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文档简介

(April3rd)2014MBBSInternationalStudentsDailyHealthSurvey2014级临床医学(英文授课)健康信息每日调研1.你的学号YourStudents'ID()2.你的国籍YourNationality()3.上午11点体温MorningBodyTemperatureat11:00AM:____________℃

下午16点体温AfternoonBodyTemperatureat16:00:______________℃

晚上20点体温EveningBodyTemperatureat20:00:______________℃4.你现在所在的位置Yourlocationnow○Inyourowncountryathome_________________*NameofCITY/STATE/PROVINCEwhereyouarenow○Inyourowncountrybutothercity_________________*NameofCITY/STATE/PROVINCEwhereyouarenow○InKunming,China_________________*Pleasefillinexactdetailedaddress○OutsideKunming,inChina_________________*NamesofCOUNTRYandCITYwhereyouarenow(Forexample:China,Beijing)○Otherplaces_________________NamesofCOUNTRYandCITYwhereyouarenow(Forexample:America,NewYork)5.今天是否有外出旅游或住宿?Doyouhaveanytraveloraccommodationoutsidetoday?○No○Yes_________________*Exactplaceofyourtravelandaccommodation.6.你所在的地区是否有病例?Isthereanysuspectedorconfirmedcasesinyourplacenearby?○Yes○No7.您的总体状况Youroverall(physicalandmental)healthstatustoday○Iamhealthy.Nosymptons.○Ihavesymptons._________________*pleasespecify.8.您的家人健康状况,是否有新冠肺炎相关症状?Thehealthstatusofyourfamilymembers.DotheyhaveCOVID-19related

symptons?○Theyarehealthy.Nosymptons.○Theyhavesymptons._________________*Pleasespecify.○Therearesuspected/confirmedcasesinmyfamily._________________*Pleasespecify.9.其他你想要上报的信息Otherinformationyouwanttoreport○None○Yes_________________Pleasedescribeyourproblemsorreque

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