癌E.硬癌14.来源于三个胚叶组织的肿瘤是 （）A.乳头状瘤B.黑色素瘤C.畸胎瘤D.多发性骨髓瘤E.淋巴瘤15.胃癌癌细胞穿透浆膜脱落，在腹腔器官形成转移瘤，这种扩散方式属于 （）A.直接蔓延B.血道转移C.淋巴道转移D.种植性转移E.以上都不是16.某男，50岁，饱餐后突感胸胃后疼痛，含硝酸甘油后缓和，你认为是（）A.心绞痛B.心肌梗死C.心肌炎D.急性心包炎E.心内膜炎17.心肌梗死最常见的早期并发症是 （）A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.附壁血栓E.室壁瘤18.休克时各器官功效衰竭的共同病理基础是 （）A.酸中毒B.高血钾C.细胞损害D.能量生成减少E.缺血-再灌注损伤19.某小叶性肺炎患儿呼吸困难，嘴唇发绀，这种缺氧类型是 （）A.低张性缺氧B.循环性缺氧C.血液性缺氧D.组织性缺氧E.以上都不是20.肝性脑病患者惯用弱酸液体灌肠，这是由于 （）A.能克制肠道细菌繁殖，减少氨的生成B.能减少肠道pH值，减少氨的生成与吸取C.能避免肠道的苯乙胺，酪胺吸取入血D.有助于支链氨基酸在肠道吸取E.克制假性神经递质的生成21.活体组织检核对肿瘤的诊疗，不能拟定 （）A.良、恶性B.组织来源C.发病因素D.有无转移E.与否复发22.失活组织的特性不涉及： （）A.无光泽B.无弹性C.无血液供应D.无感觉及运动功效E.无血管分布23.肉芽组织的特点应除外 （）A.鲜红色B.颗粒状C.容易出血D.感觉敏感E.柔软湿润24.结核病的重要病变特点是 （）A.结核瘤B.结核空洞C.结核结节D.原发综合征E.干酪样坏死25.高血压病脑出血常发生的部位是 （）A.大脑皮质B.小脑C.间脑D.内囊、基底节E.侧脑室（二）多选题26.某右心衰竭病人，长久卧床，下肢静脉有血栓形成，该血栓形成的机制是 （）A.静脉内膜受损B.静脉瘀血，回流缓慢C.静脉壁薄，容易受压D.静脉瓣处血流呈漩涡E.血液中幼稚血小板增多27.炎症介质的重要作用是 （）A.血管扩张B.血管壁通透性升高C.对炎细胞的趋化作用D.组织损伤E.发热及致痛28.下列哪些不属于化脓性炎症 （）A.细菌性肝脓肿B.阿米巴肝脓肿C.蜂窝织性阑尾炎D.嗜酸性脓肿E.感染性肉芽肿29.二尖瓣关闭不全，心脏的变化体现为 （）A.左心房肥大B.左心室肥大C.左心衰竭D.右心室、右心房肥大E.右心衰竭30.肿瘤的异型性越大，表明肿瘤 （）A.恶性程度越高B.恶性程度越低C.分化程度越高D.分化程度越低E.对机体危害越大31.下列哪些属于腺癌 （）A.硬癌B.髓样癌C.粘液癌D.基底细胞癌E.鳞状细胞癌32.溃疡病溃疡的特点是 （）A.多为单个，呈圆形或椭圆形B.直径多为2cm以内C.边沿隆起，呈火口山状D.溃疡周边粘膜皱襞中断E.溃疡周边粘膜皱襞向溃疡集中33.低钾血症机体变化有 （）A.骨骼肌软弱无力B.腱反射削弱或消失C.心律失常D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒34.休克时血液流变学的重要变化是 （）A.白细胞贴壁嵌塞B.红细胞、血小板聚集C.血液稀释，流速加紧D.血浆粘度增加E.血液凝固性减少35.急性肾功效衰竭少尿期除尿的变化外还可出现 （）A.高钾血症B.水中毒C.氮质血症D.低钾血症E.代谢性酸中毒得分评卷人四、判断题（每小题1分，共5分，对的T；错误F）1.心血管内膜损伤在血栓形成过程中起重要作用。 （）2.肉芽肿系肉芽组织过分增生所致。 （）3.肿瘤是局部组织的细胞过分增生而形成的新生物。 （）4.肝性脑病患者均可出现神经精神症状。 （）5.肾功效衰竭必然造成代谢性酸中毒及高钾血症。 （）得分评卷人五、简答题（共15分）1.根据疾病过程中的共同规律，指出下列状况符合什么规律：（1）某休克病人，由于组织缺血缺氧，出当代谢性酸中毒，后者又使休克进一步加重，请问这是什么规律？（2分）（2）在炎症过程中，损伤因子引发细胞多个病变，与此同时机体出现以血管反映为中心的防御性反映，请问这是什么规律？（2分）2.低渗性脱水时，尿量有何变化？（5分）3.心力衰竭时机体功效、代谢变化和临床体现的病理生理基础是什么？（6分）得分评卷人六、综合题（10分）病例分析顾某，男性，60岁，工人，患高血压病已二十数年，常觉头晕、头痛，血压波动在26/13～33/15kPa之间，近年来每于劳累后就出现心悸，气促，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫状痰。夜间睡眠中常因呼吸困难而忽然惊醒。有时在劳动或饱食后出现胸骨后疼痛，但数分钟后缓和。六个月来感觉右下肢发凉发麻，走路时跛行，休息后好转，以上症状逐步加重。前几天右脚剧痛，足背动脉搏动消失，皮肤逐步变黑，不能活动，入院后立刻行右下肢截肢术，昨天中餐后忽然发生心前区剧痛，焦虑不安，血压下降，面色苍白，皮肤湿冷，脉细，最后因急救无效死亡。讨论：1.病人患什么病？根据是什么？2.心、肺、肾、主动脉、脾、右下肢有何病变？3.病人死亡因素可能是什么？原则答案（十）一、名词解释1.全脑功效的永久性丧失称脑死亡。2.由大量新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织称肉芽组织。3.在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些成分互相粘集形成固体质块的过程称血栓形成。4.原位癌指癌变仅局限于上皮内，尚未突破基底膜的癌。5.氮质血症即体内蛋白质代谢产物不能由肾排出，使血中非蛋白氮含量升高。二、填空题1.尸体解剖活体组织检查细胞学检查动物实验2.局部血液循环感染与异物神经支配3.变质渗出增生4.风湿小体变质渗出期增生期纤维化期5.实质间质6.细小动脉硬化脑出血7.高钾血症8.24三、选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.C7.A8.B9.D10.D11.C12.B13.A14.C15.D16.A17.B18.C19.A20.B21.C22.E23.D24.C25.D26.BCD27.ABC28.BDE29.ABCDE30.ADE31.ABC32.ABE33.ABCE34.ABD35.ABCE四、判断题1.T2.F3.F4.T5.T五、简答题1.（1）因果转化（恶性循环）规律（2）损伤抗损伤规律2.低渗性脱水时由于ADH释放减少，肾小管对水重吸取削弱，故早期尿量不减少甚有增多趋势。当细胞外液明显减少出现休克时，则尿量逐步减少。3.心力衰竭时，心输出量减少及肺循环、体循环瘀血是心力衰竭时机体功效、代谢变化和临床体现的病理生理基础。六、综合题1.①高血压病，高血压性心脏病，左心衰竭。根据：患者